項(xiàng)痹的治療方法,項(xiàng)痹的預(yù)防(頸椎病辨證)

一、項(xiàng)痹是由什么引起的

頸性眩暈”中醫(yī)稱“項(xiàng)痹”，其有痹阻不通之意。臨床癥狀一般有頭暈，惡心，嘔吐，耳鳴，視物不清等，最突出的特點(diǎn)為體位性眩暈即當(dāng)改變體位尤以扭轉(zhuǎn)頭部時(shí)眩暈加重，嚴(yán)重者可發(fā)生猝倒，但一般不伴有意識(shí)障礙。另外，椎動(dòng)脈和交感神經(jīng)并行，所以，椎動(dòng)脈型頸椎病常伴有一些交感神經(jīng)癥狀，如假性心絞痛，心肌缺血，汗腺分泌障礙，局部肢體或半側(cè)身體多汗或少汗，消化功能障礙等癥。

本病的發(fā)生主要與正虛勞損，感受外邪有關(guān)，正氣虛弱，氣血不足，筋脈失養(yǎng)，故不榮則痛;長(zhǎng)期伏案，勞損過(guò)度，傷及筋脈，項(xiàng)部氣血瘀滯，或感受風(fēng)寒濕等外邪，經(jīng)絡(luò)痹阻，氣血不通，故不通則痛。本病也有痹阻不通之意。臨床癥狀一般有頭暈，惡心，嘔吐，耳鳴，視物不清等，最突出的特點(diǎn)為體位性眩暈即當(dāng)改變體位尤以扭轉(zhuǎn)頭部時(shí)眩暈加重，嚴(yán)重者可發(fā)生猝倒，但一般不伴有意識(shí)障礙。

二、項(xiàng)痹有哪些表現(xiàn)特征

本病也有痹阻不通之意。臨床癥狀一般有頭暈，惡心，嘔吐，耳鳴，視物不清等，最突出的特點(diǎn)為體位性眩暈即當(dāng)改變體位尤以扭轉(zhuǎn)頭部時(shí)眩暈加重，嚴(yán)重者可發(fā)生猝倒，但一般不伴有意識(shí)障礙。

1. 起病于中老年。常有頸椎長(zhǎng)期勞損或外傷等病史。多見于長(zhǎng)期伏案工作之人。發(fā)病緩慢，呈波浪式發(fā)展。

2. 頸部疼痛、麻木、酸脹，連及頭、肩部、上臂疼痛，有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)伴感覺異常。頸部僵直，轉(zhuǎn)動(dòng)不靈，活動(dòng)受限，上肢乏力，甚至肌肉萎縮，部分患者可有眩暈、耳鳴、頭痛、視物模糊等癥。

3. 按壓同側(cè)相應(yīng)的頸椎間隙，或叩擊頭頂，則疼痛加劇。將頸部向健側(cè)極度旋轉(zhuǎn)，患側(cè)上肢外展90°，且盡量后伸時(shí)，患肢放射痛顯然加劇。腱反射減退或消失。X線檢查：頸椎骨質(zhì)增生，頸椎曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨刺等退行性改變。

三、項(xiàng)痹應(yīng)該怎樣治療

該病治療以手法為主，配合藥物、針灸、牽引、練功等。

1. 理筋療法

理筋療法是治療頸椎病的主要方法，能使部分患者癥狀較快緩解。點(diǎn)壓、拿捏、彈撥、滾法等可以舒筋活血，活絡(luò)止痛。

2. 中藥治療

中藥治療宜補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)寒、活絡(luò)止痛，可以內(nèi)服補(bǔ)腎壯筋湯或頸復(fù)康、根痛平?jīng)_劑等中成藥;麻木明顯者，可以內(nèi)服全蝎粉，眩暈明顯者可以服用愈風(fēng)寧心片，也可以靜滴丹參注射液。頸臂疼痛者，治宜活血舒筋，可內(nèi)服舒筋湯。

3. 針灸治療

針灸治療頸椎病具有良好的療效，可以明顯改善癥狀。治療以通經(jīng)活絡(luò)為大法，以局部阿是穴和手足三陽(yáng)經(jīng)穴為主，如頸夾脊、天柱、風(fēng)池、曲池、外關(guān)。外邪內(nèi)侵者，配風(fēng)府、合谷、列缺;氣滯血瘀者，配內(nèi)關(guān)、膈俞，肝腎不足者，配肝俞、腎俞、氣海。

4. 牽引治療

通常用枕頜帶牽引法，患者可取坐位或者仰臥位牽引。5.練功活動(dòng)做頸項(xiàng)前屈后伸，左右側(cè)屈，左右旋轉(zhuǎn)及前伸后縮等活動(dòng)，此外經(jīng)常進(jìn)行太極拳、健美操等運(yùn)動(dòng)鍛煉也有益于該病癥狀的緩解。

四、項(xiàng)痹應(yīng)該如何預(yù)防

1、合理用枕，選擇合適高度與硬度的枕頭，保持良好的睡眠體位。

2、長(zhǎng)期伏案工作者，要經(jīng)常做頸項(xiàng)部的功能活動(dòng)，以免頸項(xiàng)部長(zhǎng)時(shí)間處于低頭姿勢(shì)而發(fā)生慢性勞損。

3、避免風(fēng)寒濕邪的侵襲，防治意外傷害損傷。急性發(fā)作期應(yīng)注意休息，制動(dòng)，可以用頸托固定頸項(xiàng)部。

4、早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。本病是因正氣不足,感受外在的風(fēng)寒濕熱之邪而成.因此,平時(shí)注意調(diào)攝,增強(qiáng)體質(zhì)和加強(qiáng)病后調(diào)攝護(hù)理,便顯得格外重要.預(yù)防方面,鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體御邪能力;創(chuàng)造條件,改善陰冷潮濕等不良的工作、生活環(huán)境,避免外邪入侵,一旦受寒、冒雨等應(yīng)及時(shí)治療,如服用姜湯、午時(shí)茶等以祛邪等措施都有助于預(yù)防痹病的發(fā)生.病后調(diào)攝護(hù)理方面,更需做好防寒保暖等預(yù)防工作;應(yīng)保護(hù)病變肢體,提防跌撲等以免受傷;視病情適當(dāng)對(duì)患處進(jìn)行熱熨、冷敷等,可配合針灸、推拿等進(jìn)行治療;鼓勵(lì)和幫助患者對(duì)病變肢體進(jìn)行功能鍛煉,有助痹病康復(fù)。

頸椎病辨證

辨治思路

頸椎病屬“項(xiàng)痹”、“眩暈”等范疇。多見于中老年人尤其是經(jīng)常低頭或抬頭工作者。此病癥狀復(fù)雜，分型較多，但皆屬本虛標(biāo)實(shí)。虛多與肝腎不足或心脾兩虛有關(guān)，實(shí)多為痰瘀風(fēng)寒等邪留滯，尤其是瘀。

人過(guò)中年，肝腎漸虛而筋骨日憊，從而發(fā)生頸椎退行性病變。復(fù)因過(guò)勞或感寒損及筋骨，促使頸項(xiàng)凝痰留瘀，發(fā)為項(xiàng)痹。由于經(jīng)氣不利，故可導(dǎo)致肢麻，或可因情志不遂而激起肝風(fēng)，挾痰瘀上擾，發(fā)為后頭項(xiàng)痛或眩暈。可見，此病多是肝腎不足為本，風(fēng)痰瘀阻為標(biāo)。補(bǔ)肝腎宜選龜板、鹿角、骨碎補(bǔ)等添精血、強(qiáng)筋骨之品。它們可制止甚或逆轉(zhuǎn)頸椎退變，為遠(yuǎn)期療效奠定基礎(chǔ)，還可滋水涵木，預(yù)防肝風(fēng)上擾?；奠铕鲆诉x白僵蠶、地龍、雞血藤等兼善通絡(luò)之品。頸椎退行性改變可壓迫血管，使血流受阻，亦可壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)為經(jīng)絡(luò)不暢，故需活血通絡(luò)。這是改善頸椎病癥狀的主要途徑之一。瘀血阻絡(luò)，必有停痰。一旦情緒波動(dòng)，肝風(fēng)內(nèi)起，常挾痰瘀上犯，阻遏清陽(yáng)，發(fā)為眩暈。針對(duì)此痰，我喜用石菖蒲，它芳香避穢，還善開竅，可消除清竅之痰阻，使腦府清純。另一方面，經(jīng)常用腦或性善思慮者，易傷心脾，導(dǎo)致氣血兩虛。心血不足則腦神失養(yǎng)，可發(fā)為昡暈;脾氣不足則清陽(yáng)不升，亦可導(dǎo)致眩暈，同時(shí)可見心悸、失眠、乏力等癥。氣虛運(yùn)血無(wú)力，日久必然凝瘀;血少脈內(nèi)枯澀，更可加重血瘀。與此同時(shí)，脾虛生痰上犯，與瘀互結(jié)頸項(xiàng)，可形成項(xiàng)痹。痰阻，氣血上榮，可加重眩暈，從而使治療難度明顯升級(jí)。這類患者常因思慮過(guò)度而加重或誘發(fā)眩暈，甚至?xí)炟蕯?shù)分鐘?？梢姡瞬∫嗫赡苁切钠商摓楸?，痰瘀互結(jié)為標(biāo)。補(bǔ)益氣血的方劑在此病中宜選補(bǔ)中益氣湯加減。此方甘溫運(yùn)補(bǔ)，能激發(fā)化源，使氣旺血生，同時(shí)還能升舉陽(yáng)氣，有助氣血上榮，從而改善癥狀。方中黃芪劑量宜大，并配以葛根，方能取得顯效。黃芪劑量過(guò)小，不足以使氣貫血脈，推血上行。葛根升清降濁，可澄清腦府，亦能助黃芪升提氣血。針對(duì)痰瘀的祛除，選藥宜用白僵蠶、石菖蒲、地龍、雞血藤之屬。只是需要在補(bǔ)益氣血的基礎(chǔ)上運(yùn)用，因?yàn)榇颂叼瞿艘蛱摱?br>
此病的發(fā)生有時(shí)也與感受風(fēng)寒濕邪有關(guān)。它可直接引起或加重項(xiàng)痹，致使項(xiàng)背強(qiáng)直疼痛。此時(shí)當(dāng)以驅(qū)邪為先，可選桂枝、姜黃、羌活等祛風(fēng)除濕散寒，并溫通血脈。另外，需添加大劑量葛根，因?yàn)榇怂幧平饧?，?duì)項(xiàng)背肌肉痙攣疼痛效果極佳。其實(shí)不僅此證型，多數(shù)的頸椎病都可能用到葛根。因?yàn)轭i椎病癥狀多是血管神經(jīng)受壓引起，葛根可擴(kuò)張血管，改善椎動(dòng)脈供血，從而緩解因腦缺血引起的頭痛、眩暈等癥，亦可緩解頸椎病引起的頸部肌肉僵硬不適癥狀。

本病西醫(yī)分為神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈缺血型、交感神經(jīng)型、脊髓型等，各型在癥狀上有所不同，所以治療也會(huì)有所差異。比如交感神經(jīng)型，交感神經(jīng)受刺激可引起神經(jīng)血管反應(yīng)性增高，這與中醫(yī)的陰虛體征相像，可見心悸等，用藥當(dāng)選加滋陰養(yǎng)心、安神定悸之品。總之一句話，對(duì)癥治療即可。

頸椎不好應(yīng)該怎么保養(yǎng)??？

頸椎的保養(yǎng)（超清視頻）百度網(wǎng)盤 ? ?

鏈接: /s/15FoMNu8SGQxNzJhQ2UYRlQ

提取碼: aeew 復(fù)制這段內(nèi)容后打開百度網(wǎng)盤手機(jī)App，操作更方便哦? ? ?若資源有問(wèn)題歡迎追問(wèn)~ ? ?

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/104741.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 平躺睡覺呼吸困難應(yīng)該怎么辦,四個(gè)方法···

下一篇: 刮痧調(diào)理內(nèi)分泌