過期妊娠是孕婦懷孕時間達到或超過42周,這種情況是很常見的,很多孕婦遇到這樣的情況會選擇催生或者剖腹產,因為過期妊娠會導致胎兒死亡。過期妊娠催生的方法有做一些催生的簡單運動,還有可能會打催生針,是什么原因導致過期妊娠的呢?。
1、妊娠末期內分泌失調
內分泌失調會影響孕婦體內的孕激素、雌激素和前列腺素分泌異常。一旦臨產前雌激素和前列腺素分泌不足,而孕激素分泌過多,則會影響宮縮,導致產程延長。因此,認為孕激素過多或雌激素過少,是造成過期妊娠的主要原因。
2、胎兒畸形
這里所致的胎兒畸形所造成的過期妊娠,主要是無腦兒。由于無腦兒缺乏頭顱骨,先露部很小,而且不能很好地壓迫子宮頸,引起反射性子宮收縮,因此分娩就不容易發(fā)動,從而導致過期妊娠的出現。
3、胎頭未入盆
如果胎兒個頭較大,胎頭沒有及時入盆,對宮頸的刺激不夠,產程因而會延長。也會出現過期妊娠。
另外,孕晚期準媽媽的活動量少,或者營養(yǎng)攝入量太多,也可能影響分娩,造成過期妊娠。
4、遺傳因素
根據臨床資料的分析,發(fā)現過期妊娠常有家屬史,而且,還發(fā)現有的婦女可以多次發(fā)生過期妊娠。因此,根據這些臨床資料的分析,對過期妊娠的出現可能與遺傳因素有關。
5、新陳代謝不正常
由于維生素E確實有保胎的作用,因此有人推測維生素E過多可能會造成過期妊娠的出現。對于這一推測,至今尚未搞清。
6、如何應對過期妊娠
1.再一次確認預產期
如果在懷孕40周時依然沒有任何臨產征兆,那么應該再一次跟醫(yī)生確認預產期。
(1)月經推算
根據最后一次月經日期進行推算,所以應該牢記最后一次月經日期。但如果月經周期并不規(guī)律或月經周期較長,那么就要使用下面的方法。
(2)超聲波CRL值
根據懷孕初期做超聲波檢查的CRL值——胎兒頭臀長度進行推算。因為孕初期的胎兒發(fā)育基本不會受后天因素的影響,所以以此推算較為準確。
2.孕40周未生產時去醫(yī)院催產
進行催產前,應先檢查胎兒和孕婦的身體健康狀況。
(1)檢查胎兒的健康狀況
醫(yī)生會先判斷胎動和心率是否正常。同時,也會利用超聲波對胎兒進行生理性評估,判斷胎兒健康狀況如何?,F在一般用超聲波測“臍動脈血流速度波形圖”來評估胎兒目前健康狀況。
(2)檢查產婦的子宮頸成熟度
產婦的身體狀況評估包括子宮頸成熟度和妊娠并發(fā)癥。子宮成熟度越高,則表示催產的成功率越高。一般醫(yī)院會使用催產劑,目的是讓子宮變軟,宮頸口打開,為分娩做準備。
3.判斷是否終止妊娠
醫(yī)生會根據產婦的情況判斷是否應該終止妊娠,比如當宮頸條件成熟時、胎兒過大時、胎動數低于正常值時、胎盤功能不良時、羊水過少時、出現中高度妊高癥時,就會終止妊娠。
4.進行剖宮產
終止妊娠不代表一定會剖宮產,也有順產的情況。只有出現一些情況時,比如引產失敗、產程過長、出現胎兒窘迫征象、骨盆狹窄、高齡初產婦、破膜后羊水量少粘稠等,則應該立即進行剖宮產。否則會增加胎兒圍產期死亡率和患病率。
據調查研究發(fā)現,過期妊娠的發(fā)生率在百分之五到百分之十,可以算是高危妊娠的一種,其胎兒死亡率非常高。
我們都知道,孕婦在懷孕四十周左右的時間就會進行分娩,但也有些孕婦妊娠時間達到或者超過了四十二周的時候還未進行分娩,這樣的情況就被稱之為過期妊娠。
過期妊娠存在著很多的危害,主要包括有以下幾方面:
1、羊水減少
一旦過期妊娠出現,羊水的分泌量就會越來越少,最后寶寶生存成長發(fā)育的環(huán)境就會受到影響,這樣寶寶就極易出現畸形、發(fā)育不全的情況。另外羊水減少之后也會使得生產的時候由于羊水不夠產道潤滑不夠,這樣也會增加寶寶的死亡率。
2、胎盤功能不足
胎盤作為寶寶生存發(fā)育的營養(yǎng)來源以及氧氣輸送的路徑,一旦出現過期妊娠,其功能就會慢慢地出現退化的情況,這個時候就會出現氧氣輸送不足、營養(yǎng)輸送不夠的情況。過期妊娠時間越長,胎盤功能越弱,這樣就會增加寶寶缺氧的死亡率。
3、易出現難產
過期妊娠的胎兒,其頭顱顱骨會變得更硬,這樣就會使得在生產過程中不能很好地適應產道,繼而就會出現難產的情況。
4、寶寶健康出現問題
過期妊娠對寶寶健康最大的影響就是會使得寶寶容易出現血液、氧氣供給不足而導致腦部疾病。此外,過期妊娠也極易導致寶寶存在新生兒并發(fā)癥的幾率。
5、加長產程
一旦存在過期妊娠,在生產難度上就會增加,這樣就會給準媽媽的身體和心理帶來情緒變化,而準媽媽的情緒變化就會影響到宮縮的情況,繼而再次拉長產程。而在這過程中,準媽媽也容易出現產道損傷或是產后出血等的情況。
其實,導致過期妊娠的原因有很多,主要表現在以下幾方面:
1、胎頭未入盆
一旦寶寶的胎頭沒有及時入盆的話,就極易出現由于對宮頸的刺激不夠,而使得產程延長。
2、內分泌失調
內分泌失調最直接的影響就是孕婦體內的孕激素、雌激素、前列腺素的分泌相應地受到影響。一旦這些激素方面的水平受到影響之后,就會在一定程度上影響到宮縮的情況,繼而就會影響到產程。
3、胎兒發(fā)育異常
同胎頭未入盆對于宮頸的影響不夠,胎兒發(fā)育異常也或是羊水過多的話,也都是會使得其對宮頸的刺激不夠,難以出現規(guī)律性宮縮,繼而導致產程延長。
4、孕期活動少,營養(yǎng)攝入多
孕期準媽媽還是需要多加運動,即使到了孕晚期適當的運動也是必須的,否則吃得多,運動少,就會加大妊娠的難度。
5、家族遺傳
如果家族中存在有過期妊娠的情況,孕婦就需要多加注意。
其實過期妊娠并不可怕,可怕的是出現過期妊娠還不及時治療。如果出現過期妊娠,一定要先再次確認預產期,也或是在醫(yī)生的指導下進行相應地檢查,也或是進行催生
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