一、嬰兒吞異物的表現(xiàn)有哪些
多數(shù)情況下,家長是通過孩子的異常表現(xiàn),推斷孩子是否吞入異物。
1、異物嵌頓在頸段食管,表現(xiàn)哭鬧不安、唾液增多、吞咽困難、梗咽、拒食或進食即吐等。如異物壓迫附近的咽喉或氣管時,可出現(xiàn)反射性喉痙攣、咳嗽、哮鳴、呼吸困難,甚至窒息,有時由于疼痛小兒保持一種頸部前伸的體位,不敢活動。
2、若異物嵌頓在胸段食管,孩子會出現(xiàn)胸骨后疼痛為主,梗阻癥狀和呼吸道癥狀反而較輕。
3、異物在食管內(nèi)停留時間過長,或尖銳異物的直接損傷,而發(fā)生食管炎、食管膿腫、食管穿孔、縱隔感染、食管器官瘺、化膿性胸膜炎等并發(fā)癥。還可出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、呼吸困難及全身中毒癥狀。
4、有時尖銳異物(小骨碎片或魚骨刺)可直接穿透食管壁,穿破主動脈或心包,引起消化道大出血或心包化膿,有極大危險性。
5、多數(shù)異物在胃腸道內(nèi)長期存留而不引起任何癥狀,偶有腹部不適或痙攣性腹痛。
6、尖銳的異物可損傷胃腸粘膜而引起腸道出血,但很少發(fā)生胃腸穿孔,如果穿孔癥狀變現(xiàn)緩慢,無急性腹膜炎的癥狀和體征。
7、胃內(nèi)有毛發(fā)球或植物球一般無明顯癥狀,有時可伴有疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等情況。
如果吞入異物進入了氣管是最危險的,這種意外往往幾分鐘之內(nèi)就會讓孩子喪命,所以家長在看護孩子的時候一定要注意,要有危機意識,小東西一定不能給孩子,花生米等東西也不要給孩子吃,非常容易造成吞入異物。
二、嬰兒異物卡喉的處理方法
1、嬰兒異物卡喉的處理方法之拍背催吐法
孩子把異物咽下去,這時候家長用手指扣已經(jīng)不行了,最佳的辦法是家長坐在高椅上,先習慣性的翹起二郎腿,讓孩子趴在自己的腿上,腿部頂著寶寶的肚子,讓孩子的頭低一些,適當用力拍打?qū)殞毜谋巢?,盡量把寶寶食道中的異物催吐出來。
2、嬰兒異物卡喉的處理方法之手指扣吐法
寶寶不小心吞食異物后,家長先別著急,先把寶寶身子放平,讓寶寶的的頭部處于一個舒服的姿勢,讓孩子調(diào)整好呼吸,家長把手指伸進嘴里,如果異物位置較淺,家長可以嘗試著把異物扣出來,如果位置稍微深一點,家長用手指按住寶寶的舌根,讓寶寶用力往外吐,只要異物還沒到食道里,是可以吐出來的。
3、嬰兒異物卡喉的處理方法之倒提法
適用于1歲以下嬰幼兒。曲膝跪坐地上。抱起寶寶,將寶寶的臉朝下,使其身體倚靠在大人膝蓋上。以單手用力拍寶寶兩肩胛骨減拍背5次,再將嬰兒翻正,在嬰兒胸骨下半段,用食指及中指壓胸5次。重復上述動作,以壓力幫助寶寶咳出堵塞氣管的異物,一直做到東西吐出出來為止。勿將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打,這樣的錯誤方式,不僅無法將氣管異物排出,還會增加嬰兒頸椎受傷的危險。若是液體異物哽塞,應先暢通其呼吸道,再吹兩口氣,若氣無法吹入,則懷疑有異物堵住呼吸道,再進行急救法。
三、如何預防嬰兒異物卡喉
1、輔食盡量細碎
寶寶在4-6個月齡時,爸爸媽媽就要根據(jù)寶寶的發(fā)育情況進行輔食添加。這個階段的寶寶咀嚼能力還沒有發(fā)育完全,所以輔食添加要盡量細碎軟爛,以米糊和蔬果汁為宜。
2、避免易誤吞食的食物
我們經(jīng)常在新聞中能夠看到,寶寶誤吞食了花生、果核、果凍等食品造成窒息或者搶救的情況發(fā)生。如果想要給寶寶添加堅果類輔食,那么就要通過將堅果打成泥糊再進行喂養(yǎng),并且寶貝吃飯時不要逗笑或打罵孩子。
3、管理收納好生活小用品
家有寶貝的爸爸媽媽們,一定要收納好這些易造成寶寶誤吞食的生活用品,如:紐扣、針、電池、小件裝飾物等,最好的方法就是將家中一切物品能夠收納到柜子中,不要令寶寶觸及到。
4、寶寶玩具要定期檢查
相信大家也經(jīng)常看到寶寶將玩具往嘴里送,雖然我們知道在購買寶寶玩具時,不會購買那些寶寶真的一口能夠吞下的玩具,但是也要注意,玩具是否能夠拆卸,那些易脫落或拆卸的零件也可能造成寶寶誤吞食。
四、嬰兒異物卡喉急救誤區(qū)
1、以為噎食應該馬上喂水
寶寶被食物噎著,拼命喂水是不對的,因為食物吸水后膨脹,會更加堵住寶寶的喉嚨,導致呼吸不暢。另外,寶寶喝水過多容易嗆咳,如果把食物嗆到肺部,可引發(fā)吸入性肺炎或窒息。
2、猛拍寶寶后背
寶寶噎食后,有的媽媽習慣性去拍打?qū)殞毜暮蟊?,以促使食物排出,這種做法也是不靠譜的,因為食管和氣管不同,雖然輕拍有利于氣管的食物排出,但并不利于食管的食物排出,反而會使食管的食物越陷越深。
3、讓寶寶大口喝醋
噎食后讓寶寶大口喝醋,從而軟化食物的做法也是不可取的,因為醋的酸性大,在使食物快速下滑的過程中,極易損傷食道。
當發(fā)現(xiàn)寶寶將異物吞下后,只要當時沒有嗆咳、呼吸困難或口唇青紫等窒息缺氧的癥狀,就不必過分緊張。無需設法使異物再吐出來,尤其是圓形的小物體,因為刺激寶寶吐出異物可能會導致異物吸入氣管而發(fā)生窒息,造成嚴重后果。
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