先天性心臟病是一種比較常見的心臟病,一般患兒從出生開始就有患病,一般又叫做先天心心漏,主要是患兒在出生之前心臟沒有發(fā)育完全所致,多數(shù)患者會(huì)選擇手術(shù)治療,而且手術(shù)治療的時(shí)間是很關(guān)鍵的。那么,一般先天性心臟病手術(shù)時(shí)間什么時(shí)候最好呢?
1、先天易致嬰兒死亡
據(jù)專家介紹,先天性心臟病(簡稱先心病)的發(fā)病率較高,約占出生嬰兒的8%?!?2%。。我國一年出生的嬰兒中大約有15萬例。
我國目前能夠治療復(fù)雜小嬰兒先心病的醫(yī)院比較少,而且主要集中在一些大城市,比如北京、上海、廣州等,北京有兒童醫(yī)院、阜外醫(yī)院及安貞醫(yī)院等;上海有兒童醫(yī)療中心及兒科醫(yī)院等;廣州有心血管疾病研究中心等。
先天性心臟病(簡稱先心病)是兒童常見的先天畸形之一,多見為心室、心房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄和法樂氏四聯(lián)癥、大血管錯(cuò)位等。大約有1/2的先心病患兒因嚴(yán)重心臟畸形死于出生后一年內(nèi)。幸存者在其生長發(fā)育各年齡階段容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染,生長發(fā)育遲緩,體力較差。若不治療,最終將會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,心臟擴(kuò)大,心力衰竭,有的并發(fā)內(nèi)膜炎、栓塞、出血、高血壓,危及生命。據(jù)有關(guān)資料顯示,目前,先心病在嬰兒死亡原因中已占第2至第4位。
2、一旦確診盡快治療
患有“先天心”的小孩多表現(xiàn)為:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再嚴(yán)重就容易造成心衰,這樣的小孩應(yīng)該早做手術(shù),如果癥狀不是很明顯的話,可以等到1歲左右再動(dòng)手術(shù)。如果小孩出生時(shí)患有嚴(yán)重的先天性心臟病,他的嘴唇可能是暗紫色的,尤其在小孩哭鬧時(shí)嘴唇發(fā)紫會(huì)更加嚴(yán)重甚至全身發(fā)紫。有的爸爸媽媽認(rèn)為孩子嘴唇發(fā)紫是因?yàn)楸锏?,或者以為小孩的嘴唇顏色就是這樣,這樣的疏忽可能會(huì)使您的寶寶錯(cuò)失了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
至于先心病到底多大年齡施行手術(shù)最適宜,應(yīng)根據(jù)先心病的類型及癥狀出現(xiàn)的早晚而決定。如果病情需要,如畸形較重,癥狀出現(xiàn)較早,反復(fù)發(fā)生心力衰竭、心內(nèi)膜炎,危及到生命,可不受年齡限制,根據(jù)情況盡早手術(shù)。專家提醒先心病患兒家長,應(yīng)盡早帶孩子去醫(yī)院檢查,明確心臟畸形性質(zhì)、程度,由專科醫(yī)生決定手術(shù)合適的年齡,不要抱著“等大一點(diǎn)再治”的想法,以免延誤病情。
3、先天性心臟病誘因
1、遺傳因素
所謂具有遺傳性的先天性心臟病,多與染色體疾病有關(guān),這類病人往往除了患心臟病之外,可能還患有其他疾病,如免疫缺陷等。以21三體綜合征病人為例,該病50%患者伴發(fā)先天性心臟病,先癥者同胞和子女的再患病風(fēng)險(xiǎn)率在4%左右。
2、環(huán)境因素
孕婦妊娠前和妊娠期間的居住環(huán)境和工作環(huán)境會(huì)對胎兒構(gòu)成影響。長期接觸有害化學(xué)品,如苯、二氧化硫、汞、鎘等,這些物質(zhì)對人體可能有致癌作用,對胎兒可能引起包括先天性心臟病在內(nèi)的各種先天性畸形。各種放射線對胎兒也有致畸作用。
3、疾病藥物因素
如果孕婦妊娠期間酗酒、服用阿司匹林、四環(huán)素、避孕藥等藥物,或患風(fēng)疹和感冒等都可能導(dǎo)致胎兒患先天性心臟病。因此,孕婦在孕期應(yīng)避免使用藥物。此外,高齡產(chǎn)婦也是導(dǎo)致胎兒發(fā)病的高危因素。
4、如何在孕期發(fā)現(xiàn)
孕婦在妊娠18-20周時(shí)做第一次超聲檢查,這時(shí)胎兒的臟器已發(fā)育完全,B超檢查能觀察到胎兒的臟器有無異常,尤其是心血管系統(tǒng)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,可以決定是否終止妊娠。應(yīng)注意的是過早進(jìn)行超聲檢查不僅不能幫助發(fā)現(xiàn)問題,還可能會(huì)對胎兒的發(fā)育造成影響。
5、如何預(yù)防先天性心臟病
有遺傳疾病家族史的父母,應(yīng)盡量通過染色體檢查和妊娠期間的遺傳基因檢查來排出胎兒患先天性心臟病的可能。另外,孕婦應(yīng)避免居住在新裝修的房屋內(nèi),避免接觸化學(xué)因素、放射性物質(zhì),避免生活在強(qiáng)電磁波的環(huán)境下;盡量避免使用藥物、禁用高風(fēng)險(xiǎn)的藥物。避免感冒和風(fēng)疹等細(xì)菌、病菌的感染。
患先天性心臟病的原因
有先天性心臟病家族遺傳史。兄弟姐妹同時(shí)患先心病、父母與子女同時(shí)患先心病的情況頗不少見了,而且其疾病性質(zhì)甚為近似。若母親所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性為2%左右;若連續(xù)兩胎皆為先心病者,再生的先心病兒可能增至10%。若母親患有先心病,第二代患先病的危險(xiǎn)性為10%。
孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情者,可致胎兒先天性心臟病的危險(xiǎn)性為2%,如果妊娠早期病情控制穩(wěn)定,則危險(xiǎn)性下降。
孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可導(dǎo)致胎兒先心病的患病率達(dá)到2%。
妊娠早期受到放射性物質(zhì)如X射線、同位素等過量照射。
病毒感染。婦女在懷孕最初3個(gè)月,特別是懷孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎兒易發(fā)生心臟血管畸形。其中風(fēng)疹病毒是引起胎兒先心病的主要罪魁禍?zhǔn)?。此外,流感、流行性腮腺炎、柯薩奇病毒、皰疹病毒等也往往是小兒先心病的“作案者”。
近親婚配。近親婚配是使胎兒致畸而發(fā)生先心病的高危因素。
不良嗜好。孕婦嗜好“吞云吐霧”或丈夫吸煙、妻子“被動(dòng)吸煙”可使胎兒畸形或小兒先心病發(fā)生。嬰兒先心病發(fā)病率,吸煙母親所生嬰兒是不吸煙母親的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,會(huì)使胎兒染色體發(fā)生異常,生下患酒精中毒癥的嬰兒,大多數(shù)伴有心臟血管異常。
你剛才說的病情的確是先天性心臟病。先天性心臟病常見有4種:房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法樂氏四聯(lián)癥。其中房缺是最輕的。 你說你兩個(gè)表姐在孩子出生都是這樣,那肯定是遺傳,但是不用著急,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)只要能安全過渡到手術(shù)年齡(5~6歲),就可以做微創(chuàng)手術(shù)了。對于手術(shù)很安全,成功率基本100%?,F(xiàn)階段,就是要增強(qiáng)寶寶的抵抗力,盡量不要讓他感冒,否則因感冒引起細(xì)菌性心內(nèi)膜炎就壞了。
滿意請采納。
新生兒患先天性心臟病怎么辦
新生兒患先天性心臟病怎么辦,心臟病是危害人類健康的頭號殺手,心臟病有些是后天的,老年人比較容易患上心臟病,也有一部分是先天性的,那么,新生兒患先天性心臟病怎么辦
新生兒患先天性心臟病怎么辦1手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟病(如:合并肺動(dòng)脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?。
介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣
能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕。
先心病介入治療與外科手術(shù)相比有如下優(yōu)點(diǎn):
1、 無需在胸背部切口,僅在腹股溝部留下一個(gè)針眼(3mm左右)。由于創(chuàng)傷小,痛苦小,術(shù)后幾天就能愈合,不留疤痕;也無需打開胸腔,更不需切開心臟。
2、 治療時(shí)無需實(shí)施全身外循環(huán),深低溫麻醉?;純簝H需不插管的基礎(chǔ)麻醉就能配合,大齡患兒僅需局部麻醉。這樣,可避免體外循環(huán)和麻醉意外的發(fā)生,也不會(huì)對兒童的大腦發(fā)育產(chǎn)生影響。
3、 由于介入治療出血少,不需要輸血,從而避免了輸血可能引起的不良反應(yīng)。
通過上文的介紹,相信你已經(jīng)知道新生兒患先天性心臟病怎么辦了吧!對于先天性心臟病需要及早治療,心臟病還會(huì)引起其它的并發(fā)癥
但是孩子太小,給手術(shù)治療也帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。但無論怎樣,還是要及時(shí)治療,希望孩子可以健康、快樂的成長。
先天性心臟病能生育嗎?
先天性心臟病患者都會(huì)擔(dān)心能不能夠懷孕,這其實(shí)要視乎患者的病情而言。先天性心臟病將患者的心臟強(qiáng)弱分為四個(gè)等級
如果是一、二等級的患者一般懷孕沒有問題,三級患者原則是不能懷孕,但如果懷孕了也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠,四級患者就絕對不可以懷孕。
如果患者是單純的先天性心臟病手術(shù)治療后或者是缺損較小者,不用治療,常規(guī)檢查后各項(xiàng)指正都在正常范圍之內(nèi)的,能夠承受懷孕、妊娠的時(shí)候身體的各種負(fù)擔(dān)的就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕。
但是如果是復(fù)雜的先天性心臟病、病情比較嚴(yán)重的、不能承受手術(shù)治療的患者,一般不建議懷孕。因?yàn)樵袐D在懷孕期間,身體的代謝機(jī)能會(huì)更加旺盛,妊娠期的時(shí)候子宮增大更會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重
生產(chǎn)的時(shí)候子宮收縮,產(chǎn)婦用力的話心跳加速,產(chǎn)婦回心重量增加,心臟的負(fù)擔(dān)忽然加重,會(huì)容易發(fā)生心力衰竭的狀況。
另外,也有不少患者擔(dān)心不能懷孕是因?yàn)橄忍煨孕呐K病是遺傳性的,擔(dān)心會(huì)遺傳給孩子。其實(shí)先天性心臟病不屬于遺傳性的疾病,但是如果患者有家庭發(fā)病趨勢的話就要定期做好檢查。
先天性心臟病遺傳嗎
先天性心臟病不是遺傳性的疾病,它的遺傳幾率是十分低的。遺傳的原因一般都是因?yàn)榧易逯杏邢忍煨孕呐K病的遺傳史。例如兄弟姐妹同時(shí)患先心病、父母與子女同時(shí)患先天性心臟病。
一般來說,母親患有先天性心臟病的'話,孩子患病的危險(xiǎn)性為10%。如果母親生下的第一胎是患有先天性心臟病的,那么第二胎患病的可能性就會(huì)有2%左右,如果兩胎都患有先天性心臟病,那么第三胎的患病率就更高,有10%。
其實(shí)為了避免孩子患有先天性心臟病,孕婦在懷孕的時(shí)候就要注意幾點(diǎn):
1、如果患有糖尿病就要及時(shí)治療和控制病情。
2、在妊娠早期不要接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等。
3、妊娠早期不要受到放射性物質(zhì)如X射線、同位素等過量照射。
4、避免病毒感染。尤其是懷孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎兒易發(fā)生心臟血管畸形。
5、不要近親婚配。
6、不煙不酒。
新生兒患先天性心臟病怎么辦2先天性心血管病是先天性畸形最常見的類型。是胎兒期心血管發(fā)育異常引起的心血管畸形。它是小兒最常見的心臟病。
在人類胚胎發(fā)育期(妊娠早期2-3個(gè)月),由于心臟和大血管形成而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的心臟(胎兒正常),稱為先天性心臟病。除了5歲以前有自愈的機(jī)會(huì)外,他們大多數(shù)都需要手術(shù)治療。
主要臨床表現(xiàn)為心功能不全、紫紺、發(fā)育不良。發(fā)病率約為出生嬰兒的0.8%,其中60%死于1歲??赡芘c染色體易位和畸變、宮內(nèi)感染、高劑量輻射暴露和藥物有關(guān)。
隨著心血管醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,許多常見的先天性心臟病得到了準(zhǔn)確的診斷和合理的治療,死亡率明顯下降。
先天性心臟病的病因:
1、 胎兒發(fā)育的環(huán)境因素
1、感染,孕前3個(gè)月,患有病毒或細(xì)菌感染,尤其是風(fēng)疹病毒,其次是柯薩奇病毒,先天性心臟病的發(fā)病率較高。
2。其他:如羊膜損傷、胎兒壓迫、先兆流產(chǎn)早孕、母親營養(yǎng)不良、糖尿病、苯丙酮尿癥、高鈣血癥、輻射及細(xì)胞毒性藥物早孕的應(yīng)用,母親年齡過大,可能導(dǎo)致胎兒先天性心臟病。
2、 因素先天性心臟病有一定的家族發(fā)病趨勢,可能是由父母生殖細(xì)胞和染色體畸變?nèi)艘鸬?。大多?shù)先天性心臟病是由多種基因和環(huán)境因素相互作用引起的。
3、 其他有些先天性心臟病多發(fā)于高原地區(qū),有些先天性心臟病男女間差異顯著,說明出生地的海拔和性別也與疾病的發(fā)生有關(guān)。
先天性心臟病能懷孕嗎?
先天性心臟病患者都會(huì)擔(dān)心能不能夠懷孕,這其實(shí)要視乎患者的病情而言。先天性心臟病將患者的心臟強(qiáng)弱分為四個(gè)等級
如果是一、二等級的患者一般懷孕沒有問題,三級患者原則是不能懷孕,但如果懷孕了也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠,四級患者就絕對不可以懷孕。
先天性心臟病的表現(xiàn)
先天性心臟病的癥狀表現(xiàn)視乎先天性心臟病的類型和病情復(fù)雜程度而言。先天性心臟病根可分為這幾類:無分流類:左右兩側(cè)無分流、無紫紺,如肺動(dòng)脈口狹窄、主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、原發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓或右位心等。
左至右分流類:在左右心腔或主肺動(dòng)脈間有異常通道,左側(cè)壓力高于右側(cè),左側(cè)動(dòng)脈血通過異常通道進(jìn)入右側(cè)靜脈血中。
右至左分流類:右心腔或肺動(dòng)脈內(nèi)壓力異常增高,血流通過異常通道流入左心腔或主動(dòng)脈。
輕度先天性心臟病患者沒有明顯的癥狀。如果是嚴(yán)重患者活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、紫紺甚至休克的癥狀。另外輕度先天性心臟病患者在兒童時(shí)期會(huì)經(jīng)常感冒,容易患有呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等,生長發(fā)育也會(huì)比較差、容易疲憊等。
先天性心臟病的原因
1、遺傳因素:先天性心臟病并不是遺傳性的疾病,但是可能由于基因異?;蛉旧w畸變所致,5%的先天性心臟病患者發(fā)生于同一家族,患者病情相似。
2、胎兒生存環(huán)境因素:如果母體在懷孕的時(shí)候孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情者,胎兒患有先天性心臟病的幾率就會(huì)上升。同時(shí)孕婦如果在妊娠早期接觸過一些致畸藥物
如鋰、苯妥英鈉或類固醇等;受到放射性物質(zhì)如X射線、同位素等過量照射;受到病毒感染等都會(huì)提升胎兒先心病的患病率。
3、其他因素:缺氧可能會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生,高原地區(qū)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及房間隔缺損發(fā)病率較高。有些先天性心臟病還有性別傾向性。
您好,先天性心臟病術(shù)后服藥是由于先天性心臟病手術(shù)患者心肺功能和身體需要一個(gè)調(diào)節(jié)和恢復(fù)的過程,如肺血流較術(shù)前增多等,先天性心臟病均需術(shù)后較長時(shí)間的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物的治療,大約3—6個(gè)月。如果先天性心臟病患者的肺血管發(fā)育不良或畸形矯正不滿意,可能要長時(shí)間的服藥;有些大量左向右分流的先天性心臟病,如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉、心內(nèi)膜墊缺損等,在術(shù)前反復(fù)出現(xiàn)心衰或發(fā)生肺動(dòng)脈高壓,而且需要藥物控制者,術(shù)后均需3—6個(gè)月用藥,以維持原心功能較差又經(jīng)受一次手術(shù)創(chuàng)傷心臟的正常功能。但較輕的先天性心臟病,如房間隔缺損、小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、小的室間隔缺損,術(shù)后不需常規(guī)藥物治療。不知您的情況,先心病手術(shù)治療后有沒有復(fù)查?什么時(shí)候做的手術(shù)?要是回復(fù)良好的話,考慮不需要長期用藥的。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
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