多少周孕婦打百日咳疫苗,什么是百日咳疫苗

一、多少周孕婦打百日咳疫苗

孕期接種百日咳疫苗的最佳時間是28—32周之間，孕期在這段時間接種的話，所產生的抗體會通過胎盤傳遞給胎兒。但如果是過了38周后，可能就沒有足夠的時間產生抗體和傳遞給胎兒,這意味著胎兒也不會受到保護。

打孕婦百日咳疫苗要注意，你接種的疫苗將會穿過胎盤傳遞給你的寶寶，懷孕期間接種百日咳疫苗，能幫助保護寶寶在出生最初幾周避免百日咳。寶寶到了2個月的后需要開始接種百日咳疫苗。

打孕婦百日咳疫苗要注意，百日咳會導致咳嗽和喘息很長,很難呼吸。噪聲類似于“吶喊”，但并不是所有的情況下都會出現這種情況。百日咳通常持續(xù)2到3個月。容易通過呼吸到患者咳嗽和打噴嚏釋放到空氣中的微小液滴而感染。1歲以下嬰兒很容易感染百日咳，對于嬰兒來說,這種疾病是非常嚴重的,會導致肺炎和永久性的腦損傷，在最壞的情況下,它可以導致死亡。

二、什么是百日咳疫苗

目前，治療百日咳較有效的方法是接種疫苗。然而，對于百日咳疫苗接種的相關知識，家長們鮮有了解，我們從疫苗本身、接種對象、接種禁忌、接種效果以及接種適宜年齡進行了一個系統的介紹，能夠幫助家長們對于疫苗能夠有一個全面的了解，方便做好百日咳的治療工作。百日咳的疫苗主要分為以下三種，目前我國常用的是使用百白破疫苗。

1、吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風類毒素混合制劑(吸附百白破)：由百日咳疫苗原液、精制白喉和破傷風類毒素用氫氧化鋁吸附制成，每毫升含百日咳菌8個效力單位(8EU，約折合45億-90億菌)，精制白喉類毒素20絮狀單位(LF)，精制破傷風類毒素5LF。

2、吸附無細胞百日咳疫苗、白喉和破傷風類毒素混合制劑(吸附無細胞百白破)：由無細胞百日咳疫苗原液、精制白喉和破傷風類毒素用氫氧化鋁吸附制成。每毫升含無細胞百日咳抗原15-18ugPN，精制白喉類毒素25-30LF，精制破傷風類毒素7-14LF。

3、吸附百日咳疫苗、白喉類毒素混合制劑(吸附百白)：由百日咳疫苗原液、精制白喉類毒素用氫氧化鋁吸附制成。每毫升疫苗含有百日咳菌8EV，精制白喉類毒素20LF。

三、百日咳疫苗的反應護理

百日咳疫苗有良好預防效果，是最先納入計劃免疫的疫苗之一。經廣泛應用后發(fā)病率明顯下降，免疫后的血清抗體凝集效價在1：320(保護水平)以上者可達80%-90%。無細胞百日咳疫苗可達到90%以上。那么，百日咳疫苗反應有哪些？

1、家庭護理：在寶寶接種疫苗前一天最好洗澡，接種百白咳疫苗后，要適當休息，不要劇烈運動或使寶寶身體過于疲勞，并要注意保暖，防止受涼發(fā)生感冒，發(fā)燒或其他疾病。要給寶寶多飲水，早晚各用消毒棉簽蘸75﹪酒精消毒局部皮膚一次，連續(xù)1-2日，預防局部因出汗、污垢而繼發(fā)感染。接種疫苗后24小時內禁止給寶寶洗澡。

2、一般反應：接種疫苗后，有些寶寶會在24小時內出現接種部位疼痛、紅暈，輕微發(fā)熱，體溫

3、加重反應：接種部位硬結、積液，如觸摸局部皮膚有波動感，表面皮膚不破潰時，可給予濕熱敷、理療，早期不存在細菌感染，切忌切開排液，以免引起細菌感染及瘺管形成，必要時按無菌操作要求用滅菌注射器不定期抽液，也可用魚石脂軟膏外敷；接種部位出現膿腫，表面皮膚已破潰，可給予切開排膿、擴創(chuàng)，注意保護好創(chuàng)面，配合抗生素治療等等。

四、小兒百日咳疫苗接種有何意義

小兒百日咳疫苗接種有何意義？在一個人身上，某種傳染病得過一次，很少得第二次，百日咳就是這樣。這就是因為得了百日咳后，人的身體內產生了對百日咳的抵抗力。百日咳預防接種，就是預防這種傳染病。

小兒時期，正處于生長發(fā)育階段，各臟腑器官都比較嬌嫩，對傳染病的抵抗力很弱，若接觸百日咳或其他傳染病病人后，很容易被傳染上。雖然，百日咳得了一次以后，不易再得第二次，但絕對不能靠生病產生抵抗力來預防百日咳的發(fā)生。因為百日咳對孩子的健康有很大影響，還有少數患兒發(fā)生了百日咳合并癥，嚴重的可導致死亡。另外，得了百日咳還會傳染別人。

因此，要想預防百日咳就要提高孩子的身體抵抗力，和預防一些其他傳染病一樣，除了對孩子的科學喂養(yǎng)、講究衛(wèi)生，保證充足的睡眠，加強身體鍛煉，少去公共場所以外，百日咳預防接種是提高身體特殊抵抗力的一種常用而有效的好辦法。

根據得過某種傳染病，體內就產生抵抗這種病的抵抗力這個道理，醫(yī)務人員就把這些病的細菌或病毒用科學的方法，使它毒性減弱。再通過打針或口服的方法，把這些菌苗送到人體內，使人產生對這種疾病的抵抗力，從而就不再得這種病了?？梢姡M行百日咳疫苗的預防接種是很有意義的事情。

Check！孕期疫苗接種守則

Check！孕期疫苗接種守則要讓肚子里的小寶寶得到最好的保護，準媽咪們最好能接種流感、百日咳疫苗，為什么要施打這兩種疫苗？主要用意是什么？而又有那些疫苗應該在懷孕前接種呢？ 流感、百日咳，孕婦應該接種的疫苗 ◎流感疫苗每年一到秋冬季節(jié)，就是流行性感冒病毒發(fā)威的時候，懷孕的準媽咪對接種流感疫苗總有一些擔憂，害怕會不會影響胎兒？接種疫苗是否有后遺癥？

疾管署已將孕婦納入免費接種對象感染流感病毒，除了流鼻水、咳嗽、喉嚨痛之外，也會引起頭痛、發(fā)燒、全身肌肉酸痛等癥狀，癥狀要比一般感冒嚴重許多，病程也持續(xù)較久，雖然大部分的病患會自行痊愈，但是有些可能引發(fā)肺炎、腦炎等并發(fā)癥，嚴重甚至死亡。

包括老人、小孩以及孕婦等，都是流感的高危險群，世界衛(wèi)生組織以及美國疾病管制局都已經將孕婦納入施打流感疫苗的高危險群。在國內，疾病管制署也已將孕婦列為免費施打的族群，主要因為懷孕時免疫系統和心肺功能受到影響，會增加感染流感后引起并發(fā)癥的風險，接種疫苗是最好的預防方式。

接近流行期，無論任何孕期都應接種臺北市立聯合醫(yī)師和平婦幼院區(qū)婦產科林姿吟醫(yī)師表示，無論任何孕期，已經懷孕的女性，建議一定要接種流感疫苗，才能在流感流行期保護好自己以及胎兒。此外，孕媽咪除了接種疫苗，還是要做好平時的預防措施，包括做好個人衛(wèi)生、勤洗手、流行期盡量少出入人多擁擠的場所，外出最好戴上口罩等等。

至于孕婦抵抗力是否比一般人差，林姿吟醫(yī)師表示，除非有特別問題（例如妊娠高血壓、糖尿?。?，否則不用太過擔心，最重要還是建議所有孕婦都能配合疾病管制署接種疫苗的時間施打疫苗，以得到更好的保護。

研究已經證實流感疫苗對孕婦本身或胎兒都沒有特殊危險性，孕婦在任何時間都可接種，只有對疫苗成份過敏、對蛋的蛋白質有嚴重過敏，以及曾在接種疫苗后發(fā)生嚴重不良反應就不建議施打。如果接種前發(fā)燒，則建議暫緩施打。

◎百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗 懷孕后期接種，可讓新生兒得到保護百日咳是由百日咳桿菌所引起，好發(fā)在6個月以下嬰幼兒，其他年紀病患癥狀多屬輕微，嬰幼兒發(fā)生百日咳，多因大人或較大孩童從外面將病菌帶回家，傳染給免疫力低弱的嬰幼兒；白喉是由白喉棒狀桿菌所引起的急性呼吸道傳染病，會侵犯扁桃腺、咽喉、鼻腔，被侵犯的部位組織可能壞死；破傷風是由破傷風桿菌所引起的疾病，破傷風桿菌產生的神經性外毒素，會影響中樞神經系統及自主神經系統，導致嚴重的神經性癥狀與死亡。

近年來婦產科醫(yī)師特別呼吁孕婦施打百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗，主要用意在保護新生兒。在美國，醫(yī)師都會建議家中主要照顧者以及老人最好能接種，成人一旦有了抗體，新生兒比較不會受到感染。雖然新生兒出生后2個月會接種百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗，不過在這之前還是要有一些防護措施。建議孕媽咪在懷孕第三產程（第28～36周左右）進行接種。

Check！孕期疫苗接種守則 孕婦接種疫苗的注意事項 接種流感疫苗后可能會有類似感冒的癥狀，如發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛等，通常1、2天內會消失，剛接種可能有注射部位疼痛、紅腫，很快會恢復，而接種百日咳白喉、破傷風三合一疫苗只會有局部疼痛、紅腫。

懷孕期間不能接種的疫苗 林姿吟醫(yī)師強調，流感以及百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗都屬于減毒疫苗，懷孕期間可以接種，不建議孕婦施打的是活的減毒疫苗，包括：德國麻疹疫苗、水痘疫苗等。

德國麻疹疫苗是一種活的疫苗，孕期接種可能會造成胎兒感染而導致先天畸形；懷孕期間接種水痘疫苗也一樣，如果施打后胎兒受到感染，尤其在懷孕初期（12周內），很可能引起先天性水痘癥，造成畸形、視網膜炎、先天性心臟病等異常，若是在懷孕第三期接種，寶寶出生后可能有水痘性肺炎，出現高燒、咳喘或頭痛、煩躁不安等癥狀。

如果不知已懷孕，接種德國麻疹、水痘疫苗該怎么辦？德國麻疹疫苗最好在接種后1個月再懷孕，以確保胎兒的安全，萬一不小心在接種時已懷孕卻不自知，可能要考慮終止妊娠；如果已懷孕卻接種水痘疫苗，建議接受高層次超音波檢查，以評估是否要終止妊娠。

最好在懷孕前接種的疫苗 ◎德國麻疹德國麻疹是一種高傳染性疾病，會有發(fā)燒、疲倦、鼻咽炎、耳后淋巴結腫大以及全身性不規(guī)則丘疹等癥狀，懷孕期間如果感染德國麻疹，病毒會透過胎盤垂直傳染給胎兒，進而導致死產、自然流產，或造成胎兒小腦癥、智能不足、先天性心臟病等缺陷。所以建議至少在懷孕前1個月施打，如果孕婦本身沒有抗體，孕前也未接種德國麻疹疫苗，懷孕期間要特別小心，避免到流行地區(qū)，若無法避免，應該戴口罩、多洗手，盡可能做好防護。

◎水痘疫苗水痘也是具有高度傳染性，孕媽咪初次感染，會比一般人嚴重，所以如果沒有水痘抗體，應該在懷孕前施打疫苗。

◎子宮頸癌疫苗子宮頸癌疫苗（HPV）主要用來預防最常見的高危險人類乳突病毒第16、18型，以及常見的低危險人類乳突病毒第6、11型。不只是計畫懷孕的女性，只要9～26歲都建議接種子宮頸癌疫苗，總共必須接種三劑，假如接種兩劑就懷孕，建議等生產后再接種最后一劑。子宮頸癌疫苗有兩種，一種是四價HPV疫苗，預防第6、11、16、18型人類乳突病毒所引起的疾病，同時也對 *** 癌、外陰癌、 *** 癌等有預防效果；另一種是兩價HPV疫苗，主要預防最常見的高危險人類乳突病毒第16、18型。即使已經接種過疫苗，還是要定期做子宮頸抹片檢查。

◎B肝疫苗胎兒一旦在子宮內受到B型肝炎病毒感染，很容易體重過輕，甚至早產，所以如果媽媽沒有B型肝炎抗體，建議在懷孕前施打疫苗，以免自己感染也傳染給胎兒。

林姿吟學歷：中國醫(yī)藥學院醫(yī)學系 經歷：馬偕紀念醫(yī)院住院醫(yī)師暨總醫(yī)師、馬偕紀念醫(yī)院婦女泌尿學科主治醫(yī)師、馬偕紀念醫(yī)院尿動力室負責人、臺灣婦女泌尿暨骨盆松弛醫(yī)學會監(jiān)事、婦產科醫(yī)學會副秘書長 現任：臺北市立聯合醫(yī)院和平婦幼院區(qū)婦產科主治醫(yī)師

什么是百白破疫苗？

百白破疫苗是百日咳、白喉、破傷風混合疫苗的簡稱，接種對象為3月齡至6周歲的兒童。按照國家免疫程序，百白破疫苗需接種4劑次，分別于3、4、5月齡和18月齡各接種1劑次，完成4劑次接種的兒童可得到較好的保護效果。

相關研究顯示，百白破疫苗預防典型百日咳的效力約85％，因此，即使接種了百白破疫苗的兒童，少部分人也有可能罹患百日咳。百白破疫苗預防兒童破傷風的保護效力為80-100%，完成4劑次接種可為青少年期提供有效保護。百白破疫苗對白喉的保護效果較好，接種3劑次以上的疫苗保護效力約為95%。

百白破疫苗自上世紀70年代納入計劃免疫以來，百日咳、白喉、破傷風發(fā)病率在中國持續(xù)下降，百日咳年發(fā)病率由上世紀六七十年代的100 -200/10萬，降至目前的0.5/10萬以下。

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