最新的世界糖尿病普查數(shù)據(jù)顯示,在中國成年人中糖尿病患者高達九千多萬,中國已經(jīng)超過印度,成為糖尿病第一大國。這與洋快餐的流行和一種叫反式脂肪酸的物質(zhì)不無關(guān)系。記者今天從海南醫(yī)學會了解到,我省的糖尿病發(fā)病率呈上升趨勢,且主要集中在高收入家庭,并向年輕化趨勢發(fā)展。其中,兒童糖尿病發(fā)病率迅速上升,而飲食失衡導致的肥胖是主因。
兒童糖尿病發(fā)病率上升
海南省醫(yī)學會有關(guān)專家也指出,近年來隨著生活飲食習慣、生活方式和經(jīng)濟情況的改變,海南省的糖尿病發(fā)病率呈上升趨勢,且主要集中在高收入家庭,并向年輕化趨勢發(fā)展,糖尿病已成為重要公共衛(wèi)生問題。
根據(jù)2002年國家有關(guān)部門在海南省開展的調(diào)查顯示,海南省糖尿病患者率為2.06%。2005年在海南省文昌市、澄邁縣、白沙黎族自治縣和三亞市開展糖尿病篩查顯示,50歲以上成人有8.5%血糖偏高,而血糖知曉率僅為6.6%。根據(jù)2005―2007年海南省在海口市美蘭區(qū)開展的慢性病調(diào)查顯示,2萬名35歲到74歲的居民中,7%的調(diào)查對象血糖偏高,3%的調(diào)查對象血糖異常。
“現(xiàn)在發(fā)生在成人身上的糖尿病越來越多的發(fā)生在兒童身上,我接診年紀最小的糖尿病患者才11歲?!焙D厢t(yī)學院附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師宋欽華告訴記者,遺傳因素導致的糖尿病多為Ⅰ型,而實際上,目前在我省10歲以下的Ⅱ型糖尿病患者多于Ⅰ型糖尿患者,兒童糖尿病發(fā)病率正在處于快速上升階段。
宋欽華表示,上世紀七八十年代,我國的糖尿病發(fā)病率是0.32%,而現(xiàn)在糖尿病的發(fā)病率是9%,所以今年11月14日的“世界糖尿病日”關(guān)注的主題是“控制糖尿病刻不容緩”。我省還沒有開展全省性的流行病學調(diào)查,但專家估計,發(fā)病率應在6%左右。
兒童肥胖是糖尿病主因
宋欽華告訴記者,高脂高熱量的飲食、低運動量的不良生活方式和肥胖,使兒童成為糖尿病的新興群體?!艾F(xiàn)在,許多孩子都愛吃洋快餐,愛吃漢堡、薯條、炸雞塊、奶油、奶酪等食品,飲食的失衡導致了許多"小胖墩"的出現(xiàn)。”宋欽華表示,肥胖不一定患糖尿病,但肥胖確實是造成Ⅱ型糖尿病高危因素之一。由于生活方式變化等因素影響,目前有30%以上的城市兒童和青少年有代謝綜合癥方面的癥狀,近年來,中小學生青少年中患Ⅱ型糖尿病的比例明顯逐年上升,并使兒童糖尿病人數(shù)占到發(fā)病人數(shù)的1/10左右。
中國糖尿病患者人數(shù)仍然在急劇增加。這與中國經(jīng)濟發(fā)展帶來的生活方式變化有很大關(guān)系。調(diào)查顯示,中國居民的生活已經(jīng)向著高脂肪、高蛋白的方向發(fā)展,而這些都是糖尿病等慢性病流行的溫床。目前,不止洋快餐,各類西式蛋糕、餅干、咖啡、巧克力、冰激凌都含有同一種物質(zhì),叫做氫化油(“植物奶油”)。而氫化油的普遍使用被指或釀成食物史上最大災難,會引發(fā)糖尿病、冠心病、影響生長發(fā)育、降低記憶力等問題。
一、糖尿病患者食療方法
1.藥粥。適合糖尿病患者食用的藥粥有:
豆腐漿粥(《本草綱目拾遺》):粳米50g,豆腐漿500ml,食鹽或白糖少許,先煮粳米,后加豆腐漿,至米開花粥稠,分早晚2次服用。適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
綠豆粥(《普濟方》):粳米50g,綠豆50g,共煮粥食用。綠豆有降血脂作用,適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
赤小豆魚粥(經(jīng)驗方):赤小豆50g,鯉魚1尾,先煮魚取汁,后加赤小豆煮爛。適用于糖尿病水腫者。
菠菜粥(《本草綱目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。
芹菜粥(《本草綱目》):新鮮芹菜60~100g切碎,粳米100g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓者。
木耳粥(《鬼遺方》):銀耳5~10g(或黑木耳30g),粳米100g,大棗3枚。先浸泡銀耳,將粳米、大棗煮熟后加銀耳,煮粥食。適用于糖尿病血管病變者,美國明尼索達大學醫(yī)學院漢穆希密特教授認為,常食木耳可以減少和預防心臟病的發(fā)作。木耳有破血作用,糖尿病孕婦慎用。
蘿卜粥(《圖經(jīng)本草》):新鮮白蘿卜適量,粳米50g,煮粥服用。適用于糖尿病痰氣互結(jié)者。
山藥粥(《醫(yī)學衷中參西錄》):生山藥60g,大米60g,先煮米為粥,山藥為糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥內(nèi)食用。適用于糖尿病脾腎氣虛、腰酸乏力、便泄者。
胡蘿卜粥(《本草綱目》):新鮮胡蘿卜50g、粳米100g,煮粥服用,適用于糖尿病合并高血壓者。藥理研究:胡蘿卜中琥珀酸鉀鹽有降壓作用。
冬瓜鴨粥(驗方):冬瓜一個,光鴨一只,大米200g,香菇10個,陳皮3g。先將光鴨于油鍋煎爆至香,用蔥、姜調(diào)味,入粥煮爛撈起切片。食鴨服粥。適用于糖尿病合并高血壓者。
槐花粥(驗方):干槐花30g或鮮品50g,大米50g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓、中風患者?;被蓴U張冠狀動脈,可防治動脈硬化,常服用有預防中風作用。
菊花粥(《老老恒言》):秋菊烘干研末,先以粳米100g煮粥。調(diào)入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。適用于糖尿病視物昏花者。菊花清肝明目,臨床用于防治高血壓、冠心病、高脂血癥。
玉米粉粥(《食物療法》):粳米50~100g,加水煮至米開花后,調(diào)入玉米粉30g(新鮮玉米粉),稍煮片刻服用。適用于各種糖尿病人。玉米含蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素和礦物質(zhì),玉米油是一種富含多個不飽和脂肪酸的油脂,是一種膽固醇吸收抑制劑。
荔枝粥(《泉州本草》):荔枝5~7個,粳米50g,水適量煮粥服用。適用于Ⅱ型糖尿病者。
葛根粉粥(《太平圣惠方》):葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用。適用于老年人糖尿病,或伴有高血壓、冠心病者,葛根含黃酮類,具有解熱、降血脂、降低血糖作用。
生地黃粥(《月瞿仙神隱》):鮮生地150g洗凈搗爛取汁,先煮粳米50g為粥,再加入生地汁,稍煮服用。適用于氣陰兩虛型糖尿病者。
杞子粥(《本草綱目》):枸杞子15~20g,糯米50g,煮粥服用。適用于糖尿病肝腎陰虛者。
葫蘆粥(經(jīng)驗方):陳葫蘆炒存性10g,粳米50g煮粥服用,適用于糖尿病水腫者。
天花粉粥(《千金方》):花粉30g,溫水浸泡2小時,加水200ml,煎至100ml,入粳米50g煮粥服用。適用糖尿病口渴明顯者,糖尿病孕婦禁用。
韭子粥(《千金翼方》):韭子10g炒熟,粳米50g,煮粥服用,適用于糖尿病性陽痿病人。
2.菜肴與藥膳。適合糖尿病患者食用的菜肴與藥膳有:
苦瓜:清熱解毒,除煩止渴,動物實驗表明苦瓜有明顯降低血糖作用。中國科學院動物研究所和解放軍
糖尿病人常食苦瓜有一定降低血糖作用,可用鮮苦瓜作菜食用或紅燒苦瓜,每次100g。糖尿病脾胃虛寒者不宜服用。
蚌肉苦瓜湯:苦瓜250g,蚌肉100g,共煮湯,加油鹽調(diào)味,熟后喝湯吃苦瓜蚌肉。適用于輕型糖尿病。
南瓜:具有降低血糖、血脂作用。國內(nèi)外臨床研究表明,南瓜粉對輕型糖尿病確有療效。可將南瓜烘干研粉,每次5g,每日3次,也可用鮮南瓜250g煮熟食用,既充饑又可降低血糖。
洋蔥(蔥頭):味淡性平,具有降低血糖作用,也用洋蔥50~100g水煎服,也可作菜食用。
玉米須煲瘦豬肉:玉米須30g,瘦豬肉100g,煮熟飲湯食肉,適用于一般糖尿病患者。
枸杞子蒸雞:枸杞子15g,母雞1只加料酒、姜、蔥、調(diào)料,共煮熟食枸杞子、雞肉,飲湯。適用于糖尿病腎氣虛弱者。
苦瓜燜雞翅:苦瓜250g,雞翅膀1對,姜汁、黃酒、調(diào)料、植物油適量,先炒雞翅膀,后入苦瓜、調(diào)料,熟后食肉飲湯。
沙參玉竹煲老鴨:沙參30~50g,玉竹30g,老雄鴨一只,蔥、姜、鹽少許燜煮熟后食肉,飲湯。適用于中老年糖尿病。
清蒸茶鯽魚:鯽魚500g,綠茶20g左右,蒸熟,淡食魚肉。適用于糖尿病。
蘿卜煲鮑魚:干鮑魚20g,鮮蘿卜250g,加水煲熟,食肉飲湯。適用于一般糖尿病患者。
黃鱔:具有一定降糖作用。用黃鱔制做的藥膳有:參蒸鱔段,內(nèi)金鱔魚,燴鱔魚絲,歸參魚鱔,翠皮爆鱔絲等均可選用。
清燉甲魚:活甲魚500g,蔥、姜、筍片、酒適量,燉熟飲湯。適用于老年糖尿病腎陰不足患者。
韭菜煮蛤蜊肉:韭菜250g,蛤蜊肉250g,料酒、姜、鹽少許,煮熟飲湯食肉,適用于糖尿病腎陰不足者。
玉米須燉龜:玉米須100g,烏龜1只,蔥、鹽、料酒適量,燉熟食肉飲湯。適用于一般糖尿病患者。
玉米須燉蚌肉:玉米須100g,蚌肉150g,鹽、蔥、料酒適量。燉熟食飲湯,適用于一般糖尿病患者。
田螺:具有一定降血糖作用,大田螺10至20個,鹽、姜、蔥少許,煮熟食螺飲湯。
鱈魚:鱈魚胰腺含有豐富的胰島素,可燉食。適用于各型糖尿病患者。
蠶蛹:洗凈后用植物油炒,或煎成湯劑。適用于各型糖尿病患者。
海參:洗凈炒食可用于各型糖尿病。
鮮蘑炒豌豆:鮮口蘑100g,鮮嫩豌豆150g,植物油、鹽少許。適用于各型糖尿病人。
其他菜類:素炒豌豆、素炒豆芽菜、素炒冬瓜、素炒菠菜、炒綠豆芽、香干絲炒芹菜、冬菇燒白菜等均適宜糖尿病食用。
3.湯類、飲料。糖尿病患者宜于飲用的湯類、飲料有:
冬瓜瓤湯(《圣惠方》):冬瓜瓤(干品)30g水煎代茶飲。
葫蘆湯:鮮葫蘆60g,或干品30g,水煎飲湯。適用于糖尿病皮膚癤腫。
赤小豆冬瓜湯:赤小豆、冬瓜適量煎湯。適用于糖尿病皮膚癤腫。
糯米桑皮湯:爆糯米花30g,桑白皮30g,水煎服。適用于糖尿病口渴多飲者。
菠菜銀耳湯:鮮菠菜根150~200g,銀耳20g,飲湯食銀耳,適用于糖尿病大便秘結(jié)者。
兔肉湯:兔1只,鹽調(diào)料,煮熟食肉飲湯。
鴿肉銀耳湯:白鴿半只,銀耳15g,煮熟食肉飲湯。適用于各型糖尿病。
鴿肉山藥玉竹湯:白鴿1只,山藥30g,玉竹20g,共煮熟食肉飲湯。適用于陰虛型糖尿病。
豬胰湯:豬胰一個,黃芪60g,山藥120g,水煎湯,食豬胰,飲湯。豬胰子焙干研末,每次6~9g,每日3次。適用于各型糖尿病。
雙耳湯:白木耳、黑木耳各10g,冰糖少許,白木耳、黑木耳洗凈加清水蒸至木耳熟爛,食木耳飲湯。適用于糖尿病人眼底出血癥。
菊槐綠茶飲:菊花、槐花、綠茶各3g,沸水沖泡飲用。適用于糖尿病伴高血壓患者。
苦瓜茶飲:鮮苦瓜一個,綠茶適量,溫水沖泡。適用于輕型糖尿病。
消渴茶(《外臺秘要》):麥冬、玉竹各15g,黃芪、通草各100g,茯苓、干姜、葛根、桑白皮各50g,牛蒡根150g,干生地、枸杞根、銀花藤、薏苡仁各30g,菝葜24g,共研末制成藥餅,每個15g,每取一個放火上令香熟勿焦,研末代茶飲。
地骨皮露(《全國中藥成藥處方集》):地骨皮300g,為細末,用蒸餾方法,成露1500g,每服60g,一日2次。
消渴速溶飲:鮮冬瓜皮和西瓜皮各1000g,白糖適量,瓜蔞根250g。瓜皮切薄片,瓜蔞根搗碎水泡,放鍋內(nèi)水適量煮1小時,撈去渣再以小火繼續(xù)加煎煮濃縮,至稠粘停火,待溫,加白糖粉,把煎液吸凈、拌勻、曬干、壓碎,每次10g,以沸水沖化,頻飲代茶。適用于各型糖尿病。
白蘿卜汁(《食醫(yī)心鏡》):白蘿卜1000g,洗凈搗爛,紗布包絞汁,每次50ml,每日3次。
鮮李汁(《泉州本草》):鮮熟李子適量,切碎絞汁,每次1湯匙,一日3次。
烏梅茶:烏梅15g,沸水沖泡代茶飲。
黃精枸杞茶:黃精15g,枸杞10g,綠茶3g,溫開水沖泡代茶飲。
鮮生地露(《消渴病中醫(yī)防治》):鮮生地500g,切成小塊,制露1000g,每服100g,具有滋腎養(yǎng)陰,生津止渴作用。
麥冬茶(《消渴病中醫(yī)防治》):麥冬、黨參、北沙參、玉竹、花粉各9g,烏梅、知母、甘草各6g,共為細末,每服1劑,白開水沖,代茶飲。
二、糖尿病人的飲食原則
現(xiàn)代醫(yī)學證明,正常人在飲食以后,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降并維持在正常范圍,因此,不會發(fā)生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰島功能減退,胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超過正常范圍。此時,若再像正常人那樣飲食,不進行飲食控制,甚至過度飲食,就會使血糖升得過高,并且會對本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進一步加重。所以,對糖尿病人要合理地進行飲食控制。
飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ),是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種類型,病情輕重或有無并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制。對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食療法做為主要的治療方法,適當?shù)嘏浜峡诜堤撬?,就能達到有效地控制病情的目的。對Ⅰ型糖尿病及重癥病例,變應在胰島素等藥治療的基礎(chǔ)由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化。所以,飲食療法為糖尿病的基礎(chǔ)療法,必須嚴格遵守。
1.飲食治療的目的
(1)減輕胰島負擔,使血糖、血脂達到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
(2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長發(fā)育。
(3)維持正常的體重。肥胖者減少能攝入,可以改善受體對胰島素的敏感性。消瘦者雙可使體重增加,以增強對種傳染的抵抗力。
2.飲食療法應用要點
(1)飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前題,適用于各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上,合理應用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。
(2)飲食療法應根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。對于用胰島素治療者,應注意酌情在上午9~10點,下午3~4點或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。
(3)飲食療法應科學合理,不可太過與不及。即不能主觀隨意,也不能限制過嚴,一點碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現(xiàn)酮癥。應根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴格地進行計算,在控制總熱量的前提下科學地、合理地安排好飲食,達到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。
(4)科學地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源,應予以控制,但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應合理搭配,否則照樣不能取得預期效果。
3.適宜與不適宜食品
(1)糖尿病吃什么不好?
易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。
不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應。胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。吃水果時,要以含糖量低為選擇原則。同時,還要根據(jù)其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。
應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時,易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。
(2)糖尿病吃什么好?
水果類:
杏:改善血液循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、保護血管;
櫻桃:增加人體內(nèi)部胰島素的含量;
草莓:輔助降血糖;
李子:適于虛勞有熱型糖尿病;
山楂:預防糖尿病血管并發(fā)癥;
荔枝:含有降血糖的物質(zhì);
橄欖:預防冠心病、動脈粥樣硬化的發(fā)生;
無花果:低糖高纖維果晶;
西瓜:適于糖尿病合并腎病的患者;
甜瓜:對糖尿病合并腎病的患者有益;
木瓜:降低血糖;
桃子:降低餐后血糖;
楊桃:迅速補充水分,生津止渴,降血糖;
獼猴桃:調(diào)節(jié)糖代謝;
橘子:預防糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜出血;
柚子:調(diào)節(jié)血糖水平;
橙子:預防糖尿病;
檸檬:預防臟器功能障礙等糖尿病并發(fā)癥;
蘆梨:有助于胰島b細胞的修復;
酪梨:對2型糖尿病患者控制血糖有效;
蘋果:減少血糖含量,預防糖尿病;
菠蘿:減少對胰島素和藥物的依賴性;
椰子:適于糖尿病煩渴多飲者;
石榴:降低因糖尿病造成的心血管病風險;
番石榴:提高機體對胰島素的敏感性;
火龍果:更適合老年糖尿病患者食用。
蔬菜類:
苦瓜:被譽為“植物胰島素”;
黃瓜:糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物;
南瓜:提高糖尿病患者分泌胰島素的水平;
冬瓜:抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪;
銀耳(白木耳):對胰島素降糖活性有明顯影響;
海帶:改善糖耐量,降低血糖,保護胰島細胞;
紫菜:降低血液黏稠度;
香菇:對糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病都有利;
平菇:防治高血壓癥、心血管病、糖尿病等;
草菇:降低血漿膽固醇含量;
口蘑:幫助糖尿病患者控制血糖;
松茸:對糖尿病有特殊的治療作用;
雞腿菇:預防動脈硬化心臟病及肥胖癥;
金針菇:減輕或延緩糖尿病合并癥的發(fā)生;
青椒:輔助調(diào)節(jié)血糖;
辣椒:顯著降低血糖水平;
茄子:預防糖尿病引起的視網(wǎng)膜出血;
蓮藕:抑制尿糖、生津止渴;
山藥:控制飯后血糖升高;
菊芋:控制血糖、降低血脂、治療肥胖癥;
荸薺:輔助治療糖尿病多尿;
魔芋:有效降低餐后血糖;
洋蔥:刺激胰島素的合成及釋放;
大蒜:明顯抑制某些葡萄糖的生成酵素;
西紅柿:適合糖尿病患者每日食用;
西葫蘆:促進人體內(nèi)的胰島素分泌;
胡蘿卜:防治糖尿病、血管硬化,降低膽固醇;
白蘿卜:穩(wěn)定胰島的結(jié)構(gòu)與功能;
芹菜:平肝利尿,降血糖;
芥蘭:延緩食物中葡萄糖的吸收;
菠菜:更適合2型糖尿病患者;
香菜:輔助降血壓;
莧萊:減少糖尿病并發(fā)癥;
薺菜:有益糖尿病性白內(nèi)障患者;
莼菜:輔助治療糖尿病、抗癌和降血壓;
豆芽:控制餐后血糖上升;
豌豆苗:有益于2型糖尿病患者;
空心菜:有益2型糖尿病患者控制血糖;
裙帶菜:降血糖、輔助治療糖尿病;
石花萊:延緩食物中葡萄糖的吸收;
馬齒莧:促進胰島分泌胰島素;
大白菜:預防糖尿病和肥胖癥;
圓白菜:糖尿病和肥胖患者的理想食物;
紫甘藍:降血糖、消暑止渴;
白菜花:改善糖耐量和血脂;
西蘭花:提高胰島素的敏感性;
萵筍:促進利尿、降低血壓、預防心律紊亂;
竹筍:使餐后血糖平穩(wěn),輔助降糖;
蘆筍:調(diào)解血液中脂肪與糖分的濃度;
蘆薈:能持續(xù)降低血糖濃度;
仙人掌:有利于控制糖尿病病情。
谷物豆類:
蕎麥:對糖尿病并發(fā)高脂血癥等很有益處;
燕麥:預防糖尿病合并高脂血癥及冠心病的發(fā)生;
麥麩:補充b族維生素;
青稞:控制血糖水平;
黑米:適合糖尿病患者作為主食;
玉米:輔助控制血糖;
薏米:降壓、利尿;
豇豆:促進胰島素的分泌;
綠豆:輔助治療糖尿病和肥胖癥;
黑豆:調(diào)整血糖代謝;
黃豆:對糖尿病有一定療效;
紅小豆:潤腸通便、輔助降血糖;
肉類:
蛤:調(diào)節(jié)糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂,預防并發(fā)癥;
牡蠣:增加胰島素的敏感性,幫助治療糖尿病;
黃鱔:顯著降血糖、調(diào)節(jié)糖代謝;
鯉魚:調(diào)整糖尿病患者的內(nèi)分泌代謝;
鱈魚:有一定的降糖功效;
鰻魚:調(diào)節(jié)血糖;
金槍魚:適合糖尿病患者的肉類食品之一;
三文魚:減少患2型糖尿病的可能性;
烏雞:有利于預防糖尿病及孤獨癥;
鴨肉:與芡實搭配,可用于糖尿病脾虛水腫;
鵪鶉:輔助治療糖尿病;
牛肉:有助于減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生;
兔肉:預防動脈粥樣硬化和糖尿病;
肝臟:補充硒元素,輔助降血糖。
干果:
榛子:適合癌癥、糖尿病患者食用;
板栗:防治餐后血糖上升;
胡桃:預防心血管系統(tǒng)并發(fā)癥;
蓮子:對糖尿病的多尿癥狀有一定療效;
花生:有益于糖尿病患者預防心血管并發(fā)癥;
杏仁:預防心臟病和糖尿病、減肥;
芝麻:防治糖尿病、心臟病、高血壓;
腰果:對糖尿病的防治有幫助;
西瓜子:預防糖尿病患者發(fā)生周圍神經(jīng)功能障礙;
白瓜子:減輕或延緩糖尿病并發(fā)癥。
食用油和調(diào)味品:
姜:明顯降低血糖,減少糖尿病的并發(fā)癥;
醋:降低糖尿病患者的餐后血糖;
茶油:可明顯降低空腹血糖和餐后2小時血糖;
橄欖油:糖尿病患者最好的脂肪補充來源;
芝麻香油:有助于保護動脈血管;
葵花籽油:可以防治糖尿病等“富貴病”。
茶飲:
綠茶:有助于糖尿病患者康復;
紅茶:有利于女性糖尿病患者預防骨質(zhì)疏松;
甜茶:輔助治療糖尿病和肥胖癥。
三、飲食誤區(qū)
嚴格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環(huán)。醫(yī)生在臨床實踐中發(fā)現(xiàn),患者往往因為飲食控制不好而藥物不能發(fā)揮應有的療效。
1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。
2.少吃多餐。既保證了熱量和營養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰。
3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分)。
4.吃甜點心和咸點心沒有區(qū)別,均會引起血糖升高。
5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等?!疤悄虿∈称贰笔侵赣酶呱攀忱w維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時間較長,但最終還是會變成葡萄糖。
6.所謂“無糖食品”實質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。
7.以淀粉為主要成分的蔬菜應算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。
8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。
9.吃副食也要適量。
10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。
11.多吃含膳食纖維的食物。
12.少吃鹽。
13.少吃含膽固醇的食物。
14.關(guān)于吃水果的問題。血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的時間應在兩餐之間血糖低的時候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖會馬上高起來。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高,應算主食的量。
15.甜味劑不會轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不會影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品。
16.糖尿病人千萬不要限制喝水。
很高興為您解答。
專業(yè)的說法是:糖尿病是由多種病因引起的、以慢性高血糖為特征、胰島素分泌或作用缺陷引起的代謝紊亂性疾病。
一般認為糖尿病與遺傳、環(huán)境、生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)、活動方式等多種因素有關(guān)。
我知道太專業(yè),且聽我慢慢跟大家解釋其中的醫(yī)學知識。
1.需要知道的幾個前提知識
①葡萄糖、糖原、血液、細胞的關(guān)系。
我們都知道,碳水合物是人體主要的能量來源,一部分經(jīng)消化分解成葡萄糖提供身體能量,一部分以糖原的形式儲存在肝臟和肌肉中,以備能量短缺時,隨時上陣。
那糖具體在我們身體內(nèi)是怎么活動的呢?
一般情況下,飲食中的碳水化合物和糖原們會被分解為葡萄糖,再由血液輸送到全身各處來維持人體各個環(huán)節(jié)的正常運作。
血液會帶著葡萄糖走街串巷,進入每個細胞。葡萄糖是細胞重要的能量來源,細胞一切活動需要的能量大部分都來自于葡萄糖。
細胞也很會過日子,它將一部分糖消耗掉供給日常生活(食物供給糖),吃不完的那一部分就會變成脂肪(非糖物質(zhì))的形式,等餓的時候吃或者胖起來。
②胰島素的作用
那我們的身體怎么知道什么時候使用葡萄糖,什么時候使用糖原、非糖物質(zhì)呢?這都取決于胰腺這個器官。
胰腺主要分泌兩種激素,一個是胰高血糖素,一個是胰島素。胰高血糖素能夠促進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?,胰島素能夠調(diào)節(jié)葡萄糖給細胞供能。
它們一個降糖一個升糖,作用正好相反。這樣就很好的維持了我們血糖水平的穩(wěn)定。
而我們今天主要來講講胰島素。
如果把細胞比喻成小區(qū),那么胰島素和葡萄糖是這么配合的。
所以,這也進一步說明了,細胞是個講究的吃貨,葡萄糖想要進入細胞,得有胰島素這個保安幫忙開門才行。
胰島素是唯一一種能降低血糖的激素。如果糖無法進入細胞就會滯留在血液中,血液中的糖就會超標了。這也就是糖尿病了。
話說回來,人之所以得糖尿病,就是體內(nèi)的胰島素太少了?
嗯,這是糖尿病的一種情況,但往往很多時候,事情并沒有這么簡單。接下來我要教授更深的知識了,請做好準備。
2、糖尿病的2大類型
①Ⅰ型糖尿病—童年時期就發(fā)病
有些人是因為免疫系統(tǒng)缺陷和遺傳等因素,導致自身胰島素分泌絕對不足或者缺乏,那么糖就不可能順利進入細胞,血糖就會一直超標。
這就是我們所說的Ⅰ型糖尿病,這類人群需要終身依靠外援——注射胰島素來幫助糖進入細胞完成代謝。
Ⅰ型糖尿病占比相對較少,約占糖尿病患者總量的5%-10%,它有很明顯的特點就是早發(fā),一般在兒童或青少年時期就已經(jīng)發(fā)病。
②Ⅱ型糖尿病
這種在糖尿病患者人群中占比最多、病情最復雜、隱藏又比較深。
造成Ⅱ型糖尿病主要有三位主角:高糖素樣多肽一(以下將簡稱為多肽一)、胰腺中的胰島、胰島素受體,我們一一來介紹。
雖然名字長得很難懂,但接下來狗狗會用比喻來科普,請放心。
情形一:多肽一不工作
胰腺生產(chǎn)胰島素,是受身體激素水平調(diào)節(jié)來安排工作的。這個激素就是多肽一,在我們的小腸里產(chǎn)生,如果發(fā)現(xiàn)血糖水平升高則會告訴胰腺,開始分泌胰島素。
但不幸的是,如果小腸沒有分泌多肽一這位信使,血糖高時就沒有人報信,胰腺也不會通知胰島生產(chǎn)胰島素,高血糖自然就出現(xiàn)了。
當然,這是一種很絕對的情況,出現(xiàn)較少,更多的情形是以下這種:
情形二:多肽一怠工
小腸照常分泌了多肽一激素,而這位信使心不在焉,玩忽職守,慢悠悠地去報信,這個壞習慣一下就傳染了。
接下來各個角色工作起來也都是慢悠悠的,胰腺接到指令后也命令胰島慢悠悠地分泌,分泌出來的胰島素又慢悠悠地分解葡萄糖。
這下可好,由于它們的拖延癥,血糖需要胰島素的時候沒有及時到達,到了又錯過了最佳時間,所以血糖像坐上了過山車,不是超高就是超低。
情形三:胰島出問題
如果在糖代謝的過程中,多肽一準時給胰腺報信,胰腺收到后,開始通知胰島分泌胰島素。但是胰島的生產(chǎn)力有限,數(shù)量不達標。
胰島素這個保安少了,部分糖不能順利進入細胞而滯留在血液中,造成高血糖的情況,這也是Ⅱ型糖尿病的一種情況。
情形四:胰島素受體出問題
形象的來說,這個胰島素受體就是胰島素保安的老婆。胰島素要正常工作,還得有胰島素受體的配合才行,它們就像一對恩愛的夫妻,你中有我,我中有你。
如果在糖代謝的過程中,多肽一激素正常工作,胰島也正常分泌胰島素,但胰島素的老婆,胰島素受體出了問題。那影響非同小可。
就這樣,胰島素喪失了其應有的功能,葡萄糖大量滯留在血液中,自然又出現(xiàn)了高血糖。
以上這幾位主角要么自己出故障,要么在搭配上出故障,這些都是2型糖尿病的基本發(fā)病原理。
根據(jù)不同的情況選擇用藥是不同的,所以糖尿病人不可以隨意自己選擇藥物,更不能隨意自己加減藥物的量 。
對于有些人群如果有上述幾位主角集體怠工的情況,還可能要聯(lián)合用藥。
我覺得還漏了一個發(fā)病原因,我聽說,肥胖也會導致糖尿病,這是為什么呢?
沒錯,肥胖確實會引發(fā)糖尿病,而且,如果是成年后肥胖引起的糖尿病,也歸類于II型糖尿病,接下來狗狗就給你們說說,肥胖是如何導致糖尿病的
3、肥胖與糖尿病的關(guān)系
正常人群,胰島素和胰島素受體能輕松結(jié)合,然后發(fā)揮其強大的分解能力。
而肥胖人群體內(nèi)有厚厚的脂肪細胞,會阻礙胰島素和胰島素受體結(jié)合,從而影響其工作。
專業(yè)術(shù)語中叫胰島素不敏感(胰島素抵抗)
然而,我們的人體也秉著有事男人承擔的原則,統(tǒng)統(tǒng)怪罪是胰島素這個保安不給力。(胰島素:怪我咯)
所以為了滿足代謝的要求,胰腺中的胰島必須分泌比正常值高出很多倍的胰島素。
換而言之也就是說,肥胖者比正常人需要更多的胰島素,使葡萄糖得到正常利用。
為了克服胰島素不敏感(胰島素抵抗),胰腺中的胰島就會大量分泌胰島素,造成肥胖者血胰島素水平大大高于普通人,這就是所謂的“高胰島素血癥”。
肥胖早期還可以通過高胰島素血癥來勉強把血糖維持在正常范圍,隨后就有可能由于過度工作,胰腺合成胰島素的功能漸漸衰竭,生成的胰島素數(shù)量有限,也就不能把血糖降低到正常范圍了。
久而久之,胰腺發(fā)生疲勞,最終不能充分生產(chǎn)胰島素,這就形成了糖尿病。
中年以后肥胖引起糖尿病的發(fā)生,臨床上是屢見不鮮的。
可見,想遠離糖尿病,保持健康的體重非常重要。
這有什么難,減肥不就可以了?這樣胰島素和胰島素受體就能正常結(jié)合了!
理論上是這樣,但如果這個過程太漫長,胰腺在我們?nèi)梭w減肥成功前,一直需要高強度地生產(chǎn)胰島素,這本身也是一種巨大的傷害呀!
總結(jié)來說,肥胖和糖尿病的關(guān)系如下:
好的,糖尿病的發(fā)病原因就解釋到這里了,希望能對您有幫助。
1. 糖尿病人的飲食注意問題
糖尿病人的飲食原則 現(xiàn)代醫(yī)學證明,正常人在飲食以后,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降并維持在正常范圍,因此,不會發(fā)生糖尿病。
而糖尿病患者,由于胰島功能減退,胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超過正常范圍。此時,若再像正常人那樣飲食,不進行飲食控制,甚至過度飲食,就會使血糖升得過高,并且會對本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進一步加重。
所以,對糖尿病人要合理地進行飲食控制。 飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ),是糖尿病最根本的治療方法之一。
不論糖尿病屬何種類型,病情輕重或有無并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制。對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食療法做為主要的治療方法,適當?shù)嘏浜峡诜堤撬?,就能達到有效地控制病情的目的。
對Ⅰ型糖尿病及重癥病例,變應在胰島素等藥治療的基礎(chǔ)由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化。所以,飲食療法為糖尿病的基礎(chǔ)療法,必須嚴格遵守。
1.飲食治療的目的 (1)減輕胰島負擔,使血糖、血脂達到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。 (2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長發(fā)育。
(3)維持正常的體重。肥胖者減少能攝入,可以改善受體對胰島素的敏感性。
消瘦者雙可使體重增加,以增強對種傳染的抵抗力。 2.飲食療法應用要點 (1)飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前題,適用于各型糖尿病病人。
輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上,合理應用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。
否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。 (2)飲食療法應根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。
消瘦病人可適當放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。
對于用胰島素治療者,應注意酌情在上午9~10點,下午3~4點或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。
(3)飲食療法應科學合理,不可太過與不及。即不能主觀隨意,也不能限制過嚴,一點碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現(xiàn)酮癥。
應根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴格地進行計算,在控制總熱量的前提下科學地、合理地安排好飲食,達到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。 (4)科學地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。
雖然主食是血糖的主要來源,應予以控制,但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。
這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應合理搭配,否則照樣不能取得預期效果。 (5)選擇好適宜糖尿病病人的食物,對糖尿病的控制也是非常重要的。
應注意以下兩點: ① 不宜吃的食物有: Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應特別注意,應該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。
Ⅲ。不宜飲酒。
因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應。
注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。 ② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗雜糖:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。
實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用??捎糜衩酌妗⒍姑?、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。
(6)糖尿現(xiàn)人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。
食后消化吸收的速度快,可迅速導致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。
但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。 吃水果時,要以含糖量低為選擇原則。
同時,還要根據(jù)其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。
不宜每餐都吃水果,一般認為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病。
2. 糖尿病人每天的飲食問題
糖尿病人可以多吃高纖維食物,促進機體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。
含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西紅柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。
多吃含鈣的食物。缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等。
富含硒的食物。硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。
富含維生素B和維生素C的食物。補足這兩種元素,有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進程,對減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變、腎病有利。如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍、青椒、鮮棗等。
此外,南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用,有降低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能,適宜多吃。
不宜吃的食物有:
Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應特別注意,應該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。
Ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗雜糖:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用??捎糜衩酌?、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。
(6)糖尿現(xiàn)人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。
吃水果時,要以含糖量低為選擇原則。同時,還要根據(jù)其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。
(7)糖尿病病人還應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時,易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進量,一般主張膽固醇的 *** 為每日低于300毫克。故臨床應不用或少用肥肉和動物內(nèi)臟,如心、肝、腎、腦等,因這類食物都富含較高的膽固醇。而就多吃瘦肉和魚蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物
3. 糖尿病飲食問題
糖尿病飲食治療的原則:一、因人而異,長期堅持:不同糖尿病階段都要安排不同的飲食治療,你現(xiàn)在血糖較高應嚴格控制飲食,水果類最好不吃,可以吃黃瓜、西紅柿等。
二、適度攝入熱量:飲食量的抄安排原則,既要充分考慮減輕胰島P細胞負擔,又要保證機體正常生長發(fā)育的需求。三、飲食結(jié)構(gòu)合理:在總熱量確定的前提下,適當提高碳水化合物知含量,保證足夠的蛋白質(zhì)供應,減少脂肪,特別是動物脂肪的攝入,限制膽固醇。
口味宜淡,每日限制食鹽在10克以內(nèi)為好。四、進食方法:1.每日不少于三餐。
2.一日三餐分配原則:早餐五分之一,中、晚餐各五分之二。3.進餐時間規(guī)律,不吃或少吃零食。
五、粗算法:主道食按勞動強度大致估計,如每日休息者4-5兩,輕體力勞動者5-7兩,中體力勞動者7-8兩,重體力勞動者8-10兩;每日肉菜月2-3兩,蔬菜10-20兩,油3-4匙,口味宜淡,每日限制食鹽在10克以內(nèi)為好。
4. 糖尿病人在飲食方面需要注意哪些問題
每年,約有1600萬美國人罹患糖尿病,卻有一半的人自己不知道。糖尿病是由于胰臟所分泌的胰島素不足所造成的。缺乏胰島素,體內(nèi)無法利用葡萄糖,因些造成血液中的葡萄糖量過高,而組織所吸收的葡萄糖量過低。這種糖尿病又分為兩型:第一型稱作少年糖尿?。ɑ蛞葝u素依賴型),第二型是指那些成年時期所發(fā)生的糖尿病。
第一型的癥狀包括暴躁、頻尿、口渴、嘔吐、體弱、疲勞、容易饑餓
第二型癥狀包括視線模糊、發(fā)癢、口渴、頭昏、肥胖、疲勞、皮膚感染、傷口復原緩慢、足部刺痛或麻痹。
控制血糖的方法:采用低脂食物、采用復合碳水化合物、攝取適量蛋白質(zhì)、減少膽固醇量、補充所需營養(yǎng)素如:維生素B12、維生素B6、煙堿酸、肌醇、維生素C、鋅、鎂、硫胺素(維生素B1)
蒜頭精膠囊、螺旋藻。嗜酸菌等.
教幾招保健藥膳:
1:清蒸茶鯽魚:鯽魚500克,綠茶適量。將鯽魚去鰓、內(nèi)臟、留下魚鱗,洗凈,腹內(nèi)裝滿綠茶,放盤中,上蒸鍋清蒸透既可。食鯽魚肉,每日1次。
此方補虛,止消渴。適用于糖尿病口渴多飲不止及熱病傷陰。
2:降糖茶:老茶樹葉(30年以上的老茶葉為最佳)10克。將老茶樹葉研成粗末,用沸水燜泡10分鐘既可。每日1劑(可沖泡2-3次),不拘時飲服,并可將花葉嚼爛服食,連續(xù)服用15-30日
功效降血糖,利濕濁。適用于糖尿病。
3:菠菜銀耳湯:鮮菠菜根150克,銀耳30克。將鮮菠菜根去雜質(zhì),洗凈;銀耳用冷開水浸泡至變軟。將二者同放鍋中,加適量水煮半小時既可。食銀耳,飲湯。每日1次,連續(xù)用1周。
滋陰潤燥,軟化血管。適用于糖尿病兼腦血管硬化癥。
5. 關(guān)于糖尿病的問題
參考地址: 什么是糖尿病飲食?包括哪些? 糖尿病飲食是指專門用于糖尿病病人的一種特別膳食。
這種膳食要嚴格控制所供給的熱能,營養(yǎng)師根據(jù)臨床醫(yī)生所開的飲食醫(yī)囑,按要求計算每個病人全天所需的食物內(nèi)容及供給數(shù)量。在設(shè)計食譜前,要了解病人的飲食習慣,營養(yǎng)師要嚴格按照食譜數(shù)量稱量食品,正確烹調(diào)。
糖尿病飲食包括主食:如粳米、富強粉;含熱能低的食物如:青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黃豆芽等;還有少量的瘦豬肉、雞蛋。糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等純糖食品;凡含淀粉高的食品,如土豆、山芋、粉絲等,原則上不用,如需用應減少主食。
糖尿病的飲食治療(一) 糖尿病患者進餐后,胰島素的分泌水平不能相應增加或因胰島素作用障礙,致使血糖升高。合理控制飲食有利于血糖水平的控制。
飲食治療是糖尿病基本療法,飲食治療可明顯降低血糖峰值;治療后胰島素水平可明顯升高,合理的飲食可以減 輕胰島B細胞的負擔,使胰島組織獲得恢復的機會。輕型糖尿病病人往往只需飲食治療,就能有效地控制血糖,并防止并發(fā)癥發(fā)生。
飲食治療的目的是維持標準體重,糾正已發(fā)生的代謝紊亂,減輕胰島B細胞負擔。在實際生活中,應因人而異控制飲食量(每日總熱卡攝入) 長期合理的飲食結(jié)構(gòu)搭配,既保證患者的生活質(zhì)量又能讓飲食得到恰當?shù)乜刂啤?br>
飲食控制不能采取禁吃等強制措施.否則會使病人對生活失去信心,降低生活質(zhì)量.反而影響血糖控制。 飲食控制的方法 1.熱卡計算與運用 根據(jù)標準體重及活動量計算每日所需總熱卡。
標準體重(公斤體重)的計算方法是:年齡在40歲以下者為身高(厘米)-105;年齡在40歲以上者為身高(厘米)-100,或(身高(厘米)-100)*0.9 成人每天每公斤標準體重所需熱卡的估計:休息狀態(tài)下為25-30千卡, 輕體力勞動者為30-35千卡,中度體力勞動者為35-40千卡,重體力勞動者為40千卡以上。18歲以下青少年每日每公斤標準體重所需熱卡(千卡)=90-3*年齡(歲)。
兒童因生長代謝旺盛,為保證其生長發(fā)育,所需的熱量相應增加.一般與同年齡健康兒童攝取的總熱量相同。但要注意避免過食和肥胖。
兒童病人多為1型糖尿病患者,在胰島素治療過程中易發(fā)生肥胖,兒童肥胖與以后發(fā)生的心血管疾病、高血壓、血脂異常和血凝異常有密切關(guān)系。 在妊娠的后期所需熱量應增加15%左右,哺乳母親熱量供給要增加30%左右。
糖尿病合并妊娠的飲食治療目的是達到良好控制糖尿病病情.使血糖盡量恢復正常,這是確保胎兒和母親安全的關(guān)鍵,提供充足的各種營養(yǎng)素 而不引起餐后高血糖和酮癥至關(guān)重要。飲食治療要與運動療法結(jié)合進行,并隨著妊娠的繼續(xù)進行合理的調(diào)整。
妊娠并非運動療法的禁忌證,但必須在醫(yī)護人員的指導下進行.協(xié)助控制血糖。 老年人和伴有其他合并癥的病人,應根據(jù)具體情況酌情減肥。
肥胖者(超過標準體重20%)應嚴格控制總熱卡,以期體重下降至正常標準的+5%左右。而低于標準體重20%的消瘦患者,或低于標準體重10%的體重不足患者,則應適當放寬總熱量,達到增加體重的目的。
糖尿病的飲食治療(二) 2.合理分配營養(yǎng)成分比例 營養(yǎng)物質(zhì)分配的原則是高碳水化合物、高纖維素、低脂肪飲食。 一般碳水化合物占總熱量員的50%-60%;蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%(每日每公斤體重0.8-1.0g);脂肪約占總熱量的20%一25%(每日需要量 0.6-1.0g/kg體重)。
許多病人用嚴格控制碳水化合物的攝人量, 同時增加脂肪和蛋白質(zhì)攝取以求達到控制血糖的目的,這是錯誤和無益的。低碳水化合物飲食可抑制內(nèi)源性胰島素的釋放,近年國內(nèi)外學者對糖類飲食利弊的研究結(jié)果表明,空腹血糖正常的輕型糖尿病病人,食物中糖量從45%提高到85%,病情未見加重,糖耐量反而得到改善,血胰島素水平降低。
故適當提高糖類攝入量,可提高周圍組織對胰島素的敏感性,如對主食控制過嚴,使病人處于半饑餓狀態(tài),可使糖耐量減低.體內(nèi)供能勢必依靠脂肪和蛋白質(zhì)的分解,而導致酮癥,病情反而難以控制。 近年的一些研究認為高蛋白飲食引起腎小球濾過壓增高,易發(fā)生糖尿病腎病。
而低蛋白飲食可明顯延緩糖尿病和非糖尿病腎病的發(fā)展,減少了腎病和死亡的危險。腎移植術(shù)后接 受低至中等蛋白(0.7-O.8g/kg)飲食還可延緩或減輕慢性移植排斥反應。
但這些均非結(jié)論性的意見,有待進一步研究。 老年人和妊娠婦女一般不需要人為地增加蛋白質(zhì)的攝入量。
事實上,過多的蛋白質(zhì)攝入可能對糖尿病不利。除非存在蛋白質(zhì)需要量明顯增加或蛋白質(zhì)丟失過多等情況而需要增加蛋白質(zhì)的攝入量外,在一般情況下,糖尿病人不要過分強調(diào)蛋白質(zhì)的補充,當病人伴有高能量消耗時,一般每日也不超過1.5g/kg。
另外,除數(shù)量外, 要多考慮攝入高質(zhì)量的蛋白質(zhì)以保證必需氨基酸的供應。在飲食中添加較多的發(fā)酵性碳水化合物更有利于糖尿病腎病病人,因為發(fā)酵性碳水化合物可增加氮的腎外(經(jīng)糞)排泄量, 降低血漿尿素氮濃度,發(fā)酵性碳水化合物很多,如食用膠、 *** 纖維、菊粉和粗制馬鈴薯淀粉等在腸道的發(fā)酵作用均較明顯。
早期糖尿病腎病患。
6. 有糖尿病飲食需要注意什么問題
可采用下列一周菜譜
糖尿病人星期一食譜早餐:窩頭1個(50克),牛奶1杯(250毫升),雞蛋1個,涼拌豆芽1小蝶。午餐:米飯一碗(100克),雪菜豆腐,肉絲炒芹菜。晚餐:饅頭1個(100克),鹽水大蝦,雞片炒油菜。糖尿病人星期二食譜早餐:全麥面包片(50克),豆?jié){1杯(400毫升),茶雞蛋1個,涼拌苦瓜1小蝶。午餐:烙餅2塊(100塊),口蘑冬瓜,牛肉絲炒胡蘿卜。晚餐:米飯1碗(100克),雞湯豆腐小白菜,清炒蝦仁黃瓜。糖尿病人星期三食譜早餐:蔬菜包子1個(50克),米粥1碗,雞蛋1個,拌白菜心1小蝶。午餐:蕎麥面條1碗(100克),西紅柿炒雞蛋,素雞菠菜。晚餐:紫米饅頭1個(100克),香菇菜心,沙鍋小排骨。糖尿病人星期四食譜早餐:豆包1個(50),荷葉綠豆粥1碗,雞蛋1個,涼拌三絲1小蝶。午餐:玉米面饅頭1個(100克),炒魷魚卷芹菜,素燒茄子。晚餐:米飯1碗(100克),蔥花燒豆腐,椒油圓白菜。糖尿病人星期五食譜早餐:牛奶燕麥粥(牛奶250毫升,燕麥25克),雞蛋羹(雞蛋1個),海米拌芹菜1小蝶。午餐:蕎麥大米飯1碗(100克),青椒肉絲,香菇豆腐湯。晚餐:花卷1個(100克),醋椒魚,西紅柿炒扁豆。糖尿病人星期六食譜早餐:全賣小饅頭1個(50克),薏苡仁粥1碗,雞蛋1個,拌萵筍絲1小蝶。午餐:茭白鱔絲面(含面條100克),醋溜大白菜。晚餐:蔥油餅(含面粉100克),芹菜香干,紫菜冬瓜湯。糖尿病人星期日食譜早餐:牛奶240ml,雞蛋1個,饅頭50克午餐:烙餅150克,醬牛肉80克,醋烹豆芽菜晚餐:米飯150克,肉末燒豆腐,蒜茸菠菜。
7. 關(guān)于糖尿病的飲食問題
宜吃的食物1、科學攝入優(yōu)質(zhì)脂肪和蛋白質(zhì),如烏雞肉、兔肉、三文魚、金槍魚、鱈魚、鰻魚、牛奶、酸奶、雞蛋、花生等。
2、含膳食纖維的食物,如:綠豆、海帶、玉米面、燕麥面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。3、黃豆及制品,如:腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、黃豆粉等。
4、清淡蔬菜和具有治療作用的食物,如:小白菜、大白菜、油菜、山藥、冬瓜、小麥、綠豆、苦瓜等。忌吃的食物1、白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食,如:糖果、果醬、蜜餞、餅干、糕點、藕粉、蜂蜜。
2、富含淀粉的食物:紅薯、白薯、淀粉、粉絲、土豆等。3、高脂肪、高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、魚子、肥肉、動物油等。
4、辛辣 *** 食物,如:蔥、姜、蒜、辣椒等。5、含糖量高的水果、干果。
6、油炸、燒烤等燥熱性食物,煙酒等。
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