中耳炎分幾種類型

中耳炎是生活中較為常見的疾病，這種疾病的癥狀很強(qiáng)烈，會(huì)對(duì)健康造成很多不利的影響，需要及時(shí)治療，并且做好護(hù)理工作，而且不同的中耳炎治療也是不同的，那么中耳炎分幾種類型？中耳炎有幾種類型？下面就來(lái)詳細(xì)了解具體內(nèi)容吧。

1、急性化膿性中耳炎

癥狀：化膿性中耳炎，即通常所說(shuō)的害耳底。它是由化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿，小兒有全身癥狀比成年人明顯，可能的發(fā)熱、嘔吐等。其后果是并發(fā)癥，嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等，其它并發(fā)癥有顱外并發(fā)癥如迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。

2、慢性化膿性中耳炎

慢性化膿性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見，常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。

3、分泌性中耳炎

癥狀：

1、耳聾：可于感冒后、乘飛機(jī)下降或潛水時(shí)，突然出現(xiàn)聽力下降，壓迫耳屏或頭位改變時(shí)，聽力可有所改善。

2、耳痛及耳內(nèi)悶脹。

3、耳鳴：多為低音調(diào)“轟轟”樣耳鳴，打呵欠或擤鼻時(shí)可聞及氣過(guò)水聲。

4、兒童病人可表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、誤聽或注意力不集中。

4、卡他性中耳炎

癥狀：化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因較長(zhǎng)時(shí)間的充血、水腫，變得增厚或粘連，引起咽鼓管的功能不良。鼓室內(nèi)由于長(zhǎng)期負(fù)壓，使鼓膜內(nèi)陷，活動(dòng)的范圍變小，因此出現(xiàn)耳聾、耳鳴癥狀耳聾：常因反復(fù)急性發(fā)作，聽力時(shí)好時(shí)壞，漸進(jìn)加重。初可為傳導(dǎo)性，繼可為混合性，早期亦可有“自聲增強(qiáng)”現(xiàn)象。積液粘稠時(shí)，聽力不會(huì)因?yàn)轭^位的變動(dòng)而改變。耳鳴：耳鳴常使病人甚感苦惱，初可為低音調(diào)，晚期可為高音調(diào)(如蟬鳴)，但無(wú)一定規(guī)律，有的患者可感覺耳內(nèi)有閉塞感，按壓耳屏后可暫時(shí)緩解。

5、滲出性中耳炎

癥狀：

1、耳內(nèi)有閉塞脹悶：凡急性期時(shí)都有不同程度的耳內(nèi)阻塞脹悶，頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。

2、聽力下降：急性滲出性中耳炎表現(xiàn)上呼吸道感染在前，聽力下降在后，自聽有回聲，頭部擺動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)癥狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿，往往說(shuō)不清發(fā)病時(shí)間。兒童雙耳患病時(shí)常出現(xiàn)對(duì)音響反應(yīng)遲鈍，看電視要調(diào)大音量，學(xué)習(xí)精力不集中。若一側(cè)耳朵正常，可長(zhǎng)時(shí)間不被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。

3、耳鳴：急性期耳內(nèi)有過(guò)氣水聲，中后期因中耳腔內(nèi)積存液體形成纖維粘連，出現(xiàn)不同程度和形式的耳鳴。

4、耳痛，少數(shù)滲出性中耳炎患者還可出現(xiàn)耳內(nèi)流水。

6、慢性中耳炎

癥狀：

1、耳流膿：是本病的主要常見癥狀?？蔀檎骋骸⒄衬摶蚣兡撔浴７俏ｋU(xiǎn)型流膿較稀薄，無(wú)臭味。危險(xiǎn)型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，并伴有異臭味。

2、耳聾：輕重不一，因多是單耳發(fā)病，易被忽視。此種耳聾，多與病性的進(jìn)展成正比，即病變較重，耳聾也加重。一般為傳導(dǎo)性聾。

3、除上述癥外，如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀出現(xiàn)，證明已有并發(fā)癥發(fā)生，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

7、急性中耳炎

癥狀：突然發(fā)生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽?；颊呷羰菋雰罕銜?huì)哭鬧不止，并揉擦患耳的耳垂。發(fā)熱，體溫可高達(dá)39攝氏度?？赡艹霈F(xiàn)嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液?；级赡苈犛X失靈。

8、中耳炎的預(yù)防方法

1、教孩子正確的擤鼻涕方法。因?yàn)楦忻笆钦T發(fā)中耳炎的最大致病因素，當(dāng)兒童在3-6歲時(shí)，他們也要開始在幼兒園獨(dú)立上學(xué)，如果擤鼻涕不正確，往往會(huì)誘發(fā)中耳炎，家長(zhǎng)首先要教會(huì)兒童正確的擤鼻涕方式。家長(zhǎng)要教會(huì)孩子擤鼻涕時(shí)要溫和而不要用力過(guò)猛，否則會(huì)導(dǎo)致耳朵感染。還應(yīng)教孩子不要捏住鼻子強(qiáng)忍噴嚏，因?yàn)檫@樣也會(huì)使感染進(jìn)入耳朵。

2、減少兒童在不潔環(huán)境的機(jī)會(huì)：作為家長(zhǎng)，首先要做的事情是戒煙。與無(wú)煙家庭相比，和吸煙者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香煙會(huì)刺激鼻腔通道和中耳腔的內(nèi)膜，進(jìn)而干擾耳咽管的正常活動(dòng)。如果戒不了煙，那至少做到別在家里抽煙。同時(shí)，減少讓兒童出現(xiàn)在不潔環(huán)境中的機(jī)會(huì)，如果是到游泳池游泳，也需要選擇干凈的游泳池，不要在骯臟的水域游泳。若不慎將水流進(jìn)耳朵里，應(yīng)及時(shí)吹干耳朵，將外耳向上及向外拉，使耳道伸直。讓吹風(fēng)機(jī)距離耳朵5—10厘米之遠(yuǎn)，向耳內(nèi)吹。以暖風(fēng)或冷風(fēng)吹30秒。如此可以消除細(xì)菌及霉菌生長(zhǎng)的溫濕環(huán)境。

3、讓孩子遠(yuǎn)離病源。中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，讓孩子遠(yuǎn)離染病兒童將有助于減少孩子耳朵感染的危險(xiǎn)。若孩子患有過(guò)敏性鼻炎，則控制好病情也有利于預(yù)防耳朵感染。為孩子選擇日托機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)核查明該機(jī)構(gòu)對(duì)患病兒童的處理方法。

4、警惕發(fā)病跡象。懷疑孩子的耳朵被感染時(shí)應(yīng)盡快看醫(yī)生，這非常重要。因此爸媽需要了解預(yù)示耳朵感染的癥狀。耳朵感染時(shí)，年齡較大的孩子會(huì)抱怨耳朵疼痛或有充脹感。但年齡較小的孩子還不能描述耳痛，因此爸媽需要注意預(yù)示耳朵即將感染的其他征兆，如：孩子拉扯或抓撓耳朵，聽力或平衡出現(xiàn)問(wèn)題，比平時(shí)更愛哭鬧，耳內(nèi)有液體流出(已經(jīng)受感染的癥狀包括：發(fā)燒、哭鬧、抓撓耳朵、惡心和嘔吐)。

5、用奶瓶喂奶時(shí)要小心。避免在嬰兒仰面躺著的時(shí)候用奶瓶喂奶或其他嬰兒食品，因?yàn)樵趮雰禾芍萄蕰r(shí)，營(yíng)養(yǎng)豐富的液體會(huì)流入耳咽管并聚集，為傳染性生物體創(chuàng)造非常舒適的滋生場(chǎng)所。

6、為兒童掏耳朵要小心。因?yàn)閮和容^好動(dòng)，媽媽在給孩子掏耳朵的時(shí)候，有可能不小心弄傷了孩子的外耳，因此，在掏耳朵的時(shí)候，用力要輕，不需要經(jīng)常掏耳朵，因?yàn)槎浞置谖镆灿斜Ｗo(hù)耳朵的作用，適當(dāng)?shù)赜妹藓瀸⒎置谖锸萌ゼ纯伞?/p>

7、提高身體免疫力。因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)很不完善，抵抗力很低，尤其是年幼的兒童，語(yǔ)言表達(dá)能力很低，無(wú)法表達(dá)身體的不適感。但是，如果家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不明原因的不斷搖頭，用手抓耳，或者出現(xiàn)不肯吃奶、夜間啼哭、不停用手捉摸耳朵、耳朵有分泌物流出等，這時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該多加注意，盡早到耳鼻喉科進(jìn)行檢查，減少中耳炎對(duì)兒童帶來(lái)更多的傷害。平時(shí)家長(zhǎng)注意和兒童一起運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)兒童多參加室外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，提高免疫力，增強(qiáng)抗病能力。

慢性化膿性中耳炎分幾種類型？

根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理特征可以分以下三種類型：?jiǎn)渭冃?、膽脂瘤型和骨瘍（肉芽）型?1） 慢性單純型中耳炎屬于“安全型”一類中耳炎，可以保守治療。 鼓膜穿孔多為中央性，穿孔位于鼓膜的緊張部，周圍有殘余鼓膜，常為 上呼吸道感染 經(jīng)咽鼓管侵入中耳所致，病理改變局限于中耳的粘膜骨膜。患者可有復(fù)發(fā)性耳漏和聽力減退，CT檢查無(wú)骨質(zhì)破壞和膽脂瘤形成，乳突為氣化或板障型。 2） 膽脂瘤型和骨瘍型（肉芽型）中耳炎屬于危險(xiǎn)型一類中耳炎，保守藥物治療幾乎無(wú)效，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)唯有手術(shù)治療。

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