隨著諾貝爾獎的揭曉,一位早已遠去的道教仙人重新引起了人們的注意。
一、最可能獲諾貝爾醫(yī)學獎的人選:葛洪。
葛洪所居的羅浮山,層嵐積翠,形態(tài)各異,變幻無窮,氣象萬千,道家稱之第三十二泉源福地。在此環(huán)境中采藥和行醫(yī),使他積累了豐富的醫(yī)藥學知識,他曾著《金匾藥方》、《肘后備急方》等醫(yī)書,對醫(yī)學作了重大貢獻?!吨夂髠浼狈健菲淮?,但非常實用,方中之藥,易得、靈驗、價廉,百姓十分歡迎。
二、神仙家與科學家葛洪:開創(chuàng)醫(yī)學上免疫學先例。
葛洪很注意研究急性病,古時候人們稱急病為「天行」,認為是天降的災禍。他認為是外界的病氣引起的。這種見解具有樸素唯物主義思想。
《肘后備急方》里面,記述了一種叫「尸注」的病,根據(jù)其描述的癥狀,便是今人所說的結核病。還記載了一種狂犬咬人引起的暴病,現(xiàn)稱為「狂犬病」。
在其《肘后備急方》中有一「療猘犬咬人方」,便是免疫學在臨床上的具體應用。「療猘犬咬人方」點明,在被狂犬咬傷以后,把咬人的那只狂犬殺掉,將犬腦敷貼在被咬的傷口上,便可以防治狂犬病,即所謂「殺所咬犬,取腦敷之,后不復發(fā)」??袢哪X中含有大量狂犬病病毒及病毒抗體,此方就是「以毒攻毒」,以提高抗病能力,這也是人類狂犬病預防接種的發(fā)端。這種療法可以稱為免疫學先驅。
歐洲的免疫學是從法國的巴斯德開始的,他用人工的方法使兔子得瘋狗病,再把病兔的腦髓取出制成針劑,其原理與葛洪基本相似。雖比較科學,但比葛洪晚了一千多年。
「殺所咬犬取腦敷之」是免疫學在臨床上的最早應用,古代中國人在免疫學上的成就更是世界醫(yī)學界所公認的。
三、葛洪的這種免疫學思想,啟發(fā)了后人預防天花「種人痘法」的出現(xiàn)。
天花,古稱「虜瘡」,此病約在公元一世紀的漢代傳入中國,因為是從西域俘虜身上傳染的,所以時人稱為「虜瘡」。
天花傳染很快,死亡率極高,尤其到了明清時期,天花幾乎成為中國乃至全世界的頭號疫病。終于在十六世紀時,中國人發(fā)明了預防天花的方法「人痘接種法」。據(jù)清俞茂鯤《痘科全鏡賦集解》中所記,在明隆慶年間寧國府太縣(今安徽太平縣)開始種痘,由此推廣到全國。
人痘接種法不久便傳到國外,后來更為安全的「牛痘接種法」都是在此基礎上發(fā)明的,數(shù)不清的人免于天花之災。
四、葛洪《肘后備急方》對青蒿素的發(fā)現(xiàn)有何啟示。
屠呦呦在公元340年間東晉葛洪的《肘后備急方·治寒熱諸瘧方》中發(fā)現(xiàn)了這樣的描述:「青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之。」
為何古人將青蒿「絞取汁」,而不用傳統(tǒng)的水煎熬煮中藥之法呢?屠呦呦意識到可能是煮沸和高溫提取破壞了青蒿中的活性成份,于是她改用沸點較低的乙醚在攝氏60度的溫度下制取青蒿提取物。1971年10月4日,她在實驗室中觀察到這種提取物對瘧原蟲的抑制率達到了100%。
中國古代的醫(yī)生使用中藥治病,大多數(shù)中藥都要經過各種各樣嚴格的炮制才使用。這說明中醫(yī)用中藥治病,不是那么隨便的,是充分考慮了各種藥物成分的。只是先賢們并沒有把各種中藥為什么要那么炮制的道理流傳下來,傳下來的大多是炮制方法,因此才讓現(xiàn)代人產生很多誤解。葛洪是一個修道的人,醫(yī)生只是他的副業(yè)。即便是副業(yè),他也做得很好。《肘后備急方》里的青蒿治虐方,或許在當時的葛洪看來也不是什么大不了的秘方,但是卻在近兩千年后啟示了一個諾貝爾獎的發(fā)現(xiàn)。這告訴我們,不要輕視老祖宗的智慧。
五、煉丹得術,養(yǎng)生得道,以科學客觀的態(tài)度對待生命與醫(yī)學。
鬼怪、變化、養(yǎng)生、延年、禳邪、卻禍之事,屬道家;其《外篇》言人間得失,事業(yè)臧否,屬儒家?!蛊渲械摹督鸬ぁ贰断伤帯贰饵S白》3篇,乃總結我國古代煉丹術的名著。
煉丹服食以求長生不死之術,源于戰(zhàn)國時燕、齊方士,秦、漢以后逐漸發(fā)展。葛洪沉迷于宗教信仰,研制金丹。在煉丹過程中,持續(xù)地做著類似科學實驗的實踐嘗試,認真地記錄了煉丹的方法及其化學變化。
他指出:「丹砂燒之成水銀,積變又還成丹砂?!沟ど坝纸兄焐埃褪羌t色的硫化汞,將它加熱后,可以分解出水銀;水銀再與硫化合,又生成紅色硫化汞。他又說:「鉛性白也,而赤之以為丹;丹性赤也,而白之以為鉛?!故钦f鉛加熱后經化學變化可形成紅色的四氧化三鉛(丹),而四氧化三鉛又能分解為鉛。葛洪還在實驗中發(fā)現(xiàn)了鐵與銅鹽的取代作用,并因此制成外表像黃金或白銀的幾種合金。諸般實踐,在世界化學史上有著卓越的貢獻。
葛洪還進一步將煉丹術應用于外用藥物的制作,如改進外用丹藥的制法,這對開創(chuàng)后世中醫(yī)丹藥的煉制,具有重要意義。葛洪使用煉制后的水銀作為主料配成的方藥以治療疥癬、惡瘡,比西方意大利十二世紀時用水銀軟膏來治療這些疾病要早800余年。國內外專家一致公認,葛洪的煉丹術是世界制藥化學的先驅。
《抱樸子·內篇》中,對養(yǎng)生、病因、方藥等醫(yī)學內容也有諸多精辟闡述,雖然它只是一種雜論性的著作,非醫(yī)學典籍,但后世醫(yī)家對其中長壽之道仍很推崇。
葛洪把醫(yī)學看作是一種「道」的追求,強調「為道者,以救人危,使免?。蛔o人疾病,令不枉死,為上功?!顾盐茨芙】甸L壽的原因歸于多種因素:「夫之所以死者,諸欲所損也;老也;百病所害也;惡毒所中也;邪氣所傷也;風冷所犯也?!顾J為人的患病夭壽,個體的內在因素比外界因素更為重要,所謂「風冷暑濕,不能傷壯實之人也;陡患體虛氣少者,不能堪也,故為所中耳?!?/p>
他還十分強調預防的重要性:「至人消未起之患,治未病之病,醫(yī)之于無事之前,不追之于逝之后?!顾€認識到心理、情緒、修養(yǎng)對于養(yǎng)生的重要意義:「淡默恬愉,不染不移,其養(yǎng)心以無欲,頤其神以粹素,掃滌誘慕,收之以正,除難求之思,遣害真之累,薄喜怒之邪,滅愛惡之端。」均表明葛洪是以客觀的、科學的態(tài)度對待醫(yī)學。
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