孩子們最容易患上哪些疾病呢?可能很多人不知道,腹瀉居然是僅次于肺炎哮喘等呼吸道感染,名列兒童易患疾病的第二位。
腹瀉在兩歲以下的嬰幼兒中間更為多見(jiàn),年齡愈小,發(fā)病率愈高。雖然腹瀉四時(shí)都有發(fā)生,但以夏秋季節(jié)較多,而且往往會(huì)引起流行。小兒具有“稚陰稚陽(yáng)”的生理特點(diǎn),他們的身體器官的形態(tài)發(fā)育和生理功能都不成熟、不完善,機(jī)體柔嫩,氣血未足,脾胃薄弱,腎氣未充,容易感受外邪或內(nèi)傷濕滯,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)而發(fā)生腹瀉。小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)主要有大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣等。
中醫(yī)認(rèn)為,小兒腹瀉病位雖然在腸腑,但與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān),因此在臨床實(shí)踐中,人多從調(diào)理脾胃入手,恢復(fù)脾胃功能,使腸腑能夠主化物分清濁,吸收水液,排泄糟粕。
在腹瀉處于急性期時(shí),可以給患兒喂食石榴皮馬齒莧粥:取新鮮石榴皮、馬齒莧各50克,洗凈,加適量清水,熬煮30分鐘,將藥渣濾掉,再加入少量米,繼續(xù)熬煮成粥,加上油鹽調(diào)味,分2?3次食用,在治療期間忌吃生冷腥辣食物(此為兩歲小兒藥量,討隨年齡酌情加減)。
當(dāng)患兒的腹瀉得到緩解但仍久瀉不止時(shí),我在這里給家長(zhǎng)們推薦一種做法簡(jiǎn)單的食療方:用山藥100克、蓮子肉100克、小米100克,把山藥洗凈切成薄片,與小米一起用適量水急火煮開(kāi)后,換為慢火煮成稀粥??蓽匚附∑?,適合腹瀉病程較長(zhǎng)的小兒。
另外,也可以給患兒飲用蘿卜湯:把適量蘿卜洗凈后切碎,放在鍋里加水煮爛;或者食用熟蘋(píng)果泥:把蘋(píng)果切成兩半,放在鍋里隔水蒸爛。這兩種方法都具有健脾胃、補(bǔ)氣血的功效,是慢性腹瀉非常好的一種輔助食療方法。
除了這些食療的方法外,還可以給孩子貼敷臍部,使用的藥物有吳茱萸3克、丁香1.5克、木香1.5克、蒼術(shù)3克、肉桂3克、五倍子10克。將以上藥物一起研磨成細(xì)末,均勻混合后,加適量食醋調(diào)成糊狀,敷在臍部,以紗布覆蓋,再用膠布固定,每隔兩天換一次藥。這些藥物具有通風(fēng)袪濕健脾、消除腹脹調(diào)節(jié)氣血的功效,一般堅(jiān)持用上3?5貼就有明顯效果。
人們常說(shuō),給孩子穿衣服要注意“三暖二涼”。所謂三暖,就是背暖、肚暖、足暖,這三暖都做到了,就可以減少孩子感冒機(jī)會(huì),防止拉肚子,適應(yīng)外界氣候變化。二涼即頭涼、胸涼,這二涼的作用是保證孩子神清氣爽,氣血循環(huán)順暢。
我在這里想提醒每一位年輕父母,造成孩子疾病的原因有很多種,除了出現(xiàn)癥狀及早尋醫(yī)問(wèn)診外,在養(yǎng)育孩子的過(guò)程中還要多學(xué)習(xí)多請(qǐng)教,并且保持良好的家庭生活習(xí)慣,這同樣能夠使孩子患病的機(jī)會(huì)大大減少。
知識(shí)鏈接
米湯又叫作“米油”,是指用大米熬稀飯或做干飯時(shí),凝聚在鍋面上的一層粥油。許多人在熬煮過(guò)程中往往不重視米湯,將其倒掉,實(shí)際上這既不科學(xué)又浪費(fèi)。米湯性味甘平,益氣,潤(rùn)燥,能滋陰長(zhǎng)力,其中有許多易被吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和礦物質(zhì)。米湯能刺激胃液的分泌,有助于消化,并對(duì)脂肪的吸收起到促進(jìn)作用。它還能促使奶粉中的酪蛋白形成疏松而又柔軟的小凝塊,使之容易消化吸收,因此用米湯沖奶粉或給嬰兒作輔助飲食都比較理想。米湯還有收斂作用,對(duì)治愈腹瀉也很有好處,特別適用于腸胃功能較弱的嬰幼兒,正好我們的老祖宗所言:“嬰兒食米油,百日則肥白”?!侗静菥V目》里記錄的很多藥方,都是以米湯作為藥捻子或藥引子,需要用米湯送服??梢?jiàn)米湯確實(shí)是益處多多。
寶寶腹瀉不愈怎么辦?
有的寶寶患了腹瀉后,總是不見(jiàn)轉(zhuǎn)歸,病情持續(xù)2周以上甚至幾個(gè)月。同時(shí)胃口不佳,體重增長(zhǎng)慢。媽媽心里焦急萬(wàn)分,但又不知是何原因所致。通常,可能由這樣幾種原因?qū)е拢?/p>
原因1 急性腹瀉沒(méi)有徹底治愈,多見(jiàn)于沒(méi)有母乳而改用牛乳喂養(yǎng)的寶寶。這樣的寶寶胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使腸道下部的正常菌跑到腸道上部,把吃進(jìn)去的食物分解、發(fā)酵,形成腐敗的物質(zhì)不斷刺激腸道,造成腹瀉經(jīng)久不愈。對(duì)此,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用食品療法進(jìn)行治療,如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、胡蘿卜湯及蘋(píng)果泥。
原因2 長(zhǎng)期使用抗菌素,殺死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。應(yīng)該馬上停用抗菌素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥一些扶植正常菌生長(zhǎng)的藥物,讓腸道盡早恢復(fù)正常狀態(tài)。
原因3 對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)過(guò)敏。要馬上停喝,盡量母乳喂養(yǎng),或喂豆奶粉、米糊,及時(shí)添加離乳食品,嚴(yán)重者需去醫(yī)院靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)。
媽媽護(hù)理常見(jiàn)誤區(qū)
誤區(qū)1 只要排便次數(shù)多就是腹瀉
有的媽媽常在這種情況下急著服用止瀉藥,可這個(gè)問(wèn)題并不這么簡(jiǎn)單。因?yàn)椋?個(gè)月內(nèi)的寶寶在生后不久,可能經(jīng)常會(huì)在喂奶后就排出黃綠色稀便。每天少則4~6次,多則達(dá)到10余次,便中還有奶塊或少許透明黏液。
這種情況多見(jiàn)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,其實(shí)它是一種生理性腹瀉。隨著消化功能逐漸發(fā)育,多在添加離乳食品后會(huì)自然好轉(zhuǎn),而并不是患了腸炎。只要寶寶胃口正常,精神愉快,反應(yīng)良好,睡眠安穩(wěn),體重也在增長(zhǎng),大便化驗(yàn)無(wú)異常,就用不著服用止瀉藥,以免影響正常的腸功能。
誤區(qū)2 腹瀉都是由細(xì)菌引起的
有的媽媽一見(jiàn)寶寶腹瀉,馬上就給喂抗菌素消炎。其實(shí),腹瀉除了細(xì)菌外,也可由病毒或霉菌引起,如寶寶所患的秋季腹瀉,就是由輪狀病毒感染引起。這種腹瀉服用抗菌素后一點(diǎn)也不見(jiàn)效果,只會(huì)造成腸道菌群紊亂,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的腹瀉。有些抗菌素甚至損傷寶寶的聽(tīng)神經(jīng),或?qū)е氯蘸髠€(gè)子長(zhǎng)不高。因此,服抗菌素不見(jiàn)效時(shí)要馬上停藥,趕快去看醫(yī)生。
誤區(qū)3 給腹瀉的'寶寶吃甜食
寶寶腹瀉時(shí),媽媽往往在稀粥或米湯中加些糖,以為這樣既補(bǔ)充熱能又易消化。然而,這樣只會(huì)加重腹瀉。因?yàn)?,腹瀉使腸黏膜受損,不能將糖分解為能被腸道吸收的單糖,因而使水分從腸壁被動(dòng)地進(jìn)入腸道,致使腸腔水分增多,排便次數(shù)增加。
推拿捏積治療小兒腹瀉
中醫(yī)認(rèn)為:小兒腹瀉是脾胃功能失調(diào)或外感時(shí)邪所致,臨床可分為傷食瀉、驚嚇瀉、風(fēng)寒瀉、濕熱瀉和脾虛瀉,小兒秋季腹瀉以脾虛瀉最為多見(jiàn)。小兒腹瀉除有大便不正常外,還可出現(xiàn)許多兼加證:如發(fā)熱、嘔吐、口渴、流涕、咳嗽、腹痛、厭食、面黃、疲乏無(wú)力等。
對(duì)于小兒腹瀉,中醫(yī)常采用中藥內(nèi)服、膏藥貼臍、飲食療法及推拿捏積等方法治療。吃中藥需要請(qǐng)大夫根據(jù)癥狀體征、舌苔脈象進(jìn)行辨證施治。貼臍的膏藥,目前市面上有一些品種,可酌情選用。腹瀉小兒的飲食療法,可選用山藥、生薏米、蓮子等加在大米中煮粥,要求粥中的米要煮爛,其米湯也可給小兒頻頻飲之。
采用推拿捏積療法治療小兒秋季腹瀉時(shí),可酌情選用補(bǔ)脾土、揉板門(mén)、揉外勞、運(yùn)內(nèi)八卦、揉臍、摩腹、按揉足三里等推拿手法,捏積療法中運(yùn)用推拿的推、捻、捏、提、按、抹等手法,配合其他推拿手法與穴位,治療小兒秋季腹瀉有較好的療效。
補(bǔ)脾土:脾土穴在拇指橈側(cè)邊緣,用左手食、拇指捏住小兒大拇指,用右手指腹循小兒拇指橈側(cè)邊緣向掌根方向直推。
揉板門(mén):板門(mén)穴在手掌大魚(yú)際平面,用右手拇指指腹旋揉小兒手掌大魚(yú)際。
揉外勞:外勞宮穴在小兒手掌背正中,用右手食指指腹,按揉小兒手掌背中心的外勞宮穴。
運(yùn)內(nèi)八卦:內(nèi)八卦穴在手掌面,以掌心為圓心,從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑作圓,內(nèi)八卦穴為一圓圈。用左手捏住小兒手指,用右手拇指在小兒掌心做圓圈運(yùn)動(dòng)。
揉臍:臍即肚臍,用中指指腹或掌根揉之。
摩腹:腹指小兒腹部,用四指指腹或全掌放在小兒腹部做圓周運(yùn)動(dòng)。
按揉足三里:足三里穴在膝下三寸外側(cè)一寸,用拇指或中指指腹在足三里穴做按揉。
捏積:捏積時(shí),主要將手法作用于小兒后背的脊柱及兩側(cè),脊柱屬中醫(yī)督脈,主一身之陽(yáng),捏脊可調(diào)理陰陽(yáng),健脾補(bǔ)腎。操作時(shí),醫(yī)者以雙手食指輕抵脊柱下方長(zhǎng)強(qiáng)穴,向上推至脊柱頸部的大椎穴。同時(shí)雙手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等動(dòng)作,共捏六遍。第五遍時(shí),在脾俞、胃俞、膈俞做捏提手法。6遍結(jié)束后,用兩手拇指在小兒的腎俞穴輕抹3下即可。捏積療法在每日晨起或上午操作效果最佳。
結(jié)語(yǔ)
腹瀉患兒,家長(zhǎng)應(yīng)密切注意其精神狀態(tài),如果孩子精神萎靡或煩躁,囟門(mén)、眼窩凹陷,口唇干燥,此為脫水的危險(xiǎn)信號(hào)。酸中毒一般是在脫水基礎(chǔ)上發(fā)生的,患兒昏睡,口唇呈櫻桃紅色,呼吸深長(zhǎng),嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生抽風(fēng)等癥狀,此時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
嬰幼兒腹瀉原因有兩個(gè):一是消化不良,主要是飲食不當(dāng),喂養(yǎng)不合理。如暴飲暴食,或給矛高蛋白、高脂肪、粗糙不易消化的食物過(guò)多,過(guò)雜,以及生冷食物吃得過(guò)多等,致使胃腸功能紊亂而發(fā)生腹瀉:二是胃腸感染所致,如食物、喂奶用具被細(xì)菌或病毒污染,引起胃腸道炎癥,從而導(dǎo)致腹瀉。單純消化不良引起的腹瀉,癥狀相對(duì)較輕,每日大便約5-6次,糞便帶酸味,但不很臭,呈黃綠殆粘液膠凍狀,有少量泡沫,沒(méi)有血液,有大量未被消化的乳瓣、食物。初起孩子的精神無(wú)明顯變化,日久常因腹痛而啼哭不安,有時(shí)可聽(tīng)到肚子咕嚕作響,排便后才安靜下來(lái)。同時(shí)還伴有食欲不振,甚至拒食,舌苔白厚,或有嘔吐。因胃腸道感染所致的腹瀉,腹瀉嚴(yán)重,每日可達(dá)10-20余次,糞便有腥臭味,呈黃綠色,水樣便,可有血液,伴嘔吐,甚至嘔咖啡色液體,小兒很快消瘦,囟門(mén)眼窩凹陷,唇干呈脫水貌,常伴有發(fā)燒。自療注意事項(xiàng) (1)尋找出腹瀉的原因,針對(duì)不同原因而采取相應(yīng)的措施。 (2)調(diào)整和限制飲食,減少腸胃道負(fù)擔(dān),嚴(yán)重腹瀉初起者,應(yīng)禁食8-24小時(shí),根據(jù)病情輕重,逐漸增加患兒飲食。自治療法1.成藥自療法 (1)小兒止瀉散,每日2次,每服1包,周歲以內(nèi)小兒酌減。 (2)健胃消食丸,每日2次,每服1丸。 (3)啟脾丸,每日2次,每服1丸。 (4)溫脾止瀉丸,每日2次,每服1丸。2.驗(yàn)方自療法 (1)大蒜1只。將大蒜燒炭存性,加開(kāi)水泡服,每日數(shù)次。本方專(zhuān)治小兒久瀉不止。 (2)生姜(炒鹽)、大棗、紅糖各6克。將生姜和大棗共煎50分鐘,加入紅糖,再煎片刻,取汁,早晚各服1次。本方主治大便次數(shù)增多,便下稀薄或如水樣,或完谷不化之小兒泄瀉。 (3)蔥白12克、生姜6克、艾葉20克、仙人掌根30克。將藥物搗爛,調(diào)拌雞蛋清,外敷貼患兒肚臍處。本方主治小兒感受外邪引起的腹瀉。 (4)生姜適量,燒焦后,磨成粉末和米湯一起送服。本方主要應(yīng)用于因小兒腸炎所引起的腹瀉大便帶血者。 (5)石榴花25克、藕節(jié)4個(gè)、麥芽10克,水煎服,每日2次。 (6)鐵莧15克、金櫻子15克、馬蘭頭10克,水煎服,每日2次。 (7)蒼術(shù)、白術(shù)、澤瀉、防風(fēng)、甘草各3克,陳皮、厚樸、茯苓、豬苓、升麻、肉豆寇各6克。水煎服,每日2次,用于虛寒瀉。 (8)山楂、神曲、制半夏、萊菔子、陳皮各6克,麥芽、茯苓各9克、連翹5克、水煎服,每日2次,用于傷食瀉。 (9)葛根9克,車(chē)前子9克,澤瀉、茯苓各9克,黃芩、神曲各6克,川樸、甘草各3克,川連2克。水煎服,每日2次,適宜于濕熱瀉。(10)黨參、茯苓、白術(shù)、苡仁各9克,甘草、陳皮、桔梗、砂仁各3克,山藥、蓮肉各12克,扁豆5克。水煎服,每日2次,用于脾虛瀉。3.飲食自療法 (1)蘋(píng)果1-2個(gè),去心搗泥,分?jǐn)?shù)次喂服。 (2)胡蘿卜250克,水煮取濃汁,分?jǐn)?shù)次喂服。 (3)粳米50克、山藥60克,共煮粥食之,每日1-2次。 (4)扁豆60克,水煮取濃汁,分次服用。4.外治自療法 (1)吳茱萸10克,研末,醋調(diào)成厚糊狀,敷臍部,外用紗布固定。 (2)車(chē)前子6克、六一散10克,共研細(xì)末填臍,每日1次,用于濕熱瀉。 (3)傷濕止痛膏或消炎止痛膏貼于臍部,瀉止后再貼2天。 (4)食鹽50-100克,炒熟,裝入布裝,置于臍部以不燙傷皮膚為度,每日3-5次,每次20分鐘,用于虛寒瀉。 (5)以手掌貼于患兒腹部,以臍為中心,按順時(shí)針?lè)较?,持續(xù)摩動(dòng)10分鐘左右。5.其他自療法 (1)泡足法:葛根50克、白扁豆100克、車(chē)前草150克,共煎水泡足。用于濕熱瀉。 (2)茶療法:禁食期間喂食茶水,每小時(shí)1次,每次3勺。 (3)浸浴法:生姜15-30克,煎湯,患兒在姜湯中浸浴15-30分鐘。 (4)藥袋法:艾葉40克,大茴香、甘松各20克,細(xì)辛、肉桂、吳萸、白芷、干姜、畢撥、川椒各15克,共研細(xì)末,裝入布袋,兜于小兒腹部。用于虛寒瀉。避免誤診不可濫用抗菌藥物,只有細(xì)菌所致者,才是抗菌藥物的適應(yīng)癥。切勿濫用收澀止瀉藥,特別是急性期,一般不要用。嚴(yán)重腹瀉和嘔吐,可引起脫水和酸中毒等,如處理不及時(shí)容易產(chǎn)生不良后果,故應(yīng)及時(shí)送醫(yī)治療。
四歲的寶寶經(jīng)常腹瀉可能是腸胃炎或者是脾胃不和導(dǎo)致的消化不良引起的,建議還是到醫(yī)院做一次詳細(xì)的檢查,以便對(duì)癥用藥。緩解的話可以吃點(diǎn)媽咪愛(ài),調(diào)節(jié)下腸道菌群,或者貼丁桂兒臍貼調(diào)節(jié)脾胃,都可以起到防治腹瀉的效果的!
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