養(yǎng)生氣功：強(qiáng)壯功

一、操作技術(shù)

（一）調(diào)身

包括自然盤膝坐、單盤膝坐、雙盤膝坐、站式（高、中、低位站樁）和自由式5種。

1.自然盤膝坐

兩小腿交叉盤起，頭頸軀干端正，兩眼輕閉，頭微前傾，頸部肌肉放松，含胸拔背，兩上肢自然下垂，兩手四指上下互握，也可將一手置于另一手心上，放在小腹前的大腿上。（圖1）

2.單盤膝坐

兩腿盤坐，左小腿置于右小腿之上，左足背貼于右大腿上，足心向上，或右小腿置于左小腿之上，右足背貼于左大腿上，足心向上，左壓右或右壓左，可根據(jù)個(gè)人習(xí)慣而定。余同自然盤坐。（圖2）

3.雙盤膝坐

右小腿置于左小腿之上，再把左小腿搬起置于右小腿上，兩小腿交叉，兩足心向上，置于兩側(cè)大腿上。余同自然盤坐。（圖3）

4.站式

高架站樁時(shí)兩足平行分開與肩同寬，兩膝微屈，腰胯放松，兩手臂在胸前（膻中穴高度）抱球，松肩垂肘，小臂微屈。兩手拇指與四指分開如抱球狀。兩眼輕閉，鼻吸鼻呼，下頜微內(nèi)收，百會(huì)朝天，含胸拔背，收腹斂臀。（圖4）

中架站樁除兩手臂在胸腹前（中脘穴高度）抱球與高架站樁不同外，其余均與高架站樁同。（圖5）

低架站樁除兩手臂在小腹前（臍以下）抱球與高架站樁不同外，余均同。（圖6）

站式練習(xí)在室內(nèi)外均可，宜選擇空氣新鮮、光線適宜、環(huán)境安靜的地點(diǎn)，以利于入靜。

5.自由式

沒有固定姿勢，完全根據(jù)個(gè)人所處環(huán)境進(jìn)行練習(xí)。在工作疲勞、精神高度緊張時(shí)，可以隨時(shí)隨地、不拘形式地調(diào)整呼吸和意守丹田，以達(dá)到解除疲勞、放松機(jī)體、提高工作效率的目的。

（二）調(diào)息

包括靜呼吸法、深呼吸法和逆呼吸法3種。采用鼻吸鼻呼的形式，舌尖輕抵上腭，有鼻部疾患者可鼻吸口呼。

1.靜呼吸法（自然呼吸法）

不改變原來的呼吸形式，也不用意識(shí)注意呼吸，任其自然。

2.深呼吸法（深長的混合呼吸法）。

吸氣時(shí)胸腹部均隆起，呼氣時(shí)均回落。深呼吸法需在自然呼吸的基礎(chǔ)上，呼吸逐漸達(dá)到深長、靜細(xì)、均勻的程度，不能急于求成，且不宜在飯后進(jìn)行。

3.逆呼吸法

吸氣時(shí)胸部擴(kuò)張，腹部回縮，呼氣時(shí)胸部還原，腹部充盈膨隆。逆腹式呼吸法也須在自然呼吸的基礎(chǔ)上形成，要由淺入深，逐步練習(xí)，自然形成悠勻、細(xì)緩、深長的逆腹式呼吸，不可勉強(qiáng)。飯后不宜練習(xí)。

（三）調(diào)心

1.意守

以意守腹丹田為主，借以達(dá)到培腎固本的目的。也可根據(jù)練功者的身體狀況，選擇意守部位和內(nèi)容。也可以用存想法。

（1）意守丹田。以氣海穴為中心，自己拳頭大小的范圍，位于小腹內(nèi)。意念勿過重，做到似守非守，綿綿若存，以免出偏。

（2）意守膻中配合高架站樁，可采取意守膻中。對(duì)心、肺疾病等均有調(diào)治作用。

（3）中脘穴配合中架站樁，可采取意守中脘。對(duì)脾胃虛弱、胃腸神經(jīng)官能癥及血液系統(tǒng)疾病有調(diào)整和治療作用。

2.存想

可根據(jù)病情和身體狀況進(jìn)行?！段氖颊娼?jīng)》云：“氣緣心生，猶如內(nèi)想大火，久之覺熱。內(nèi)想大水，久之覺寒?！奔词且韵氲姆椒ń⒁粋€(gè)適合自己需要的寒熱溫涼的環(huán)境，以調(diào)節(jié)溫涼寒熱。如陽虛者可意想小腹有一火球，陰虛者可以意想山泉、小溪。

二、辨證施功

強(qiáng)壯功以養(yǎng)氣壯力、培腎固本、健體強(qiáng)身、增強(qiáng)體質(zhì)為主，用于神疲乏力、氣短、心悸、食少納呆、便溏、腰膝萎軟等元?dú)馓澨?、氣血不足之證。可用于治療緊張性頭痛、腦血管病后遺癥、神經(jīng)衰弱、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟神經(jīng)官能癥等疾患見上述證者。

呼吸方法選用原則：靜呼吸法對(duì)初學(xué)氣功、年老體弱、肺結(jié)核、貧血患者較適宜；深呼吸法適于神經(jīng)衰弱、貧血、便秘、精神不易集中者；逆呼吸法適于精神萎靡不振、氣虛體弱、中氣下陷、心悸等癥。

意守部位選擇：培補(bǔ)元?dú)膺x擇意守丹田；意守中脘適宜于脾胃虛弱，胃腸神經(jīng)官能癥及血液系統(tǒng)疾病有如上癥者；意守膻中適宜于心、肺疾病。

存想選用原則：陽虛患者選用溫性存想如太陽、火球等，陰虛患者選用涼性存想如山泉、冰雪等。

練強(qiáng)壯功治療疾病，每次練功20～40分鐘，每天練功2～3次，2～3個(gè)月為1個(gè)療程。

　三、病證舉例

（一）眩暈（高血壓病）

取強(qiáng)壯功坐式或站式，選用靜呼吸或深呼吸，吸氣宜短，呼氣宜長，站式意守涌泉，坐式意守丹田。每天練習(xí)3～5次，每次30～60分鐘。

（二）胸痹（冠心病、心絞痛等）

取強(qiáng)壯功站式或坐式，意守丹田，靜呼吸。每天練習(xí)3～5次，每次30～60分鐘。

（三）脫疽（雷諾氏?。?/p>

取強(qiáng)壯功坐式，選用靜呼吸，意守丹田，以靜為主。每天練習(xí)3～5次，每次30～60分鐘。

四、參考文獻(xiàn)

1.劉貴珍.《氣功療法實(shí)踐》.河北科技出版社.1985

2.劉天君.全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材——《中醫(yī)氣功學(xué)》[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社.2012

中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)：常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)及操作——?dú)夤Ο煼?/span>

氣功是祖國醫(yī)藥學(xué)寶貴的遺產(chǎn)之一，源于“導(dǎo)引”和“吐納”，是一種自我鍛煉的方法，可調(diào)動(dòng)自身的積極因素，通過調(diào)息（呼吸）、調(diào)心（意念）、調(diào)身（身體姿勢）相結(jié)合的練氣和練意的功夫。促進(jìn)全身血液循環(huán)，使人體經(jīng)絡(luò)疏通，氣血調(diào)和，陰陽平衡，精神安寧，邪去正存，提高機(jī)體免疫力，從而達(dá)到防病治病、強(qiáng)身延年的功效。
氣功法是指導(dǎo)病人用意念不斷地調(diào)整呼吸和姿勢，以意引氣，循經(jīng)運(yùn)行，增強(qiáng)元?dú)?，調(diào)和氣血與臟腑功能，恢復(fù)病體的陰陽平衡，從而促進(jìn)疾病康復(fù)的方法。

適應(yīng)范圍
“有病治病，無病防身”，能養(yǎng)（生）、能防（?。?、能治（病）。
①氣功養(yǎng)生：老弱病殘者──攝生防病、治病強(qiáng)身。
②氣功治病：常見病證──哮喘、心臟病、肺結(jié)核、高血壓、腫瘤、潰瘍病、神經(jīng)衰弱。
康復(fù)期──恢復(fù)元?dú)?、增?qiáng)體質(zhì)、鞏固療效、養(yǎng)生長壽。

氣功的種類
總的分為兩大類：動(dòng)功和靜功
①動(dòng)功
特點(diǎn)：外動(dòng)內(nèi)靜，動(dòng)中求靜，以導(dǎo)引運(yùn)動(dòng)、保健氣功為主。
練功時(shí)必須做肢體運(yùn)動(dòng)，以調(diào)身為主，即所謂“外練筋骨皮”，亦叫外功。如按摩拍打功。
②靜功
特點(diǎn)：外靜內(nèi)動(dòng)、靜中有動(dòng)，以存想吐納為主，練功時(shí)不做肢體運(yùn)動(dòng)，及“內(nèi)練一口氣”也叫“內(nèi)功”。常見的內(nèi)功有：放松功、內(nèi)養(yǎng)功、強(qiáng)壯功、站樁功等。
從功法和效果上分：四種類型
①靜養(yǎng)功：以靜養(yǎng)精氣為主
特點(diǎn)：是運(yùn)用調(diào)息和調(diào)心幫助凝神聚氣，使心靜神寧，真氣內(nèi)養(yǎng)。如內(nèi)養(yǎng)功、松靜功等，運(yùn)用低代謝產(chǎn)生高效能。
②體操型：以動(dòng)練筋骨為主
特點(diǎn)：通經(jīng)活絡(luò)、強(qiáng)健筋骨
如：強(qiáng)壯功是把儒、道、佛三家用于呼吸養(yǎng)生的練功方法整理而成的一種功法，側(cè)重于調(diào)心。
③按摩型：以外動(dòng)求內(nèi)靜
特點(diǎn)：導(dǎo)引氣血、扶正祛邪。如沐浴功，摩腹功、保健功等。
④自發(fā)型
特點(diǎn)：內(nèi)氣運(yùn)行、運(yùn)動(dòng)筋骨、壯骨強(qiáng)身。如自發(fā)五禽戲功、鶴翔樁、發(fā)動(dòng)功。

練功三要素
練功三要素是氣功鍛煉的基本技能，首先要掌握練功三要素，即意念（調(diào)心）、呼吸（調(diào)息）、姿勢（調(diào)身），這三要素是練好氣功的要領(lǐng)。
調(diào)身
調(diào)整練功的姿勢，其目的是幫助入靜，自然的、放松的姿態(tài)和動(dòng)作是練好氣功的先決條件，全身骨骼肌肉放松，姿勢自然舒適，能增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)臟功能，可調(diào)整人體氣血的運(yùn)行和分配，所以練功時(shí)要保持一定的姿勢，而不同的功法對(duì)練功的姿勢亦有不同的要求。
調(diào)身的要求：寬衣解帶、舒適自然。分為行、站、坐、臥四種類型，常用的為坐、臥、站式。
坐式：分為平坐式（方凳）、靠坐式（椅子）、散坐式（地上）、盤坐式等。
一般選擇高低（坐下后腳要落地，膝與椅平）寬平適宜的木椅或凳，身體端正，臀部放平，軀干與兩腿垂直，穩(wěn)坐于凳上，頭略向前低，兩腿分開，兩足距離與兩肩的寬度相等。兩膝彎曲呈90°，足底著地，兩關(guān)節(jié)自然彎曲放松，兩手掌心向下，放于兩大腿上，兩目輕閉，微露一線之光，眼觀鼻尖部，意守丹田，耳如不聞，口自然閉合，以鼻呼吸。
臥式：有仰臥式和側(cè)臥式兩種
①仰臥式：人體取仰臥位，頭頸部端正地枕于枕上，枕頭高矮適宜，肩下墊高10cm的棉墊，使頭部與上身成坡形高度，保持呼吸通暢，全身肌肉放松，兩腿自然平伸并攏，兩足尖向上，兩上肢自然伸直，平放于兩腿的外側(cè)面，耳、目、口、鼻與坐式同。
②側(cè)臥式：練功者取側(cè)臥位（兩側(cè)均可，但以右側(cè)為佳），頭略向前傾，平穩(wěn)地枕于枕上，枕頭高低要適宜，上面的手臂掌心向下放于髖關(guān)節(jié)部位；下面的手臂平放于枕上，掌面向上，手的距離距頭約6cm遠(yuǎn)，腰略向前曲，下面的腿自然伸直微彎曲，以舒適為度，上面的腿彎曲120°，放于下面的腿上。眼、耳、口、鼻同上。
站式：有自然式、三園式、下按式之分。
一般可選擇空氣新鮮，安靜的地方，取立正姿勢。頭要正直，兩腿分開與肩同寬，膝微曲，兩手臂微彎曲放于小腹前，掌心向下或向里；或放在胸部如抱球狀，兩手距離約3cm，以舒適自然不用力為度。
行式：行走時(shí)胳膊前后擺動(dòng)，前摩腹，后捶腰，并配合呼吸的一種方法。有兩步一呼、兩步一吸法。
調(diào)整姿勢是氣功鍛煉的第一步，姿勢不正確會(huì)直接影響練功的效果，故前人指出：“形不正則氣不順，氣不順則意不寧，意不順則氣散亂”。強(qiáng)調(diào)姿勢的重要性，初學(xué)者尤其要注意這一點(diǎn)。
調(diào)息
調(diào)息是自覺地調(diào)整控制呼吸，一呼一吸為一息，調(diào)息的目的主要是為了調(diào)心，“息調(diào)則心定，心定則息越調(diào)”，乃心息相依也。調(diào)整呼吸是通向入靜狀態(tài)的橋梁，大多數(shù)氣功功法都是以調(diào)息入手，只有調(diào)息嫻熟，才能達(dá)到應(yīng)有的練功深度，取得滿意的效果。所以古人有“呼吸分明了卻仙”的說法。
調(diào)整呼吸與思想入靜密切相關(guān)，柔和而勻長的呼吸，有助于精神的放松和寧靜，而用意識(shí)調(diào)整呼吸的過程，就是使思念、意想單一化，排除雜念而入靜的過程。調(diào)息的基本要求是細(xì)、靜、勻、長。隨著練功深度的增加，逐步做到無聲無息，出入綿綿。初練時(shí)要求自然，不要強(qiáng)求細(xì)、靜、勻、長，而是慢慢做到從有聲到無聲，由短促到深長，此外要選擇空氣新鮮、干濕冷暖適度的環(huán)境，鼻吸口呼或鼻吸鼻呼皆可。鼻塞不通者，可用兩手拇指魚際相對(duì)搓熱，輕擦鼻兩側(cè)直至發(fā)熱通氣；或以拇食二指按揉迎香穴，如仍不通，也可用口呼口吸法，但口不可開大，只開啟一小縫。

前列腺增生患者如何進(jìn)行氣功鍛煉

許多患有前列腺增生的患者認(rèn)為前列腺會(huì)有一定程度的充血和水腫，并出現(xiàn)一些不適癥狀，不應(yīng)進(jìn)行體育鍛煉，擔(dān)心體育活動(dòng)會(huì)加重前列腺的病理狀態(tài)，其實(shí)這種想法是不科學(xué)的。在日常生活中，適當(dāng)參加適合的體育鍛煉，非但不會(huì)加重前列腺增生，還可以幫助患者增強(qiáng)體質(zhì)，并有助于前列腺功能的恢復(fù)。 氣功鍛煉對(duì)于前列腺增生患者是一種很好的鍛煉方式，不但有助于治療前列腺增生，還有一定身體保健的作用。氣功作為祖國傳統(tǒng)文化中的精華，能通過不同的功法，調(diào)息、調(diào)心、調(diào)身，最終達(dá)到強(qiáng)身健體、防病治病的目的。 常用的氣功功法包括提肛吐納功、返回強(qiáng)壯功、點(diǎn)穴按摩功、提腎功等。其中提腎功較為簡單訓(xùn)練時(shí)患者可端坐于凳子上，坐時(shí)不能坐滿凳子，雙腳踏地，左右分開與肩同寬，雙手放于大腿上，自然放松，掌心向上向下均可。意念集中會(huì)陰部，隨著呼吸會(huì)陰部一提一放，一緊一松，使暗勁往上往里提縮。采用腹式呼吸的方法，隨吸氣和呼氣放松和收腹，用力將會(huì)陰部上提。每日可練習(xí)3~5次，每次反復(fù)20次。

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