黃帝內(nèi)經(jīng)的“德”

一、智者察同

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，“智者察同，愚者察異”。世界是多樣化的，不是單一的。自然保持這種多樣化的統(tǒng)一，用的是五行生克法則。老子說，“天之道，其猶張弓乎？高?者抑之，下者舉之。有余者損之，不足者與之。天之道，損有余而補(bǔ)不足?！边^去，?天子奉天承運(yùn)，做的就是這個工作。普天之下，莫非王土；率土之濱，莫非王臣。天?子是一視同仁的。在今天，這就是我們所說的宏觀調(diào)控。政府要行使公共權(quán)利、代表?公共利益、管理公共事務(wù)、維護(hù)公共秩序、承擔(dān)公共責(zé)任、提供公共服務(wù)，一視同仁地對待他的子民，解決他們的民生、民主、民權(quán)問題，特別要關(guān)心弱勢群體，要防止?壟斷，防止貧富差距過大，要維護(hù)國家的統(tǒng)一和民族的團(tuán)結(jié)。

二、抱一守中

《周易》中載：“一闔一辟謂之變，往來不窮謂之通?！蔽锷鸀榛?，物極為變。開?合屬兩極，所以稱做變。變化無窮則通，通則久。無處不通，無時不通。但通的實(shí)現(xiàn)?有賴于中和。人與自然相通，運(yùn)動于開合、聚散、出入、升降的往來不窮之中。實(shí)現(xiàn)?了人與自然的和合相通，實(shí)現(xiàn)了其神、氣、形的合一通達(dá)，才能夠從根本上消滅疾?病，促進(jìn)生命過程的自我發(fā)展。

生命活動狀態(tài)在于中。相傳當(dāng)年廣成子對黃帝講了攝生之道后，又特別強(qiáng)調(diào)說:?“多知為敗，貴在守一?！倍献訉Φ赖睦斫鈪s更加精辟，他說：“多聞數(shù)窮，不若守

于中?！鄙駳庑蜗嗪鲜赜谝唬屐o無為則守于中。而孔子以不偏不倚為中。如能“和而不流，中立不倚”，則可：“唯精唯一，允執(zhí)厥中”。所以說：“道之于中庸而止矣?！敝幸恢溃ㄌ鞆氐?。極左而右，極右而左；極上而下，極下而上；極陰必?陽，極陽必陰。離一失中，則不和不通；天地不通，則遺害無窮。在那諸子蜂起、百?家爭鳴的春秋戰(zhàn)國時代，孫子以剛論兵，老子以柔論道，孔子力倡中庸，共鑄了中華?民族的思想之鼎。而剛?cè)嵯酀?jì)、抱一守中卻是中華醫(yī)道三位一體的理論淵源。

《素問?陰陽應(yīng)象大論》中有“七損八益”，即為扶陰抑陽的中和之道。七為陽，八為陰；體屬陰，用屬陽。陰宜常培育，陽不可太過。陰陽作用的最佳狀態(tài)，表現(xiàn)于?陰陽交會有一個相對穩(wěn)定的范式。著名的古希臘黃金分割律就是這一自然數(shù)理的反?映。同時也正是畢達(dá)哥拉斯學(xué)派原始的審美意識的再現(xiàn)。特別需要指出的是，動態(tài)的?合一中和與靜態(tài)的等量平衡無異于天壤之別。

三、以和為貴

生命活動狀態(tài)在于和。自然與生命共處于全息、開放、非線性、非平衡的和諧有?序狀態(tài)。得其和為正，失其和為邪。失和則為病，得和則無病?！梆B(yǎng)生莫若知本”，“治病必求于本”。其本即在于生命過程的和諧。中國人從來就非常重視“和神導(dǎo)氣?之道”，始終不渝地追求那神、氣、形的合一與和諧。從而不僅“去世離俗，積精全神”，且能“游行天地之間，視聽八達(dá)之外”。當(dāng)西方思想界在肉體和靈魂之間挑起了人為的戰(zhàn)爭，印度神話中由于強(qiáng)迫拆散“神我”和“zixing”而產(chǎn)生了世界大分裂?時，古代的中國卻在形氣相感、神形合一的意境中，領(lǐng)悟到那人天通應(yīng)、道氣同生的?統(tǒng)一與和諧。

中和諧調(diào)不二，才能相反相生。和能生神，和能生氣，和能生形。生命的和諧狀?態(tài)就是健康，生命的失和狀態(tài)就是疾病。陰陽平衡是攝生的重要原則，調(diào)和陽陰是治?病的根本大法。自穩(wěn)、自調(diào)、自控、自組、自和是生命的本能。醫(yī)道的目標(biāo)就是要促?進(jìn)其自穩(wěn)定、自調(diào)節(jié)、自控制、自組織與自和諧。和是自然以及生命過程的運(yùn)變機(jī)?樞，也是中國乃至東方文化的傳統(tǒng)精髓。

實(shí)現(xiàn)生命狀態(tài)的中和通在于靜。道動而體健，德藏而用靜。天行健，自強(qiáng)而不?息，天用靜，藏德而不止。道為體，德為用。體不能弱，用不可過。用靜則無窮，太過則難久?！独献印分休d：“反者，道之動；弱者，道之用。天下之物生于有，有生?于無?！钡赖麦w用，有無相生，清靜中和為利，太過不及為害?！?a href="/ddjy_100/224.html">莊子·在宥》中引廣成子謂：“至道之精，窈窈冥冥；至道之極，昏昏默默。無視無聽，抱神以靜，形將自正。必靜必清，無勞汝形，無搖汝精，乃可以長生?！毙蝿佣饎?，意靜而勿?妄。無為即無妄為，無欲即無妄欲。忘意忘念，無我無物，則心神頓開而腎志先行。?清靜保持了生命活動的和諧狀態(tài)，清靜實(shí)現(xiàn)了人與自然的相通合一。進(jìn)人和諧有序的?狀態(tài)，并把其推向合一的極致，才有可能調(diào)動生命的潛力，才有可能化腐朽為神奇,?從而實(shí)現(xiàn)其全面自由的發(fā)展。人的全面自由發(fā)展是社會的基本原則，因而也應(yīng)該是醫(yī)?道的基本原則。

中醫(yī)的研究對象是人的生命過程，及其各種運(yùn)動方式的相互作用；西醫(yī)的研究對?象是人的形體結(jié)構(gòu)，及其器官組織細(xì)胞。中醫(yī)的目的在于促進(jìn)生命過程與方式的自我

實(shí)現(xiàn)、自我發(fā)展、自我和諧；西醫(yī)的目的在于進(jìn)行人體結(jié)構(gòu)與功能的醫(yī)療輔助、醫(yī)療干預(yù)、醫(yī)療替代。中醫(yī)認(rèn)識病因，以運(yùn)動方式的失和為主；西醫(yī)認(rèn)識病因，以物質(zhì)性?致病因素為主。中醫(yī)認(rèn)識病機(jī)，以生命過程與方式的異常生化及其狀態(tài)屬性為主；西?醫(yī)認(rèn)識病理，以人體結(jié)構(gòu)與功能的異常改變及其定量指標(biāo)為主。中醫(yī)治療，采取調(diào)理氣機(jī)、平和氣態(tài)、引導(dǎo)氣勢的方法；西醫(yī)治療，采取消除病因、糾正病理、切除病灶?的方法。中醫(yī)是治人之道；西醫(yī)是治病之學(xué)。中醫(yī)是過程之道；西醫(yī)是結(jié)構(gòu)之學(xué)。中醫(yī)是演化方式之道；西醫(yī)是存在形式之學(xué)。中醫(yī)是生命過程演化方式之道；西醫(yī)是人體結(jié)構(gòu)存在形式之學(xué)。

四、以人為本

老子說：“為學(xué)日益，為道日損?！鼻髮W(xué)需要一天一天地增加知識，悟道必須一?天一天地減少舊學(xué)。道是無限的自然過程，氣是無限的運(yùn)動方式，數(shù)是時間方式和作用關(guān)系的反映，象是運(yùn)動方式和作用狀態(tài)的表現(xiàn)。人類對自然和生命的描述有過程、?狀態(tài)、結(jié)構(gòu)的不同?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》繼承了《道德經(jīng)》“道”的思想，僅用“道”字就達(dá)269次，其中多數(shù)是以本原、過程、相互作用的涵義出現(xiàn)。并反復(fù)強(qiáng)調(diào)天道、地?道、人道及醫(yī)道、診道、治道?！皩W(xué)”字只出現(xiàn)過4次，而且還是為了說明道與學(xué)的?關(guān)系及區(qū)別。《黃帝內(nèi)經(jīng)》反復(fù)比較神、氣、形的相互關(guān)系。如《靈樞·九針十二?原》中所載：“粗守形，上守神?！敝嗅t(yī)概念和理論主要是關(guān)于過程、方式、狀態(tài)的?描述，西醫(yī)概念和理論主要是關(guān)于結(jié)構(gòu)、功能、形態(tài)的描述。

中西醫(yī)不同的概念范疇和理論體系根源于東西方不同的文化背景。中華醫(yī)道與中?華民族優(yōu)秀文化水乳交融，從而體現(xiàn)了以人為本的世界觀。中國人以與自然相聯(lián)系的?方式追求生命的本原，以與社會相聯(lián)系的方式探究心靈的奧妙，終于感悟到生命本身?擁有調(diào)整一切失和的內(nèi)在機(jī)制，從而具備了可以防治一切疾病的能力。中國人始終把?注意力集中在自身的生命活動過程，鍥而不舍地致力于開發(fā)那生命的根。

中國人追求人與自然及社會的和諧，就是要實(shí)現(xiàn)生命過程與自然過程及社會過程?的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，從而進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)生命過程中神、氣、形的和諧合一。攝生在于調(diào)攝人的?神、氣、形，以求保持人的生命過程的和諧發(fā)展。治道在于調(diào)整人的神、氣、形，以?求糾正人的生命過程的失和狀態(tài)。所以道醫(yī)“治病救人”，實(shí)際上是“治人祛病'?通過激勵人的神氣調(diào)控能力，引發(fā)人的自在突變機(jī)樞，使其達(dá)到和諧有序的生命活動?狀態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)祛除邪氣、化解疾病的目的。氣得其和則為正氣，氣失其和則為邪?氣。邪氣就是生命活動的失和狀態(tài)，正氣就是生命活動的和諧狀態(tài)。道醫(yī)治人所以能?取得意想不到的、難以被西醫(yī)或所謂科學(xué)解釋的神奇效果，其根本原因即在于此。

人們往往把不受意識支配的人生過程，特別是這種過程的必然性稱作“命運(yùn)”。?而病愈過程中最為重要的卻也正是那不受意識所控制的過程。中華醫(yī)道在攝生和治人?中所要激發(fā)和促進(jìn)的就是這一非自控過程，而不以協(xié)助或替代意識所能干預(yù)的過程為?主要目標(biāo)。所以說道醫(yī)不是治病的醫(yī)學(xué)，而是治人的醫(yī)道。道醫(yī)治人而病自治。人為?本，病為標(biāo)。由此可見，所謂維護(hù)健康、治療疾病不僅是醫(yī)生的工作，更是每一個人?自己的職責(zé)。每一種疾病都是自身生命運(yùn)動失和的表現(xiàn)，每一種疾病都能夠通過自身?的調(diào)整來治愈。每一個人都握有化解一切疾病、保持終身健康的武器。醫(yī)生的任務(wù)只

是促進(jìn)其失和的生命過程的自我和諧。大匠示人以規(guī)矩，而不能示人以巧。《素問??湯液醪醴論》中載：“病為本，工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不服。此之謂也?！?/p>

中醫(yī)不僅是所謂“應(yīng)用科學(xué)”，而更重要的是生命之道與自然之道，同時也是精?神文化與社會藝術(shù)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》及后世的經(jīng)典著作為我們營造了夢幻般的詩情畫意?的氛圍，為實(shí)現(xiàn)人類心理的協(xié)調(diào)與精神的和諧，提供了天人合一的文化背景與形神兼?備的藝術(shù)境界。文化是人類社會的第一特性，是人與動物的根本區(qū)別。文化是社會交?流傳承的信息體系，規(guī)范和引導(dǎo)著人們的生活行為，包括攝生和診治行為。思想、精?神、歷史、信息是人類文化的靈魂，語言、符號、音律、圖像為其主要表達(dá)方式。文?化對社會發(fā)展的影響有多強(qiáng)大，就對醫(yī)道的影響有多強(qiáng)大。文化在攝生和診治活動中?發(fā)揮著不可估量的作用。中華民族文化在中華醫(yī)道中占據(jù)著主導(dǎo)地位。上醫(yī)醫(yī)國，中?醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病。醫(yī)道通于大道，亦通于人道。關(guān)于那醫(yī)道的社會原理及其應(yīng)用，?雖然常被人們用“自然科學(xué)”之劍來橫加斬殺，但是中華醫(yī)迫自然、生命、社會大?一統(tǒng)的原理，卻永遠(yuǎn)是人類精神本質(zhì)的光輝體現(xiàn)。

中華醫(yī)道以道、氣、數(shù)、序、類、態(tài)、勢、象的基本概念范疇體系所描述的自然?過程及其各種運(yùn)動方式之間普遍的相互關(guān)系，以陰陽、五行和臟象理論所反映的各種?生命運(yùn)動方式之間生克制化的相互作用，以經(jīng)絡(luò)和病機(jī)理論的類似反應(yīng)概率的語言所?展示的生命活動圖景，從根本上摒棄了機(jī)械論、還原論的世界觀，而獲得了動態(tài)的生?命的深刻體驗(yàn)。運(yùn)用過程、方式、相互作用的原理，引人自然之?dāng)?shù)、陰陽五行序列以?及相反和諧的思想，確立自然、生命、社會合一，以及神、氣、形合一的目標(biāo)，對我?們認(rèn)識人的生命過程及其與自然、社會的關(guān)系，領(lǐng)悟中華醫(yī)道經(jīng)天緯地、貫古通今的?智慧，從而指導(dǎo)其攝生和診治的實(shí)踐活動，均具有不可估量的重大歷史意義和現(xiàn)實(shí)意?義。

五、大醫(yī)精誠

大道家園在中國古代哲學(xué)思想影響下，確立了天地人三才一體的醫(yī)學(xué)模式。認(rèn)為人?是自然界的產(chǎn)物，“天地合氣，命之曰人”，自然界中陰氣與陽氣相結(jié)合產(chǎn)生了生命?體，所以人的生命現(xiàn)象是自然現(xiàn)象的一部分，強(qiáng)調(diào)人與自然是一個不可分割的整體，?它們遵循著同一自然規(guī)律?！疤斓刂蠹o(jì)，人神之通應(yīng)也”，“天地大宇宙，人生小宇?宙”?！秲?nèi)經(jīng)》比較詳盡地考察了人以及人與天的關(guān)系。“人者天地之鎮(zhèn)也”，“善言天?者，必有驗(yàn)于人”。人是天地間最重要的生物體，關(guān)于天的知識必須通過人體和人的?活動得到驗(yàn)證。把人的研究放在天人關(guān)系理論的中心地位。

人生活在天地之間，時空之內(nèi)，人的生命活動不可避免地受到周圍環(huán)境（自然環(huán)境和社會環(huán)境）的制約與影響。因此，大道家園置人于自然、社會環(huán)境的變化中，?以分析考察其機(jī)能狀態(tài)，結(jié)合環(huán)境變化的各種因素進(jìn)行診斷、治療、預(yù)防等一系列醫(yī)?學(xué)實(shí)踐活動，是醫(yī)學(xué)的基本原則。人的身心活動受到自然界變化的影響與制約，而心?身本身也具有適應(yīng)自然變化的能力?！叭伺c天地相參，與日月相應(yīng)也”。大道家園還認(rèn)?為社會環(huán)境對人之心身有著一定的影響，所以要求道醫(yī)必須“上知天文，下知地理，?中知人事”。此天地指自然，“人事”指社會、政治、經(jīng)濟(jì)、文化以及人際關(guān)系等多種因素，均可涉及心身活動。

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