濕疹推拿手法是怎樣的?

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濕疹推拿手法是怎樣的?


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蒼耳子

蒼耳子

2023-06-29 23:46:15

濕疹這個(gè)疾病的話是一個(gè)皮膚性疾病,這個(gè)疾病是因?yàn)楦惺芰藵駳庖饋?lái)的各疾病,通常來(lái)說(shuō),這個(gè)疾病都是采用口服和外用藥物進(jìn)行治療,一般不會(huì)采用推拿手法來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)橥颇檬址▽?duì)這個(gè)疾病并不有多大的作用和意義。

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  • 武漢-嚴(yán)**
    回復(fù)
    2023-06-30 02:02:11

    一、按法

    按法是用力向下按壓的一種方法??捎弥浮⑹终?、肘、足跟在病人身體某個(gè)部位或穴位上下按壓??捎奢p而重,可一按一松,也可按緊一處約一分鐘,然后突然放松。需重按時(shí)可用雙手重疊按壓。按的用力度可淺達(dá)皮膚、皮下組織,重達(dá)肌肉,深按可達(dá)關(guān)節(jié)、骨骼、內(nèi)臟。按法的練習(xí)較易,但需要穩(wěn)、準(zhǔn)、有耐力。此法根據(jù)不同部位,可選用指按、掌按、肘按、足跟按,分述如下:

    1.指按

    指按一般都用在穴位上,可一手按,也可雙手相對(duì)按,按在穴位上,使有酸脹反應(yīng)為合適。背部穴位用掌按,頭上太陽(yáng)穴常用雙手按。也有用拇指按住大血管,如股動(dòng)脈,按緊一會(huì)兒,然后放松,反復(fù)數(shù)次。

    2.掌按

    掌按用于面積較大的部位。如掌按腹部用單手操作,按時(shí)要隨呼吸起伏。掌按背部用雙手重疊按,按脊柱兩側(cè)肌肉,自上而下逐漸移動(dòng),反復(fù)數(shù)遍。又可用雙手掌按頭部,兩掌心相對(duì)用力,由輕漸重,由重漸輕至結(jié)束。

    3.肘按

    肘按用于軟組織較豐滿或較深的部位或穴位上,用肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)鷹嘴尖端按壓,如按環(huán)跳穴。按壓力度也以有酸脹反應(yīng)為度。

    3.肘按肘按用于軟組織較豐滿或較深的部位或穴位上,用肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)鷹嘴尖端按壓,如按環(huán)跳穴。按壓力度也以有酸脹反應(yīng)為度。

    二、摩法

    摩法是用手指或手掌在身體某個(gè)部位上,以腕部連同前臂做回旋性摩動(dòng)的一種手法。

    施用時(shí)以指或掌在皮膚表面做回旋性摩動(dòng),作用力溫和而淺,僅達(dá)到皮膚下。摩法的頻率根據(jù)病情需要而定,一般慢則30~60次/分,快則100~200次/分??捎脝问郑部捎秒p手操作。常用于推拿治療的開(kāi)始,或疼痛劇烈的部位,或強(qiáng)烈手法以后。根據(jù)治療部位不同,分指摩、掌摩、掌根摩三種。

    1.指摩

    用拇指的指腹平伏在身體某部位或穴位上做回旋摩動(dòng),單手或雙手均可。雙手摩時(shí),二指的動(dòng)作要協(xié)調(diào),著力要一致。在背部操作時(shí),拇指平伏接觸皮膚,其余四指放松,拇指靈活而協(xié)調(diào)地回摩,自中心向四周慢慢擴(kuò)展,周而復(fù)始,頻率可在60~100次/分。穴位雙指摩時(shí),拇指平伏緊觸穴位,其余四指不接觸皮膚,自然展開(kāi)微屈,用腕力帶動(dòng)拇指做回旋摩動(dòng),頻率在100~200次/分,但移動(dòng)幅度極小。另有四指摩膻中穴,拇指自然屈曲,其余四指并攏,指腹著力于膻中穴上,做回旋摩動(dòng),頻率在120次/分左右。

    2.掌摩

    用全掌平伏在身體某個(gè)部位的皮膚上做摩動(dòng)。著力要均勻,一般用單手操作,頻率為30~60次/分。常用于面積較大的部位,如腹、背、腰、臀部。如腹部掌摩,要沿順時(shí)針?lè)较蚰?dòng),并自中心逐漸向四周擴(kuò)展,周而復(fù)始。

    3.掌根摩

    用掌根的大小魚際處用力,在身體某一部位摩動(dòng),單手或雙手交替操作,操作時(shí)掌根觸及皮膚,各指微屈翹起,用腕力使掌根擺動(dòng),邊摩邊進(jìn)。由于此法用力稍大,且頻率較快,達(dá)100~200次/分,故皮膚產(chǎn)熱感較明顯,病人會(huì)有舒適輕松之感。此法常用于頭、背、腰、臀部。

    三、推法

    推法是用指或掌在身體某部或經(jīng)絡(luò)上做前后、上下、左右推動(dòng)的手法,也可用指在穴位或某一固定點(diǎn)吸定而推。推的深度隨用力大小而異,既可浮于皮,又可深及筋骨、臟腑。推法用力須由輕而重,依病人而定。推法的頻率一般在50~150次/分,由慢而快。操作時(shí)根據(jù)不同部位可用拇指平推、拇指尖推、拇指?jìng)?cè)推、四指推、掌推五種方式。

    1.拇指平推

    用拇指指腹接觸皮膚,做定向推動(dòng),向前向下時(shí)拇指著力,回收時(shí)拇指指間關(guān)節(jié)微屈、指背接觸皮膚而帶回。其他各指不用力,只幫助固定方向。頻率為60~120次/分,由慢而快。拇指平推適用范圍廣泛,頭、背、四肢皆可應(yīng)用,一般多用于頭、背、肩部。

    用雙手拇指同時(shí)在穴位上向左右推開(kāi)的稱分推法,如分推印堂穴、大椎穴。分推著力深達(dá)筋骨,稱分筋法,多用于腰背肌肉部位,分筋方向與肌肉走向垂直。

    2.拇指指尖推

    用拇指指尖在穴位上或在某一固定點(diǎn)上推動(dòng)。推時(shí)指尖移動(dòng)范圍極小,如吸附在固定點(diǎn)上,腕部屈曲下垂,拇指的指間關(guān)節(jié)靈活屈曲擺動(dòng),運(yùn)用腕力和指力,使推力漸漸深入。推的強(qiáng)度一般較大,有酸、脹、微痛的感覺(jué),稱“得氣”感。頻率為100~150次/分,由慢而快,頻率快時(shí)指尖稍帶旋轉(zhuǎn)。可單手或雙手操作。此法多施用于穴位和疼痛點(diǎn)。

    3.拇指?jìng)?cè)推

    用拇指外側(cè)的部位接觸皮膚做長(zhǎng)推或點(diǎn)推,操作要領(lǐng)可參照拇指平推法和拇指指尖推法。

    4.四指推法

    此法用單手操作。用拇指以外的其余四指的指腹接觸皮膚,掌指、指間關(guān)節(jié)伸開(kāi)并微屈,腕部伸屈,靈活擺動(dòng),運(yùn)用腕力和指力。拇指起固定方向的作用,主要運(yùn)用于頸、肩、頭、四肢等部位。

    5.掌推

    用手掌在身體上推動(dòng),將手掌平伏在皮膚上推動(dòng)。多用于胸腹部,在腹部推時(shí)需隨呼吸起伏,當(dāng)病人呼氣開(kāi)始,即向上推動(dòng),吸氣時(shí)放松,反復(fù)進(jìn)行。另有用掌根部大小魚際緊貼肢體,著力推動(dòng),從肢體遠(yuǎn)端向近端,然后收回原處,反復(fù)推動(dòng)。掌推常用于肢體腫脹,可促進(jìn)血液、淋巴回流。

    四、拿法

    拿法是用手指提拿肌肉的一種手法,可結(jié)合穴位提拿,亦可提拿某一肌腹。一般拿方向與肌腹垂直。方法是拿起組織后,持續(xù)片刻再松手復(fù)原。此法強(qiáng)度較大,一般以提拿時(shí)感覺(jué)酸脹、微痛、放松后感覺(jué)舒展為度。如提拿后疼痛感不消,則說(shuō)明用力過(guò)大。一個(gè)部位一般拿1~3次即可。根據(jù)不同的部位可用三指拿、抖動(dòng)拿、彈筋等幾種操作方法。

    1.三指拿

    用拇指和食、中指提拿,適用于較小的部位,如拿肩井,拿委中、頸項(xiàng)等。

    2.五指拿

    用五個(gè)手指提拿,適用于面積較大、肌肉豐滿的部位,如股四頭肌、腓腸肌等。單雙手均可,或雙手一松一拿交替進(jìn)行。

    3.抖動(dòng)拿

    用雙手五指提拿,多用于腹部或肌腹較松弛的部位。用手指拿起肌腹后,做前后抖動(dòng)3~5次或8~9次后松開(kāi)。

    4.彈筋

    用拇、食兩指或拇、食、中三指,沿肌肉垂直方向提拿起肌腹或肌腹與肌腱交接處,并向外盡量牽開(kāi)后,再讓肌腱在指間滑脫歸位(如拉弓射箭一樣)。在肌腹滑脫過(guò)程中,可發(fā)出“咔嗒”聲響。此種手法較重,刺激強(qiáng)度很大,病人會(huì)有重度酸脹感,但彈后感覺(jué)松快。

    彈后也可用柔和手法,幫助緩解酸脹反應(yīng)。每次進(jìn)行1~2次即可。此法多用于慢性病痛的肌肉部位,如股內(nèi)收肌、股二頭肌、股三頭肌、背闊肌、斜方肌、菱形肌、胸鎖乳突肌等部位。

    五、捺法

    捺法是用拇指指面捺緊一處,重重下壓,然后用腕部左右擺動(dòng),使指勁逐漸深入。這種手法動(dòng)作不需快,頻率為100次/分左右,但必須深透而有實(shí)力使捺到深部組織,以有酸脹感覺(jué)為度。捺法較難,必須刻苦鍛煉,使動(dòng)在腕,勁在指,緊捺不放松,同時(shí)又能隨心移動(dòng)。

    在捺時(shí)還要體察病變的重點(diǎn)部位,找到要害反復(fù)捺。經(jīng)過(guò)鍛煉,使有耐力,才能達(dá)到治療要求。捺法常用于軟組織深部的損傷和慢性炎癥的治療。例如肌肉筋膜炎等,用捺法治療就有較好療效。

    六、纏法

    纏法是用拇指尖在穴位上做螺旋性動(dòng)作,如旋螺絲釘一樣,越旋越深,使穴位上有較強(qiáng)的酸張反應(yīng)為度。纏法必須由輕而重,逐漸深入,而且根據(jù)病人的體質(zhì)和各個(gè)穴位的敏感程度而定。一個(gè)穴位上纏約一分鐘。然后由重而輕,由深而淺。纏法的動(dòng)力在腕,鍛煉時(shí)使腕做旋轉(zhuǎn)樣活動(dòng),要熟練而有耐力。此法主要用于穴位推拿,例如胃腸功能紊亂的疾患,可在背部?jī)蓚?cè)的穴位上做纏法推拿。

    七、法

    法是用手背在身體上滾動(dòng),手呈半握拳狀,四指略微伸開(kāi),先以手的小指掌指關(guān)節(jié)處貼緊患處,然后用力下壓并向前滾到手背,使手背用力于推拿處,如此一滾一回,反復(fù)滾動(dòng)。

    法頻率在100次/分左右。法要做到用力均勻,滾動(dòng)的手吸附推拿部位,不能有跳動(dòng)或擦動(dòng),以免造成病人有不舒服感覺(jué),或損傷術(shù)者的手背皮膚,但滾動(dòng)時(shí)又必須能隨心上下左右移動(dòng),使?jié)L動(dòng)到較寬廣的部位。所以法需先在砂袋上練習(xí),練到非常成熟,并有腕勁和耐力方可用于治療。法可單手操作,也可左右手交替進(jìn)行,也可用雙手同時(shí)滾動(dòng)。此法適用于面積較大,肌肉較豐厚的部位,如背、腰、臀、腿等處。現(xiàn)時(shí),也有使用木制的滾軸的,或用電動(dòng)的滾動(dòng)推拿床或推拿椅做推拿,可以代替人工推拿,雖然可節(jié)省術(shù)者體力,但療效遠(yuǎn)不如手法滾動(dòng)得好。

    八、捏法

    捏法是用手指擠捏軟組織,用拇指和其他各指相對(duì)捏住肌肉或肌腱,上下各指相互轉(zhuǎn)動(dòng),邊捏邊向前推進(jìn)。

    操作時(shí)要用柔勁,使感到溫柔舒適為好,不宜捏得疼痛難忍。捏法的頻率可慢可快,60~150次/分。捏時(shí)也要腕部轉(zhuǎn)動(dòng)助勁。該法可用拇、食二指相對(duì)捏,適用于兩骨之間較窄的部位;又可用拇、食和其他各指相對(duì)捏,適用于肌肉豐厚、面積較大的部位,如肩部和大小腿。

    九、揉法

    揉法是用手指的指面或掌面揉動(dòng)的方法。揉法不同于摩法,揉時(shí)手與皮膚之間不移動(dòng),手貼緊皮膚,把皮下和更深的組織旋轉(zhuǎn)揉動(dòng),所以,揉法可深達(dá)皮下組織和肌肉。此法比較溫和而有揉勁,動(dòng)作頻率較緩慢,50~60次/分。一般單手操作,必要時(shí)可兩手重疊加大壓力揉動(dòng),根據(jù)不同部位選用指揉或掌揉。指揉一般用拇指指面,適用在較小的部位或穴位上,常在強(qiáng)刺激手法后用揉法緩解酸脹等反應(yīng)。部位較大處也可用食、中指或食、中、無(wú)名指一起揉動(dòng)。掌揉是用整個(gè)掌或掌的根部或大魚際進(jìn)行揉動(dòng),一般用在面積較大的部位,如肩、背、腰、臀等處,揉力要由小到大,越揉范圍越大,用力越深。

    十、搓法

    搓法是用雙手搓動(dòng)肢體的一種手法。一般用兩手的手掌相對(duì)用力搓動(dòng),強(qiáng)度由小到大,速度由慢到快,結(jié)束時(shí)再由快轉(zhuǎn)慢,其力度可達(dá)肌肉、骨骼。用力小時(shí)可覺(jué)肌肉松展,用力大時(shí),可產(chǎn)生明顯的酸脹反應(yīng)。根據(jù)病情需要選擇用力大小。行搓法時(shí)運(yùn)用手掌和臂力,左右二手將患處挾住,邊搓邊上下來(lái)回移動(dòng)。也可搓下肢,需病人仰臥抬起患肢后搓動(dòng)。搓法一般用手掌,如需要較強(qiáng)力度時(shí),可用手掌的尺側(cè)相對(duì)用力搓動(dòng),可有明顯的酸脹感覺(jué)。用搓法使肌肉松軟后就可結(jié)束。

    十一、掐法

    掐法是用手指尖或指的側(cè)面,在身體某一部位或穴位上進(jìn)行深在、持續(xù)的掐壓的手法,又稱指針?lè)ǎ褪且灾复?,所以常用在穴位上。如用拇指尖掐壓合谷穴。也可用中指伸直,拇食指挾持中指,使中指保持正直,可?qiáng)有力地掐壓穴位。也可用中指屈曲,以中指的指間關(guān)節(jié)處掐壓穴位。掐壓穴位力度宜大,使穴位上有強(qiáng)烈的酸脹反應(yīng)為好。掐法刺激較強(qiáng),所以掐時(shí)要漸漸施勁,指力慢慢掐入,切不可突然用力,而且要根據(jù)不同的對(duì)象,用力因人而異。每個(gè)穴位掐到有酸脹反應(yīng)后,再持續(xù)施勁約30s,隨后用摩、揉等手法使局部酸脹反應(yīng)緩解。

    另有一種掐法,用一手或兩手拇指的側(cè)面,對(duì)腫脹的軟組織掐壓,邊掐邊向前推進(jìn)。

    此法用力要巧,但又要深在。操作時(shí)可見(jiàn)腫脹局部受指端掐壓、推擠而下陷。如此重復(fù)進(jìn)行,使腫脹部位掐成一道密集的指切壓痕而使腫脹消散。

    十二、振法

    振法是用指端或手掌緊壓身體某部或穴位上做震顫樣動(dòng)作。操作時(shí)主要是利用手和前臂的肌肉收縮,并持續(xù)用勁發(fā)力,形成震動(dòng)力,達(dá)到手指或掌而作用于推拿部位。術(shù)者要施以頻率很快的震動(dòng),又要有較長(zhǎng)久的耐力,所以需要進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉才能成熟。振法如用拇指或中指作用于穴位上,可增強(qiáng)或維持穴位的刺激。也可用手掌作用于腰背、大腿等處,可緩解肌肉胃腸痙攣,但振時(shí)手掌必須隨呼吸起伏。做振法,術(shù)者很費(fèi)力,現(xiàn)在可用電振器代替人工發(fā)力。電振器一般配有各式不同的觸頭,適合不同的推拿部位。電振與人工振的作用近似,可選用。

    十三、擦法

    擦法是用指或掌在皮膚上來(lái)回快速擦動(dòng)的手法。其用力表淺,只作用于皮膚和皮下組織。頻率較快,150~200次/分;皮膚有較大反應(yīng),一般擦到皮膚發(fā)紅為度。行擦法時(shí),不能用力過(guò)猛,防止擦傷皮膚,可用指擦,即食、中、無(wú)名三指擦動(dòng),適用于手足等較小的部位;也可用掌擦,即用掌的尺側(cè)擦動(dòng),適用于背部。擦法可改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚新陳代謝。進(jìn)行背部擦動(dòng),有緩解疼痛、調(diào)整胃腸功能等作用。

    十四、彈點(diǎn)法

    彈點(diǎn)法是用手指做急速的彈點(diǎn)動(dòng)作。彈時(shí)用拇指或中指扣住食指,然后食指發(fā)力在拇、中指處滑落,使食指指背著力彈擊患處。點(diǎn)時(shí)用中指指尖,拇指支持中指做點(diǎn)叩動(dòng)作。彈的強(qiáng)度由輕而重,適用于關(guān)節(jié)周圍表淺的部位。點(diǎn)的強(qiáng)度較重,適用于穴位上。如需著力較重時(shí),可用五指點(diǎn)叩。

    十五、拍打法

    拍打法是用指或掌拍打身體的一種手法。作用輕時(shí),用指面、指背或空心掌拍打;如需作用強(qiáng)時(shí),可用拳或掌側(cè)捶擊。拍打主要?jiǎng)釉谕?,使腕輕巧而有彈性,并有腕勁。可單手操作,也可雙手交替拍打。拍打適用于胸、背、腰、大小腿和關(guān)節(jié)處。用指面拍打,操作時(shí)各指張開(kāi),指關(guān)節(jié)略微屈曲,用指面拍打患處。又可用手指拍打,操作時(shí)各指略微分開(kāi)并微屈,用食、中、無(wú)名、小拇指背著力拍打。又可用空心掌拍打,操作時(shí)各指并攏,拇指伸直,掌心形成空凹,拍打患處。又可用拳拍打,操作時(shí)雙手虛握拳,使食、中、無(wú)名、小指的第二節(jié)的背面排齊,用此部位著力捶擊患處。此法需用巧勁,捶時(shí)要有彈力,可快一陣慢一陣,上下移動(dòng)捶擊。又可用拳側(cè)拍打,操作時(shí)雙手虛握拳,各手指間略微分開(kāi),用小指?jìng)?cè)捶擊(圖9-28)。又可各指伸直時(shí),用小指?jìng)?cè)捶拍?,F(xiàn)在有用各種拍擊器拍打的方法,拍擊器有用海綿做的,也有木制的,等等。專業(yè)用的拍打器是用布制成圓柱筒狀,中充以棉花或中草藥,用此推送拍打。以上各種拍法均有一定療效,可根據(jù)病情選用。

    十六、刮撥法

    刮撥法是用拇指端的側(cè)面在身體某一部位深深緊壓并做刮動(dòng)或撥動(dòng)的手法。刮動(dòng)時(shí)指力要透過(guò)皮膚而深達(dá)組織有粘連部位或慢性疼痛點(diǎn),進(jìn)行刮撥。刮撥的方向需隨情況而定。

    此法強(qiáng)度較大,病人有明顯酸脹反應(yīng),要注意囑其忍耐一點(diǎn),與術(shù)者配合。用力強(qiáng)度還需適可而止,并注意勿損傷皮膚。撥動(dòng)時(shí)用力較輕,一般拇指深掐于肌肉或肌腱的縫隙中進(jìn)行撥動(dòng)。一個(gè)部位撥5~10次即可。刮撥法多用在關(guān)節(jié)周圍、背部筋膜、韌帶或肌肉、肌腱等組織,有松解粘連,促進(jìn)慢性炎癥吸收,緩解疼痛等作用。

    十七、抖動(dòng)法

    抖動(dòng)法是把肢體抖動(dòng)起來(lái)的手法,屬被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)手法。操作時(shí)術(shù)者握住患肢末端,像抖繩子一樣抖動(dòng)病人肢體。抖時(shí)要注意該部肢體可動(dòng)的角度和范圍,用柔勁抖動(dòng),使被抖動(dòng)的肢體像波浪起伏。可上下抖動(dòng),也可橫向抖動(dòng)。如抖手指:術(shù)者握住手指指端,輪流抖動(dòng)每個(gè)手指,每指抖3~5次。又如抖手腕:術(shù)者一手緊握其前臂遠(yuǎn)端,另手捏住食、中、無(wú)名指,相對(duì)方向拉緊,然后做抖動(dòng),約抖10次。又如抖上肢:術(shù)者一手握住肩部,另手握緊腕部,雙手反方向拉緊后做抖動(dòng)。用同樣方法可抖動(dòng)下肢或抖動(dòng)腰部。抖法主要有牽松肌肉攣縮,活動(dòng)關(guān)節(jié)等作用。

    十八、搖動(dòng)法

    搖動(dòng)法是搖動(dòng)關(guān)節(jié)的一種手法,屬被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)手法。做此手法必須熟悉各種關(guān)節(jié)的可動(dòng)范圍。凡雙軸或三軸活動(dòng)的關(guān)節(jié)都可做搖動(dòng)手法。操作時(shí)把病人體位安置恰當(dāng),并盡量使其軀體肌肉放松。搖動(dòng)動(dòng)作要緩慢而穩(wěn)妥,幅度由小到大,直至達(dá)到最大可能的幅度。搖動(dòng)次數(shù)需隨病情而定。搖動(dòng)方向可按順時(shí)針?lè)较?,也可按逆時(shí)針?lè)较?。搖法主要使僵硬或強(qiáng)直的關(guān)節(jié)逐漸松解,逐漸恢復(fù)正常的活動(dòng)功能,所以操作時(shí),術(shù)者須檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)的可能性,測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度,經(jīng)多次治療逐漸增加搖動(dòng)的范圍,不可急于求成,以病人感到輕微酸痛為好。搖法有搖指、搖肘、搖肩、搖踝、搖髖、搖腰等。

    十九、松動(dòng)法

    松動(dòng)法是松動(dòng)關(guān)節(jié)和軟組織的手法,屬被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)手法。術(shù)者必須熟悉全身關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶等組織的解剖及其活動(dòng)關(guān)系??蓪?duì)頸、腰、手、肩等各部位做松動(dòng)法。如松頸時(shí),病人取坐位,肌肉放松后,將其頭向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)一點(diǎn),并向一側(cè)側(cè)屈,然后輕輕一扳,有頸部松動(dòng)一下的感覺(jué)即可。同樣可做另一側(cè)的松動(dòng)。松頸也可仰臥位下進(jìn)行。又如松腰時(shí)令病人取坐位,向前彎腰,并轉(zhuǎn)向一側(cè),然后輕輕一扳,有腰部松一下的感覺(jué)即可。手指松動(dòng)方法較易,把需要松動(dòng)的手指先牽拉一下,然后將其屈曲,有“咔嗒”一聲的松動(dòng)感覺(jué)即可。

    其他關(guān)節(jié)部位的松動(dòng)方法相似,可參考上法。松動(dòng)法適用于關(guān)節(jié)強(qiáng)硬的病癥和椎間盤病變。

    二十、伸屈法

    伸屈法是對(duì)脊柱和關(guān)節(jié)部位做伸屈活動(dòng)的手法,屬被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)手法。伸法操作前,必須仔細(xì)檢查病人肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度,然后用緩慢、均衡、持續(xù)的力量徐徐加大其可伸展的幅度,并在此幅度范圍內(nèi)連續(xù)地彈動(dòng)。伸展到最大可能的幅度后保持1~2min,然后放松,休息片刻再重復(fù)一次。做伸法切忌突然發(fā)力,也不能用蠻勁。操作時(shí)需使著力點(diǎn)有效地達(dá)到受限關(guān)節(jié)。此法常用在肩、肘、髖等關(guān)節(jié)。屈法的操作要領(lǐng)同伸法一樣,常用在髖、膝、踝等部位。

    二十一、引神法

    引神法是對(duì)脊柱和關(guān)節(jié)部位用巧勁進(jìn)行突然牽神的手法,為特殊的被動(dòng)活動(dòng)手法。此法發(fā)力的作用可使關(guān)節(jié)和周圍組織超過(guò)平常活動(dòng)幅度運(yùn)動(dòng)。操作技巧較難,要順勢(shì)而行,輕巧發(fā)力,不可用蠻勁,幅度要大而恰如其分。此法只有在臨床實(shí)踐中才能悟得其巧。

    1.引神上肢

    病人坐位,術(shù)者靠患側(cè)相對(duì)而立。術(shù)者雙手捏住患側(cè)的五指,掌心對(duì)病人的臉。提起患肢,做旋轉(zhuǎn)上肢的活動(dòng),轉(zhuǎn)數(shù)遍后,當(dāng)患肢肌肉已經(jīng)很放松時(shí),將患肢由下而上突然用力提神一下,可重復(fù)操作2~3次。

    2.引神下肢

    病人仰臥,術(shù)者弓步立于患側(cè),前臂托住患側(cè)小腿,另手扶膝部,先將患肢屈曲,使大腿盡量貼近腹部。然后發(fā)力,用巧勁將患肢向外上方牽拉。可重復(fù)數(shù)次,每次牽拉,可逐漸增加患肢離床面的高度。

    3.引神腰

    引神腰的方法要根據(jù)病情而定,主要是使腰向后引神,也可根據(jù)病情需要,使腰向前屈曲引神。

    (1)腰向后引神:有數(shù)種方法。如扳腰法,病人健側(cè)臥,術(shù)者一手抵住病人腰部,另手握住患肢踝部,將患肢后神牽拉,雙手協(xié)調(diào)地一牽一抵,當(dāng)感覺(jué)病人腰部肌肉放松時(shí),雙手突然用較大力牽抵一下,使病人腰部有過(guò)伸的動(dòng)作。此法只需做一次。又如壓腰法,病人俯臥,術(shù)者一側(cè)前臂緊按腰部,另側(cè)前臂抬托病人雙大腿膝部,一臂向下壓時(shí),另臂用力向上抬,如此雙手協(xié)調(diào)地一壓一抬,使腰部彈動(dòng)性地活動(dòng)數(shù)次,待覺(jué)病人腰部肌肉放松時(shí),突然增大發(fā)力強(qiáng)度,使腰向后引抻一下,腰部應(yīng)有較大的過(guò)伸動(dòng)作。此法需要術(shù)者有較大的力量才能成功,如術(shù)者力量不足,可二人協(xié)同操作。

    (2)腰向前屈引抻:病人健側(cè)臥,術(shù)者站于病人身后,一手抱托患肢,使屈髖屈膝,并使大腿盡量貼近腹部,用力推送,使脊柱向前屈曲,活動(dòng)的幅度需一次比一次大,待覺(jué)其腰部肌肉放松時(shí),突然發(fā)力,向前推送一次。此法如一人力量不足,可使病人仰臥,二人協(xié)同操作。

    另有一法,病人健側(cè)臥,術(shù)者站于病人身后,一手抱托患側(cè)下肢,另手推住患側(cè)肩后,抱托的手使患肢向腹部,推肩后的手用力向前推動(dòng),一屈一推使腰部有扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作,待覺(jué)病人腰部肌肉放松時(shí),突然加力,一屈一推,使腰部有扭動(dòng)感。

    引伸法主要對(duì)脊柱的椎間盤組織病變或關(guān)節(jié)位置不正有較好的作用。如針對(duì)合適的病情,施用得法,可有明顯療效。

    二十二、踩踏法

    踩踏法是一種古法,用腳在身體某部或穴位上推拿的方法。操作時(shí)用全足、足弓、足跟三處,有踩踏、踩搓、踩研三種。病人一般取俯臥或臥仰位,術(shù)者手攀屋頂上面的橫杠,然后單腳或雙腳踩在病人身上的經(jīng)穴進(jìn)行治療。

    1.踩踏

    病人俯臥,在胸和大腿處墊枕,使其腰部凌空,術(shù)者單腳踩于病人骶部,踩踏時(shí)彈動(dòng)性地一起一伏,使腰部像挑扁擔(dān)樣彈動(dòng)起伏,如此踩10~50次,力量須由輕而重。此法對(duì)某些腰部病變和椎間盤病變有療效。

    2.踩搓

    病人俯臥,術(shù)者一手攀住上面橫杠,一腳踩于病人背、腰、大小腿處,用足弓著力做橫向搓動(dòng),每處可搓數(shù)十次。此法對(duì)肌肉、筋膜的病變有效。

    3.踩研

    病人仰臥,術(shù)者手攀橫杠,用一腳的足跟踩于下腹或穴位上,做旋轉(zhuǎn)研磨樣動(dòng)作。踩研的力量由淺入深。此法可治腹部的某些慢性病。

    二十三、其他推拿手法

    其他推拿手法尚有很多,如捻法、扯法、抹法等。捻法是用拇、食二指相對(duì)捏住皮膚捻動(dòng),用于小兒背部和腹部皮膚,可治療小兒消化不良癥;扯法是用拇、食二指拿住皮膚,向一側(cè)拉開(kāi),然后突然放脫,可有“嗒嗒”聲,一處可扯十余次,扯到皮膚發(fā)紅為度,可治療中暑、消化不良等癥;抹法是用拇指的指面按住一處皮膚或穴位上,按緊后向兩側(cè)分開(kāi),反復(fù)數(shù)次,常用在抹前額,治頭痛、視力疲勞等癥。

  • 李雲(yún)松
    回復(fù)
    2023-06-30 01:01:01

    1 清肺經(jīng)200次

    位置:無(wú)名指末節(jié)羅紋面。

    手法:推法,以拇指?jìng)?cè)面或指肚,在穴位上做直線推動(dòng)。

    操作:旋推為補(bǔ),稱補(bǔ)肺經(jīng);由指端向指根方向直推為清,稱清肺經(jīng),補(bǔ)肺經(jīng)和清肺經(jīng)統(tǒng)稱推肺經(jīng),此處選用清肺經(jīng),推100-300次。

    2 清大腸200次

    位置:食指橈側(cè)(近拇指一側(cè)),自指尖至虎口(食指與拇指在手掌部銜接處)呈一直線。

    手法:推法。以拇指?jìng)?cè)面或指肚,在穴位上做直線推動(dòng)。

    操作:從虎口直推向食指尖為清,稱清大腸;反之為補(bǔ),稱補(bǔ)大腸。補(bǔ)大腸和清大腸統(tǒng)稱推大腸,此處為清大腸,推100-300次。

    3 補(bǔ)脾經(jīng)200次

    位置:拇指末節(jié)羅紋面。

    手法:推法。移拇指?jìng)?cè)面或指肚在穴位上直線推動(dòng)。

    操作:將小兒拇指屈曲,沿著拇指的側(cè)面從指尖一直推到指根,稱補(bǔ)脾經(jīng),推100-300次。

    4 清肝經(jīng)200次

    位置:在食指末節(jié)羅紋面。

    手法:推法,用拇指?jìng)?cè)面或指肚,在穴位上做直線推動(dòng)。

    操作:旋推為補(bǔ),稱補(bǔ)肝經(jīng);由指端向指根方向直推為清,稱清肝經(jīng),補(bǔ)肝經(jīng)和清肝經(jīng)統(tǒng)稱為清肝經(jīng),肝經(jīng)宜清不宜補(bǔ),推100-300次。

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