風(fēng)濕熱容易治療么

最近上班的時候，總覺得自己的膝關(guān)節(jié)很痛，我以為是上班坐久了導(dǎo)致的，就沒太在意，后來情況越來越嚴(yán)重，去檢查后說我是急性風(fēng)濕熱。今天讓我來和大家分享下風(fēng)濕熱的治療方法有哪些。
1.治療一：抗風(fēng)濕治療，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物為非類固醇抗炎藥。其中阿司匹林仍然是首選藥物，分3～4次口服，一般療程6～8周，有輕度心臟炎者宜用12周。糖皮質(zhì)激素僅在嚴(yán)重心臟炎伴有充血性心力衰竭時才被推薦使用。


2.治療二：常用藥物有潑尼松，分3～4次服用，控制病情后逐漸減量，療程最少12周。對心包炎或心肌炎合并急性心力衰竭的患者，可靜脈滴注地塞米松或氫化可的松，至病情改善后改為口服潑尼松。


3.治療三：糖皮質(zhì)激素還可用于對阿司匹林無反應(yīng)的嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的治療，療程6～8周。嚴(yán)重心臟炎或心臟擴(kuò)大者易發(fā)生心力衰竭，除用糖皮質(zhì)激素治療以外，應(yīng)合并使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、洋地黃、利尿劑和降低心臟負(fù)荷的藥物。


注意事項
風(fēng)濕熱比較容易復(fù)發(fā)，所以患者應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)則治療，不能因癥狀消失即停止治療，以免病情復(fù)發(fā)，治療的同時，還要注意多喝水，稍微運動下，增強(qiáng)抵抗力。

1.小兒風(fēng)濕熱的一般治療

急性期有心臟炎表現(xiàn)者，宜絕對臥床休息，至急性癥狀完全消失，血沉近于正常時可逐漸起床活動，恢復(fù)期仍應(yīng)限制活動量。一般無明顯心肌炎者約1個月；心臟受累但不擴(kuò)大者2～3個月；有心臟擴(kuò)大或伴有心力衰竭者6個月，方可逐漸恢復(fù)正?；顒?。適當(dāng)增加營養(yǎng)，給以富含蛋白質(zhì)、糖類及維生素C的食物。

2.控制鏈球菌感染

應(yīng)每日肌注青霉素60萬～80萬U，一般不少于2周，有感染灶或病情較重者可適當(dāng)延長。若對青霉素過敏可選用紅霉素。

3.抗風(fēng)濕治療

（1）關(guān)節(jié)炎而無明顯心肌炎者，選用水楊酸鹽阿司匹林每日0.08～0.1g/kg，分3～4次口服。癥狀消失后，用原劑量1/2，療程4～6周。水楊酸鹽類可引起惡心、嘔吐、胃痛，甚至胃出血。飯后服藥或加用氫氧化鋁可減少副作用。原有出血傾向者不用或慎用。并加用維生素K.

（2）心臟炎者選用腎上腺皮質(zhì)激素常用潑尼松，每日1.5～2mg/kg，分3次口服或用地塞米松，癥狀控制后逐漸減量乃至停藥，總療程8～12周。嚴(yán)重心肌炎或伴有充血性心力衰竭者，可用氫化可的松每日滴注，癥狀緩解后用口服藥物代替。

少數(shù)病兒在停用激素后可出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”，在停藥前2周至停藥后2周加用水楊酸鹽或停藥前數(shù)天靜脈滴注促腎上腺皮質(zhì)激素，可減少“反跳現(xiàn)象”的發(fā)生。

4.心力衰竭治療

除積極抗風(fēng)濕治療外，可同時給鎮(zhèn)靜劑及洋地黃制劑，心肌炎病兒對洋地黃類藥物敏感，用量宜偏小，同時注意低鉀血癥，必要時使用鉀鹽。

5.舞蹈病治療

注意休息，嚴(yán)重者采取安全措施，可用苯巴比妥，氯丙嗪等藥物；可加用或單用苯丙胺，每天10mg；伴有其他風(fēng)濕熱癥狀者，再加用抗風(fēng)濕治療。