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2024-05-01 11:40:06
急性風(fēng)濕熱疾病之后,最典型的癥狀就是會造成持續(xù)性發(fā)燒,那么在發(fā)病之后患者一定要注意多休息,最好是選擇臥床休息,患病期間如果有心臟受累,心臟功能不全的狀態(tài),應(yīng)該及時選擇合理的藥物治療,通過注射青霉素或者注射其他藥物來緩解病情發(fā)展程度。
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松柏友
回復(fù)風(fēng)濕熱是一種與溶血性球菌感染密切相關(guān)的全身性結(jié)締組織炎癥,以心臟和關(guān)節(jié)受累顯著。多發(fā)生于兒童及青少年。
多數(shù)病人有不規(guī)則的輕度和中度發(fā)熱,伴大量出汗,疲乏無力;典型者為游走性多關(guān)節(jié)炎,常累及肩、腕、髂、膝、踝等大關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)。急性炎癥消退后,關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù);可出現(xiàn)心前區(qū)不適,心悸,心動過速,心率常在100~140次/分之間,與體溫不成比例。心臟增大,第一心音減弱,常伴有舒張期奔馬律,甚至出現(xiàn)心力衰竭;皮膚受損時可出現(xiàn)環(huán)形紅斑,多見于四肢內(nèi)側(cè)和軀干,時隱時現(xiàn),或出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)(如豌豆大小、質(zhì)硬、不痛,多附著于筋膜或腱鞘);舞蹈癥多見于5~12歲兒童,尤以女童多見。表現(xiàn)為肢體和軀干不自主無目的不協(xié)調(diào)的動作,常伴有肌肉軟弱和行為異常。
風(fēng)濕熱急性期應(yīng)臥床休息,無心臟炎者臥床2~3周;有心臟炎者,應(yīng)臥床4~6周;有心衰者應(yīng)絕對臥床至心力衰竭完全糾正,然后逐漸起床活動。
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寧吉兒
回復(fù)可以用西藥進(jìn)行對癥處置,包括非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、激素等,包括來氟米特、甲氨蝶呤,甚至生物制劑,治療最終目的是減緩風(fēng)濕疾病的進(jìn)展,改善風(fēng)濕疾病的癥狀。就目前的醫(yī)療環(huán)境來說,風(fēng)濕疾病無論是用中藥還是西藥,都無法從根本上進(jìn)行治愈。比較常見的中藥就是大活絡(luò)丹或者小活絡(luò)丹,也可以應(yīng)用虎力散、通絡(luò)骨質(zhì)寧膏、蠲痹抗生丸、桂枝芍藥知母湯等。風(fēng)濕病患者吃中藥,主要是改善體內(nèi)內(nèi)環(huán)境,減少病情的惡化,特別是減少關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)的疼痛等癥狀。
風(fēng)濕病驗血項目
當(dāng)懷疑風(fēng)濕熱時需要抽血化驗下列幾個項目:1、抗鏈球菌溶血素o試驗,主要是幫助判斷是否存在前驅(qū)感染,就是鏈球菌感染的情況。2、另外在患者急性期需要化驗血沉、c反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等,患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高以及血沉、c反應(yīng)蛋白這些炎癥指標(biāo)升高。但是對于就診比較晚或者是遷延性的風(fēng)濕熱患者,這些指標(biāo)可以是正常的。3、另外還可以化驗免疫球蛋白、循環(huán)免疫復(fù)合物和補(bǔ)體c3等指標(biāo),來幫助判斷是否合并免疫復(fù)合物升高的情況。4、另外還有一些特異性的免疫指標(biāo),它對判斷是否存在風(fēng)濕性心臟炎有一定的意義,比如抗心肌抗體以及抗a組鏈球菌壁多糖抗體等。5、除此以外,對于為了和其它風(fēng)濕性疾病鑒別,還可以化驗抗核抗體以及抗ena抗體等。
風(fēng)濕病傳染嗎
目前是考慮患者在感染到了細(xì)菌、支原體或病毒以后,感染本身可以激活人體內(nèi)免疫系統(tǒng)的異常,比如激活T、B等淋巴細(xì)胞,從而使體內(nèi)產(chǎn)生大量的炎性因子,也可以產(chǎn)生自身抗體,導(dǎo)致風(fēng)濕疾病的發(fā)生。感染本身并不能直接引起風(fēng)濕病,只是誘發(fā)因素,大多數(shù)是患者本身有易感性,比別人更容易患有風(fēng)濕系統(tǒng)的疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、白塞病等都可能與感染有一定的關(guān)系。有時感染因子中的某些成分可以通過分子模擬產(chǎn)生自身的抗原,從而使體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體,導(dǎo)致自身免疫性疾病的發(fā)生。感染為什么會引起風(fēng)濕病,具體機(jī)制目前并不是很清楚。