風(fēng)濕熱發(fā)燒多少度陰虛

其實，發(fā)高燒本身不是疾病，而是一種癥狀，它提醒你的身體可能有疾病出現(xiàn)了。事實上，散熱對身體有好處，這個體內(nèi)的防御措施有消滅外來病菌的功用。如果溫度沒有上升太高，不妨讓它自然散熱，如此有助于排除毒素。
一般來說，突然爆發(fā)的高燒(38．5℃—40℃)通常意味著體內(nèi)有病菌感染：感冒、肺炎、腦膜炎、猩紅熱等急性炎癥都會伴有高燒；而長期持續(xù)的低燒(37．3℃—38．5℃)，則意味免疫系統(tǒng)遭到了破壞：肺結(jié)核、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、癌癥等都不同程度表現(xiàn)出低燒的癥狀。
發(fā)高燒時需立即就醫(yī)，因為這表示體內(nèi)的感染正在惡化。如果體溫太高很容易造成腦部受損及脫水，尤其是高燒不退。

家庭治療措施：
●不要急于降溫
如果醫(yī)生確定你只是感冒了，在你能耐受的范圍內(nèi)，最好不要急于服用解熱 藥。發(fā)高燒是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。我們的身體藉由升高體溫來調(diào)動自身的防 御系統(tǒng)殺死外來病菌(一般來說，病菌在39℃以上時就會死亡)，從而縮短疾病 時間、增強(qiáng)抗生素的效果。如果你在感冒初起時(37—38．5℃)使用藥物來退 燒，會使體內(nèi)的細(xì)菌暫時變成假死狀態(tài)，并使他們產(chǎn)生抗藥性，一旦死灰復(fù)燃，往往更難治療。
●冷敷
如果高燒讓你無法耐受，可以采用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊濕冷毛巾，其他部位應(yīng)以衣物蓋住。當(dāng)冷敷布達(dá)到體溫時，應(yīng)換一次，反復(fù)直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋里，放在額頭上。
●熱敷
假使體溫不是太高，可以采用熱敷來退燒。用熱的濕毛巾反復(fù)擦拭病人額頭、四肢，使身體散熱，直到退燒為止。
但是，如果體溫上升到39℃以上，切勿再使用熱敷退燒，應(yīng)以冷敷處理，以免體溫繼續(xù)升高。
●擦拭身體
蒸發(fā)也確降溫作用。專家建議使用冷自來水來幫助皮膚驅(qū)散過多的熱。雖然你可以擦拭(用海綿)全身，但應(yīng)特別加強(qiáng)一些體溫較高的部位，例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水后，一次擦拭一個部位，其他部位應(yīng)以衣物蓋住。體溫將蒸發(fā)這些水分，有助于散熱。
●泡澡
有時候，泡個溫水澡是最舒服不過了。它同樣也可以起到緩解發(fā)熱的癥狀。嬰兒應(yīng)以溫水泡澡，或是以濕毛巾包住嬰兒，每15分鐘換一次。
●補(bǔ)充液體
當(dāng)你發(fā)高燒時，你的身體會流汗散熱；但當(dāng)你發(fā)高燒時，身體會因為流失太多水分而關(guān)閉汗腺，以阻止進(jìn)一步的水分流失，這使你的身體無法散熱。解決之道就是補(bǔ)充液體，喝大量的白開水及果菜汁，其中果菜汁含豐富的維生素及礦物質(zhì)，尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁。如果你想喝番茄汁，應(yīng)選用低鈉的產(chǎn)品。發(fā)燒期間應(yīng)避免固體食物，直到狀況好轉(zhuǎn)。
如果嘔吐情形不嚴(yán)重，還可以吃冰塊退燒。在制冰盒內(nèi)倒人果汁，冰成冰塊，還可在冰格內(nèi)放入葡萄或草莓，這尤其受到發(fā)高燒的孩子歡迎。
●適當(dāng)眼用止痛藥
若感到非常不舒服，可服用止痛藥。成人服用2片阿司匹林或2片撲熱息痛，每4小時服用——次。撲熱息痛的優(yōu)點是較少人對它過敏。由于阿司匹林與撲熱息痛的作用方式有些不同，因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發(fā)高燒，不妨兩種并用。每6小時服用2片阿司匹林及2片撲熱息痛。服用這些藥物時，需先經(jīng)醫(yī)師同意。
●切勿讓孩子服用阿司匹林
18歲以下的青少年，千萬不要服用阿司匹林。因為阿司匹林可能使發(fā)高燒的兒童爆發(fā)雷氏癥候群，這是一種致命性的神經(jīng)疾病。兒童可以用撲熱息痛代替。以每磅體重服用5—7毫克的方式，計算服用量，每4小時服用一次。記住，增加使用頻率或超過適當(dāng)劑量，都有危險，一定要有醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
●注意穿衣適量
如果你感到很熱，則脫下過多的衣物，使體內(nèi)的熱氣可以散發(fā)出來。但如果因此而使你打寒顫，則說明衣物太少，應(yīng)該增加，直到不冷為止。
如果患者是小嬰兒，則需特別注意，因為他們還不會表達(dá)他們的感受。其實，給小孩穿過多衣服或把他們置于酷熱的場所，都可能引起發(fā)高燒。
同時，勿使室溫過高，醫(yī)師通常建議勿超過20℃。同時，應(yīng)讓室內(nèi)適度地透氣，以幫助復(fù)原，并保持柔和的光線，使病人放松心情。

[物理降溫]

低水溫?。核疁氐陀诨純后w溫1度，例如發(fā)燒39度，水溫為38度。將患兒輕輕放于盆中，用水沖洗全身3分鐘，在洗浴過程中，發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止洗浴。
溫濕敷法：取低于患兒體溫1度的溫水盆，毛巾放入水中，浸透擰出少許水分，以不滴水為宜，將濕毛巾圍于胸背部，外面用干大毛巾包裹濕毛巾，每隔5-10分鐘更換一次濕毛巾，持續(xù)做20到30分鐘。
冰敷法：將冰塊倒入冰袋（家用熱水袋亦可），放在頭部、腋下、腹股溝等處，用冰袋后，30分鐘測體溫一次，如已降到38.5度以下，即可撤去冰袋。
頭部冷敷或頭枕冷水袋：用一塊中號毛巾，在自來水龍頭上浸濕，放于患兒前額。每5分鐘左右更換一次，冷敷時間可長可短，應(yīng)視體溫下降程度而定。頭枕冷水袋方法同冰敷法。在操作過程中冰袋及冷水袋均不應(yīng)放至肩上。頭部冷敷或頭枕冷水袋適宜于有高熱抽風(fēng)史的病兒，其優(yōu)點既可防止體溫上升又可保護(hù)腦細(xì)胞。

[藥物降溫]

各種解熱藥都具有不同程度的解熱作用。但通常只用作一種輔助治療的手段，在多數(shù)情況下是治標(biāo)不治本的藥物。盲目使用退熱藥可能會打亂某些疾病的發(fā)熱規(guī)律，破壞體溫曲線記錄，干擾疾病熱型這一診斷疾病的特有體征，從而影響了診斷的準(zhǔn)確性。
如果是肺結(jié)核病的潮熱，多在每日下午發(fā)低燒；傷寒的熱度一般持續(xù)在39℃—40℃之間；敗血癥、膿毒血癥為弛張熱；瘧疾為間歇熱，隔日或3日發(fā)燒一次。對急、慢性炎癥引起的發(fā)燒，當(dāng)務(wù)之急是抗菌消炎，以控制炎癥的發(fā)展與擴(kuò)散，退熱藥只能當(dāng)成輔助性用藥。除少數(shù)消炎藥物，如抗炎松、消炎痛等以外，一般退熱藥并不具備抗炎作用。病毒引起的疾病發(fā)熱高燒，必須用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，一旦病毒被抑制或殺死，則發(fā)熱自退，不能指望用退熱藥就能解決問題。
很多退熱藥都有一定的不良反應(yīng)，如阿司匹林，可以引起機(jī)體凝血機(jī)能障礙；氯滅酸類則可能引起腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以有過敏史、潰瘍史或患白細(xì)胞減少癥及肝腎功能減退的患者，應(yīng)該慎用或不用退熱藥。

【 發(fā)熱 】口腔溫度在37.3度以上，腋下溫度為37.0度以上或肛溫在37.6度以上，或一晝夜內(nèi)體溫波動1度以上屬于發(fā)熱。
【 低熱 】口腔溫度在37.4--38度之間，屬于低熱。低熱持續(xù)4周以上，則稱為長期低熱。
【 中等熱 】口腔溫度在38.1--38.9度之間，屬于中等熱。
【 高熱 】口腔溫度在39度以上者，稱為高熱。
【 過高熱 】口腔溫度在41度以上者，稱為過高熱。
【 常度下體溫 】口腔溫度在36.1度以下為常度體溫。
【 稽留熱 】多為高熱，持續(xù)于40度上下達(dá)數(shù)日或數(shù)周之久，每天體溫波動很小，多在1度之內(nèi)。常見于腸傷寒、斑疹傷寒、大葉性肺炎等。
【 弛張熱 】也稱消耗熱，表現(xiàn)為持續(xù)高熱，每日體溫波動較大，日夜波動可超過1.5--2度，但最低溫度仍高于正常?？梢娪跀⊙Y、結(jié)核病、風(fēng)濕熱、亞急性心內(nèi)膜炎、支氣管肺炎、局灶性化膿性感染等。
【 間歇熱 】突然高熱39度以上，歷時數(shù)小時后，下降至正常，間歇一日或數(shù)日后又復(fù)發(fā)，如此有規(guī)律地間歇性反復(fù)發(fā)作。常見于瘧疾、腎盂腎炎等。
【 回歸熱 】體溫急驟升高至39度以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天，有規(guī)律地互相交替。見于回歸熱、何杰金氏病等。
【 波狀熱 】體溫逐漸升高達(dá)39度以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。常見于布魯氏菌病等。

風(fēng)濕熱應(yīng)該如何治療？(一)治療 風(fēng)濕熱的治療目的應(yīng)包括下列4方面：①清除鏈球菌感染病灶。②早期觀察心臟炎是否存在并加以處理。③控制充血性心力衰竭。④緩解關(guān)節(jié)及其他癥狀。由于臨床病型的多樣化，病情的嚴(yán)重程度有較大的差異，故在治療上應(yīng)實行個別化處理。 1.一般治療 應(yīng)注意保暖，避免受寒及潮濕。如有心臟受累應(yīng)臥床休息，避免體力活動及精神刺激。待體溫、血沉正常，心動過速控制或其他明顯的心電圖變化改善后繼續(xù)臥床休息3～4周，然后逐步恢復(fù)活動。急性關(guān)節(jié)炎患者，早期亦應(yīng)臥床休息，至血沉、體溫正常然后開始活動。 2.抗生素的應(yīng)用 目的是消除鏈球菌感染，治療咽部炎癥及扁桃體炎。迄今為止，青霉素仍然是最有效的鏈球菌殺菌劑。常用劑量為80～160萬U/d，分2次肌內(nèi)注射，療程為10～14天。以后用芐星青霉素(長效青霉素)120萬U/月，肌注。多數(shù)能控制咽喉部感染。但亦有少數(shù)患者，上呼吸道鏈球菌感染反復(fù)發(fā)作，以致成為慢性或遷延型風(fēng)濕熱，對此可采取下列措施：①縮短芐星青霉素的注射間隔為1～3周1次，至上呼吸道感染較穩(wěn)定地控制后，維持3～4周間隔的預(yù)防性治療。②加用口服抗生素如紅霉素、林可霉素、羅紅霉素或頭孢類藥物。 3.抗風(fēng)濕治療 關(guān)于選擇水楊酸制劑或激素作為抗風(fēng)濕首選藥物的問題，在歷史上曾有過長時間爭論，經(jīng)過60年代美國、英國和加拿大三國進(jìn)行多中心的長達(dá)15年的研究，美國8家醫(yī)院(1960～1965)的聯(lián)合研究，結(jié)果顯示兩者療效相當(dāng)，對以后心臟瓣膜病的形成無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。近年的觀點是：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物為非甾體類抗炎藥。常用阿司匹林(乙酰水楊酸)，開始劑量成人3～4g/d，小兒80～100mg/(kg·d)，分3～4次口服。對心臟炎一般采用糖皮質(zhì)激素治療。常用潑尼松(強(qiáng)的松)，開始劑量成人30～40mg/d，小兒1.0～1.5mg/(kg·d)，分3～4次口服。病情控制后減量至10～15mg/d維持治療。為防止停用激素后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，可于激素停止使用前2周或更長一些時間加用阿司匹林，待前者停用2～3周才停用阿司匹林。病情嚴(yán)重如合并心包炎或心肌炎并急性心力衰竭者可靜脈滴注地塞米松5～10mg/d或氫化可的松200mg/d，至病情改善后，改口服激素治療。對一時未能確定有無心臟炎的病例，可根據(jù)雜音、心率、心律情況作出抉擇。一般來說，心尖區(qū)或主動脈瓣區(qū)有Ⅱ級以上收縮期雜音或新近出現(xiàn)舒張期雜音，或有持續(xù)性竇性心動過速，或心律失常無其他原因解釋者，應(yīng)按心臟炎處理，采用激素治療。單純關(guān)節(jié)炎的療程為6～8周，心臟炎的療程最少12周。如病情遷延者，應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，延長其療程。 4.舞蹈病的治療 應(yīng)在上述治療基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)靜劑如地西泮(安定)、巴比妥類或氯丙嗪等，應(yīng)盡量避免強(qiáng)光、噪音刺激。 5.亞臨床型風(fēng)濕熱的處理 既往無風(fēng)濕性心臟炎病史者，只需定期觀察追蹤及堅持青霉素預(yù)防，無需特殊處理;如有過心臟炎或現(xiàn)患風(fēng)濕性心臟病者，可根據(jù)化驗室檢查(如ESR、糖蛋白、CIC、抗心肌抗體、ASP和PCA試驗等)、超聲心動圖、心電圖和體征等幾方面的變化而制訂具體治療措施。①如化驗室檢查基本正常僅個別項目異常，心電圖、超聲心動圖無特殊者，應(yīng)繼續(xù)觀察，無需抗風(fēng)濕治療。②如化驗室檢查變化明顯，心電圖、超聲心動圖改變不明顯者，可注射芐星青霉素120萬U，進(jìn)行2周抗風(fēng)濕治療(一般用阿司匹林)，如2周后化驗室結(jié)果回復(fù)正常，不能診斷風(fēng)濕熱，因為該病化驗室改變不可能如此迅速恢復(fù)正常，如2周化驗室改變極微，再繼續(xù)治療2周后復(fù)查有關(guān)項目。如仍不陰轉(zhuǎn)，同時又有可疑癥狀或體征時，應(yīng)高度懷疑風(fēng)濕熱，需進(jìn)行治療，必要時住院觀察和處理。③化驗室檢查變化明顯，心電圖、超聲心動圖又有明顯變化而無其他原因可解釋者，雖然癥狀體征不明顯，仍應(yīng)住院觀察，作出正確診斷或作短療程治療。 6.其他療法 風(fēng)濕熱是與鏈球菌感染有關(guān)的免疫性疾病，如經(jīng)上述治療仍反復(fù)發(fā)作或經(jīng)久不愈，可試用下列措施：①易地治療，以去除鏈球菌感染和其他誘發(fā)風(fēng)濕熱發(fā)作的外界因素。②改變機(jī)體高度過敏狀態(tài)，可試用免疫調(diào)節(jié)或提高機(jī)體免疫力的藥物和食物如花粉、蜂皇漿之類。 7.非藥物療法 物理療法：直流電藥物離子導(dǎo)入法、超短波電療法、微波電療法、紫外線療法、穴位紫外線照射療法、超聲療法、磁療法。 8.中醫(yī)治療 (1)辨證論治：應(yīng)首先整體地觀察風(fēng)濕熱全病程各個階段的不同病情，結(jié)合中醫(yī)理論系統(tǒng)分析。本病初起是感受風(fēng)熱病邪，溫毒上受，屬中醫(yī)“溫病”范疇;游走性身痛，關(guān)節(jié)痛屬“行痹”;急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多屬“風(fēng)濕熱痹”;慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多屬“風(fēng)寒濕痹”或“瘀血痹”;心臟炎則屬“心痹”。因此在臨床辨證治療中，應(yīng)機(jī)動靈活，勿執(zhí)一端。根據(jù)“熱者寒之”的治療原則，風(fēng)濕熱總的治療大法仍以清法為主線，再根據(jù)其病程中不同階段的不同病因病機(jī)分別論治?；蚣嬉允栾L(fēng)，或兼以解毒，或兼以化濕，或兼以散寒，或兼以涼血，或兼以化痰行瘀，或兼以滋陰，或兼以養(yǎng)血，或多法合而施之。 ①風(fēng)熱痹： 主癥：風(fēng)熱侵襲，溫邪上受，發(fā)病多急驟易變。初期多見發(fā)熱、咽喉腫痛、口干口渴等風(fēng)熱上攻癥狀;繼而出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)游走性疼痛，局部呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛及伴見全身發(fā)熱或濕熱蒸騰膠著之象。其熱偏盛者，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，灼熱感明顯，發(fā)熱亦甚，皮膚可見紅斑，舌質(zhì)紅，舌苔黃干，脈滑數(shù)。其風(fēng)偏盛者，肌肉關(guān)節(jié)呈游走性疼痛，或汗出惡風(fēng)，舌尖紅、苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。 治法：清熱解毒，疏風(fēng)通絡(luò)。 方藥：銀翹散加減。 銀花15g，連翹15g，薄荷6g，炒牛蒡子9g，板藍(lán)根30g，蘆根30g。 加減：咽喉腫痛重者，加浙貝母、射干、杏仁、僵蠶。發(fā)熱重者加葛根、柴胡、黃芩，重用生石膏。關(guān)節(jié)紅腫疼痛明顯者，用白虎桂枝湯加減：生石膏、知母、桂枝、白芍、忍冬藤、炒桑枝、丹皮、晚蠶砂、老鸛草等。熱毒熾盛者，酌選清瘟敗毒飲或化斑湯加減。兼濕盛者，可酌加用藿樸夏苓湯。風(fēng)邪偏盛者，加用防風(fēng)、秦艽、孺薟草、威靈仙等。 臨床體會：本證屬風(fēng)濕熱初起，由于風(fēng)熱之邪上犯，起病急，變化快，熱勢高，除咽喉疼痛外，很快出現(xiàn)皮膚紅斑及關(guān)節(jié)紅腫熱痛諸癥，并可能有敗血癥出現(xiàn)。此期若能正確及時的治療，是遏止病情發(fā)展與轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵所在，處理得當(dāng)，可以治愈或減輕關(guān)節(jié)及心臟的受累，故臨床應(yīng)特別警惕，不可拘泥于一法。處方遣藥還應(yīng)注意不能純用寒涼，易致寒閉邪熱，透達(dá)之品不可不備。 ②濕熱痹： 主癥：身熱不揚(yáng)，周身困重，肢節(jié)煩痛或紅腫疼痛，或風(fēng)濕結(jié)節(jié)，皮下硬痛，或紅疹融合成不規(guī)則斑塊，或有身腫，小便黃赤，大便黏滯，舌質(zhì)紅、苔黃厚膩，脈滑數(shù)。 治法：化濕清熱，宣通經(jīng)絡(luò)。 方藥：宣痹湯、二妙散、三仁湯加減化裁。 蒼術(shù)20g，黃柏9g，防己10g，杏仁10g，薏苡仁20g，滑石30g，茵陳15g，蠶砂15g，川牛膝10g，茯苓10g，川革薜10g，澤瀉10g。 加減：關(guān)節(jié)腫脹明顯且疼痛者，可加用活血藥，如雞血藤、當(dāng)歸等，取血行水利之意，同時可用地錦草200g，馬鞭草50g，桑枝100g，水煎局部浴洗。 臨床體會：濕為陰邪，積而為水，聚而成飲，凝而為痰，流注關(guān)節(jié)。其性重濁黏膩，易阻滯氣機(jī)，化熱損傷關(guān)節(jié)、臟腑，病情遷延纏綿難愈。其治首當(dāng)調(diào)理臟腑氣機(jī)，靈活運(yùn)用溫、燥、化、宣、通、滲等治濕大法，或多法合用，上、中、下三焦同治，宣上、運(yùn)中、滲下并施，并以中焦為重點。對臟腑氣機(jī)要顧護(hù)到肺之肅降、脾之運(yùn)化、肝之疏泄、腎之開闔及三焦之氣化。 ③寒濕熱痹： 主癥：體內(nèi)蘊(yùn)熱，復(fù)感風(fēng)寒濕邪，致熱痹兼挾寒濕，關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛，兼見有惡風(fēng)畏冷，得溫則舒，關(guān)節(jié)晨僵、活動后減輕，舌質(zhì)紅、苔白或黃白相間，脈弦緊或滑數(shù)。 治法：化濕清熱，祛風(fēng)散寒。 方藥：桂枝芍藥知母湯和麻黃杏仁薏苡甘草湯化裁。 桂枝10g，炮附子6g，麻黃6g，防風(fēng)10g，杏仁10g，白術(shù)10g，薏苡仁30g，白芍12g，知母10g，雞血藤15g，忍冬藤15g。 加減：寒痛甚加川烏、草烏。熱重加生石膏、丹皮。虛者加用黃芪防己湯。 臨床體會：病雖屬風(fēng)寒濕熱錯雜為患，但仍有個偏盛或并重問題;以何為主，治亦有所側(cè)重。寒溫并用，化通兼施，反佐相輔，清開導(dǎo)引，審時度勢，擇善而取之。 ④痰瘀熱痹： 主癥：關(guān)節(jié)腫脹疼痛，肌膚發(fā)熱，經(jīng)久不愈;或關(guān)節(jié)變形，活動不利;或皮下結(jié)節(jié)，紅斑色紫暗，舌質(zhì)色暗、有齒痕，舌苔白厚或黃白相間而黏膩，脈多弦滑數(shù)。 治法：化痰清熱，祛瘀通絡(luò)。 方藥：痰瘀痹痛湯。 桂枝9g，茯苓15g，制南星9g，浙貝母12g，當(dāng)歸10g，炮山甲12g，地鱉蟲10g，片姜黃10g，馬鞭草30g，忍冬藤30g，鹿銜草20g。 加減：濕重加防己、薏苡仁。熱重加丹皮、知母。痛甚加制乳香、制沒藥，或加用制馬錢子粉1g沖服，或用大黑螞蟻粉3g沖服。氣虛加黃芪。 臨床體會：濕凝成痰，病邪入絡(luò)成瘀，形成痰瘀相結(jié)，是本證之關(guān)鍵。化痰與消瘀聯(lián)合應(yīng)用，是其大法。雖有熱邪，佐以涼血散血，宣透痹阻之品，且不可過用寒涼，免治瘀反瘀，慎之。 ⑤陰虛熱痹： 主癥：低熱，午后潮熱，倦怠乏力，口干口渴，鼻出血，心悸，煩躁，關(guān)節(jié)肌肉腫脹灼熱疼痛，脈細(xì)數(shù)，舌質(zhì)鮮紅、少苔。 治法：育陰清熱，通經(jīng)活絡(luò)。 方藥：一貫煎加減。 生地12g，北沙參30g，枸杞子12g，麥冬10g，當(dāng)歸10g，白芍12g，知母10g，龜板15g，老鸛草30g，絲瓜絡(luò)20g，地骨皮10g。 加減：心氣不足，氣陰兩傷者，加西洋參、五味子、黃精。心煩不寐者，加棗仁、生龍骨、牡蠣、膽星。便干者，加首烏、桃仁等。 臨床體會：風(fēng)濕熱至陰虛陽熱偏盛階段，多為素體陰虛或熱盛傷津所致。此時心陰損傷亦重，是顧護(hù)的重點，須時刻注意因心肌炎而出現(xiàn)的臨床征象，如心慌、胸悶痛、短氣等。并可能因營血熱盛而有出血傾向。近年來由于過量不當(dāng)?shù)膽?yīng)用激素，臨床可見外浮腫、內(nèi)陰傷的體征，調(diào)治十分棘手。 ⑥血虛熱痹： 主癥：面色萎白無華，頭暈，心慌，乏力，氣短，低熱、關(guān)節(jié)腫痛但不明顯，舌質(zhì)淡、苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。 治法：補(bǔ)血活血，養(yǎng)陰清熱。 方藥：四物湯加味。 當(dāng)歸15g，川芎9g，白芍12g，熟地12g，黃芪15g，阿膠10g(烊化兌服)，雞血藤15g，炙甘草6g，忍冬藤30g。 加減：氣虛重者加西洋參、太子參，伴見腎氣虛者，加制首烏、桑寄生等。關(guān)節(jié)痹痛者，加地龍及馬錢子粉1g沖服。 臨床體會：久病傷氣耗血，血虛必有氣虛。補(bǔ)血時勿忘補(bǔ)氣，補(bǔ)氣不可傷陰，養(yǎng)陰不可滯膩脾胃，補(bǔ)養(yǎng)不可礙邪外透。 ⑦營熱心痹： 主癥：持續(xù)低熱或中度發(fā)熱，晝輕夜重，身熱早涼，汗多;心悸，心前區(qū)不適，悶痛或灼痛;皮膚紅斑，皮下結(jié)節(jié)，或有眼鞏膜充血及鼻腔出血;甚或面色蒼白，呼吸困難，浮腫等癥;舌質(zhì)紅或暗紅，舌苔白厚或黃白相間，脈滑數(shù)或細(xì)數(shù)或疾或結(jié)代。 治法：清營解毒，救心開痹。 方藥：參珠救心丹。 西洋參9g，丹參20g，苦參15g，珍珠粉1g(沖服)，蚤休20g，麥冬10g，五味子6g，生地12g，玄參12g，丹皮10g，菖蒲9g，郁金10g，天竺黃10g。 加減：風(fēng)濕熱心臟炎或心內(nèi)膜炎出現(xiàn)急性心力衰竭時，應(yīng)改用參附龍牡湯，并中西醫(yī)結(jié)合救治。 臨床體會：本癥候相當(dāng)于風(fēng)濕熱急性階段出現(xiàn)的心肌炎。其致病之因是濕毒，病理產(chǎn)物是痰瘀，結(jié)果是心臟器質(zhì)性損害，一旦罹患常伴隨終生。故此階段的治療，對病情的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸有著至關(guān)重要的意義。臨床觀察，濕蘊(yùn)化毒，致血分有熱屬實，邪熱耗氣易虛，虛實夾雜，病程冗長難愈。由于氣虛衛(wèi)氣不固，又極易感邪而病情反復(fù)，治療常攻補(bǔ)兼施。對部分住院病人，當(dāng)前使用的所謂中西醫(yī)結(jié)合治療，出發(fā)點和愿望是良好的，但由于過量的輸液及對激素的使用不當(dāng)，往往事與愿違，致病情更加復(fù)雜化。臨床仍主張解熱鎮(zhèn)痛加抗生素加中醫(yī)藥辨證論治，爭取獲得良效。 (2)針灸療法：由于風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)損害多有紅腫熱痛，故只針不灸，手法以瀉為主。取穴以循經(jīng)為主，或取阿是穴，忌關(guān)節(jié)腔深刺強(qiáng)刺。 ①毫針： A.主穴取曲池、陽陵泉、腰陽關(guān)、環(huán)跳、風(fēng)重者配膈俞、血海，寒重者配腎俞、關(guān)元，濕重者取陰陵泉、三陰交，化熱者取大椎、風(fēng)市、昆侖。留針15～30分鐘，留針期間每5分鐘行單方向捻轉(zhuǎn)1次。 B.辨證取穴配合循經(jīng)取穴：風(fēng)痹取風(fēng)池、風(fēng)府、膈俞、合谷、太沖;寒痹取大椎、命門、太沖、中渚;濕痹取太白、足三里、支溝、后溪;熱痹取曲池、合谷、太沖;同時按病變部位循經(jīng)取穴，如病變在陽明經(jīng)，可加肩髑、阿是穴;如病變在少陽經(jīng)，可加外關(guān)、陽陵泉等。按針刺常規(guī)操作，用平補(bǔ)平瀉法，留針20分鐘。1次/d，6次為1個療程。 C.取足三里、陰陵泉、陽陵泉，酌配阿是穴。風(fēng)寒濕痹主穴用燒山火手法，風(fēng)濕熱痹主穴用透天涼手法。1次/d，10次為1個療程。 ②三棱針： 方1：病灶周圍處。 方法：用圍刺放血法。用三棱針在病灶周圍皮膚圍刺，刺破出血，如出血不暢，針后配用拔火罐拔吸，以出血為度。每周1次，以愈為度。 方2：委中、曲澤，或病灶附近穴位顯露靜脈2～3根。 方法：用點刺放血。先揉按穴位或病灶附近靜脈，使郁血聚積一處，便于施術(shù)。再用三棱針點刺之，使之出血適量。體壯宜多，體弱宜少。每周1～2次，以愈為度。 9.護(hù)理 (1)護(hù)理問題： 發(fā)生心肌炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥、邊緣性紅斑及皮下結(jié)節(jié)等癥;疲倦軟弱無力;食欲不振、發(fā)熱;心情憂慮、煩躁。 (2)護(hù)理目標(biāo)： 控制與減輕鏈球菌的感染;保護(hù)心臟免于受到心肌炎的傷害;減輕關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱及其他癥狀;預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā);消除患者不良情緒。 (3)護(hù)理措施： ①臥床休息：允許患者做一些不費(fèi)力的自我照顧活動，如翻身、進(jìn)食、讀報等。無心肌炎者臥床休息2～3周，有心肌炎者延長臥床時間，至癥狀消失和實驗室檢查正常后，再起床活動。允許患者的親友作短時間探視，但這些親友不能有感冒、發(fā)熱及喉嚨痛的情況，病室保持清潔、安靜、舒適。 ②飲食護(hù)理：多攝取清淡的、高蛋白、高糖飲食來維持足夠的營養(yǎng)，以對抗發(fā)熱和感染，并補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)。鼓勵患者多喝水，預(yù)防發(fā)熱導(dǎo)致的脫水。病人如果有充血性心力衰竭的征象，應(yīng)攝取低鈉飲食、限制水分。 ③多發(fā)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理：減少不必要的活動，注意臥床休息，必要時用牽引或支具制動。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。勿受涼，注意保暖。 ④舞蹈癥的護(hù)理：由于病人情緒極不穩(wěn)定，而且情緒受刺激會加重舞蹈癥，因此病人的身心都應(yīng)該得到完全休息。病人應(yīng)安排在安靜的房間，減少干擾。使用鎮(zhèn)靜劑及苯巴比妥來控制其無目的的動作。床邊應(yīng)安裝護(hù)欄，保護(hù)病人，預(yù)防受傷。 ⑤心理護(hù)理：親切安慰病人，耐心解釋病人提出的問題;鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，爭取早日康復(fù)。 10.出院指導(dǎo) (1)避免接觸有上呼吸道感染或鏈球菌感染的病人。 (2)如有感染鏈球菌引起的咽喉疼痛，應(yīng)及早就醫(yī)接受治療。 (3)注意口腔衛(wèi)生，對于齒齦炎與蛀牙要及早治療。 (4)遵醫(yī)囑按時服藥，芐星青霉素是預(yù)防風(fēng)濕熱的有效藥物，急性風(fēng)濕熱患者痊愈后仍需預(yù)防用藥，每月120萬單位肌內(nèi)注射能降低風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)率，兒童患者可以堅持應(yīng)用到成年。 (5)加強(qiáng)體育鍛煉，提高抗病能力。 (二)預(yù)后 急性風(fēng)濕熱的預(yù)后好壞取決于風(fēng)濕熱的表現(xiàn)類型，復(fù)發(fā)次數(shù)多少，病程演變快慢及長短，與臟器受累多少有關(guān)。一般說來，復(fù)發(fā)次數(shù)越多，預(yù)后越差;發(fā)生高熱，并發(fā)肺炎、胸膜炎、腎炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害者，預(yù)后不良。急性風(fēng)濕熱的初發(fā)中有50%～75%(平均65%)心臟受累，年齡越小心臟受累的機(jī)會越多，越易發(fā)生復(fù)發(fā);心臟受累者預(yù)后比心臟未受累者明顯較差;全心炎比心臟炎預(yù)后差，尤其發(fā)生心力衰竭或肺水腫者預(yù)后更差。在初次急性風(fēng)濕熱中有35%左右未明顯累及心臟，但以后的20年中仍有44%左右發(fā)生二尖瓣狹窄，形成風(fēng)濕性心臟病。首次急性風(fēng)濕熱經(jīng)過治療后15年內(nèi)未有風(fēng)濕復(fù)發(fā)者，以后的發(fā)生率甚低，預(yù)后較好。但遺留風(fēng)濕性心臟瓣膜病者機(jī)體處在致敏狀態(tài)，風(fēng)濕活動比較容易，尤其年齡越小的患者越容易風(fēng)濕復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的次數(shù)越多，病情發(fā)展越快。 急性風(fēng)濕熱的整個過程中有75%～80%并發(fā)風(fēng)濕性心臟瓣膜病。年齡越小(尤其25歲以下)越易風(fēng)濕活動。風(fēng)濕活動多為亞臨床型，常無明顯風(fēng)濕熱特征表現(xiàn)，可能惟一的臨床表現(xiàn)為心臟進(jìn)行性擴(kuò)大及反復(fù)心力衰竭。風(fēng)濕活動機(jī)會多少和是否反復(fù)上呼吸道感染(咽炎)、體力過度、營養(yǎng)不良、未及時用藥防治有關(guān)。風(fēng)濕性心臟病患者，在40歲以后風(fēng)濕活動機(jī)會逐漸減少，因此病情多較穩(wěn)定。
采納哦

男生身上一直發(fā)燙

男生身上一直發(fā)燙，男性一般都是比較強(qiáng)壯以及陽剛的，但其實男性身體也是比較脆弱的。一旦生病，就會感覺到自己的身體發(fā)熱，而且是保持持續(xù)的發(fā)燙。以下分享男生身上一直發(fā)燙。

1、身體散熱。男性如果身體出現(xiàn)高溫的情況，可能是因為身體正在散熱，在短時間里或許會出現(xiàn)內(nèi)臟缺血，比較容易出現(xiàn)昏昏欲睡的情況，這個時候應(yīng)該及時地補(bǔ)陽，有效改進(jìn)癥狀。

2、風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱是常見的病癥?；颊咭坏┏霈F(xiàn)病癥，就容易傷害到關(guān)節(jié)以及心臟部位，有時候表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎癥以及心臟炎癥，有時也能夠表現(xiàn)是慢性的。這類患者常常會表現(xiàn)為身體發(fā)熱，可是卻也沒有發(fā)燒。

3、感冒導(dǎo)致內(nèi)熱。一旦男性出現(xiàn)感冒，體溫也容易出現(xiàn)升高，可是卻沒有發(fā)燒。因為一般來說，體溫保持在37.5度之內(nèi)，就是不算發(fā)燒。出現(xiàn)了這樣的情況，需要及時對感冒進(jìn)行治療。

4、神經(jīng)功能紊亂。男性皮膚表面溫度升高，可是并沒有發(fā)燒，也或許是因為神經(jīng)功能紊亂造成的。假如同時伴隨著頭痛，那么先要做的就是防止頭痛的器質(zhì)性病變，之后再治療神經(jīng)功能紊亂。

男人體熱是什么原因

現(xiàn)在很多男人都會出現(xiàn)體熱的情況，而出現(xiàn)這種情況在中醫(yī)上則是叫陰虛，而出現(xiàn)陰虛之后，會讓身體狀態(tài)受到很嚴(yán)重的影響，從而出現(xiàn)燥、熱、化氣太過等陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)，所以這類人都會出現(xiàn)消瘦的狀態(tài)，是現(xiàn)在很多人都面臨的一種情況。

導(dǎo)致男性朋友出現(xiàn)了陰虛的現(xiàn)象，首先和男性朋友飲水過少有著直接的關(guān)系，身體如果長時間沒有飲水，那么尿量就會變得少了，澤陽尿液當(dāng)中所攜帶的.有毒素物質(zhì)的濃度就會增加，甚至還會引起腎結(jié)石等疾病。

也有些朋友因為工作的因素，常常都需要喝酒，在喝酒之后總認(rèn)為飲茶是可以解酒的，這其實是錯誤的觀點，酒后飲茶其實是非常傷腎的，這是因為茶葉中茶堿會直接損傷了人體的腎功能，給身體帶來較大傷害。

最后，如果長時期大量的食用了一些鎮(zhèn)痛的藥物，比如：阿司匹林等藥物，那么也會給腎臟帶來了損害。除此之外，日常飲食如果過于的偏咸，那么都會導(dǎo)致血壓出現(xiàn)了升高的現(xiàn)象，從而誘發(fā)了腎病。

對于陰虛情況，作為一個男性朋友，一定要關(guān)注自己的身體健康，在生活中不可以養(yǎng)成壞的生活習(xí)慣，而且在生活中出現(xiàn)不適之后一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，這樣身體才可以更加健康，而且現(xiàn)在醫(yī)院設(shè)備先進(jìn)，醫(yī)生資質(zhì)優(yōu)質(zhì)，只要是好好接受治療，恢復(fù)身體健康是很輕松的。

發(fā)燙發(fā)燒的癥狀

1、感冒前的征兆是,喉嚨痛。感冒前的一天晚上,抽了不少煙,還以為是抽煙抽的,其實是感冒了。不過抽煙抽多了,也不是好事,會加劇癥狀。所以為了能夠準(zhǔn)確判斷自己身體的狀況,還是少抽煙、喝酒,以免身體出了什么癥狀,無法正常感知,影響病情的診斷。

2、腹痛。在飛機(jī)上,除了感覺到喉嚨不舒服,其他癥狀還不太明顯。下了飛機(jī),喝了一大杯可樂,然后就覺得腹脹和腹痛了?？赡苁歉忻坝绊懙搅讼到y(tǒng)。

3、在回家的路上,感覺到身體忽冷忽熱,這是發(fā)燒的癥狀?；氐嚼_,晚上氣溫特別低,人在發(fā)燒時,對氣溫的變化變得更加敏感。所以感覺天氣一下冷了許多。我比平時多穿一件衣服還是覺得冷。

4、發(fā)燒的當(dāng)晚,身體發(fā)熱,怕冷。晚上睡眠很不好,夢多,焦躁。渾身沒力氣。

5、次日,燒還沒退,還伴隨著咳嗽和流鼻涕。好費(fèi)紙啊!睡覺怎么睡都感覺睡不夠。也睡不踏實。到了傍晚,還頭暈?zāi)X漲的。

正確測量體溫的方法

測體溫時，應(yīng)先將體溫表的水銀柱甩到35℃以下，再用棉簽蘸酒精擦拭消毒?，F(xiàn)在多數(shù)是把體溫表挾在腋下試溫，年齡小或昏迷的小兒可采用肛門測溫。

測腋下溫度時，要先擦去腋窩的汗，再把體溫表有水銀柱的一頭放在腋下夾緊，5分鐘后取出。測肛溫時，先在肛表圓頭涂些油類物質(zhì)以起潤滑作用，再緩緩插入肛門2厘米左右深，3分鐘后取出。肛門測溫時，要用手扶著體溫表，以免小兒弄碎體溫表刺傷肛門。

看體溫表時，應(yīng)橫持體溫表緩緩轉(zhuǎn)動，取水平線觀察水銀柱所示溫度刻度。體溫表用后，要用75%的酒精消毒。

發(fā)燒的人衣服不要穿得過多，被子也不要蓋得過厚，以免影響體熱散發(fā)。發(fā)熱患兒在退熱過程中，要大量出汗，此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下及面額部的汗，并及時更換內(nèi)衣;注意補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)和水分。

任何疾病都有一定發(fā)展和恢復(fù)過程，即使診斷明確、用藥及時，也可能持續(xù)2~3天才能退熱，有的病毒感染或較嚴(yán)重的細(xì)菌感染要持續(xù)5~7天。如果診斷明確，除發(fā)燒外情況較好，應(yīng)遵照大夫醫(yī)囑按時吃藥或打針。

有效退燒的方法

1、溫水擦拭或溫水浴：用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡，多擦洗皮膚，促進(jìn)散熱。

2、泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解不適，同時能夠給寶寶降體溫。泡腳可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水溫要略高于平時，溫度在40℃左右，以寶寶能適應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫，既使血管擴(kuò)張，又能減輕發(fā)燒帶來的不適感。

3、頭部冰枕：將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿，排出袋內(nèi)空氣，壓緊袋口，無漏水后放置于枕部。

4、毛巾濕敷，用溫毛巾擦寶寶四肢，或用濕毛巾敷額部，幫助退熱。

5、藥物退燒一般選擇退熱貼、退熱栓劑，也可以選用口服溶液劑型或者顆粒劑型，1歲之前的嬰兒，最好用滴劑，因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。

6、反復(fù)多次給寶寶喂水，盡量讓寶寶臥床休息。對發(fā)熱的孩子采取上述退熱措施的同時，應(yīng)密切觀察寶寶的其它情況，如有沒有咳嗽、精神狀況好不好等等，溫度過高則要去醫(yī)院就診。