針灸對(duì)突發(fā)性耳聾有好效果嗎

導(dǎo)語(yǔ)：體官竅與臟腑聯(lián)結(jié)，臟腑開(kāi)竅人體外部為官竅，為臟腑的外候，耳為心腎之竅，耳病本應(yīng)責(zé)于心腎，因腎本開(kāi)竅于耳而以耳為主，而心寄竅于耳為耳之客。神經(jīng)性耳聾是多發(fā)病，又屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中的疑難雜癥，因而，傳統(tǒng)針灸、中醫(yī)新療法的積極挖掘、探新是具有非常急需的實(shí)際意義和重要 社會(huì) 意義。

一、神經(jīng)性耳聾與中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)系密切，五臟屬陰，五臟與官竅相連通

在經(jīng)絡(luò)方面，手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)以及足少陽(yáng)膽經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)與耳有直接的聯(lián)系，其他經(jīng)脈雖無(wú)直接聯(lián)系，但是也通過(guò)經(jīng)別與陽(yáng)經(jīng)相合，間接的上達(dá)于耳部。腎為先天之本，主藏精，在竅為耳，主水而氣化，古代醫(yī)家大多數(shù)人認(rèn)為耳鳴的發(fā)生與腎息息相關(guān)。

手少陽(yáng)三焦經(jīng)在循行上在耳后相系，沿耳廓上耳尖往前走至耳前再入耳中，經(jīng)筋也上走于耳前，病候中也描述三焦經(jīng)發(fā)病后耳內(nèi)出現(xiàn)烘烘的聲響。而《足臂十一脈灸經(jīng)》中也有“奏耳”以及其病“產(chǎn)聾”之說(shuō)，《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》稱三焦經(jīng)為“耳脈”，“是動(dòng)病”為“耳聾輝輝…是耳脈主治”，所產(chǎn)病“耳聾”是也。

肺位于上焦，主一身之氣及宣降，且朝百脈而主治節(jié)，參與一身之氣的形成，尤其是宗氣的生成，由肺所吸入的自然界清氣和脾胃所運(yùn)化的水谷精微之氣結(jié)合而成，并且通過(guò)肺對(duì)氣機(jī)的調(diào)節(jié)和宣降功能而行走全身，再加上肺朝百脈主治節(jié)，可將宗氣灌注于心，助心行血，血行暢，脈道通，耳竅受水谷精微物質(zhì)而養(yǎng)得聽(tīng)。

二、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)耳鳴的治療方法有很多，療效往往得以在臨床治療中體現(xiàn)

1、古方治療

使用舒肝和絡(luò)飲合六味地黃湯治療腎精虧虛型神經(jīng)性耳聾，結(jié)果顯示總有效率達(dá)80%，說(shuō)明了兩方合用，疏肝理氣不傷正，補(bǔ)腎滋陰不留滯，比單用耳聾左慈丸更有顯著療效。采用古方炙甘草湯和龍膽瀉肝湯聯(lián)合針刺、高壓氧可治療神經(jīng)性耳聾。

運(yùn)用腎精虧損型耳鳴分為兩組，對(duì)照組采用西藥和高壓氧艙治療，觀察組則再加用補(bǔ)腎活血方，不但觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組，而且復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。用補(bǔ)中益氣湯與通氣散加味聯(lián)合使用治療神經(jīng)性耳聾40例，總效率高達(dá)90%，并記載一例典型脾胃虛弱證型病例治愈后，1年隨訪未見(jiàn)耳鳴復(fù)發(fā)，未見(jiàn)明顯的毒副作用。

中藥自擬方藥是各醫(yī)家在前人的理論基礎(chǔ)下以及長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的，臨床療效往往難以在臨床治療中體現(xiàn)。運(yùn)用解郁安神湯加減來(lái)治療肝火上擾型神經(jīng)性耳鳴1月后，患者自訴耳鳴緩解，并且半年后病情好轉(zhuǎn)。采用自擬清耳湯加味配以無(wú)痛精針刀來(lái)治療濕熱型神經(jīng)性耳聾，治療后總效率高達(dá)90.63%，并且不良反應(yīng)較少。

2、中成藥治療

中成藥為中草藥的提取物，是中藥的最精華提純，其優(yōu)勢(shì)為更方便、簡(jiǎn)潔的使用，并且治療效果顯著。在基礎(chǔ)治療上加用烏靈膠囊聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾和耳鳴的研究中，明確指出烏靈膠囊中的有效成分烏靈菌粉對(duì)腦細(xì)胞的保護(hù)及神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)作用，從而改善耳鳴的癥狀。

使用中藥浴足加上氣管、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、中藥及針灸治療，證實(shí)中藥足浴能明顯改善耳鳴患者的睡眠質(zhì)量，從而體現(xiàn)中醫(yī)治病防病的整體觀特點(diǎn)，達(dá)到治療耳鳴的效果。在前人的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，采用辯證后中藥耳塞膠囊治療耳鳴。

耳鳴0號(hào)膠囊、耳鳴1號(hào)膠囊分別適用于腎精不足型和肝火上擾型耳鳴患者，效果良好，該方法避免了患者口服藥物及注射藥物的痛苦，給患者帶來(lái)了便捷的治療方式，并且也取得了相應(yīng)的療效。

3、針灸療法

應(yīng)用局部取穴加辯證配穴治療老年感音神經(jīng)性耳鳴，并且單耳耳鳴取同側(cè)經(jīng)穴，雙耳則取雙側(cè)，臨床有效率為92%，在耳鳴程度評(píng)分、聽(tīng)閾及響度的改善上，均優(yōu)于西比靈組，老年耳鳴患者耳鳴顯著減輕，較為滿意，且經(jīng)濟(jì)廉價(jià)，生活質(zhì)量明顯提升。

應(yīng)采用補(bǔ)腎寧心益腦之法配以深刺耳周七穴，采用“速捻進(jìn)針?lè)ā?，整體調(diào)節(jié)，標(biāo)本兼治，取得一定的成效。以針刺“老十針”和“四神穴”來(lái)治療本病，對(duì)照組采用口服西藥，治療結(jié)束后發(fā)現(xiàn)針刺組的耳鳴嚴(yán)重強(qiáng)度下降幅度更大，療效也高出西藥組20%。

用深刺耳門、聽(tīng)會(huì)兩穴配合電針治療肝膽火盛型耳鳴，共治療2個(gè)月后，總有效率有90.32%，指出增用電針可以明顯使肝膽火盛型耳鳴患者的癥狀得到明顯的緩解，聽(tīng)力好轉(zhuǎn)。采用穴位埋線配合腹針療法治療脾胃虛弱型耳鳴，西藥組口服藥物，1個(gè)療程結(jié)束后，臨床療效治療組優(yōu)于西藥組，治療組治療后的耳鳴程度明顯小于西藥組。

體現(xiàn)了其療效、安全性好的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。使用清鈴撳針埋針治療耳鳴，與普通針刺穴位作對(duì)比，埋針組治療中期與療程結(jié)束后的療效較體針組高，THI評(píng)分也有明顯的降低，充分說(shuō)明了撳針埋針治療耳鳴具有很強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，適合許多年齡層次的患者。

將楊繼成《針灸大成》中的耳內(nèi)虛鳴方與薄氏腹針相結(jié)合來(lái)治療腎虛型神經(jīng)性耳鳴，另一組僅用楊氏耳內(nèi)虛鳴方，兩組均有一定的臨床療效，也能改善THI評(píng)分及嚴(yán)重程度，前組在這三方面更優(yōu)于后組，在改善綜合臨床癥狀上更有優(yōu)勢(shì)。對(duì)耳尖穴刺絡(luò)放血治療肝膽火旺型耳鳴的驗(yàn)案，在耳尖刺絡(luò)放血治療后患者耳鳴消失，后續(xù)未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

4、灸法治療

葦管灸和針刺相結(jié)合治療神經(jīng)性耳鳴，發(fā)揮了葦管灸專治療耳部疾病的特殊優(yōu)勢(shì)，不僅得到了極佳的臨床治療效果，也促進(jìn)了傳統(tǒng)療法的推廣。由于海員的特殊的職業(yè)環(huán)境使其罹患耳鳴的機(jī)率升高，因此選用安神疏肝之法選穴針刺，配合葦管灸局部應(yīng)用治療，結(jié)果顯示其能夠持久有效的改善臨床癥狀。

療效確切，調(diào)節(jié)情志，改善海員的生活質(zhì)量。選用雷火灸中醫(yī)外治法治療除痰火、肝火、風(fēng)熱以外的耳鳴患者，發(fā)揮了雷火灸活力強(qiáng)、藥力足、滲透力強(qiáng)以及灸面大等優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)耳部局部以及全身氣血的運(yùn)行，降低了耳鳴程度，改善患者的負(fù)面情緒，療效突出。

對(duì)于痰瘀內(nèi)阻型耳鳴患者，采用雷火灸結(jié)合針刺來(lái)治療，針刺雙側(cè)耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、豐隆、血海、中渚穴以及四神聰穴后，同時(shí)對(duì)雙側(cè)的聽(tīng)宮穴進(jìn)行雷火灸，耳鳴嚴(yán)重程度積分、耳鳴殘疾評(píng)分均有下降，且無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生，價(jià)格低廉。

對(duì)肝腎不足型耳鳴患者，針刺相關(guān)穴位，患者有針感后對(duì)聽(tīng)宮穴進(jìn)行溫針灸，同時(shí)服用卡馬西平片，兩種結(jié)合治療的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于單用卡馬西平片的治療，發(fā)揮了溫針灸針刺與艾灸的兩重優(yōu)勢(shì)。

主穴采取溫針灸法，針刺的同時(shí)也進(jìn)行生物反饋心理行為治療，調(diào)整患者自身狀態(tài)、穩(wěn)定情緒的同時(shí)，溫針灸能使耳鳴癥狀減弱，兩者共奏止鳴之效。除上述灸法之外，運(yùn)用雀啄灸紅外治療儀治療特發(fā)性耳鳴，在傳統(tǒng)雀啄灸治療的理論基礎(chǔ)上，加以拓展，從而創(chuàng)造出便捷、有效的治療方式，也避免了傳統(tǒng)雀啄灸的缺點(diǎn)。

使用經(jīng)驗(yàn)針?lè)ㄕ{(diào)氣通竅針刺法加上涌泉灸治療腎精虧虛型耳鳴，取穴分布于頭部、胸部、腹部以及四肢，意在調(diào)理氣機(jī)和臟腑功能，而涌泉灸旨在溫?zé)?，少火生氣，蒸腎氣于上灌注全身，從而達(dá)到清陽(yáng)得升，濡養(yǎng)耳竅之功，雖臨床觀察樣本較少，總不失為一個(gè)治療方法之一。

5、聯(lián)合治療

聰耳通竅湯合耳針治療老年性耳鳴，其近期與遠(yuǎn)期治療效果均有保障，并且通過(guò)檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)證實(shí)，兩者的結(jié)合治療能夠改善老年患者的內(nèi)耳微循環(huán)障礙，安全性高。用柴胡加龍骨牡蠣湯化裁結(jié)合聯(lián)合針刺治療耳鳴，治療結(jié)束后得出中藥可以加強(qiáng)針灸治療耳鳴的療效，不過(guò)有待時(shí)間來(lái)證明遠(yuǎn)期效果。

針刺患者患側(cè)耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、率谷、翳風(fēng)、中渚穴后，進(jìn)行氦-氖激光照射，患者中總有效率約86.67%，治療方法新穎有成效。選取利多卡因、VB12、川芎嗪混合后，用水針刀方式對(duì)星狀神經(jīng)節(jié)進(jìn)行阻滯，再結(jié)合中藥治療耳鳴。

見(jiàn)效速度快，療程時(shí)間短，效果能夠迅速恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)功能，達(dá)到滿意的效果。辨證取穴針刺后以聰耳清竅的同時(shí)，利用聲頻共振儀的立體效果，將復(fù)方丹參注射液滲入內(nèi)耳細(xì)胞，達(dá)到降低患者聽(tīng)閾、緩解癥狀的治療效果。

6、其他方法治療

對(duì)確診為耳鳴的患者，進(jìn)行推拿結(jié)合針灸治療，針刺結(jié)束后，對(duì)患側(cè)耳周穴位及頭部暈聽(tīng)區(qū)進(jìn)行按揉推拿，結(jié)束療程治療后，患者耳鳴消失時(shí)間短，生活質(zhì)量提升，療效較好。采用針刺和推拿治療耳鳴，推拿治療則采用拿法、揉法，對(duì)患者耳周穴位進(jìn)行66次，后再對(duì)耳孔以掌心輕度震法3 6數(shù)，也能夠改善患者的耳鳴各種臨床癥狀。

中國(guó)古樂(lè)五個(gè)基本音階為宮、商、角、徵、羽，分別對(duì)應(yīng)人體的肝、心、脾、肺、腎五臟，五音療法（五行音樂(lè)療法）就是根據(jù)五種樂(lè)音與五臟相對(duì)應(yīng)，根據(jù)五行的生克與制化來(lái)治療選曲治療疾病的治療方法。

根據(jù)不同證型的耳鳴患者，選適合患者的五行音樂(lè)曲目寧心聆聽(tīng)，同時(shí)進(jìn)行三焦經(jīng)的循經(jīng)艾灸，不僅能調(diào)節(jié)患者的負(fù)性情緒，也增強(qiáng)了治療效果。針對(duì)虛性耳鳴，選擇“羽”調(diào)樂(lè)曲中具有“金生水”原理的曲目，在最佳時(shí)間進(jìn)行聆聽(tīng)，并進(jìn)行藥物滴注和穴位補(bǔ)法按摩治療，結(jié)束治療后，患者心情明顯得到改善，治愈率提高。

無(wú)毒副作用，接受度高，值得臨床推廣。壯醫(yī)學(xué)是我們中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的其中之一， 歷史 悠久，理論古樸且豐富，療效也確切，其中壯醫(yī)針灸在治療耳鳴上也有一定的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)疏通壯醫(yī)的三道兩路，調(diào)節(jié)氣血，標(biāo)本同治，是一種比較新穎的治療方法。

蒙醫(yī)藥作為我國(guó)傳統(tǒng)的民族特色醫(yī)療方法，認(rèn)為耳病為“赫依”病變成“巴達(dá)干”后竄行，交博發(fā)病，耳部“三根、七素”失衡而致耳鳴。運(yùn)用蒙醫(yī)藥理論，口服蒙藥同時(shí)對(duì)耳周穴位按摩灸療以及口服尼莫地平，與單純口服尼莫地平相比，蒙醫(yī)藥治療組的總效率能達(dá)81.8%，并且標(biāo)本兼治，見(jiàn)效快，低復(fù)發(fā)率，療效可靠，值得我們注意。

結(jié)語(yǔ)：綜上，在西醫(yī)藥物治療毒副作用大、不良反應(yīng)多，治標(biāo)不治本和整體、中遠(yuǎn)期療效不理想的明顯情形下，采用中醫(yī)治療神經(jīng)性耳聾已經(jīng)顯示出諸多優(yōu)勢(shì)：治療方法豐富多彩、形式多種多樣；其中，針灸療法尤為突出中藥內(nèi)服較多，療效可靠，治標(biāo)也治本，無(wú)毒副作用，也對(duì)神經(jīng)性耳聾伴隨的負(fù)面情緒、失眠等等癥狀有著良好的調(diào)治作用。

中醫(yī)藥治療突發(fā)性耳聾中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤，耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞，清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。治法：活血祛淤，通絡(luò)開(kāi)竅。方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、赤芍10克、路路通10?、菖?0克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質(zhì)虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。此外，針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。突發(fā)性耳聾的防治措施：1.突發(fā)性耳聾的病人應(yīng)在家安心靜養(yǎng)，尤應(yīng)避免接觸噪聲或過(guò)大的聲音。保持家庭環(huán)境整潔，病人心情舒暢，才有利于疾病恢復(fù)。2.預(yù)防感冒，有一部分突發(fā)性耳聾的病人可能與感冒有間接關(guān)系，故預(yù)防感冒則可減少一個(gè)發(fā)病因素。3.注意勿過(guò)度勞累，做到起居有時(shí)，飲食定量。本病多發(fā)于中年人，故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。

張先生：你好！神經(jīng)性耳鳴耳聾，治療要抓緊，你已輸液和吃藥，還可以口服一些維生素B1、B12（甲鈷胺）等，我想針灸會(huì)對(duì)你有幫助的，請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯樉目圃樉?。謝謝！ 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院-針灸科-楊金洪主任醫(yī)師查看原帖>>

耳聾的治療方法一、西醫(yī)藥治療：
多采用靜脈給藥結(jié)合肌肉注射的療法，也可選用血管擴(kuò)張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴，同時(shí)配合維生素B1、B2肌肉
注射?；蚺湟灾兴庒槃绱ㄜ亨?、復(fù)方丹參注射液、當(dāng)歸注液等，滴注。
突發(fā)性耳聾的治療方法二、中醫(yī)藥治療：
(1)中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤，耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞，清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。
治法：活血祛淤，通絡(luò)開(kāi)竅。
方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質(zhì)虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。
(2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。
上面是從西醫(yī)和中醫(yī)兩方面給大家介紹的治療突發(fā)性耳聾的相關(guān)知識(shí)，大家在平時(shí)要注意保持生活環(huán)境的衛(wèi)生，一旦患上這種疾病保持良好的心態(tài)也是非常重要的，專家表示，感冒可能也是導(dǎo)致突發(fā)性耳聾的重要疾病，所以平時(shí)有效的預(yù)防感冒也可以預(yù)防突發(fā)性耳聾。