最佳回答
七里香
2024-05-01 03:48:40
重癥肌無(wú)力和多肌炎的主要區(qū)別在于其病變的部位不同,重癥肌無(wú)力是累及的神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜。是一種獲得性的自身免疫性疾病。而多發(fā)性肌炎主要是四肢骨骼肌近端無(wú)力,一般不累及眼外肌。
最新回答共有5條回答
-
武漢-嚴(yán)**
回復(fù)1、神經(jīng)與肌肉接頭傳遞障礙,是神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。
2、食物污染與中毒:患者相當(dāng)一部分是吃了不潔食用油炸的油條,被化學(xué)品污染的劣質(zhì)飲料而發(fā)病的,也有因患者吃了蘑菇引起的。
3、病毒感染:本病與免疫功能低下及感染胸腺慢性病病毒有關(guān)。
4、精神因素:過(guò)度疲勞由于長(zhǎng)時(shí)間玩麻將,玩電腦游戲發(fā)病的,因此要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,保持心情舒暢。
5、其它因素:甲狀腺功能亢進(jìn) ,自身免疫疾病、多發(fā)性肌炎、紅斑狼瘡等。
-
北京-梁**
回復(fù)診斷重癥肌無(wú)力應(yīng)與其他疾病鑒別。眼肌型應(yīng)與先天性上眼瞼下垂、神經(jīng)源性上眼瞼下垂鑒別;球型、全身型應(yīng)與多發(fā)性肌炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎、腦干腦炎鑒別。 1.肌無(wú)力危象的鑒別診斷(表1) 重癥肌無(wú)力病人可發(fā)生兩種危象,即肌無(wú)力危象及膽堿能危象。兩種危象的臨床表現(xiàn)十分相似,均表現(xiàn)有嚴(yán)重的肌無(wú)力和呼吸衰竭。前者常有感染、創(chuàng)傷、精神打擊或用藥不規(guī)則病史;后者可能伴有膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn),如蒼白、多汗、腹瀉、肌顫、瞳孔縮小、皮膚濕冷等。鑒別困難時(shí)可行騰喜龍?jiān)囼?yàn)。若用藥后癥狀改善則為肌無(wú)力危象,反之則考慮為膽堿能危象。 2.MG急性肌無(wú)力應(yīng)與其他急性癱瘓疾病鑒別 包括: (1)周期性癱瘓:常在夜間發(fā)病,醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力,發(fā)病時(shí)血鉀低,心電圖出現(xiàn)U波,每次發(fā)病持續(xù)數(shù)天,補(bǔ)鉀治療有效。 (2)急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)神經(jīng)根?。翰〕跤邪l(fā)熱或腹瀉,除肢體癱瘓外,尚有神經(jīng)根牽拉痛,腦脊液有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。 (3)脊髓炎:有發(fā)熱及脊髓損害的三大癥狀和體征(包括上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型癱瘓、橫截型感覺(jué)障礙及排尿障礙)。 3.慢性肌無(wú)力需要和以下疾病鑒別 包括: (1)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:麻痹側(cè)除上瞼下垂外,還可見(jiàn)瞳孔散大,眼球向上,下及內(nèi)收運(yùn)動(dòng)受限,見(jiàn)于神經(jīng)炎或顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。 (2)多發(fā)性肌炎:四肢近端肌無(wú)力,肌痛,肌酶升高,肌活體組織檢查有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。 (3)肌營(yíng)養(yǎng)不良:緩慢進(jìn)行性肢體無(wú)力,肌萎縮,兒童患者翼狀肩胛,腓腸肌假肥大,血肌酶升高,有家族史。 (4)線粒體肌病:骨骼肌極度不能耐受疲勞,癥狀復(fù)雜多樣,血乳酸升高,肌活體組織檢查可見(jiàn)不整紅邊纖維,電鏡示異常線粒體。 (5)糖原貯積?。浩渲杏绕湟寓蛐突颊?,酸性麥芽糖酶缺乏引起肢帶肌無(wú)力,可出現(xiàn)呼吸肌麻痹,易誤診,肌活體組織檢PAS染色可見(jiàn)糖原積累,有家族史。 (6)癌性肌無(wú)力:主要多見(jiàn)于年老患者小細(xì)胞肺癌,肢體無(wú)力,活動(dòng)后緩解,高頻反復(fù)電刺激神經(jīng)肌電圖示肌電位遞增。 (7)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。涸缙趦H表現(xiàn)舌及肢體肌無(wú)力,體征不明顯,鑒別不易,若出現(xiàn)肌萎縮,肌纖維顫動(dòng)或錐體束征則鑒別不難?!拘褐匕Y肌無(wú)力】其他相關(guān)疾病信息: ?6?1小兒重癥肌無(wú)力是由什么原因引起的? ?6?1小兒重癥肌無(wú)力應(yīng)該做哪些檢查? ?6?1 ?6?1小兒重癥肌無(wú)力有哪些表現(xiàn)及如何診斷? ?6?1小兒重癥肌無(wú)力應(yīng)該如何治療? ?6?1小兒重癥肌無(wú)力可以并發(fā)哪些疾病? ?6?1小兒重癥肌無(wú)力應(yīng)該如何預(yù)防和保???
-
就是那個(gè)人
回復(fù)多發(fā)性肌炎是橫紋肌的彌漫性炎性疾病。女性患者多于男性。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與病毒感染、免疫功能紊亂和血管病變有關(guān)。臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性、對(duì)稱性肢帶肌、頸肌和咽部肌肉軟弱無(wú)力或肌肉萎縮,常伴有肌肉壓痛、血清酶增高特征。急性期以肢體無(wú)力和肌肉疼痛為主,并有步行困難、起立困難、易跌倒、舉物無(wú)力,甚至不能梳頭。如病變侵犯皮膚,則為“皮肌炎”。本病中醫(yī)屬“痿證”、“痹癥”范疇。該病西醫(yī)治療多選用激素、免疫抑制劑、血漿置換療法等,中醫(yī)治療根據(jù)臨床癥狀可分為濕熱浸淫、痰瘀痹阻、肝腎虧虛等型,可采用多種中醫(yī)綜合療法對(duì)癥治療。
治療原則:①盡早應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑;②對(duì)癥和支持治療,防治各種感染; ③血漿交換療法;④大劑量丙種球蛋白治療;⑤頑固、重癥者全身放療。
西醫(yī)治療多發(fā)性肌炎常規(guī)免疫療法,包括腎上腺皮質(zhì)激素和常用的免疫抑制劑在多發(fā)性肌炎的治療中被廣泛應(yīng)用,在很大程度上改進(jìn)了本病的預(yù)后。然而,目前的免疫療法仍有其弊端,主要表現(xiàn)在長(zhǎng)期效果不特異,幾乎所有的病人比西長(zhǎng)期用藥,可以出現(xiàn)很多的毒副反應(yīng)。
中醫(yī)藥治療多發(fā)性肌炎已有20多年,積累了一些經(jīng)驗(yàn),對(duì)病情發(fā)展緩慢,合并癥不多的患者,以及本病的穩(wěn)定期和慢性期,或激素及免疫抑制劑無(wú)效的病例均可單獨(dú)使用中藥治療。同時(shí)中藥在輔助西醫(yī)減少激素、免疫抑制劑的用量和停藥出現(xiàn)的反跳作用方面,以及減少它們的副反應(yīng)和防止多發(fā)性肌炎復(fù)發(fā)等方面都具有顯著的優(yōu)勢(shì)。
河南省現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究院肌病研究中心采用中醫(yī)“三聯(lián)一體”舒筋強(qiáng)肌振痿療法新技術(shù),用于多發(fā)性肌炎和皮肌炎的治療取得良好療效。
熱門(mén)文章
- 治鼻竇炎中醫(yī)有什么好方法
- 脾陰虛孩子怎么調(diào)理
- 促排卵懷不上的多嗎
- 按摩法令紋的方法是怎樣的呢
- 濕氣重不重,該吃什么調(diào)理
- 半月板損傷該怎么治?
- 晚上睡覺(jué)身上腿和腿之間老是發(fā)粘是怎么回事
- 備孕期陰虛怎么辦
- 女生哪些行為顯得痞氣
- 有頭疽和無(wú)頭疽的區(qū)別
- 風(fēng)濕熱用艾草蒸腳有效嗎
- 孕期痰濕能吃中藥嗎
- 人胎盤(pán)組織液能平均腎虧損嗎
- 彎腰抬重物傷了怎么辦?
- 小腿因綁石膏,出現(xiàn)肌肉萎縮,請(qǐng)問(wèn)該如何處
- 腳板底發(fā)熱吃藥能好嗎
- 2歲半寶舌胎重怎么辦
- 頻繁遺精越來(lái)瘦了怎么辦
- 骨刺
- 清宮化瘀中藥治療輸卵管堵塞嗎