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望月砂
2023-08-01 12:26:26
胸膜炎中醫(yī)叫做玄飲,不過(guò)治療方法還是比較少的,感染胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí),可能有惡寒發(fā)熱不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)
最新回答共有5條回答
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廣東熊**
回復(fù)
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太原`趙**
回復(fù)您好,胸膜炎是胸膜的一種炎癥,胸膜是濕潤(rùn)的雙層的粘膜,包繞著肺臟,緊貼肋骨,胸膜炎可使呼吸極度疼痛,如果不立即治療,可致胸膜滲出,滲于兩胸膜之間,稱為胸腔積液,嚴(yán)格地講,胸膜炎和胸膜滲出不是一種疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、結(jié)核、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥,其他疾病,如充血性心衰、胸外傷。病毒感染風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以刺激胸膜引起炎癥,胸膜炎和胸膜滲出通常和原發(fā)病一樣嚴(yán)重,要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,應(yīng)高度注意。
您可以對(duì)照下你的癥狀來(lái)及時(shí)就醫(yī)別耽誤了哦!
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姜齊
回復(fù)胸膜炎,顧名思義,是指由于某種致病因素,比如病毒或者細(xì)菌導(dǎo)致胸膜的炎癥反應(yīng),又稱肋膜炎。分類大致來(lái)說(shuō)可以分為兩種,一種是滲出性胸膜炎,就是胸膜之間有液體聚集;另一種是早期、晚期的時(shí)候,液體吸收干凈或者液體尚未出現(xiàn)的時(shí)候,所謂的干性胸膜炎。由于正常胸膜是一個(gè)潛在的腔隙,腔隙正常時(shí)有少量的潤(rùn)滑液體。但是如果發(fā)生炎癥的時(shí)候,胸膜之間液體吸收或者增多,兩層胸膜,即臟層胸膜和壁層胸膜之間進(jìn)行摩擦,所以最常見(jiàn)的胸膜炎的癥狀是胸痛。疼痛差異程度大小不一,可為不明顯的不適或者刺痛,尤其是患者在深吸氣或者深呼吸的時(shí)候,或者咳嗽的時(shí)候都可以出現(xiàn),所以胸膜炎主要的癥狀在臨床上表現(xiàn)為胸痛。其次是咳嗽,有時(shí)候會(huì)有胸悶氣急,甚至厲害的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,有其他感染的時(shí)候或者胸腔積液繼發(fā)感染可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)按其病變性質(zhì),分為結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。
結(jié)核桿菌侵入胸膜的途徑有:1從原發(fā)型肺結(jié)核的肺門(mén)淋巴結(jié)病灶通過(guò)淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的結(jié)核病灶破潰使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔,形成局部播散;3通過(guò)血行播散引起胸膜炎。
臨床表征:
結(jié)核性干性胸膜炎癥狀輕重不一。輕者無(wú)明顯癥狀,或僅有輕微胸痛。較重者往往起病急,主要癥狀為患側(cè)胸痛,由于壁層和臟層胸膜摩擦所引起,性質(zhì)為劇烈尖銳的針刺樣疼痛;于深呼吸及咳嗽時(shí)加劇。
結(jié)核性滲出性胸膜炎一般急劇起病,但也可緩發(fā)。有毒性癥狀,可發(fā)熱或發(fā)高熱,持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。有時(shí)有畏寒、出汗、虛弱、全身不適等。
結(jié)核性膿胸急性起病者有明顯毒性癥狀,如惡寒、高熱、多汗、干咳、胸痛等。積膿多時(shí),可有胸悶、氣促。有支氣管胸膜瘺時(shí),可咳出大量膿“痰”(即膿胸液)。
一般性治療和預(yù)防:
抗結(jié)核藥物治療干性胸膜炎肺部無(wú)病變者可給異煙肼治療,一般為期一年,定期作X線檢查。隨訪2年。
滲出性胸膜炎用異煙肼或鏈霉素聯(lián)合治療。
胸膜炎的癥狀、護(hù)理與預(yù)防
胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上胸膜炎有多種類型,以結(jié)核性胸膜炎最為常見(jiàn),占總數(shù)的80%左右。本病屬中醫(yī)“咳嗽、懸飲、脅痛”范疇。
臨床表現(xiàn)
1. 病情輕者無(wú)癥狀。
2.主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí),可有惡寒、發(fā)熱。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。
一般分為10種類型
(1)纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無(wú)胸腔積液。多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數(shù)無(wú)癥狀,少數(shù)病人有局限性針刺樣胸痛。
(2)漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”,為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內(nèi),常由結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現(xiàn)。
(3)結(jié)核性胸膜炎;由結(jié)核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達(dá)胸膜,或胸膜下的結(jié)核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸。常有胸痛,氣急及結(jié)核中毒癥狀。
(4)腫瘤性胸膜炎:由胸內(nèi)或胸外癌腫,直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致。主要表現(xiàn)為胸悶、進(jìn)行性呼吸困難,并伴原發(fā)病灶的相應(yīng)癥狀。
(5)化膿性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現(xiàn)為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咯吐膿痰。
(6)真菌性胸膜炎:多由放線菌、白色念球菌累及胸膜所致。
(7)結(jié)締組織病胸膜炎:常見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn)。
(8)膽固醇性胸膜炎:為胸液中含有大量的游離膽固醇結(jié)晶,可能與脂肪代謝障礙有關(guān),臨床癥狀輕微。
(9)乳糜胸:為胸液中含淋巴乳糜,多因腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、絲蟲(chóng)病肉芽腫壓迫或損傷胸導(dǎo)管和乳糜池所致。胸悶、氣急為主要表現(xiàn)。
(10)血胸:是指明顯的胸腔內(nèi)出血。是由于自發(fā)性氣胸、含血管的胸膜黏連撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、甚至休克等癥狀。
護(hù)理
結(jié)核中毒癥狀和胸腔積液存在時(shí),應(yīng)臥床休息。一般需休息2-3個(gè)月后逐漸恢復(fù)輕工作。適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)、忌辛辣、煙酒等物,飲食要易于消化。
預(yù)防
積極徹底的治療肺內(nèi)外疾病,對(duì)預(yù)防胸膜炎的發(fā)生有重要意義。鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。 添加評(píng)論
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