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半楓荷
2023-08-01 07:25:03
一般情況下氣胸用藥物需要根據(jù)患者病情輕重以及個(gè)人體質(zhì)來判斷,這個(gè)時(shí)候患者一定要積極配合醫(yī)生治療,平時(shí)要多注意休息,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),不要過度勞累,這個(gè)時(shí)候一定要戒煙戒酒,可以使患者病情恢復(fù)的快。
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匿名用戶
回復(fù)自發(fā)性氣胸是由于各種原因使肺和臟層胸膜破裂,氣體由肺經(jīng)裂孔進(jìn)入胸膜腔所致。其原因多見于慢性肺部疾病,也有原因不明者,常在劇烈運(yùn)動(dòng)、用力咳嗽等情況下發(fā)病。(1)臨床表現(xiàn) 自發(fā)性氣胸起病急驟、病情嚴(yán)重。1) 癥狀 突起胸痛,顯著呼吸困難、明顯紫紺、煩躁不安,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克。2)體征 氣胸較明顯時(shí),病側(cè)胸部飽滿膨隆,呼吸運(yùn)動(dòng)消失,語顫消失,叩診呈鼓音,聽診呼吸音明顯減弱或消失。(2)治療 氣胸病人應(yīng)臥床休息,一般取坐位或半臥位;病情輕、呼吸平穩(wěn)時(shí),不需作特殊處理;若氣胸嚴(yán)重,可作如下處理:1)排氣治療 應(yīng)先作X線胸部透視,了解肺臟壓縮情況,然后用人工氣胸器測(cè)壓抽氣。抽氣量多少以胸腔內(nèi)壓力降至"0"度水柱或稍高些為準(zhǔn),不應(yīng)降為負(fù)壓,以免破裂口重新開放;如無氣胸器設(shè)備,可用50-100毫升注射器穿刺排氣;若為張力性氣胸,最好采用閉式引流排氣減壓方法,必要時(shí),可考慮外科手術(shù)修補(bǔ)治療。2)對(duì)癥治療 為防止劇烈咳嗽,可口服咳必清25-50毫克/次或可待因0.03-0。
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寧吉兒
回復(fù)分類:醫(yī)療/疾病 >> 中醫(yī)
問題描述:
中文名稱: 百合枇杷蔞皮湯
來源: 廣東省中山醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。
介紹
介紹
Title 簡介
[功能主治] 功能寬胸理氣,滋陰潤肺。主治自發(fā)性氣胸。
[處方組成] 百合12克、麥冬12克、沙參12克、玄參9克、生地15克、芍藥9克、桔梗9克、貝母15克、枇杷葉15克、瓜蔞皮9克、甘草6克,水煎服。
[臨床療效] 治療11例,氣胸消失、肺復(fù)張最快為2天,最慢為20天,平均11天左右。全部病例治療前后都經(jīng)X線檢查確診。
[處方來源] 廣東省中山醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。
[按 語] 本方主要針對(duì)自發(fā)性氣胸有肺陰虛火旺者。由于自發(fā)性氣胸患者多見有干咳痰粘,口燥咽干,尿黃便秘,舌紅干,苔少微黃,脈細(xì)數(shù)的癥狀,故認(rèn)為肺陰虛火旺型為主。用生地、玄參、麥冬、沙參養(yǎng)陰潤肺,滋腎壯水;桔梗、貝母、甘草、蔞皮化痰止咳,以利胸膈。如遇氣急、紫紺明顯者可行胸腔穿刺抽氣減壓。胸腔有膿液者可適當(dāng)選用抗菌素治療。
功效: 寬胸理氣,滋陰潤肺
主治: 自發(fā)性氣胸
主題詞或關(guān)鍵詞: 中醫(yī)方劑 氣胸
欄目關(guān)鍵詞: 中醫(yī)方劑 內(nèi)科 呼吸系統(tǒng)疾病
輔助分類項(xiàng): 中醫(yī)
出處: 中國中醫(yī)秘方大全. 上冊(cè)
這個(gè)方字可以食用嗎?用法和用量又是怎么樣的呢?我一名自發(fā)性氣胸患者,自得病以后的日子真的好難受,經(jīng)常復(fù)發(fā),我很向往健康!希望專家老師能幫幫我。
解析:
氣胸分很多型,而這個(gè)方子只是治療陰虛火旺型氣胸,如果你不是這一型的當(dāng)然不可以用這個(gè)方子治療了,這正是中醫(yī)的辨證論治,如果你不確定是這一型的當(dāng)然不能吃這個(gè)藥了,而且中醫(yī)方子每位藥的藥量也是因人而異的,也沒法說具體的藥量是多少,除非他在騙你,現(xiàn)在之所以那么多的中成藥,只是為了方便罷了,效果肯定是沒有湯藥好的
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xuzhujun728
回復(fù)1、還是要看片子才可以做出比較準(zhǔn)確的判斷!現(xiàn)在我還是沒有看見右上肺的“帶狀透亮區(qū)”。只是隱約看見右邊的肋膈角變鈍了(也就是診斷少量積液的依據(jù))!
2、對(duì)于右肺壓縮了25%,個(gè)人傾向做胸穿抽氣,液體可以慢慢吸收,但是氣體的吸收比較慢的,要是等自然吸收的話,估計(jì)要1個(gè)月以上的時(shí)間。但是將氣體抽出來以后,那吸收的時(shí)間就會(huì)短很多,大大減少了住院的時(shí)間!住院期間可以服用一點(diǎn)中成藥如療肺散等!
3、至于追加分的問題,我看就算了!聽說追加最多只能追加50分??!
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松柏友
回復(fù)心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動(dòng),但這種波動(dòng)經(jīng)過機(jī)體自身調(diào)節(jié),促使血液供需相對(duì)恒定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血,經(jīng)機(jī)體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作需要,這就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血。
心臟為什么會(huì)缺血呢?血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞,可直接導(dǎo)致心臟供血減少;心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對(duì)心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動(dòng)脈,開口在升主動(dòng)脈內(nèi)。
臨床顯示:引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄。而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化。因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住薄?
心肌缺血對(duì)心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì),而氧是通過血液輸送給細(xì)胞的。心臟沒有“氧倉庫”,完全依賴心肌血供,所以一旦缺血,立刻會(huì)引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,產(chǎn)能減小,使心臟活動(dòng)時(shí)必需的能量供應(yīng)不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時(shí),代謝的廢物也不能被有效及時(shí)地清除,易產(chǎn)生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會(huì)影響心臟的收縮功能。若有20%~25%的心肌停止收縮,通常會(huì)出現(xiàn)左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收縮,就會(huì)有重度心泵功能衰竭。如果這種情況突然發(fā)生,就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克。急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)
心肌缺血還會(huì)損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結(jié)合起來,易導(dǎo)致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常。因此,一旦出現(xiàn)心肌缺血,應(yīng)找準(zhǔn)病因?qū)ΠY治療,才可避免潛在的嚴(yán)重后果。
心機(jī)缺血 是冠心病的一種,治療方案為選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血;還應(yīng)該服用他汀類藥物(如阿伐他汀、辛伐他?。┮环矫娼档脱獫{中的膽固醇,一方面穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風(fēng)等。
所謂無癥狀心肌缺血是指冠心病診斷已確定的頰咼揮辛俅殘慕釋粗⒆矗???B style='color:black;background-color:#ffff66'>心肌缺血的客觀指標(biāo),如心電圖典型缺血性ST段變化等,它是冠心病的一種特殊類型。但由于無癥狀往往被人們所忽視。
無癥狀心肌缺血正日益受到重視,主要是由于近年來大量的研究發(fā)現(xiàn),大約25%~50%的急性猝死者中,生前無心絞痛發(fā)作史;但近90%的尸檢中,發(fā)現(xiàn)這些人均有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變。美國約2%~4%貌似健康的無癥狀的中年人,檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的冠脈病變和無癥狀心肌缺血發(fā)作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常發(fā)作前,心電圖可檢出無癥狀心肌缺血與猝死之間可能有因果關(guān)系。此外,有人報(bào)道,美國每年有45萬人猝死,其中20%~50%死于緩慢性心律失常,在此之前或同時(shí),常伴有無癥狀心肌缺血。亦有人對(duì)5209例冠心病病人進(jìn)行30年隨訪觀察中發(fā)現(xiàn),25%的心肌梗死是無癥狀的,其10年內(nèi)死亡率為84%。結(jié)果表明,無癥狀心肌梗死的猝死率和病死率與有癥狀的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已發(fā)生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人沒有癥狀,這表明梗死周圍心肌有殘余缺血,這種殘余缺血往往導(dǎo)致再次心肌梗死和猝死。目前醫(yī)學(xué)上將無癥狀心肌缺血分為以下三種類型:
Ⅰ型、安全無癥狀性心肌缺血:此型無癥狀,是偶然被發(fā)現(xiàn)有心肌缺血,有人估計(jì)在完全無冠心病癥狀的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其預(yù)后與心絞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的無癥狀心肌缺血:心肌梗死后雖無心絞痛但確有心肌缺血存在者較為多見。此型患者預(yù)后較Ⅰ型更為不良,尤其當(dāng)左心室功能異常時(shí),其死亡率為5%~6%。
Ⅲ型、心絞痛伴有無癥狀心肌缺血:研究表明心絞痛患者中70%~80%同時(shí)存在無癥狀心肌缺血,并且可發(fā)生在不同類型的心絞痛中。必須指出,不穩(wěn)定型心絞痛患者伴有無癥狀心肌缺血常能引起致命性的心律失常,經(jīng)治療后癥狀消失但仍有心肌缺血存在,這是預(yù)后不良的重要指標(biāo)。
因此,無癥狀性心肌缺血應(yīng)引起人們的足夠重視。它可影響各型冠心病的預(yù)后,所以應(yīng)積極診斷與治療。
心肌缺血者要注意飲食,六個(gè)字,低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過度勞累。
治療心肌缺血的中成藥
家庭常用治療心肌缺血的中成藥有以下幾種 :
丹參片 :具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量、降低血黏度和血凝等作用。適用于血瘀癥的胸痹病人。
復(fù)方丹參片 :由丹參、三七、冰片等組成。有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量、抑制血小板聚集、保護(hù)缺血心肌和改善微循環(huán)等作用。有片劑和滴丸兩種。適用于心絞痛急性發(fā)作 ,也用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。
麝香保心丸 :由麝香、蘇合香酯、牛黃、肉桂、蟾酥、冰片、人參提取物等組成。具有抑制血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的上升 ,減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞損害 ,抑制動(dòng)脈內(nèi)膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,適用于心絞痛急性發(fā)作 ,或用于預(yù)防或減輕心絞痛發(fā)作。
地奧心血康 :由特有的藥用植物中提取的甾體總皂甙精制而成。具有增加冠脈流量和心肌營養(yǎng)血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤適用于胸悶為主的病人或氣滯血瘀型胸痹患者。心動(dòng)過緩者慎用。
心可舒 :由丹參、葛根、三七、木香、山楂等組成。有改善心肌缺血和微循環(huán)、增強(qiáng)心肌收縮、改善心室舒張功能等作用。適用于氣滯血瘀型胸痹病人。
冠脈寧 :由丹參、當(dāng)歸、紅花、血竭、雞血藤、延胡索、桃仁、何首烏、黃精等組成。有增加冠脈流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。適用于氣滯血瘀型胸痹患者。孕婦忌用。
通心絡(luò) :由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、冰片等組成。有增加冠脈流量 ,改善心肌缺血 ,調(diào)節(jié)血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能等作用。
適用于不穩(wěn)定型心絞痛病人。
諾迪康 :為藏藥 (圣地紅景天 )。有改善心肌缺血 ,調(diào)節(jié)血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。適用于氣滯血瘀型胸痹患者。
銀杏葉制劑 :(百路達(dá)、斯泰隆、腦恩、天保寧、杏靈顆粒 )為銀杏葉中提取的天然活性物質(zhì) ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能等。適用于氣滯血瘀型胸痹病人。以上藥物具體服用方法見說明書。