我兒子四歲，打鼾憋氣。醫(yī)生要求摘除扁桃體

1. 牽一只蝸牛去散步怎么指導(dǎo)孩子寫作文

牽一只蝸牛去散步讀后感

《牽一只蝸牛去散步》這是臺灣作家何藤江寫的一首散文試。這篇文章充滿了哲理性，同時有一股溫暖的力量，讀完后感受頗深，現(xiàn)把自己的感受與大家分享。

現(xiàn)在我從事的是特殊教育，面對的是一群智力障礙的孩子們，我們的學(xué)生們在肢體上，心智上或多或少都有些障礙，他們就像是文章中說的蝸牛一樣脆弱，行動慢，這就決定了我們教師要有一顆愛心和耐心，用愛心呵護我們的“小蝸牛們”，就像母親一樣關(guān)心他們的學(xué)習(xí)生活，多和他們親近，讓他們感受到你的愛。同時，愛也是包容，在他們的日常生活和學(xué)習(xí)中，有些時候孩子們可能會達(dá)不到你的要求和標(biāo)準(zhǔn)，我們有時可能會急躁，失去耐性，還有時會大聲地向孩子們抱怨：“怎么還是不會？”也有時會因為孩子們的一個小小的錯誤向他們大聲呵斥，可是，我們在發(fā)完火后是否會想一想：他們都還只是孩子，還是個智障孩子，他們也許已經(jīng)盡力了，可是仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，不妨彎下腰來，說一句：“孩子，沒關(guān)系，加油！老師相信你能做到?！比缓竽拖滦膩恚眠m合他們的方式，放慢進(jìn)度，反復(fù)訓(xùn)練，讓他們掌握知識技能。

生命的意義在于心態(tài)，一個人的心態(tài)決定了你快樂還是痛苦、積極還是消極、感恩還是抱怨。一句話說得好：“生活是一面鏡子，原封不動地反映你的心態(tài)。你對生活怎樣，生活就怎樣回饋你。”當(dāng)你微笑地面對生活，生活會示予你燦爛的微笑；當(dāng)你哭對生活，生活也還你一樣哭喪的臉。如果你能經(jīng)常保持良好的心情，你就會擁有生命的陽光。在我們的生活中，常常會因為一些小事而抱怨，抱怨工作的辛勞、待遇的不公、生活的不順心，因為這些使得我們產(chǎn)生了倦怠感，但不管你的心情怎樣，客觀事實總是存在的，與其經(jīng)常抱怨，說生活的不如意，不如用微笑積極地面對，也許換個角度，會發(fā)現(xiàn)許多美好的一面。也許你總在抱怨學(xué)生多么地難教，多么地不守紀(jì)律或是習(xí)慣有多么不好，但你有沒有靜下心來去觀察他們，他們身上有什么閃光點是值得肯定的，或是有什么事情是讓你感動的，也許孩子們的一個眼光、一句問候、一個舉動不知不覺的想我們展示了生命中最樸實而最美好的一面。我們不妨回過頭看一看，看“小蝸?！眰円呀?jīng)前進(jìn)了多少，而不是去計較他們到底有多慢，對于你來說也許這不算什么，但是對于他們來說，已經(jīng)是很大的進(jìn)步了，這時，你就應(yīng)該很認(rèn)真地表揚他們。

教育是師生共同成長的過程，有句話叫做“教學(xué)相長”，在你教學(xué)生的過程中，自己的業(yè)務(wù)水平也在提高，就如文中所說：“是上帝叫一只蝸牛牽我去散步”，正是因為有了我們的這群“小蝸牛們”，才有了我們這個群體“特教教師”，正是因為他們，我們才會努力的去開發(fā)教材、鉆研教材、研究教法，也是因為教他們，讓我們獲得了種種的成就，“論文獲獎、公開課獲獎、榮譽稱號”等等，所以，雖然“小蝸牛們”是弱勢群體，卻給了我們很多很多。我們還是用一種感恩的心去對待他們吧！

“蝸?！痹谌藗兊男闹幸恢笔菓卸?渺小.緩慢的象征，而我卻不這么認(rèn)為，我認(rèn)為蝸牛是偉大的，是永遠(yuǎn)也擊不敗的，它們一步一個腳印的走下去…… 那是一次偶然的發(fā)現(xiàn)讓我喜歡上了蝸牛，我坐在公交車上，我把頭伸出窗外，“哎？”我發(fā)現(xiàn)有一只蝸牛正貼在那兒一步一步地爬著，似乎很渴望爬上來.雖然很高，但它并沒有放棄，盡管有時會往下滑，但還是一步一步慢慢地爬著.我小心翼翼的把它放在我的手心，輕輕撫摸它那重重的殼.“真可愛！”我不由自主地哼唱了起來“我要一步一步往上爬，在最高點乘著葉片往前飛，小小的天，有大大的夢想……” 的確蝸牛是渺小的，但蝸牛所擁有的這種精神是值得所有人學(xué)習(xí)的.盡管它的身軀并不高大，但它的這種精神比高山還高.蝸牛在我的手中停了一會兒，既而又慢慢地爬起來.它每爬一下，都只移動了那么一丁點地方，那么可憐的一毫米不到的距離.可它滿不在乎，它與它家族的人一輩子都在發(fā)揚著“走自己的路，讓別人說去吧”的這種精神，它們不在乎別人怎么說，它們只要做好自己就可以，即便自己是個不起眼的.沒有華麗外表的小生靈.看著我手心這個脆弱而高大的生命，我不禁有絲絲感動涌上心頭.車慢慢地往前駛，蝸牛慢慢地往前爬，它們就那么堅定地路過一站又一站.它們不知道永遠(yuǎn)站是哪里，可它們還是堅定著往前爬，不管前面有多少未知的困難，不管前面有多少走不完的站.車漸漸地越駛越慢，越駛越慢，最后在一個站前停了下來.我抬頭一看，到站了，隨即便下了車.車在我面前又向前行駛而去，慢慢消失在我的視線里，蝸牛也在我的手中慢慢向前爬去，我沖著它微微笑了一下. 我又哼唱著“我要一步一步往上爬，在最高點乘著葉片往前飛，任風(fēng)吹過流過的淚和汗……”我好想是一只小小的蝸牛，一步一個腳印向前方不遠(yuǎn)處走去。

如果我是一只蝸牛，雖然我沒有蝴蝶那樣漂亮的外表，也沒有駿馬飛奔的極速，但我有一顆永不服輸，勇往直前的心。

如果我是一只蝸牛，就不用每天聽到父母說過千百遍的叮嚀，囑咐。和小伙伴們一起去沙灘曬太陽，找些美味可口的食物飽餐一頓，每每的睡上一大覺。

聽不到吵人的鬧鈴和父母的督促。就不用在堆積如山的作業(yè)中煎熬。

如果我是一只蝸牛，我要和我的小伙伴們，在我們的領(lǐng)地上舉行一次屬于我們的賽跑運動會。請你不要笑……因為在我們這里永遠(yuǎn)不會有得不到成績后的責(zé)備與嘲笑，有的只是你自己復(fù)出后的表揚和掌聲。

背上的“家”成了我的負(fù)擔(dān)，父母、老師的教誨都堆積在里面，那些逆耳的話語一次次回響在耳邊。使我喘不過氣來，但我只能默默的忍受著。

一步步緩慢的向前爬，這就練就了我堅強的毅力和勇氣。我知道我的付出總有一天能得到回報，到達(dá)勝利的彼岸。

請不要嘲笑我們每天背負(fù)著重重的“家”緩慢的爬行，一但離開家的保護，我那柔弱的身軀怎能經(jīng)得起外面世界的風(fēng)風(fēng)雨雨！。

孩子和蝸牛

我曾在一個四年級學(xué)生的作文中讀到這樣的句子：“蝸牛的眼睛很小，你要是沒有一雙好眼睛是看不到的?！焙髞砦姨氐卦谝粋€雨天里，到學(xué)校的后墻上找到一只正自在地向上爬的蝸牛。

費了好大的勁才逗出了它的犄角和頭來，仔細(xì)地觀察一番，果然就如那個孩子所說的那樣，蝸牛的眼睛小的像針尖，（ ）是1.5的視力（ ）要認(rèn)真地瞇起眼睛才看個大概。這件事讓我覺得孩子會在一些大人未知的領(lǐng)域里有很真切的發(fā)現(xiàn)，而這些發(fā)現(xiàn)（ ）不一定有什么意義，（ ）一定是很有趣味的。

這件事過去不久，我在一年級的美術(shù)課上看到了一個小男孩的畫，恰好他畫的是三只蝸牛：一只大蝸牛背上馱著一只小蝸牛，前面的一只回過頭來，看看后面的兩只。讓我感興趣的是他畫的蝸牛的眼睛：細(xì)細(xì)的犄角下面是兩只大大的眼睛，又圓又亮。還有很長的睫毛，一根一根長得很整齊，向上彎曲著，眼睛下面是兩個紅紅的圓臉蛋。

我覺得這個孩子一定是沒有看到過真正的蝸牛，才把蝸牛畫走了樣。我悄聲地對他說：“蝸牛的眼睛很小呀！你肯定是沒有看到過。”

孩子小聲地告訴我：“我見過呀！可我今天畫的是蝸牛一家呀，媽媽背著孩子，不把眼睛睜得大大的怎么看清楚呢！蝸牛爸爸看著自己的孩子心里高興，（ ）才把眼睜的很大?！?/p>

我明白過來，（ ）孩子把蝸牛的眼睛畫大了，（ ）蝸牛一家把眼睛睜大了！孩子的眼睛是在心靈的指引之下，而心靈的美妙使得這個世界妙不可言了！那一時刻我恨自己的想象力的匱乏，盡管我經(jīng)常在課堂下教孩子怎樣想象。

(1)選字填空：費 廢

（ )水

浪（ ）

（ )勁

（ )除

免（ ）

收（ ）

(2)按要求寫詞語。

①從文中找出下列詞語的近義詞。

仔細(xì)——

貧乏——

湊巧——

美好——

②從文中找出下列詞語的反義詞。

居然——

筆直——

偶爾——

豐富——

(3)選擇恰當(dāng)?shù)年P(guān)聯(lián)詞填在文中括號內(nèi)。

①……雖然……但是……

②……因此……

③……即使……也……

④……不是……而是…

(4)寫出文中劃橫線句子的含義。

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(5)請你評價：短文中的老師和孩子各有什么特點？讀了短文后，你受到什么啟發(fā)？

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蝸牛

清晨，我快速地吃好早飯，休息了一會兒，便邁著小步，悠閑的走到公園里去玩耍了。

到了公園里，我慢幽幽地走到草坪上，睡了下來，“哇，好舒服呀！好久沒有這種感覺了，這種無悠無慮的生活，如果能為持就好了。”因為：我最喜歡這種生活了。我無意中聽見了一種細(xì)小而有微弱的聲音，好象在說：“哇靠，你夠狠的了，這么重，真是壓死我了啊?！蔽伊⒖膛榔饋?，一看，原來，是一只弱小的蝸牛被我的大手掌給壓住了。我真是很慚愧，竟差點把一個活生生的小生命給送入

??！

我對他說了一聲：“對不起！”他似乎聽明白了我的話，用他那兩根像孫小金箍棒一樣的柔柔地碰了碰我，好像在說：“沒關(guān)系的。”接著，我馬上跑回家去，拿了一只大盒子，順便帶了些：蝸牛最喜歡吃的大白菜等等去，又立刻飛奔到公園里，來到了剛才的地方，“

那只

還在！不然我就要白跑一趟了啊。”我小心翼翼的把蝸牛放在了大盒子里，然后又把一些食物放了進(jìn)去，他一開始好像有一點害怕，用

試探了一下，覺得沒什么“敵人”，就生出

袋，開始運動了，他爬的很慢，爬到哪里，哪里就有粘液，他爬到大白菜旁邊，吃也沒吃，就靠在大白菜旁邊，不知道在干嘛，好像在睡覺，我以為他不喜歡吃大白菜，所以就把大白菜拿掉了，我一看大白菜，大白菜的上面都是一個一個的洞原來是我沒看見他在吃大白菜。

時間過的很快，一下子中午就到了，我得回家了，我只能跟他說：“再見了?！彼孟裾娴拿靼琢宋业脑挘瑩u了搖

好像在跟我說：“再見呢！”我只能

的走了。

[如果我是那只蝸牛作文]正值初春，天氣還沒有轉(zhuǎn)暖，我老老實實地呆在小屋里，老媽不準(zhǔn)我出去，可我卻巴不得長了一對翅膀飛出去，如果我是那只蝸牛作文.我實在閑得無聊，昨天我就將一切任務(wù)完成了，都快悶在這小屋一上午了.我瞅了瞅門縫，老媽在看報紙，專注得眼睛的框架都要貼粘在報紙上去了.嘿，她可真粗心，鑰匙擱在了鞋柜上，門還虛掩著呢.我趁機溜出房們，剛走幾步，忽傳老媽的陰笑聲，我的汗大顆大顆地“蹦”了出來.扭頭一看，咦，老媽怎么在看我的《兒童漫畫》？我嚇了個半死，以為她覺察到了呢！我從自己事先“鑿”好的“隧道”中鉆出，泥土的芳香襲面而來！“牛?！?，背后傳來一聲親切的呼喚，是“妞妞”.對了，也許你還不認(rèn)識我吧！我就是“牛?！?，天生的聰明，和“妞妞”同一時間來到人間.沒想到，素有“溫文嫻雅乖乖女”之稱的她也溜了出來.“妞妞”，我走到她跟前，從殼里掏出一張揉皺的報紙，上面印著醒目的頭條新聞日：“世紀(jì)葡萄”.我扯了扯嗓子，“妞妞，你知道嗎？這顆世紀(jì)葡萄不但味道可口，還能讓動物升級，成為有修養(yǎng)的高級動物，獲得下一屆‘世紀(jì)葡萄’的參賽資格，對動物來說是多么榮幸的事呀！” “是呀，可我們不可能得到它，沒有誰爬得比我們更慢得了，小學(xué)四年級作文《如果我是那只蝸牛作文》.” “沒關(guān)系，我們有的是時間.”我說，“其他動物都在忙它們的煩瑣小事，不會注意這8月才開幕的資格賽.再說呢，那葡萄現(xiàn)今還沒吐芽呢！” “那好吧，我們向世外葡萄園出發(fā)！” 走到了半途，我的肚子不滿地叫了起來.我蹲下身子，肚子更猖狂：“你若不善待我，我就投訴你.”我輕輕地揉了揉肚皮，它確實吃了不少苦頭，我們已經(jīng)走了三天三夜，雖然到世外葡萄園的距離很近.現(xiàn)在，我身上一點兒盤纏也沒有，我匆忙地溜出家門已很不容易了.還好，妞妞的行李殼里到有不少頂用的家伙.待我們走到世外葡萄園，已過了53天.我一點也不后悔為什么沒那這些日子用來娛樂.可當(dāng)我親眼目睹了那滲出葡萄籽的竹竿的風(fēng)采時，我不禁信心逃竄了大半.“我們還爬嗎？”妞妞注視著我，它尊重我的意見.“爬.”我肯定地說，再仰望了那一根曲折的長到望不到盡頭的竹竿.我開始向上攀爬，那是件多么累人的事.我爬到第一個竹口，就跌了下來，我忍住疼痛，繼續(xù)向上爬，穩(wěn)住重心向上爬.我的背艱難的支撐起我弱小的身軀，向著前方，也許那是蔚藍(lán)的天空，或是蔥郁的密林，我顧不得那么多了，仍向上爬.春的嫵媚過了，迎來了夏日的驕陽.我忍住其它動物的冷嘲熱諷，喉嚨里冒煙一般.終于，我們看到了希望，那紫色的閃著光芒的不正是那令我們苦苦追尋的“世紀(jì)葡萄”嗎？如果我是那只蝸牛作文800字小學(xué)生作文（/）。

[兒子的作文]秋天 秋天來了，天氣變冷了，兒子的作文。我們穿上了厚衣服，秋天是一個很美麗的季節(jié)。 秋天像一個畫家一樣，給大山涂滿了顏料，大山變得五彩繽紛。田野變黃了，果實成熟了，樹葉有的變黃了，有的變紅了，五顏六色的，風(fēng)吹過來，樹葉像下雨一樣落下來了。河水變冷了，嘩嘩地流著。果樹掛滿了果實，果子像小皮球一樣。 我非常喜歡秋天，因為秋天的景色很美麗，還有很多好吃的水果。 有趣的小蝸牛 在潮濕的灌木叢中，住著一群小蝸牛。 小蝸牛黑豆般大小，背著一個大殼，殼像一個小家。殼是棕色的，上面有螺旋形的條紋。 它的觸角很有趣，我一碰它，觸角就縮回去了，過了一會兒觸角又能長出來了，小學(xué)生作文《兒子的作文》。小蝸牛爬過去，就會留下一條亮亮的，濕濕的足跡。我把小蝸牛拿起來看，它的下面有很多小吸盤。 我經(jīng)過查資料，知道小蝸牛是大蝸?？频?，以植物為食。 媽媽的評語；寫得好捧！首先，你的文章主題鮮明，一點也沒有跑題.其次，你的文理通順，有的語言還十分生動.而且，你觀察得好細(xì)致，看了你的文章，我仿佛都看到了一只活生生的小蝸牛！你還會發(fā)揮了自己的想象力，不錯，繼續(xù)加油！ 希望你今后寫作文，一定要充分發(fā)揮自己的想象力，把文章寫得更生動，更飽滿，更有趣！

〔兒子的作文〕隨文贈言：【失敗是什么？沒有什么，只是更走近成功一步；成功是什么？就是走過了所有通向失敗的路，只剩下一條路，那就是成功的路?！?/p>8. 寫一篇兒關(guān)于蝸牛的日記

蝸牛是一種軟體甲殼類小生物。

它爬行的很慢，背著一個大大的“房子”，呈螺旋狀，有左旋的，也有右旋的，左旋的非常少見。 我把十幾只蝸牛裝在塑料碗里，拿出最大的一只放到另一個碗里，找來放大鏡，開始觀察。

聽說把蝸牛放進(jìn)水里，就可以使它探出頭來。恰巧，這只蝸牛被我嚇得把頭縮進(jìn)去了，我打了一些水，往里面倒。

不一會兒，蝸牛就乖乖地探出頭來，并伸出兩個長長的觸角。我仔細(xì)地用放大鏡觀察它。

發(fā)現(xiàn)，蝸牛的下腹部有很多點點，這是什么呢？有什么作用呢？我又繼續(xù)觀察，發(fā)現(xiàn)蝸牛的殼上還有一個小洞，這又是起什么作用的呢？于是，我?guī)е@兩個疑問來到媽媽面前詢問。媽媽回答說：“蝸牛腹部下面的小點是它的腹足，蝸牛就是依靠這些腹足爬行的，殼上的洞是蝸牛的氣孔呀！”“噢！”我恍然大悟。

爺爺告訴我，蝸牛通常是晚上出來活動。因為它害怕白天直射的陽光，喜歡棲息在陰暗潮濕的環(huán)境里，所以一般太陽下山后才出來。

它慢慢地爬到青菜葉子上，伸出觸角輕輕地嘗一嘗味道，再慢慢地開始美餐。 通過觀察，我了解了很多關(guān)于蝸牛的小知識。

蘇家五歲的女兒珊珊體質(zhì)較弱，稍微不注意便發(fā)燒感冒，扁桃體發(fā)炎腫大，吞咽困難，每次要打針吃藥個把星期才能好轉(zhuǎn)，不僅給孩子帶來生理上的痛苦，也給家長帶來極大的精神負(fù)擔(dān)。媽媽多次帶著珊珊上醫(yī)院診治，有的醫(yī)生指出，扁桃體已經(jīng)成為小珊珊的一個病灶，它已喪失了應(yīng)有的功能，建議摘除扁桃體有利于兒童的健康;但是有的醫(yī)生則不贊成，認(rèn)為扁桃體也是機體免疫系統(tǒng)的一名成員，應(yīng)盡可能地保留。孰是孰非，珊珊的媽媽拿不定主意。

扁桃體多余無用?具有防御和抵抗病菌功能

扁桃體(也稱扁桃腺)是每個人自出生之日起就存在于咽部的一對形似扁桃樣的淋巴組織。兒童扁桃體的大小因人而異，一般都在正常范圍內(nèi)。過去，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為扁桃體是一個多余無用的組織，有害無益，因此醫(yī)生常常動員病兒摘除，以清除誘發(fā)疾病感染的病灶。其實，扁桃體也是人體免疫體系淋巴組織的一部分，經(jīng)近年來免疫學(xué)研究證實，扁桃體長在口咽部的兩側(cè)，能產(chǎn)生吞噬細(xì)胞，具有防御和抵抗外界病菌侵入機體的免疫功能。這種功能在兒童時期比較明顯，因此，扁桃體適度的肥大并非都是病態(tài)，而是兒童的一種正常代償功能和抵抗疾病的生理現(xiàn)象。在14～15歲以后，兒童發(fā)育到青春期，隨著免疫系統(tǒng)的逐漸完善，扁桃體即行萎縮，完成了自己的歷史使命。

反復(fù)扁桃體發(fā)炎 阻滯兒童正常發(fā)育

但是，有的兒童的扁桃體卻經(jīng)常發(fā)炎。這種炎癥分為急性和慢性兩種，急性扁桃體炎發(fā)病急，引起的原因多為身體抵抗力薄弱，受涼或細(xì)菌感染等，主要癥狀有惡寒發(fā)熱、全身不適、扁桃體紅腫、吞咽困難且疼痛，有時還伴有嘔吐或腹瀉，一周左右治療可以痊愈。慢性扁桃體炎的癥狀一般較輕，病孩常感到咽部不適，有輕度梗阻感，有時影響吞咽和呼吸。另有一部分扁桃體過度肥大的兒童，吞咽功能受到影響，給吃飯進(jìn)食造成困難。特別是兩個肥大的扁桃體碰在一起堵住咽喉，使呼吸受阻，入睡時憋氣、打鼾，常常被憋醒。由于長期慢性缺氧和休息不好，阻滯了兒童的正常發(fā)育。

急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，還可誘發(fā)一些鏈球菌感染的全身性疾病，如腎炎、心肌炎、風(fēng)溼性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)溼性心臟病等，對人體的危害更大。以后每次扁桃體急性發(fā)作時，這些合并癥都會出現(xiàn)不同程度的反復(fù)和加重，醫(yī)學(xué)稱為病灶性扁桃體。顯然，這種扁桃體保留下來則有害無益，可考慮在合并癥好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后，選擇適當(dāng)時機摘除。在臨牀扁桃體摘除術(shù)中，約有10%的手術(shù)并發(fā)癥，會給病人帶來更大的痛苦。

兒童扁桃體炎 要摘除扁桃體嗎?

兒童患了扁桃體炎是否需要摘除，應(yīng)由醫(yī)生詳細(xì)診斷，權(quán)衡利弊之后，慎重決定。如有以下幾種情況時，可考慮摘除扁桃體：(1)急性扁桃體炎每年發(fā)作3次以上，且導(dǎo)致長期低熱者;(2)慢性扁桃體炎經(jīng)常引起全身性疾病如腎炎、心肌炎、風(fēng)溼熱等相伴發(fā)作者;(3)慢性扁桃體炎累及鄰近器官如屢發(fā)中耳炎、頸淋巴結(jié)炎者;(4)病兒經(jīng)常發(fā)生傷風(fēng)、感冒、咽喉痛、扁桃體隱窩內(nèi)膿點多者;(5)扁桃體極度腫大，已引起呼吸、吞咽、語言等功能障礙，特別是伴有呼吸道梗阻，表現(xiàn)為睡眠打鼾或被憋醒者;(6)有扁桃體周圍膿腫形成史者。

具體何時進(jìn)行手術(shù)為好，也應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的意見決定。如當(dāng)孩子的扁桃體炎急性發(fā)作時，或患有相關(guān)疾病(如扁桃體源性腎炎、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、風(fēng)溼病、先天性心臟病、哮喘、癲癇、過敏性紫癜、牛皮癬、慢性鼻竇炎、中耳炎等)時，應(yīng)待癥狀消失或治療一段時間，各項指標(biāo)正常后再行手術(shù)。有的孩子患有造血系統(tǒng)疾病，凝血機能減退，扁桃體肥大合并肺心病、心力衰竭、干燥性咽炎，則不宜手術(shù)。

要提醒注意的是，對5歲以下的兒童，扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時期，還具有防御疾病的重要功能，如果不是病灶性扁桃體或沒有出現(xiàn)局部性的功能障礙，最好不要輕易地摘除扁桃體。摘除它便是主動地撤除了守護身體的“前衛(wèi)哨兵”，因此，手術(shù)后的兒童發(fā)生咽炎的機會明顯增加，要特別注意防治。有人堅持每天晨起后，用鹽水漱口，防治咽炎的效果較好。

感謝悟空回答邀請！從這個問題中，我們發(fā)現(xiàn)有幾個關(guān)鍵詞，問題相關(guān)的是一個 小孩 ，年齡在 四歲 作用，在 檢查 身體后 發(fā)現(xiàn)扁桃體肥大 。小孩家長知道后，出現(xiàn)一些擔(dān)心及焦慮情緒，希望得到幫助，所以出于無奈，才提出怎么辦問題！

我們所說的扁桃體應(yīng)該指的是腭扁桃體，每個人有一對，它是咽部最大的淋巴器官。由于小孩全身免疫系統(tǒng)沒有發(fā)育成熟，所以局部淋巴組織起著重要免疫作用，就出現(xiàn)局部淋巴組織代償性增生及肥大，尤其4-6歲小孩淋巴組織最為明顯，所以4歲小孩扁桃體都腫大，也就是扁桃體生理性肥大。

這個問題中，我們可以看到小孩在檢查身體中發(fā)現(xiàn)，所以小孩可能也沒有什么不適癥狀吧！由于有的醫(yī)生對扁桃體不是很熟悉，所以就告知家長，造成家長擔(dān)心吧！生理性扁桃體腫大，一般不需要處理，扁桃體到了青春期，會逐漸萎縮變小。除非扁桃體非常大，堵塞口咽部，引起小孩吞咽障礙，引起憋氣及打鼾癥狀，在考慮怎么處理，處理方法就是手術(shù)吧！

很高興有機會可以回答你的問題。

扁桃體是人體的一個免疫器官，它的免疫功能在兒童期是最活躍的，一旦有病菌入侵，扁桃體就會積極防御抵抗，正因如此，扁桃體也容易出現(xiàn)紅腫痛甚至化膿等炎癥反應(yīng)。所以，孩子的扁桃體不應(yīng)該輕易切除。

如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎腫大，在經(jīng)過消炎治療之后，肥大的扁桃體也有可能會無法回縮。但是，如果肥大不嚴(yán)重，孩子也沒有感到不舒服，那就不需要特殊處理。一般到青春期之后，全身的免疫功能趨于完善了，腫大的扁桃體會自行萎縮。

但是，如果出現(xiàn)了以下情況，就要考慮切除了：

1.一年內(nèi)扁桃體發(fā)炎達(dá)到了四次或以上，經(jīng)常高熱，反復(fù)出現(xiàn)化膿。

2.扁桃體過度腫大，導(dǎo)致孩子呼吸、吞咽困難以及言語不清，睡覺的時候打呼嚕、張口呼吸甚至?xí)镄训取?br>
3.扁桃體多次發(fā)炎，并且伴有腎炎、心肌炎等全身性疾病，已經(jīng)發(fā)展為病灶性扁桃體。

扁桃體肥大分兩種情況處理

1，肥大導(dǎo)致反復(fù)感染發(fā)炎，須考慮積極治療，必要時可以手術(shù)切除。

2，肥大無反復(fù)感染等不良反應(yīng)，可以不必干預(yù)，等成年后如導(dǎo)致睡眠打鼾再手術(shù)切除即可。

4歲寶寶扁桃體肥大，如果是近期出現(xiàn)的，伴隨有明顯紅腫、疼痛表現(xiàn)，多屬于急性炎癥期，需要使用抗生素和一些對癥藥物進(jìn)行治療。切記在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可自行使用。如果長期扁桃體肥大，可以考慮屬于慢性扁桃體炎，必要時需要進(jìn)行手術(shù)治療。

如果屬于急性扁桃體炎，多建議使用一些廣譜抗生素進(jìn)行消炎治療，比如可以使用青霉素或者是頭孢類的藥物。需要去醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行血常規(guī)等檢查確診后，按醫(yī)囑用藥。

如果屬于慢性扁桃體炎，但對于孩子日常生活不會造成影響，可以先注意觀察。隨著孩子生長發(fā)育，免疫力的提高，有可能會自行好轉(zhuǎn)。如果扁桃體肥大已經(jīng)影響到孩子的呼吸，經(jīng)常出現(xiàn)打呼嚕的表現(xiàn)，或者經(jīng)常反復(fù)急性發(fā)作，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

4歲兒童扁桃體肥大在臨床中非常常見，扁桃體為咽部的免疫器官，是人體受到病毒和細(xì)胞侵害時的第一反應(yīng)，扁桃體肥大有兩種情況，一種是感染因素引起的，另一種是非感染因素所引起，細(xì)菌感染引起的扁桃體肥大，可以通過藥物來治療，非感染因素引起的扁桃體肥大，一般不需要治療。

家長在給孩子用藥期間要注意飲食清淡，不要吃辛辣、刺激的食物，可以給孩子多喝水，多吃蔬菜、水果，當(dāng)環(huán)境污染較嚴(yán)重時，盡量避免外出，多帶孩子到郊外呼吸新鮮空氣。另外要保持室內(nèi)空氣濕度和溫度適宜，避免空氣干燥。

對于經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎的患兒，可以選用扁桃體切除術(shù)，術(shù)后可以避免復(fù)發(fā)，術(shù)后要做好局部護理工作，避免術(shù)后感染的發(fā)生，同時要避免患兒情緒波動過大，否則會加重患兒的病情，良好的情緒有助于疾病的治療。

在臨床上除了了解扁桃體肥大以外，有無反復(fù)發(fā)炎，發(fā)燒，疼痛，以及打鼾，張口呼吸和睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停的情況，進(jìn)行?？茩z查了解扁桃體肥大以外，有無腺樣體肥大，肥厚性鼻炎，鼻息肉等情況。

四歲小孩的扁桃體肥大，一般都是生理性肥大，一般為2到3度肥大，如果沒有頻繁的發(fā)作，造成喉嚨痛，發(fā)燒，沒有打呼嚕，不影響進(jìn)食，是不需要特殊處理的。

如果發(fā)展成為病理性肥大，是需要考慮手術(shù)。第一種是扁桃體肥大伴隨腺樣體肥大，出現(xiàn)睡眠打呼嚕，張口呼吸，進(jìn)食緩慢，到醫(yī)院評估病情以后，確診是睡眠呼吸暫停綜合癥征，是可以手術(shù)治療的。

慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)炎，導(dǎo)致扁桃體肥大，藥物治療效果不好，反復(fù)發(fā)生，避免并發(fā)癥的發(fā)生，是可以考慮手術(shù)治療。

扁桃體屬于孩子的免疫器官，肥大的原因與反復(fù)感染，免疫功能不全等有關(guān)，所以明確病因，病因治療和免疫調(diào)節(jié)治療最關(guān)鍵。

四歲的寶寶扁桃體肥大，如果沒有經(jīng)常反復(fù)的發(fā)炎或者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，不需要特殊處理。尤其是在青春期之前，寶寶的扁桃體有其正常的生理功能，即殺病毒、殺細(xì)菌的作用。

如果扁桃體肥大沒有癥狀，不需要特殊處理。但是其經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)炎癥，比如一年之內(nèi)有三次以上或者扁桃體肥大已經(jīng)影響到飲食、喝水或者晚上睡眠時打呼伴有憋氣等，需要手術(shù)切除。

如果病人出現(xiàn)有一定的咽喉疼痛，或者是有發(fā)熱，咽部充血的情況，臨床上還有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如心肌炎、腎炎等，也需要手術(shù)治療。

吃點中藥即可解決！

扁桃體位于口咽處，按所在位置分別稱為腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。以腭扁桃體最大，通常所說的扁桃體即指腭扁桃體。

扁桃體可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，故具有抗細(xì)菌抗病毒的防御功能。由于小孩子的免疫系統(tǒng)還沒有發(fā)育成熟，局部淋巴組織起著重要免疫作用，會出現(xiàn)局部淋巴組織代償性增生，所以扁桃體也容易增生腫大，特別是4 6歲小孩最為明顯，這叫生理性腫大，一般不需要處理。

還有是因為反復(fù)呼吸道感染、慢性炎癥刺激，也會使扁桃體組織增生腫大。如果扁桃體為一度或二度腫大，一般無需給予干預(yù)，因為在青春期后扁桃體會逐漸萎縮。如果扁桃體為三度或重度腫大，引起睡覺時打鼾或呼吸困難時，要進(jìn)行手術(shù)治療。

扁桃體腫大是感冒后的繼發(fā)鏈球菌感染，為鏈球菌咽炎，鏈球菌咽炎的癥常見為突然發(fā)熱、頭痛，查體可發(fā)現(xiàn)扁桃體滲出、頸前部淋巴結(jié)腫大。兒童患有腹痛。A組鏈球菌感染后，有星紅熱的臨床表現(xiàn):草莓舌、皮疹等。

目前在治療鏈球菌咽炎應(yīng)選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素或克拉霉素。

只要抗菌治療的療程適當(dāng)，是完全能根治鏈感染。

按照抗生素的治療說明書使用。

阿奇霉素5天:克拉霉素10天。

小兒打呼嚕比較少，出現(xiàn)這種情況應(yīng)去醫(yī)院檢查是否呼吸系統(tǒng)有問題，比如扁桃體發(fā)炎及聲帶腫大可能影響孩子正常呼吸，也有可能由感冒引起的鼻腔炎癥充血，這樣就造成鼻子不很通氣，睡著以后被迫用口腔來呼吸引起的，應(yīng)該通過檢查以后去治療。

感謝悟空回答邀請！從患者家屬表述看，患兒打呼嚕聲音大，擔(dān)心對身體有什么影響，希望有一種根治方法！如果打呼嚕，長期用口呼吸，可以引起腺樣體面貌；如果小孩有低氧血癥，可以影響小孩身體發(fā)育及智力發(fā)育！

打呼嚕對很多養(yǎng)育小孩母親來說都不陌生，有很多原因引起，有的是由于小孩睡覺體位關(guān)系，引起氣道不暢，出現(xiàn)打呼嚕癥狀；有的是由于寶寶枕頭高低不合適，引起上氣道不暢，引起打鼾癥狀；還有的就是感冒，鼻腔堵塞，引起打呼嚕癥狀；在就是寶貝鼻腔纖毛系統(tǒng)沒有發(fā)育成熟，加上小孩不會擤鼻涕，也可能鼻屎堵塞； 小孩打呼嚕最常見原因，就是腺樣體肥大引起堵塞后鼻孔。
單純打呼嚕聲音大說明不了問題，也不代表是疾病引起。建議最好到醫(yī)院耳鼻喉檢查一下，做鼻內(nèi)鏡檢查和腺樣體側(cè)位片檢查，看有沒有鼻腔疾病和腺樣體肥大。最好做多導(dǎo)呼吸睡眠檢測，明確小孩有沒有憋氣癥狀，有沒有低氧血及呼吸暫?，F(xiàn)象。明確引起打呼嚕具體原因，治療引起打呼嚕原因就可以了，治療效果挺好的。

四歲的小娃娃打呼嚕，通常是痰阻塞，造成的。小孩子是不生痰的，喉嚨里有痰是，痰是鼻涕流入咽喉造成的。

正常的做法:早晨起床先給小孩把鼻子里面的鼻涕，擤干凈。晚上睡前也要擤干凈鼻涕，這樣就不會流入咽喉，阻塞喉嚨了。

但是現(xiàn)在小孩的呼嚕聲音特別大，我建議您帶孩子就醫(yī)，以免衍生出別的不適來，耽誤嘍。

以上我的方法是平時一定要做的，尤其是小孩子感冒時，或家里有人感冒了，早晚，一定記住把小孩子的，鼻涕擤干凈。

4歲小孩打呼嚕聲音大，首先考慮是因為增殖體肥大導(dǎo)致的，和慢性鼻咽部疾病有很大的關(guān)系，如扁桃體炎癥，慢性鼻炎等，需針對原發(fā)病因做治療。及時使用藥物進(jìn)行對癥治療，促進(jìn)癥狀緩解，必要時可以考慮手術(shù)切除。

可能是因為咽喉部的結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，也可能是枕頭過高，可以抬高寶寶的枕部，有利于緩解癥狀。

有時睡姿不正確也會引起打呼，父母要多觀察小孩子睡眠狀況，可以給孩子調(diào)整睡姿。

如果孩子過度肥胖，應(yīng)該控制孩子的體重這樣可以讓口咽部的軟肉消瘦，呼吸管徑通暢，呼吸就會順暢。

如果與受涼感冒等情況是有關(guān)的，可能是由于有鼻塞問題導(dǎo)致的，當(dāng)空氣過于干燥有鼻子堵塞存在的時候就會發(fā)生打呼嚕的現(xiàn)象，可以用生理鹽水蘸著棉簽軟化孩子的鼻腔內(nèi)部，然后將鼻腔堵塞的情況改善。

寶寶睡覺打呼嚕一般情況下是不會影響生長發(fā)育的，如果出現(xiàn)呼吸暫停，就會影響發(fā)育，主要是影響心腦等多重要臟器的生長發(fā)育，從而引起大腦發(fā)育遲緩。出現(xiàn)這種情況后，可以抬高寶寶的枕部，有利于緩解癥狀;有時睡姿不正確也會引起打呼，所以要給寶寶提供一個安靜舒適的睡眠環(huán)境。

寶寶睡覺時呼嚕聲比較大，可能是寶寶比較肥胖，也有可能是喉軟骨發(fā)育不全，還有可能是扁桃體肥大引起的。最好帶寶寶去醫(yī)院耳鼻喉科就診，讓醫(yī)生給她做個電子鼻咽喉鏡檢查，看看扁桃體及腺樣體情況。

日常生活一定要給孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣，多吃水果蔬菜，必要的時候就要多曬曬太陽，或者是進(jìn)行減肥，如果是扁桃體肥大，如果情況不是很嚴(yán)重也可以先觀察，平常就要避免寶寶感冒，一定要多喝水，如果扁桃體腺樣體明顯肥大則要考慮手術(shù)治療。如果是喉軟骨發(fā)育不全，多曬曬太陽口服的葡萄糖酸鈣咀嚼片，慢慢就會好轉(zhuǎn)的。

寶寶睡覺打呼?？赡軙绊懓l(fā)育，寶寶睡覺打呼可能會影響寶寶深度睡眠和睡眠的質(zhì)量，影響生長激素的分泌，會出現(xiàn)發(fā)育比較緩慢或者體格比較偏小的情況，寶寶睡覺打呼嚕也可能會造成精神狀態(tài)不佳，出現(xiàn)精神萎靡，也可能會影響臉部的頜面發(fā)育，出現(xiàn)顴骨高等影響。

一般小兒打鼾最常見的原因有腺樣體肥大，慢性扁桃體肥大、支氣管炎、遺傳等等，首先要排除一下感冒引起的鼻塞，鼻塞如果沒有感冒的話，需要警惕是不是扁桃體肥大和腺樣體肥大。建議到醫(yī)院做個詳細(xì)檢查，明確診斷，對癥治療。

如果孩子打鼾是偶爾的，未必是腺樣體肥大在作怪，可能是由于有的小孩睡眠時與呼吸有關(guān)的肌肉松弛，可以改變睡眠姿勢，上舌位置也跟著改變，孩子的呼嚕聲音也會跟著消失。如果是病理性腺樣體肥大，查明病因，找出原發(fā)疾病，對癥治療，可以先保守治療，如果原發(fā)病好轉(zhuǎn)，呼嚕也會隨之消失，如果治療一段時間效果不明顯，或打呼嚕影響睡眠，可能就要做手術(shù)了。

孩子打呼嚕對身體有什么影響呢?

小兒打鼾打鼾嚴(yán)重時，不僅影響小兒睡眠質(zhì)量，還能引起其聽力下降，記憶力減退，易怒，性格改變等，嚴(yán)重患者表現(xiàn)有明顯雞胸，面容改變，身材比較矮小等。

兒童腺樣體、扁桃體肥大、鼻炎、鼻竇炎、肥胖、勞累，以及一些全身性疾病都可引起打鼾。各種原因?qū)е碌拇蝼懈鞣N不同的治療方法，具體到每一個孩子，需要到耳鼻喉科進(jìn)行檢查，明確病因，再針對性治療。

求醫(yī)呀，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么先進(jìn)，總有辦法去治，或減輕癥狀。

去醫(yī)院看看，而不是在這里提問。應(yīng)該是有問題的，有可能鼻子里有異物或者堵塞，打呼是不影響什么，但是影響孩子打呼的因素可能并不那么簡單。

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