肩頸部發(fā)熱平時(shí)注意些什么呢
肩頸部發(fā)熱平時(shí)注意些什么呢
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夏枯草
2023-07-30 09:52:27
感覺身體健康出現(xiàn)發(fā)熱的臨床表現(xiàn)情況,一是身體出現(xiàn)血液循環(huán)加速和代謝增強(qiáng)的一種狀態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)在日常生活中,避免辛辣刺激食物,保持環(huán)境溫度設(shè)計(jì),避免環(huán)境溫度過(guò)高影響代謝。
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廣東熊**
回復(fù)治療
頸椎病治療的根本原則,是促使頸椎恢復(fù)原有正常、穩(wěn)定的生物力學(xué)結(jié)構(gòu),其中最主要的是恢復(fù)頸椎正常的生理曲度(前屈),絕大多數(shù)頸椎病患者通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整,適當(dāng)休息以及正確的頸肩背部肌肉鍛煉就能恢復(fù)。藥物具有止痛、消炎等作用,針灸、推拿、物理治療等能緩解頸部肌肉痙攣、促進(jìn)血液淋巴循環(huán),均有一定療效,但這些方法在促進(jìn)頸椎恢復(fù)正常生物力學(xué)結(jié)構(gòu)方面沒有作用。當(dāng)然比治療更重要的是日常保健,如姿勢(shì)調(diào)節(jié)等。牽引無(wú)助于頸椎恢復(fù)正常的生物力學(xué)結(jié)構(gòu),甚至有拉直頸椎生理彎曲(前屈)的弊端,應(yīng)當(dāng)慎用。
藥物治療
西藥在本病的治療中可起到輔助的對(duì)癥治療作用,可選擇應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如B1、B12),醫(yī)院用藥可選用:血管擴(kuò)張劑及中草藥等,對(duì)癥狀的緩解有一定的效果。中藥對(duì)本病的治療可起到對(duì)因治療作用,但是口服中藥,副作用也比較大,而且口服藥對(duì)肝、腎、胃腸損傷極大,因此選擇黃氏外用中藥粉包,效果會(huì)更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒有副作用,對(duì)頸椎病有徹底治好的療效。
推拿治療
推拿法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡(jiǎn)單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運(yùn)行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的。但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會(huì)使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重,疼痛加劇。頸椎病伴有骨折、骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂、骨關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥等,推拿可使骨質(zhì)破壞,感染擴(kuò)散,應(yīng)禁此療法。
磁療在頸椎病治療中的意義
磁場(chǎng)療法是利用磁場(chǎng)的物理性能進(jìn)行治療的一種方法,是祖國(guó)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的治療方法。它具有簡(jiǎn)便、安全、無(wú)副作用等特點(diǎn)。多年來(lái)的臨床實(shí)踐證明,磁場(chǎng)療法具有鎮(zhèn)痛、消炎、降壓、安眠、止泄、止癢等作用。對(duì)臨床各科病癥的防治有重要價(jià)值,對(duì)某些慢性病還具有特殊的療效。 我國(guó)利用磁場(chǎng)治療疾病,已有二千余年的歷史。東漢時(shí)期我國(guó)的《神農(nóng)本草經(jīng)》,清楚地記載了磁石的特點(diǎn)及治療的疾?。骸爸鼙?、風(fēng)濕、肢節(jié)腫痛”。唐代的醫(yī)學(xué)家孫思邈在他的《千金方》中指出,治療金瘡出血用磁石末縛之、止痛斷血。當(dāng)時(shí)并用磁石治療各種疾病。到70年代,我國(guó)磁療醫(yī)學(xué)有了較快的發(fā)展。尤其進(jìn)入80年代后,我國(guó)研制出釹鐵硼高磁能積永磁體以來(lái),強(qiáng)磁場(chǎng)的醫(yī)療效果更有了顯著提高,在鎮(zhèn)痛安眠、活血通絡(luò)、降壓止泄方面達(dá)到了前所未有的效果。磁場(chǎng)作用于人體的穴位,通過(guò)經(jīng)絡(luò)增強(qiáng)的生物電磁能,推動(dòng)經(jīng)氣運(yùn)行,從而有效通經(jīng)止痛;磁場(chǎng)能降低末梢神經(jīng)的興奮性,同時(shí)使毛細(xì)血管通透性降低,改善局部血液循環(huán),產(chǎn)生緩解疼痛的效應(yīng);鉀、鈉、鈣等帶電離子受磁場(chǎng)作用后,荷電能力加強(qiáng);磁場(chǎng)作用于神經(jīng)系統(tǒng),抑制大腦皮層、感覺神經(jīng)和交感神經(jīng)的興奮性,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜止痛的效應(yīng)。 頸椎病為臨床常見病,是椎體及其周圍軟骨和椎間盤的損傷性以及退行性改變影響到脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)等結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的水腫、粘連,又進(jìn)一步刺激神經(jīng)組織產(chǎn)生臨床癥狀,其中炎性刺激是一個(gè)重要原因。給予頸椎局部磁場(chǎng)可以改善血液循環(huán)和組織營(yíng)養(yǎng),糾正和緩解由缺血、缺氧、水腫、致痛物質(zhì)積聚等導(dǎo)致的疼痛。磁場(chǎng)能降低神經(jīng)末梢的興奮性,加速炎癥滲出物的消散,消除對(duì)神經(jīng)末梢的機(jī)械壓迫,同時(shí)磁場(chǎng)能提高致痛物質(zhì)水解酶的活性,使緩激肽、組織胺、5-羥色胺、鉀離子等致痛物質(zhì)水解或轉(zhuǎn)化,達(dá)到消除疼痛的效果。
自我運(yùn)動(dòng)治療
1、頸部運(yùn)動(dòng):頭向前傾十次,向后仰十次,向左傾十次,向右傾十次。然后緩慢搖頭,左轉(zhuǎn)十次,右轉(zhuǎn)十次。 2、搖動(dòng)上肢:左臂搖動(dòng)二十次,再右臂搖動(dòng)二十次。 3、抓空練指;兩臂平伸,雙手五指作屈伸運(yùn)動(dòng),可作五十次頸椎病
。 4、局部按摩:可于頸部、大椎穴、風(fēng)池穴附近尋找壓痛點(diǎn)、硬結(jié)點(diǎn)或肌肉繃緊處,在這些反應(yīng)點(diǎn)上進(jìn)行揉按、推掐。 5、遠(yuǎn)道點(diǎn)穴:在手背、足背、小臀前外側(cè)、小腿外側(cè)尋找壓痛點(diǎn)。于此反應(yīng)點(diǎn)施點(diǎn)穴按摩。 6、擦掌摩腰:將兩手掌合并擦熱,隨即雙手磨擦腰部,可上下方向擦動(dòng),作五十次。 7、掐捏踝筋:兩手變替掐捏足踝后大筋。 8、用拇、食指掐揉人中穴。 9、提揉兩耳;用手提拉雙耳,然后搓揉,待耳發(fā)熱為止。 每日可自行施術(shù)一次。手法由輕漸重,以能忍耐為度。依法施術(shù),一般1-2月即可見效。
運(yùn)動(dòng)療法
1. 運(yùn)動(dòng)療法的作用:頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面: (1)通過(guò)頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng),活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時(shí)牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀; (2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對(duì)疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作。 2. 適應(yīng)證和禁忌證:各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制。
牽引治療
“牽引”在過(guò)去是治療頸椎病的首選方法之一,但近年來(lái)發(fā)現(xiàn),許多頸椎病患者在使用“牽引”之后,特別是那種長(zhǎng)時(shí)間使用“牽引”的患者,頸椎病不但沒有減輕,反而加重。 使用“牽引”的預(yù)期作用主要是:1. 增加椎間隙。2. 放松頸后部肌肉。3. 松解神經(jīng)根壓迫。但實(shí)際的臨床運(yùn)用發(fā)現(xiàn)這些作用并不明顯。
手術(shù)治療注意事項(xiàng)
術(shù)前: 1、術(shù)前練習(xí)去枕平臥,以適應(yīng)術(shù)后臥位要求。 2、訓(xùn)練床上使用大小便器,以免術(shù)后因取平臥位,大小便排瀉不習(xí)慣。 3、完成相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目,了解手術(shù)的目的、效果及可能出現(xiàn)的情況,以及治療和護(hù)里配合。 術(shù)后: 1、術(shù)后每 2 小時(shí)翻身一次(早期由醫(yī)護(hù)人員幫助進(jìn)行),翻身是應(yīng)保持頭頸、脊柱成一直線不可扭轉(zhuǎn),輪換平臥及左右側(cè)臥位。 2、術(shù)后墊枕頭高低要適宜,仰臥時(shí)不宜過(guò)高,側(cè)臥時(shí)枕頭可略高,使頸部與軀干保持一直線,而不偏向一側(cè)。 3、術(shù)后支體麻木、疼痛癥狀加重或感覺喪失、出現(xiàn)大小便失禁時(shí),及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映。 4、術(shù)后 1~2 周行四肢肌力舒縮及各關(guān)節(jié)的活動(dòng),如握拳、松拳動(dòng)作、踝泵鍛煉、股四頭肌鍛煉等。 5、離床活動(dòng)時(shí)頸部予頸圍固定,并避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。 6、給予頸圍固定 2~4 周或遵醫(yī)囑,臥床休息時(shí)可取出頸圍。 7、加強(qiáng)頸部功能鍛煉,如前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)頸部肌力。 8、防止意外損傷的發(fā)生,如過(guò)度屈頸、過(guò)度旋轉(zhuǎn)、頸部的超負(fù)荷積壓和頭頸部劇烈抖動(dòng) 9、遵醫(yī)屬定期復(fù)查。
日常療法
在家庭和工作場(chǎng)所可自行掌握的治療方法:增強(qiáng)肌肉鍛煉:坐位或俯臥位,雙上肢伸直并置于身后,雙手十指交叉(交叉困難者亦可不交叉),雙臂努力后伸,同時(shí)盡最大努力抬頭(宜緩慢),將后頸部肌肉及雙肩胛骨間肌肉盡力繃緊,持續(xù)10秒鐘后停止并恢復(fù)正常體位,盡力放松繃緊的肌肉,休息10秒鐘后再次進(jìn)行上述鍛煉,反復(fù)鍛煉至感覺疲勞或微出汗時(shí)即可停止,不宜一次鍛煉過(guò)度,每天可進(jìn)行3-5次鍛煉,此鍛煉不應(yīng)在站立位進(jìn)行,以免萬(wàn)一因頭暈而跌倒,經(jīng)常進(jìn)行此鍛煉將有效促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù)并強(qiáng)化相關(guān)肌肉強(qiáng)度,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性,頸椎骨結(jié)核、骨腫瘤、骨折患者等特殊疾病者禁止進(jìn)行頸部鍛煉。 吸自然之精髓,春季陽(yáng)光充足宜人,曬太陽(yáng)能讓人體充分?jǐn)z取維生素D,而維生素D可促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收,強(qiáng)健骨骼,這對(duì)于維護(hù)頸椎穩(wěn)定、健康非常有幫助;曬太陽(yáng)還可祛寒,并促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)于風(fēng)寒濕痹經(jīng)絡(luò)受阻型頸椎病有一定的調(diào)節(jié)作用。 應(yīng)時(shí)勢(shì)之所趨,春意盎然、繁花似錦時(shí),人們紛紛走出空調(diào)房,到戶外活動(dòng)活動(dòng)筋骨,這對(duì)于頸椎病患者而言非常有利;而最適宜頸椎病患者的活動(dòng)放風(fēng)箏在春季也開始流行,放風(fēng)箏除鍛煉頸部肌肉,維系頸椎生理曲度外,還能活動(dòng)肩部肌肉,對(duì)于早期頸肌型頸椎病患者,在春季堅(jiān)持放風(fēng)箏,甚至可以徹底遠(yuǎn)離頸肩疼痛。 優(yōu)質(zhì)睡眠是保證,春夜是個(gè)天然的大養(yǎng)房,沒有了冬的冷夏的煩躁,配以優(yōu)質(zhì)的寢具,頸椎病人的“春眠”也可以“不覺曉”。
飲食治療
由于頸椎病是椎體增生、骨質(zhì)退化疏松等引起的,所以頸椎病患者應(yīng)以富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分,以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。蛋白質(zhì)也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。維生素B、E則可緩解疼痛。解除疲勞。另外,如頸椎病屬濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)者,應(yīng)多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡(luò)的果菜;如屬寒濕阻滯經(jīng)絡(luò)者,應(yīng)多吃些狗肉、羊肉等溫經(jīng)散寒之食物;如屬血虛氣滯者,應(yīng)多進(jìn)食公雞、鯉魚、黑豆等食物。 主動(dòng)覓健康,春季人體細(xì)胞活躍、代謝旺盛,能夠攝取大量的營(yíng)養(yǎng),患者可利用這個(gè)充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),調(diào)節(jié)身體機(jī)能。多食用如“桑枝煲雞”、“葛根煲豬脊骨”、“天麻燉魚頭”等食物,補(bǔ)腎精、通經(jīng)絡(luò)、舒筋活絡(luò)、補(bǔ)益肝腎,對(duì)治療頸椎病有良好的效果;多喝骨頭湯,多吃豆制品、乳制品以補(bǔ)充鈣。
編輯本段早期頸椎病該如何得到有效治療?
早期頸椎病,主要表現(xiàn)為頸部和肩背部酸痛發(fā)緊、頭痛、頭暈、上肢麻木,程度較輕,這個(gè)時(shí)候可先不做特殊治療,注意以下幾個(gè)方面的調(diào)節(jié): 第一、注意適當(dāng)休息,避免睡眠不足。睡眠不足、工作過(guò)度緊張及長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)保持固定姿勢(shì)等,將導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的過(guò)度緊張,強(qiáng)化頸椎病癥狀。 第二、改變用枕習(xí)慣,正確使用鎮(zhèn)痛安眠枕,這無(wú)論對(duì)頸椎病的預(yù)防還是治療都具有非常重要的意義。 第三、積極鍛煉,特別是頸肩背部肌肉的鍛煉,詳見上述“頸椎病日常保健”之“保健方法2”。正確的鍛煉可以強(qiáng)化肌肉力量,強(qiáng)化正常的頸椎生理曲度、增加頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,同時(shí)促進(jìn)血液淋巴的循環(huán),有利頸椎病的恢復(fù)。 第四、可使用熱敷,對(duì)于緩解局部神經(jīng)肌肉緊張有一定作用。
編輯本段預(yù)防
預(yù)防措施
頸椎病的預(yù)防,應(yīng)從病因及發(fā)病誘因兩方面采取措施,以有效地降低發(fā)病率和防止已治愈患者的復(fù)發(fā)。頸椎病
[1]頸椎是脊柱的一部分,要從脊柱的整體加以預(yù)防。 預(yù)防是防止頸椎病發(fā)病的重要內(nèi)容之一。通常認(rèn)為脊柱的椎間盤在發(fā)育至成人之后,即開始退行性變。事實(shí)上每一個(gè)人的各椎間盤出現(xiàn)退行性變差異甚大。從年齡方面觀察,對(duì)無(wú)癥狀的100例頸椎X線照片進(jìn)行分析結(jié)果提示,椎間盤退變和骨質(zhì)增生是隨年齡增長(zhǎng)而增多的:20歲以下組,2/20人;20~29歲組,2/20人;30~39歲組,4/20人;40~49歲組,50歲以上組,16/20人。嬰幼兒及青少年時(shí)期脊柱外傷機(jī)遇最多,因此,頸椎病的預(yù)防,應(yīng)從兒童時(shí)期開始。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,促使椎周軟組織強(qiáng)狀有力,有助于增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。更注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢(shì)。頸椎病的誘發(fā)因素除外傷外,常見的還有落枕、受涼、過(guò)度疲勞、強(qiáng)迫體位工作、姿勢(shì)不良及其他病癥等。頸椎病的致病因素是復(fù)雜的,但總的可分為內(nèi)因(體內(nèi)因素)和外因(急慢性外傷),二者可以互為因果。內(nèi)因是致病的基礎(chǔ)。我們這里講的是外因方面的預(yù)防。 1、嚴(yán)防急性頭、頸、肩外傷:頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷,均易發(fā)生頸椎及其周圍軟組織損傷,直接或間接引起頸椎病,故應(yīng)積極預(yù)防,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)檢查和徹底治療。有些外傷是不是易引起人們注意的,例如坐車打瞌睡,遇到急剎車,頭部突然后仰,可造成頸椎揮鞭性損傷;有人生氣時(shí)隨意擰孩子耳朵,孩子為了防御而急性扭頸,或用巴掌打擊孩子后頭部等,均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷;嬰幼兒頸部肌肉尚不發(fā)達(dá),頸軟,如過(guò)早抱起或抱孩子姿勢(shì)不合適,甚易造成過(guò)伸性頸椎損傷;有些青少年體育運(yùn)動(dòng)不得要領(lǐng)或不重視運(yùn)動(dòng)前的預(yù)備活動(dòng),如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂(lè)等,均可造成運(yùn)動(dòng)損傷。防止外傷是預(yù)防脊柱退行性變的有力措施。一旦發(fā)生外傷,除治療軟組織損傷外,還要及時(shí)治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,以防止發(fā)展成為頸椎病。 2、糾正生活中的不良姿勢(shì),防止慢性損傷:頸肩部軟組織慢性勞損,是發(fā)生頸椎病的病理基礎(chǔ),生活中的不良姿勢(shì)是姿勢(shì)是形成慢性勞損的主要原因之一,所以糾正日常生活中的不良姿勢(shì),對(duì)預(yù)防頸椎病有十分重要的意義。例如,有人喜歡俯臥,為了呼吸、只能將頭扭向一邊,這樣會(huì)發(fā)生1~4頸椎扭傷。頸軸側(cè)彎,達(dá)到失代償時(shí),就會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等癥狀。由于損害頸椎的正常力學(xué)失衡,會(huì)加速各頸椎的椎間盤退變;有人平時(shí)姿勢(shì)尚好,但當(dāng)看小說(shuō)、看電視時(shí),習(xí)慣把頭靠在床欄桿上或沙發(fā)扶手上,造成屈頸屈背扭腰等,這樣會(huì)因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩(wěn);婦女帶孩子睡覺,常面向孩子側(cè)臥,如果枕頭不合身材高度,將置頸胸椎于強(qiáng)迫體位,形成側(cè)彎,可導(dǎo)致脊柱病。 睡姿良好對(duì)脊柱的保健十分重要。人體軀干部、雙肩及骨盆部橫徑較大,側(cè)臥時(shí),脊柱因床墊的影響而彎曲,如果長(zhǎng)期偏重于某一側(cè)臥位,脊柱會(huì)逐漸側(cè)彎,輕者醒后腰背僵硬不適,需要起床活動(dòng)方可恢復(fù)正常,重者可發(fā)展成脊柱病。睡眠應(yīng)以仰臥為主,側(cè)臥為輔,要左右交替,側(cè)臥時(shí)左右膝關(guān)節(jié)微屈對(duì)置。俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)而睡,都屬不良睡姿,應(yīng)及時(shí)糾正。頭應(yīng)放于枕頭中央,以防落枕。脊柱病患者應(yīng)以木板床為宜,彈簧床對(duì)脊柱生理平衡無(wú)益。 4、預(yù)防慢性勞損: 由于工作需要,有些工種需要特殊姿勢(shì)或在強(qiáng)迫體位中工作較長(zhǎng)時(shí)間,如果不予重視,委容易發(fā)生慢性勞損,并逐漸發(fā)展成脊柱病。例如長(zhǎng)期看顯微鏡的人員、坑道作業(yè)人員、會(huì)計(jì)師、縫紉刺繡、牙科醫(yī)生、飛機(jī)的機(jī)械師、打字員、發(fā)報(bào)員等屈頸、斜頸、扭頸、聳肩工作者,以及長(zhǎng)期伏案工作的學(xué)習(xí)的人,若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應(yīng),又不重視業(yè)余時(shí)間的平衡運(yùn)動(dòng)(與工作姿勢(shì)相反的姿勢(shì)鍛煉,如伏案工作者作伸懶腰動(dòng)作),時(shí)間長(zhǎng)了將會(huì)發(fā)生肩頸部軟組織負(fù)荷,不僅容易發(fā)生腰背軟組織勞損,而且可進(jìn)一步發(fā)展成為頸、胸、腰椎關(guān)節(jié)功能紊亂。預(yù)防慢性勞損,除工間或業(yè)余時(shí)間作平衡運(yùn)動(dòng)外,還可根據(jù)不同的年齡和體質(zhì)條件,選擇一定的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,進(jìn)行增強(qiáng)肌力和增強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉。 乘車中睡眠,急剎車時(shí),極易造成頸椎損傷,故應(yīng)盡量防止。游泳者在淺水處跳水,經(jīng)常有造成頸椎嚴(yán)重撞傷者,故跳水應(yīng)到深水處。 5、老年人的預(yù)防: 50歲以上的老人,脊柱多有退行性改變,因此更應(yīng)重視預(yù)防脊柱病的發(fā)生。天氣寒冷時(shí)要注意頸腰部保暖,減少縮頸、聳肩、彎腰等不良姿勢(shì),冬季應(yīng)注意防止頸肩受寒,尤其睡眠時(shí)頸肩部要保暖,以避免因冷刺激而發(fā)生落枕,誘發(fā)頸椎病和肩周炎。與人談話、看電視、看電影或看書報(bào),要盡可能正面注視,不要過(guò)度扭屈頸部。總之,要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿勢(shì)不良而誘發(fā)頸椎病。 近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究證明,危及中老年生命的心血管、腦血管疾病及種慢性病與脊柱相關(guān),故作為老年人預(yù)防脊柱病,亦能達(dá)到預(yù)防高血壓、冠心病、心律失常、腦血管等病的作用。對(duì)待疾病最積極的方法是防患于未然,尤其在目前治療藥物日益增多的時(shí)代,注意 預(yù)防醫(yī)學(xué)宣教尤為重要。 頸椎病會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,頸椎的骨質(zhì)增生壓迫錐基底動(dòng)脈,出現(xiàn)缺血癥狀,基底動(dòng)脈在腦干上部分出大腦后動(dòng)脈,而主管耳部供血的內(nèi)聽動(dòng)脈正是來(lái)自大腦后動(dòng)脈,耳鳴癥狀因此出現(xiàn)。 頸椎病引起的耳鳴一般以做伏案工作較多者易患。從開始的局部炎癥水腫形成積液,使患部肌體代謝障礙,到后期堆積形成增生。這一過(guò)程中醫(yī)稱之為痹癥,痹也就是不通暢之意。 耳鳴是頸椎病的一種并發(fā)癥,頸椎病會(huì)引起耳鳴,很多患者在被告知患有頸椎病耳鳴后往往手足無(wú)措,但頸椎病耳鳴真的那么難治嗎?其實(shí)不然。頸椎病耳鳴最根本的原因是頸部退化導(dǎo)致壓迫神經(jīng)根和椎動(dòng)脈造成的。在明白這點(diǎn)后,治療頸椎病耳鳴就有徑可循了。
治療注意事項(xiàng)
隨意、盲目、錯(cuò)誤的推拿按摩是有害的。 頸椎病臨床主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型四種類型。正確的推拿、按摩可以緩解局部肌肉痙攣、改善局部血液淋巴循環(huán)并增加頸椎穩(wěn)定性,是常用的治療方法之一。 但是,重力按摩,特別是帶有損傷性質(zhì)的揉法如果在同一個(gè)部位反復(fù)使用,即使操作力度不大,亦將造成相應(yīng)肌肉組織的損傷或加重炎癥反應(yīng),反而導(dǎo)致癥狀加重,病人常于次日晨起出現(xiàn)頸痛加重、活動(dòng)受限加重。扳法也應(yīng)謹(jǐn)慎使用,特別是專業(yè)水平不高的人員,對(duì)禁忌癥的掌握不清,勉力施術(shù),可能造成患者高位截癱甚至死亡,椎動(dòng)脈型病人錯(cuò)誤使用扳法可能導(dǎo)致病人當(dāng)場(chǎng)暈厥。 推拿按摩前,還必須注意鑒別病人是否有其它合并癥,骨質(zhì)疏松癥者應(yīng)禁止使用扳法,如果合并頸椎骨折、骨結(jié)核、骨腫瘤等疾病時(shí)是絕對(duì)禁止推拿按摩操作的,如合并高血壓、嚴(yán)重心腦血管疾病者也應(yīng)注意手法操作力度不得過(guò)重。
治療誤區(qū)
1、不恰當(dāng)?shù)姆磸?fù)牽引。頸部牽引是目前治療頸椎病較常見的方法之一,但不恰當(dāng)?shù)姆磸?fù)牽引可導(dǎo)致頸椎附著的韌帶松弛,加快退行性病變,降低了頸椎的穩(wěn)定性。 2、反復(fù)盲目按摩、復(fù)位。頸椎病發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,在做按摩復(fù)位治療前必須要排除椎管狹窄、嚴(yán)重的椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)定等等,脊髓型頸椎病絕對(duì)禁止重力按摩和復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可導(dǎo)致截癱。 3、在治療過(guò)程中不注意頸椎生理彎曲的恢復(fù)。盲目牽引,使頸部的肌肉韌帶等長(zhǎng)期處于非生理狀態(tài),會(huì)造成慢性損害,所以在治療過(guò)程中應(yīng)注意頸椎生理彎曲的恢復(fù)和保持。建議采用藥枕、藥袋進(jìn)行綜合治療,使絕大部分生理彎曲恢復(fù),癥狀消失。 4、過(guò)于夸大非手術(shù)治療方法的效果。不是所有人的頸椎病經(jīng)過(guò)保守治療就會(huì)好轉(zhuǎn),有時(shí)候手術(shù)可能是惟一的選擇。 5、輕視頸椎病的預(yù)防。長(zhǎng)期固定一個(gè)姿勢(shì),容易造成頸部軟組織勞損,逐漸發(fā)展為頸椎病。
預(yù)防并發(fā)癥
1.吞咽障礙:吞咽時(shí)有梗阻感、食管內(nèi)有異物感,少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過(guò)速使食道周圍軟組織發(fā)生刺激反應(yīng)所引起。 2.視力障礙:表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減,個(gè)別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎——基底動(dòng)脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關(guān)。 3.頸心綜合征:表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。 4.高血壓頸椎?。嚎梢鹧獕荷呋蚪档停渲幸匝獕荷邽槎?,稱為“頸性高血頸椎病
壓“。由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病,故兩者常常并存。 5.胸部疼痛:表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛,檢查時(shí)有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關(guān)。 6.下肢癱瘓:早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時(shí)有如踏棉花的感覺,個(gè)別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因?yàn)樽刁w側(cè)束受到頸骨刺的刺激或壓迫,導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)和感覺障礙所致。 7.猝倒:常在站立或走路時(shí)因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意識(shí)障礙,亦無(wú)后遺癥。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動(dòng)脈引起基底動(dòng)脈供血障礙,導(dǎo)致一時(shí)性腦供血不足所致。 8.頸椎病引起的手腳麻木 由于頸椎肥大增生或頸椎間盤變性突出壓迫頸神經(jīng)根或頸髓,可以引起單側(cè)或雙側(cè)手指麻痛,并逐漸發(fā)展至上臂、前臂,甚至出現(xiàn)上肢活動(dòng)障礙。 一般的頸椎病都會(huì)引起頭疼眼花.四肢麻木疼痛,你也別擔(dān)心,采取積極有效的方法還是可以緩解的,西醫(yī)治療這樣的病癥效果不是很理想,除了口服藥物以外,只有手術(shù)了,而且一般頸椎部手術(shù)是不提倡做的,因?yàn)轭i部位神經(jīng)線密集.有很大的風(fēng)險(xiǎn),按摩牽引不能解除病痛,如果你找個(gè)技術(shù)不高的醫(yī)生,反而會(huì)加重病情,建議采用穴位治療效果會(huì)比較好。
疾病危害
1、中風(fēng):經(jīng)不完全統(tǒng)計(jì),中風(fēng)病人有90%以上都有頸椎病,可很多人不注意,到中風(fēng)后還不知道,特別有很多醫(yī)生也不了解; 2、頑固失眠,神經(jīng)衰弱:經(jīng)臨床觀察有這種病的人70%以上有頸椎病發(fā)生。可很多病人和醫(yī)生只是一味的治失眠; 3、反復(fù)發(fā)作的頭暈:主要是椎動(dòng)脈壓迫所引起,如果在高處作業(yè)、河邊行走、開車途中、機(jī)器操作時(shí)突然暈倒,就會(huì)帶來(lái)很嚴(yán)重的后果; 4、嚴(yán)重的記憶力下降; 5、頸部僵硬不能轉(zhuǎn)動(dòng); 6、植物神經(jīng)功能紊亂; 7、上肢疼痛無(wú)力; 8、高位截癱; 9、耳聾。
編輯本段保健
保健方法
1、由于長(zhǎng)期伏案工作者及長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)低頭手工操作者,其長(zhǎng)時(shí)間低頭將破壞頸椎生理曲度,導(dǎo)致頸椎生理曲度反張(反向彎曲),故工作中宜定時(shí)休息并進(jìn)行適度抬頭訓(xùn)練。從事電腦操作等人員,頸部長(zhǎng)時(shí)間固定于一個(gè)姿勢(shì),也容易導(dǎo)致頸部肌肉韌帶的勞損,工作中也應(yīng)定時(shí)休息并適當(dāng)活動(dòng),以增強(qiáng)頸部肌肉韌帶的血液供應(yīng)、增強(qiáng)彈性,避免積累性勞損。2、強(qiáng)化頸部肌肉和韌帶 積極鍛煉頸部肌肉可以有效增強(qiáng)頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性、強(qiáng)化正常的頸椎生理曲度、促進(jìn)血液和淋巴循環(huán),能有效預(yù)防并減輕頸椎病。據(jù)調(diào)查:頸部肌肉發(fā)達(dá)的人群中,頸椎病發(fā)作的幾率下降80%。但是,并非所有的鍛煉都是有益的,盲目、錯(cuò)誤的鍛煉甚至可能帶來(lái)不可挽回的、致命的后果,特別是已經(jīng)出現(xiàn)頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)失穩(wěn)的患者,不應(yīng)進(jìn)行激烈的如搖頭、頸前伸、左右晃動(dòng)、低頭等鍛煉。正確的鍛煉方法是:坐位或俯臥位,雙上肢伸直并置于身后,雙手十指交叉(交叉困難者亦可不交叉),雙臂努力后伸,同時(shí)盡最大努力抬頭(宜緩慢),將后頸部肌肉及雙肩胛骨間肌肉盡力繃緊,持續(xù)10秒鐘后停止并恢復(fù)正常體位,盡力放松繃緊的肌肉,休息10秒鐘后再次進(jìn)行上述鍛煉,反復(fù)鍛煉至感覺疲勞或微出汗時(shí)即可停止,不宜一次鍛煉過(guò)度,每天可進(jìn)行3-5次鍛煉,此鍛煉不應(yīng)在站立位進(jìn)行,以免萬(wàn)一因頭暈而跌倒,經(jīng)常進(jìn)行此鍛煉將有效促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù)并強(qiáng)化相關(guān)肌肉強(qiáng)度,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性,頸椎骨結(jié)核、骨腫瘤、骨折患者等特殊疾病者禁止進(jìn)行頸部鍛煉。另外,蛙泳時(shí)必須保持抬頭位,這也有利于保持頸椎生理曲度,故常被臨床醫(yī)生推薦,不過(guò),頸椎病人也應(yīng)該注意避免受寒,故進(jìn)入泳池前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng),進(jìn)入泳池后立即進(jìn)行蛙泳,停止蛙泳后應(yīng)立即上岸穿衣,避免長(zhǎng)時(shí)間呆在泳池內(nèi)而感受寒濕。3、選擇合適的枕頭4、防止外傷與落枕 外傷(如車禍造成的“揮鞭傷”)可能損傷頸部肌肉和韌帶,并進(jìn)一步破壞頸椎的穩(wěn)定性,進(jìn)而誘發(fā)或加重頸椎病。落枕也是一種損傷,因用枕不當(dāng)造成,故總是在睡后發(fā)病,應(yīng)參照“3”中敘述調(diào)節(jié)枕頭。5、避免受寒 受寒將導(dǎo)致肌肉張力增高、失去彈性,從而易于損傷,張力增高也會(huì)增加椎間盤壓力、壓縮椎間隙而惡化神經(jīng)根壓迫癥狀,受寒還可能導(dǎo)致神經(jīng)根周圍的炎癥加重。6、足穴有利治病雙腳大拇指根部?jī)?nèi)側(cè)第一節(jié)為足穴的頸椎反射區(qū)。每日用手按壓此部位,對(duì)頸椎病有一定療效。7、慎用頸椎牽引對(duì)于頸椎來(lái)說(shuō),最重要的就是維持正常的、穩(wěn)定的生物力學(xué)結(jié)構(gòu),而頸椎正常生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)就是生理曲度(又稱生理前屈、前凸),而牽引將導(dǎo)致頸椎生理曲度變直而不是恢復(fù),故不宜經(jīng)常牽引。
康復(fù)運(yùn)動(dòng)操
準(zhǔn)備姿勢(shì):兩腳分開與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可。 雙掌擦頸:十指交叉貼于后頸部,左右來(lái)回摩擦100次。 左顧右盼:頭先向左后向右轉(zhuǎn)動(dòng),幅度宜大,以自覺酸脹為好,30次。 前后點(diǎn)頭:頭先前再后,前俯時(shí)頸項(xiàng)盡量前伸拉長(zhǎng)30次。 旋肩舒頸:雙手置兩側(cè)肩部,掌心向下,兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn)20~30次,再由前向后旋轉(zhuǎn)20~30次。 翹首望月:頭用力左旋、并盡量后仰,眼看左上方5秒鐘,復(fù)原后,再旋向右,看右上方5秒鐘。 雙手托天:雙手上舉過(guò)頭,掌心向上,仰視手背5秒鐘。 放眼觀景:手收回胸前,右手在外,勞宮穴相疊,虛按膻中,眼看前方,5秒鐘,收操。
護(hù)理
(1)讓病人了解頸椎病的有關(guān)知識(shí),提高防病意識(shí),增強(qiáng)治療信心,掌握康復(fù)的方法。觀察病人治療過(guò)程中經(jīng)受心理情緒的變化,調(diào)節(jié)心理情緒,保持心理健康。 (2)正確有效牽引,解除機(jī)械性壓迫。注意牽引時(shí)的姿勢(shì)、位置及牽引的重量,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)牽引過(guò)程中的反應(yīng),如是否有頭暈、惡心、心悸等。由于病人頸部制動(dòng),就在減輕局部刺激。正確應(yīng)用理療、按摩、藥物等綜合治療,以解除病痛。正確指導(dǎo)病人的頭頸功能鍛煉,堅(jiān)持頸部的活動(dòng)鍛煉,方法為前、后、左、右活動(dòng)及左、右旋轉(zhuǎn)活動(dòng),指導(dǎo)病人兩手做捏橡皮球或毛巾的訓(xùn)練,以及手指的各種動(dòng)作。 (3)非手術(shù)治療過(guò)程中注意疼痛部位,肢體麻木無(wú)力的變化。按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。長(zhǎng)期臥床的病人,應(yīng)注意有關(guān)臥床并發(fā)癥的預(yù)防與觀察。經(jīng)常用50%的紅花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟處、內(nèi)外踝等。按摩上、下肢肌肉,鼓勵(lì)病人主動(dòng)加強(qiáng)各關(guān)節(jié)活動(dòng)。
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周口-李**
回復(fù)貴體血管可能有問(wèn)題了。這是因?yàn)檠芄鼙谔?,血液又太濃,血管要把血送到頭部,但一直是用擠壓的方式送過(guò)去的。所以長(zhǎng)期下來(lái)才會(huì)發(fā)熱,甚至發(fā)酸。你自己用左手緊握右手,用力搓看看,是不是一樣會(huì)發(fā)燙呢?道理一樣。先去體檢一下。如果沒錯(cuò),那麼重油、重塩和重辣全得要戒,煙酒都斷。這是基礎(chǔ)。再過(guò)來(lái)就是要配合運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)再運(yùn)動(dòng)。別無(wú)良藥可醫(yī)。不要去聽醫(yī)生的話,吃什麼降血壓、血脂的藥。迄今為止,醫(yī)學(xué)對(duì)於高血壓、血脂或膽固醇都沒折。這也不是今天才知道的新鮮事,老早就是公開的秘密。但上述方法可解,又不要花錢,只需要毅力和恒心。這毛病要不管,接下來(lái)就是長(zhǎng)期下來(lái)脖子會(huì)硬,肩膀會(huì)很重。然後嚴(yán)重時(shí)連過(guò)馬路看紅綠燈,都要全身轉(zhuǎn)才能看到紅綠燈。這下就好玩了。再不管,腦血管病變、血栓、中風(fēng)等等都來(lái)了。自己看著辦吧。工作很重要,游戲很好玩,但要玩得久,做得愉快,就先得把命給顧好。這是前提,也是道理。
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杭州-毛**
回復(fù)現(xiàn)在很多人都會(huì)有頸椎病的煩惱,尤其是白領(lǐng)一族,每天久坐辦公,長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)不知不覺就會(huì)成為頸椎病的受害者,那么頸椎病的治療和保養(yǎng)就成為很多人關(guān)心的事情,我們?nèi)粘I钪袘?yīng)該注意頸椎的保養(yǎng),讓頸椎受到我們精心的照顧,這樣我們的頸椎才會(huì)是健康的。
如何保養(yǎng)頸椎
1.清晨注意調(diào)節(jié)溫度
早晨的衣服還是要多穿一些的,無(wú)論春夏秋冬,我們都要給頸椎舒適的溫度,就算是為了我們的美麗,也是要在辦公室里給自己準(zhǔn)備一件披肩的,這樣才能保護(hù)好我們的頸背部。
如果偶然有受寒的現(xiàn)象,也可以給自己弄一碗驅(qū)寒的湯,采用兩湯匙紅糖,再準(zhǔn)備七片生姜,用水煎十分鐘,飲用兩次就可以有效的驅(qū)走寒氣了。
2.多給頸椎做按摩
經(jīng)過(guò)一上午的工作,中午的時(shí)候我們就可以給頸椎做做按摩了,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候我們的脖子可能早就已經(jīng)疲憊不堪了,甚至還會(huì)有精力不支的危險(xiǎn)。
首先,在我們的脖子后面,從頭顱底端到軀干上部這一段分布著百勞穴的三個(gè)點(diǎn),我們?cè)诓贿z余力的工作的時(shí)候,可以抽出短短幾分鐘的時(shí)間來(lái)按摩這三個(gè)反映點(diǎn),這樣能馬上緩解疲勞,放松全身。
除此之外,我們可以兩手相互交叉,放在頸部后方,來(lái)回摩擦頸部,力度要掌握輕柔,連續(xù)摩擦五十次,一直到頸部發(fā)熱為止,這樣會(huì)有放松和舒適的感覺。
3.選擇健康的枕頭
枕頭和床也是頸椎的親密伴侶,枕頭太高或者是太低,床墊過(guò)于柔軟等都是會(huì)連累到我們的頸椎的。
枕頭寬度應(yīng)該達(dá)到肩部,兩端高的元寶型保健枕頭對(duì)于我們的'頸椎有著很好的支撐作用,可以讓頸椎得到很好的休息。
除此之外,對(duì)于頸椎不好的人來(lái)說(shuō),木板床也是上選,而那種過(guò)分柔軟的床肯定是不利于頸椎的。
4.可以用中藥熱敷
準(zhǔn)備少許小茴香和半斤鹽一起炒熱,裝入布袋當(dāng)中,放入頸背部熱敷三十分鐘,每天一次,就能有效的改善頸背部的血液循環(huán),這樣能緩解肌肉的痙攣。
結(jié)語(yǔ): 頸椎嚴(yán)重影響著我們的身體健康,所以我們?cè)谌粘I钪幸⒁獗pB(yǎng),平時(shí)也可以學(xué)習(xí)一下大鵬展翅,輕輕的彎腰到九十度,兩個(gè)手臂模仿大鵬飛行一樣伸展開,但是不要把頭抬起來(lái),堅(jiān)持五分鐘,就能有效的幫助我們?cè)黾宇i部肌肉的彈性。
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周口-李**
回復(fù)隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)靈活度、肌肉彈性慢慢減弱,肩膀部位功能隨之退化。久而久之就形成了肩部疾病。肩部常見疾病有肩關(guān)節(jié)、肌腱、周圍韌帶、關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)的損傷或急慢性炎癥。
那么,我們?cè)谌粘I钪性撊绾螠y(cè)試自己的肩膀是否退化呢?有哪些方法可以緩解肩部疼痛呢?平時(shí)又該注意什么呢?
首先一定要注意肩痛不是小毛病
隨著時(shí)代的發(fā)展,現(xiàn)代人工作生活方式發(fā)生了極大的變化,電腦、手機(jī)成為了人們生活的必需品。據(jù)報(bào)道,現(xiàn)代人群普遍每天花費(fèi)4個(gè)多小時(shí)看手機(jī),甚至一部分人達(dá)到8小時(shí)以上??梢哉f(shuō)現(xiàn)代人已經(jīng)被手機(jī)、電腦綁架了!但是經(jīng)常玩手機(jī)、操作電腦長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),往往會(huì)對(duì)肩頸部造成影響,產(chǎn)生酸痛感,甚至發(fā)生急性肩痛。
而竟然有超過(guò)30%發(fā)生過(guò)急性肩痛的人以為不是什么大問(wèn)題,采取姑息治療方法,在疼痛發(fā)作時(shí)自己貼點(diǎn)膏藥或擦點(diǎn)跌打損傷藥物止痛,不要去牽扯肩部就行,往往幾天就恢復(fù)了,并沒有去醫(yī)院采取正規(guī)治療,以致于逐漸形成了慢性肩痛。還有很大一部分人認(rèn)為,肩痛只是小毛病,犯不著大動(dòng)干戈。
其實(shí),肩痛原因很復(fù)雜。一般把引起肩膀痛的原因分為兩大類:
一是 肩關(guān)節(jié)局部病變引起的肩痛,常見包括:
1、肩袖損傷:肩痛就醫(yī)最為常見的原因就是肩袖損傷,包括慢性肩袖退化、外傷導(dǎo)致的肩袖損傷。肩袖是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候的主要結(jié)構(gòu),它由四塊肌肉像袖子一樣把肩關(guān)節(jié)包裹起來(lái),最常見的損傷的部位叫岡上肌。肩袖損傷的病人只要制動(dòng)并休息,癥狀可以逐漸減輕,但是只要這個(gè)關(guān)節(jié)開始使用如干活或活動(dòng)的時(shí)候,癥狀就又會(huì)逐漸加重。
2、肩峰撞擊癥:這是指肩部上舉時(shí)肱骨頭與其上方的結(jié)構(gòu)發(fā)生撞擊,導(dǎo)致肩部結(jié)構(gòu)受損。以年輕的運(yùn)動(dòng)員和中年人比較常見。開始的時(shí)候癥狀可能很輕微,有活動(dòng)時(shí)的疼痛。疼痛可能從肩部放射到前臂,在上舉或持物時(shí)產(chǎn)生疼痛加重,運(yùn)動(dòng)員可能在投擲或打網(wǎng)球時(shí)產(chǎn)生疼痛。當(dāng)疼痛不斷發(fā)展后會(huì)產(chǎn)生夜間痛。上肢的力量或運(yùn)動(dòng)幅度可能減小。不能把手放到背后,做系扣解扣的動(dòng)作。在嚴(yán)重的病例中,活動(dòng)的喪失可能造成凝凍肩。
3、“凍結(jié)肩”即所謂的肩周炎:凍結(jié)肩是一種病因不明的自限性疾病,好發(fā)于40~50歲,又稱“五十肩”。其病因至今不明,有研究表明它與自身免疫病以及感染有關(guān)。發(fā)病后3-6個(gè)月時(shí)疼痛和活動(dòng)受限的程度達(dá)到峰值,之后癥狀逐步緩解,若不經(jīng)治療大多數(shù)患者的癥狀在發(fā)病后1 年左右完全緩解,但可能殘存有不同程度的肩關(guān)節(jié)功能障礙。有時(shí)一側(cè)肩關(guān)節(jié)發(fā)病后,相隔一段時(shí)間后另一側(cè)也可能發(fā)作。
4、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎。主要是由局部有長(zhǎng)期的慢性負(fù)重活動(dòng)而導(dǎo)致的,常感覺到在肱二頭肌部位有明顯的刺痛感,而且在活動(dòng)后、著涼后,疼痛感的程度進(jìn)一步加重,局部的皮膚會(huì)有腫脹、發(fā)紅的現(xiàn)象,觸及局部有明顯的壓痛點(diǎn),有的會(huì)有明顯皮下痛性結(jié)節(jié),影響肘關(guān)節(jié)或者肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
5、鈣化性肌腱炎。主要由于鈣化物質(zhì)沉積在關(guān)節(jié)旁組織,尤其沉積于肌腱,可造成反復(fù)發(fā)作的炎癥,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,急性發(fā)作時(shí)常有急性紅、腫、痛,與急性痛風(fēng)相類似。疼痛常位于肩部外側(cè),患肢無(wú)力,手臂上舉困難。
二是 肩關(guān)節(jié)以外的部位病變,可能會(huì)引起肩痛,肩關(guān)節(jié)以外的因素:常見的是頸椎病,常合并頸肩痛,多發(fā)生于長(zhǎng)期伏案工作者或“低頭族”。另外還有比較少見的包括心臟問(wèn)題、肺部問(wèn)題,也可牽涉到肩部,引起肩膀痛。
出現(xiàn)肩痛時(shí)最好找專業(yè)醫(yī)生做檢查,找到病因再對(duì)癥治療,也可配合中醫(yī)藥干預(yù)。比如“凍結(jié)肩”可進(jìn)行藥物治療加合理功能鍛煉;肩袖損傷可以根據(jù)損傷情況選擇保守治療或微創(chuàng)手術(shù);骨折脫位可進(jìn)行藥物保守治療或手術(shù)治療。
三個(gè)動(dòng)作測(cè)試肩頸有沒有問(wèn)題
到底肩頸有沒有問(wèn)題,可以通過(guò)幾個(gè)小動(dòng)作測(cè)試一下。
1、梳頭
伸手摸對(duì)側(cè)的后腦勺,比如用左手摸右耳朵。
2、舉手
一只胳膊側(cè)舉,一直舉到正上方,形似“舉手回答問(wèn)題”。
3、抓癢
向后背手,要夠到脊柱正中的位置。
如果不能順利完成這3個(gè)動(dòng)作,就要當(dāng)心肩頸疾病了,日常要注意對(duì)肩頸的呵護(hù)。
八個(gè)小動(dòng)作緩解頸肩部疼痛
1、體后拉手法
自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢(shì)下, 健康 側(cè)手拉患側(cè)手或腕部,逐步拉向健側(cè);另外,還可以在身體正面,用正常上肢輔助患肢抬上臂。
2、屈肘甩手法
背部靠墻站立,或仰臥在床上,上臂貼身、屈肘,以肘點(diǎn)作為支點(diǎn),進(jìn)行外旋運(yùn)動(dòng)。
3、大鵬展翅
手心向上平舉雙上肢,抬舉30度左右,放平后再抬舉。
4、頭枕雙手法
站立或仰臥,兩手十指交叉,放在頭后部(枕部),先使兩肘盡量?jī)?nèi)收,然后再盡量外展。
5、爬墻法
離墻一尺側(cè)身站立,患肢從低往高向上爬墻,還可以站立在門或單杠旁,盡量抬臂,雙手往上夠。
6、后伸摸脊
保持直立,手臂后伸,沿著脊椎上下滑動(dòng)。
7、梳頭
伸手沿頭發(fā)以梳頭方式從前往后擺動(dòng)。
8、旋肩
伸直手臂在身體前方畫圈圈。
七個(gè)常用肩部功能鍛煉的方法
1、爬墻
正面趴在一堵空墻上,雙臂緊貼墻上,手指帶動(dòng)手臂逐漸向上做爬墻的動(dòng)作。保持身體的穩(wěn)定,盡量逐漸地讓雙臂向上爬得高一些,直到出現(xiàn)疼痛感為止。
2、 搓背
手臂放到背后,一只手臂從背后下側(cè)往上摸背,另一只手臂從肩部往下摸,往往兩手很難碰到。這時(shí)可以用一條毛巾連接雙臂,做搓背動(dòng)作。
3、 劃圈
雙腳直立,雙手下垂,找一個(gè)中心點(diǎn),進(jìn)行畫圈運(yùn)動(dòng),正向40次,反向40次,雙臂各畫一次,每天一次。
4、棒推
找一根50厘米左右的棒子,雙手將棒子平舉,用健側(cè)手向外推動(dòng)患側(cè)手,每天向外推動(dòng)幾厘米就可以。反復(fù)堅(jiān)持,直到患側(cè)可以做伸展運(yùn)動(dòng)。
5、甩手
取站立位,雙手平舉向后甩,角度可以逐漸增加,但不要過(guò)度。
6、拉手
身體自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢(shì)下,健側(cè)手拉患側(cè)手掌或腕部,逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。
7、 展臂
上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹?,并向上用力抬起,到最大限度后?分鐘,然后回原處,反復(fù)進(jìn)行。
平時(shí)又該注意什么呢?
1、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、注意保暖
加強(qiáng)肩頸部和全身的擴(kuò)展運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)全身的血液循環(huán),讓肩部保持溫暖。特別是“低頭一族”,更要注意運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)身體活動(dòng),增強(qiáng)身體免疫力。
2、不提重物、不長(zhǎng)時(shí)間保持固定動(dòng)作
提攜重物或長(zhǎng)時(shí)間保持固定動(dòng)作會(huì)引起肌肉勞損,久而久之會(huì)血液不暢,再遇到寒冷就會(huì)開始僵硬,長(zhǎng)期就容易形成疾病。所以要固定時(shí)間起身活動(dòng)幾分鐘,讓肩部得到舒展。
3、及時(shí)就醫(yī)
肩部疾病不是當(dāng)成小毛病對(duì)待,不能等到有疼痛癥狀時(shí)才進(jìn)行治療,平時(shí)就要注意日常保健、杜絕不良姿勢(shì),盡早發(fā)現(xiàn)、徹底治療頸、肩、背軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎病。
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