膽囊炎又陰虛吃什么中藥方

茵陳慧米粥治膽囊炎 ［用料］茵陳15克，薏米30克，粳米60克。

［制用法］先將茵陳水煎去渣，再入洗凈的薏米、粳米煮粥服食。每天1劑。

［功效］清熱利濕，消腫排膿。可治療急、慢性膽囊炎。

大黃冰片外治膽囊炎 ［用料］大黃30克，冰片2．5克，米醋適量。

［制用法］將大黃、冰片共研細末，用米醋調成糊狀，敷于膽囊區(qū)(右乳直下肋緣邊左右)。每天2～3次。

［功效］清熱利濕，破積行淤，止痛?？芍委熂?、慢性膽囊炎。

二草茵陳湯治膽囊炎 ［用料］金錢草40克，敗醬草、茵陳各30克。

［制用法］水煎服。每天1劑，2次分服。

［功效］清熱利濕，消腫解毒?？芍委熉阅懩已?。

茵陳郁金湯治膽囊炎 ［用料］茵陳24克，郁金、姜黃各12克。

［制用法］水煎服。每天1劑，2次分服。

［功效］清熱利濕，行氣解郁，化淤止痛?？芍委熌懩已?、膽石癥、膽道炎。

玉米須治膽石癥 ［用料］玉米須30克，蘆根40克，馬蹄金20克，茵陳15克。

［制用法］水煎服，每天1劑。

［功效］膽石癥(肝膽管及膽總管泥沙樣結石，膽道較小的結石)。

馬蹄金治慢性膽囊炎 ［用料］鮮馬蹄金25克，積雪草10克。

［制用法］水煎分2次服，每天1劑，連服7～10天。

［功效］慢性膽囊炎。

田皂角治膽囊炎 ［用料］鮮田皂角25克。

［制用法］水煎服，每天1劑。

［功效］膽囊炎。

虎杖治膽囊炎 ［用料］虎杖30克，茵陳20克，鮮馬蹄金20克。

［制用法］水煎服，每天1劑。

［功效］膽囊炎。

目錄

?一、黃疸

黃疸統(tǒng)一方（郭老自擬）

黃疸（甲肝）的特征

黃疸（甲肝）是膽汁回流入大循環(huán)

肝硬化黃疸是膽汁直入大循環(huán)

《金匱要略》中的黃疸方劑

梔子大黃的比較

? 二、膽囊炎

膽囊炎方（郭老自擬）

膽囊炎是膽汁代謝障礙

醫(yī)學的局限性

膽囊切除的人

膽囊炎和腸梗阻西醫(yī)統(tǒng)稱急腹癥

? 三、膽結石

膽結石排異湯（郭老自擬）

膽結石源自亞健康

盲目補鈣可致膽結石

膽結石的用藥思路

一、黃疸

黃疸統(tǒng)一方（郭老自擬）

辯證：黃疸?。赘危?br>
因肝硬化出現(xiàn)的黃疸需要用“生態(tài)同步療法”治療。

處方：

柴胡36克、白芍30克、甘草15克、梔子30克、茵陳30克、茯苓40克、澤瀉30克、豬苓30克、大黃10克

發(fā)燒加黃芩、黃柏；腹脹腹?jié)M加枳殼、厚樸；便秘加芒硝5克；如大便正常，多用點梔子就可以了，少用點大黃也行。

? ?

黃疸（甲肝）的特征

? ?說黃疸，咱先得說肝炎，按現(xiàn)在啊，對于這個黃疸性的肝炎，叫甲肝，這是一個傳染病，但是這個甲肝挺好治，一般就是十天以內就好病，快的有四五天就好病，它特征就是出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒、不吃東西、大便秘、大便干燥，或者是不大便，再一個就是這個肝區(qū)和膽這個部位，有疼的，有不疼的，有發(fā)燒，黃疸一看就看見了，身上是黃的，眼白眼球是黃的。在過去，在雜病上，分陽黃陰黃，陽黃是發(fā)熱的，這就是那個甲肝，有一個陰黃，陰黃，是不發(fā)熱的，也不渴，陽黃是發(fā)熱。黃疸渴，渴是因為有熱，也都有小便不利。

黃疸（甲肝）是膽汁回流入大循環(huán)

? ?這個膽汁有一個代謝，有一個代謝過程，肝臟制造的膽汁，合成的膽汁，在這個小管子里頭，輸送到膽囊里，膽囊里頭存起來，到吃飯的時候，這個膽囊收縮，一滴一滴地，在這個十二指腸這兒有一個管，給加在食物里頭，那是消化液，到了腸里，這個膽汁還被大腸吸收一部分，從門靜脈回來，這個肝臟呢，還是在制造一部分又到膽囊，這么一個循環(huán)，這是一個膽汁代謝過程。如果說這個膽汁，這個輸膽管堵塞了，這個膽汁送不到腸里去，在膽囊里存著，存的多了，那膽囊不產生壓力嗎，肝臟制造的膽汁再進不到膽囊了，而且膽囊呢，因為有壓力，還可以有一部分回到肝臟，這時候肝臟的膽汁，就和溢出來一樣，溢到循環(huán)的里頭，溢到大循環(huán)以后呢，肝臟的靜脈血流到心臟，心臟進入大循環(huán)，汗腺把它分泌出來了，分泌到皮膚上，這是膽汁到了皮膚以后發(fā)黃了。因為小便不利，小便要是利，膽汁從小便走，你看小便是黃色的、赤色的，那都是膽汁的顏色，那小便不利，這個膽汁沒有去處，就是在肝臟中進入循環(huán)，再循環(huán)到周圍組織，從汗腺分泌出去，皮膚發(fā)黃，這是一個，這是一個黃疸的原因。

注：本節(jié)所列方劑皆對證甲肝（非肝硬化型黃疸）

肝硬化黃疸是膽汁直入大循環(huán)

? ?還有一個原因，肝硬化，肝臟硬化了，硬化什么意思，先是腫，越腫越厲害，這個肝有些細胞壞死，這是肝硬化，肝硬化這時候這個膽汁啊，到不了膽囊里，到了膽囊里，也出不去，直接就到了大循環(huán)了，到了大循環(huán)出現(xiàn)了黃疸，這是肝硬化的黃疸。那個（甲肝、陽黃）是輸膽管阻塞出現(xiàn)了黃疸，這個是肝硬化（陰黃）的黃疸，這個阻塞的黃疸，我看呢，就是這個陽黃，就是甲肝。如果說肝硬化的黃疸，沒發(fā)熱了，它不發(fā)熱，肝硬化是不發(fā)熱的，它出現(xiàn)的黃疸，是肝臟制造的膽汁直接進入循環(huán)，所以這個不發(fā)熱的，不是甲肝，這個黃疸是很難治了，不是茵陳蒿湯，什么茵陳五苓散能夠治的，就不是了。我說的那個甲肝，說十日以內準好，一般的五六天四五天好的都有，一身黃疸，一吃大便一瀉，小便一通，黃疸就沒了，也吃東西也不燒了，這個叫甲肝，這就叫好了病了。要是肝硬化那可不是，肝硬化要出現(xiàn)黃疸，哪一個都是在腹水以后，都是腹水以后，說有沒有不腹水的肝硬化，很少，沒見過，都是腹水以后出現(xiàn)的黃疸，這個就不是這個藥能治的了（肝硬化黃疸要用“生態(tài)同步療法”治療）。

《金匱要略》中的黃疸方劑

①茵陳蒿湯

辨證：黃疸、寒熱往來、不能食

處方：

茵陳84克、梔子14個、大黃28克，分三次服?

? ? 茵陳苦平微寒，治熱結黃疸，利小便。梔子苦寒，清大、小腸大熱，利小便，解五種黃病。大黃瀉胃腸實熱，通小大便。佐以梔子、大黃，治瘀熱在里，利小大便，排除膽色素而通利膽道。要在清里熱以消除病因，利二便以退黃疸。

? ? 黃疸發(fā)熱，冷一陣子熱一陣子，就是那個寒熱往來，不吃東西，什么都不想吃，全身發(fā)黃，咱甭管說那個黃疸指標有多高，只要是發(fā)黃了，都一樣的治法，茵陳、梔子、大黃，茵陳是利膽的，梔子也是利膽的，大黃就甭說了，吃了大黃以后結腸劇烈的運動，這個不是光是結腸運動，小腸也運動，小腸連著輸膽管，輸膽管也連著膽囊，可能膽囊也在運動，這個大黃它這個運動，整個的在腹腔產生一個強烈的蠕動。茵陳梔子大黃，這是治發(fā)熱寒熱，寒熱不能食，小便不利，黃疸。

②麻黃連翹赤小豆湯

辨證：傷寒發(fā)熱無里證之黃疽

處方：

麻黃6克、連翹9克、杏仁9克、赤小豆30克、大棗12枚、桑白皮10克、生姜6克、炙甘草6克，成人三次分服

?麻黃發(fā)汗又利小便，連翹根清熱解毒通小便，桑白皮解熱毒治皮膚疹癢，赤小豆利尿排膿，杏仁發(fā)汗祛痰，生姜、大棗和中走表，用于傷寒發(fā)熱脈浮無里證之黃疽是十分得當?shù)摹?br>
③茵陳五苓散

辨證：黃疸、小便不利

處方：

茵陳60克、白術30克、茯苓40克、豬苓30克、澤瀉30克、桂枝30克，成人兩次分服

? ? 茵陳五苓散這個名字說了，就是茵陳加上五苓散。茵陳是多少，十份茵陳，五份五苓散，混合在一塊，一天吃三次。五苓散這一個系統(tǒng)，就是利尿的這個系統(tǒng)，包括茵陳五苓散，包括梔子蘗皮湯，它也是利尿的。利膽、利尿，它和跟純利尿有點不同，因為它利膽的，利膽它從哪兒出路啊，從小便。還有一個麻黃連翹赤小豆，它治黃疸是從汗，從汗排，又從小便排。

④梔子大黃湯

辨證：黃疸、懊惱、不得眠

處方：

梔子、大黃、枳實、香豉，成人兩次分服

? ? 梔子大黃是什么，梔子、大黃、枳實、香豉，這不是梔子豉湯嗎？大黃、枳實，這不是小承氣湯那半個嗎？你看看，這一個是什么?。堪脩澆坏妹?，黃疸，腹?jié)M，懊憹不得眠，大黃、枳實不是治腹?jié)M的嗎？梔子豉不是治不得眠的嗎？虛煩不得眠嗎？下邊有大黃、枳實通結腸，上邊是梔子豆豉利膽，這個也是發(fā)熱的。

⑤利膽湯（郭老化裁《金匱》方）

辨證：黃疸、小便不利、少腹急結

處方：

柴胡30克、梔子30克、郁金15克、大黃10克（后下），成人兩次分服

梔子大黃的比較

?大黃利大便同時也利小便，我說給你，你看看是不是，你還沒有用藥的經驗，只要是用大黃，只要是對熱結用大黃，大黃通利大便也同時通利小便。這是字句外的道理，說讀書在字句外下功夫，就說的這個意思。梔子蘗皮是在大便通暢，小便通暢，治黃疸的一張方子，明白了嗎？有區(qū)別。你要就知道一張方子，那個沒辦法，你無可選擇，你看見黃疸了，你就得用梔子蘗皮，因為別的方子你不知道。

? ? 這個梔子你看，包括大黃，是從上到下走，大黃猛烈，梔子比較緩，性質差不多，差不多不是不差，差不多。至于下部出血，就往往不是這么回事，你下部哪兒出血??？你看膀胱，膀胱蓄血，是瘀血破潰的，用大黃、牡丹皮，怎么不用梔子?。磕惆汛簏S換成梔子你試試，準不行，治出血它也不行，止血它也不行。

? ? 止血可以用阿膠、干姜炭，你治下部出血用干姜，往往還用干姜炭，特別是這個梔子和干姜，一個治上部一個治下部，你比如說腎炎血尿，你用梔子你試試，用黃連行，用梔子不行，你用牡丹皮行，不用大黃，它這個尿它是通暢的，它尿尿，用不著你大黃，它大便通暢也用不著大黃，也用不著梔子，它特別是因為下部不通上部才發(fā)生的癥狀，它一通下頭上頭癥狀沒有了，當然大黃、梔子是首選的。

二、膽囊炎

膽囊炎方（郭老自擬）

處方：

當歸30克、牡丹皮30克、赤芍30克、大黃10克、梔子30克、茵陳30克、郁金30克、枳殼30克，嚴重的加芒硝10克，惡寒的加金銀花、連翹、牛子和葛根。

膽囊炎是膽汁代謝障礙

? ? 膽結石的疼也不是腫，疼就是不通，你吃付藥，不疼了，石頭沒出來，就是不疼了，它不是血腫，它是不通。咱比方說這個膽里頭要是一大堆膽汁，撐的它脹，對吧，它能不疼嗎？你如果是吃一付藥，膽里頭暢通了，不疼了，你也沒看見那個膽是怎么著了，也沒有看到腫，也沒有看到大，就是知道不疼了就完了，你也沒看見膽汁上哪里去，但是你看大便可以看出膽汁來了。你大便要是白色的，那你膽囊是不通的，因為什么？膽紅素、膽黃素沒到腸子里去了。所以大便沒那個顏色，你見過大便是白色的嗎？沒有啊，真是白的。一般如果沒吃帶顏色的東西，要是沒有膽汁大便就是白的，要有膽汁大便就是黃的。

? ? 膽囊炎呢，不管它這個膽汁，膽囊它是腫，它是代謝障礙發(fā)生的，就是一個排異，往下通。通什么啊，通血利膽，往下通，大黃、牡丹、芍藥、當歸，嚴重的可以加芒硝，加枳殼，為什么要加枳殼，促進腸子運動，大黃也是促進腸子運動，讓異物往下，加上利膽的，梔子、茵陳、郁金都是利膽的，發(fā)熱沒有發(fā)冷就這藥。如果有惡寒加上透表的，三味藥透表，還可以在這三味藥，透表藥當中加上解肌的葛根，完了。這是一個膽囊炎，這個膽囊炎有好幾種，有黃疸沒有，如果有黃疸，那就是膽汁代謝有堵塞，這個方子完全適合。如果是這個人膽囊有結石，可能一塊下來。

醫(yī)學的局限性

? ?任何一個醫(yī)學體系都是有極限的，沒有一個東西是沒有極限的，你要說你這個像雞蛋那么大的，膽結石你還有什么法嗎？我說，我有，我就根本不讓它結石，何必等到雞蛋那么大呢，明白嗎？那是一個非常不智慧的問題，膽結石并不是沒有感覺，是因為無知才沒有感覺，所以呀，這個醫(yī)文化一定要走在醫(yī)學的前沿，或者是早期要普及醫(yī)文化，這是21世紀中醫(yī)必須要做到的。醫(yī)文化，如果醫(yī)文化要做到了，醫(yī)學上就不再有這種問題了，它所起的作用，不是一個臨床醫(yī)學能做到的，首先是讓你，不生病，西方醫(yī)學對于人類的不生病，它的能力是在外環(huán)境當中，中醫(yī)讓人不生病，他的能力是在人的內環(huán)境中。

膽囊切除的人

? ? 膽囊切除就沒膽囊了，那么膽汁怎么辦呢？是不是問這個問題？對了。你比如說這個膽汁是從哪來的，是肝臟合成的膽汁，肝臟合成膽汁輸送到膽囊，膽囊存起來，一點一點的加到腸子里，作為一種消化液，可是膽囊切除了，沒有膽囊了，沒存的地方了。他生產了膽汁以后就上血液循環(huán)，循環(huán)就入大循環(huán)，所以這個時候你這個腸子就缺乏膽汁這個東西，所以你再吃一些脂肪性的東西，不好消化。這個人就被人家給弄殘廢了，你缺了一個器官你不是殘廢嗎？說活著，我那么活著，你活著也不是好，你是在一種病態(tài)當中支撐著這個生命。你跟健康人不一樣。

膽囊炎和腸梗阻西醫(yī)統(tǒng)稱急腹癥

? ?膽囊炎、腸梗阻原來在50年代這都叫急腹癥，這是西方醫(yī)學對于中醫(yī)膽囊炎和腸梗阻、腸套疊、腸扭結、腸粘連、下垂等等這一類的病，它叫急腹癥。后來中醫(yī)也跟急腹癥跑，就不說這個病了，就說急腹癥，誰誰治急腹癥有兩下子，這種語言我聽著難受，怎么中醫(yī)一下子就變了味了，也有人問。怎么中醫(yī)一下子變了味了。別管怎么變，反正還是治急腹癥，還是治這些病。你看一個腸梗阻，那還不好說啊，做手術啊，把這段場子切了，粘連把它弄開，刀子就辦了。算完了嗎？沒有，過幾天又梗阻了。怎么著啊？粘連弄開了，過幾天又粘連了，怎么弄？這個急腹癥這個稱呼就不對，在肚子疼的時候了，疼的厲害，這叫急腹癥了，在不疼的時候算沒病了。

? ? 臨床中應對膽囊炎和腸梗阻加以鑒別，其治療思路不同。

三、膽結石

膽結石排異湯（郭老自擬）

處方：

柴胡30克、梔子20—30克、茵陳30克、郁金10克、枳殼20—30克、白芍20—30克、大黃10克后下、芒硝5克左右、甘草13克，成人兩次分服

膽結石源自亞健康

? ? 膽結石這個病，先是一個功能性障礙，在這個時間里頭沒有治，怎么知道有膽結石要發(fā)生？第一個說一句普通的話，就是亞健康。亞健康怎么就知道要發(fā)生膽結石？這個人經常的口苦，胃腸有一些癥狀，有一些不舒服的癥狀，常常有，不是總有。也就是說膽汁代謝有障礙，這個膽囊里頭，老存著膽汁，老有膽汁儲留在膽囊里頭，久而久之發(fā)生結石。

? ?所以這個亞健康到現(xiàn)在人家拿著不當病，為什么呢？我亞健康，我不就是亞健康，我還是健康的，我是健康人的第二名，這下就要了命了，他拿著不當病，他全國第二，你說這個怎么辦？昨天那個姑娘來了讓我給治腳、手出汗。我說腳、手出汗你不是病，你很健康。不行啊，我不健康，我說你要不出汗了你就不健康了。不行啊，它讓我生活不了，我說腳、手出汗怎么生活不了？哎呀我這個被子都是濕的，我說要光腳、手出汗怎么濕了被子？她說你給我治治，我說我不能給你治，你給我調理調理，我說不能調理，這是健康。那么不滿意的就走了，你看看這個。

盲目補鈣可致膽結石

? ? 尤其現(xiàn)在，不一定有事就吃鈣，好像鈣是人誰誰都缺這個東西。被一種廣告指揮了，吃鈣，你不缺鈣這是第一個，你干嘛吃鈣？你要有代謝障礙，你這個鈣代謝不出去，它存在哪里就隨便了，哪不大通暢了，它就存在哪里。你存在膽囊里面，時間長了怎么能不結石？這是膽囊結石的原因，腎臟結石，膀胱結石自古就有，到現(xiàn)在看都是在亞健康上產生的。

? ? 你怎么看待這個事，你和你這個膽結石連起來一塊看，你有法嗎，如果說不吃鈣的就是這個原因，再吃鈣再有這個原因，那就別說了，就快了。就是現(xiàn)在還沒有一個說，我給你排出來了，你不依我，還沒有這個，光知道這個玩意在里頭不好，出來都好了。疼啊，要治早一點治，利膽就行了，利膽。茵陳、郁金、梔子、大黃、柴胡都是利膽的藥啊，到時候可以隨便開一個就行了。如果要是結石了，往外排石，你看看方劑學上有啊，排石湯可以用，那個方子是可以用的，膽囊結石也可以用，膀胱結石可以用。膀胱結石你看那些利小便的藥，而且還有排尿的，促進膀胱收縮的，膀胱收縮沒有能力，對它收縮的能力這其中又有自主調節(jié)，也有排異，這兩個大法并不是互相排斥的，常常是合用的。

膽結石的用藥思路

? ?我跟別人（指上面提到的方劑學）的用藥不大一樣，我說說我用藥的思路。我先說這個膽結石，膽結石必須是先利膽。柴胡、茵陳、梔子都是利膽的藥。柴胡在利膽當中有調節(jié)氣機的作用；梔子和茵陳，茵陳有利尿的作用，梔子有導血下行的作用，把上部的血導到腹部；枳殼是增強消化系統(tǒng)，包括膽囊，加強運動的；白芍、甘草是緩解緊張狀態(tài)的；大黃、芒硝通過腸的劇烈運動，誘導膽汁下行，膽囊的結石就會因為你的疏導膽汁排出來。這里面有一個膽囊的收縮問題，如果說這個人要體制很衰弱的話，我看還可以加黃芪、黨參，加黨參的用意在于加強循環(huán)。循環(huán)加強就來能，黃芪也是在循環(huán)上做的文章，就是加強微循環(huán)，提高膽囊的收縮能力，這是一個膽結石排異湯。

編者按：

本文整理了郭老有關黃疸、膽囊炎、膽結石的病理、病勢和方劑的討論，希望對大家有所助益?！懊绖t美矣，了則未了”，此外還要提示兩點：

第一，新生兒胎毒黃疸的處理。

對這個問題，郭老家族內部有個傳承多年的方法：就是在嬰兒剛出生時，三黃瀉心湯（大黃10克、黃連20克、黃芩30克）開水浸漬取液，1滴至2滴滴入口中，一般當天孩子會排出黑便（即胎毒），也有助于黃疸的消除（消黃疸可以每天1滴連服三五天）。

第二，肝膽疾病的預防。

膽病都來自于亞健康導致的膽汁代謝障礙，俗話說“肝膽相照”，膽不健康了，肝病隨之而來。很多人不把亞健康當回事，甚至把亞健康視為健康第二名，這是不對的。等到膽結石變大、肝硬化再來“治病”，就太晚了。

預防肝膽疾病其實很簡單，養(yǎng)成健康的生活方式和作息習慣即可；如果已經出現(xiàn)亞健康跡象，郭老的生化湯（產品可用生命能1號，處方可用小柴胡湯化裁）吃段時間即可。

你好一般膽囊炎建議進行中草藥治療來疏肝利膽，理氣除濕。如：
疏肝利膽湯
.組成柴胡，白芍，枳殼，木香，
元胡
，
川楝子
，茵陳，大黃（后下），
金錢草
，麥芽，
甘草。用法水煎服，每日2劑，日服2次。平時要供給豐富的多種維生素，特別要注意補充維生素B、K。忌用刺激性食物和酒，祝好。