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溪黃草
2023-07-29 08:23:21
神經(jīng)耳聾是可以輔助按摩治療的,對于急性發(fā)作的神經(jīng)耳聾可以及早的使用糖皮質(zhì)激素,比如潑尼松、地塞米松,同時可以使用活血營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如銀杏葉提取物、甲鈷胺等。
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常州-薛**
回復
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李雲(yún)松
回復感音神經(jīng)性耳聾的治療比較棘手,其治愈的可能性不大,在醫(yī)院就診的多是不可逆的神經(jīng)迷路陳舊性病變,實際上已無藥物治療適應癥,但這類病變早期并非不治之癥,如耳毒性抗生素中毒,除新霉素可迅速致聾外,一般都呈緩慢發(fā)展,通常要經(jīng)歷幾個月才導致耳聾,病變初期(2周之內(nèi)),若發(fā)現(xiàn)及時經(jīng)激素治療有可能改善甚至治愈。但大多數(shù)患者就診時往往已經(jīng)超過了最佳的治療時機,造成不可逆的聽力障礙。突發(fā)性耳聾 突發(fā)性耳聾的治療有各種不同的結(jié)果,如果患者比較年輕,耳聾程度不重,又及時發(fā)現(xiàn)及時就診(發(fā)病一個月之內(nèi)),治療效果往往是有效的,聽力有可能改善甚至痊愈。如果患者的年紀比較大,又合并有各種基礎(chǔ)病,比如高血壓、高血脂、血管硬化等疾病,再加上耳聾程度比較嚴重,比如是全聾,這種突發(fā)性聾治療效果往往是比較差的。如果突發(fā)性聾的病程超過一個月以上,往往療效不佳,帶來的有可能會是終身的一個聽力障礙。
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杭州-毛**
回復感音神經(jīng)性耳聾是指耳蝸、聽神經(jīng)和聽覺通路發(fā)生病變,它的治療是很復雜與困難的。感音神經(jīng)性聾的治療有兩大原則:一是恢復或部分恢復已經(jīng)喪失的聽力;二是盡量保存并利用殘存的聽力。
藥物治療。據(jù)了解,因為感音神經(jīng)性聾的病因很多,機制與病理改變不盡相同,因此到現(xiàn)在還沒有一個簡單有效、適用于任何情況的藥物與治療方法。
2.助聽器驗配。助聽器的驗配需要經(jīng)過耳科醫(yī)生或聽力學家詳細檢查后才能正確選用,不可隨意購買配戴,如果助聽器選擇或驗配不當,反而會損傷殘余的聽力。
3.人工耳蝸植入。
4.聽覺語言訓練?!÷犈c說兩者互相補充,不能偏廢,能夠最大限度利用殘余聽力和其他感覺器官來訓練發(fā)聲或講話能力。訓練應從學齡前開始,盡早應用各種方法,如有聲玩具、樂器等,來喚醒幼兒的聽覺。
5、感音神經(jīng)性耳聾早期主張用藥,一旦時間較長,藥物是沒有作用的,必須配助聽器,否則會使殘余的聽力下降,語言能力也會隨之退化。
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逍遙子
回復治好不容易,其實佩戴助聽器是最佳的選擇!!給你一組資料供參考:神經(jīng)性耳聾或稱感音神經(jīng)性耳聾。病變位于內(nèi)耳、聽神經(jīng)或大腦聽區(qū)。音波傳導途徑正常,由于神經(jīng)組織病變,不能或只能部分感受傳入的聲音。
1)診斷要點
1.傳染中毒性聾
由于病毒或細菌引起的急性傳染病,皆可并發(fā)神經(jīng)性耳聾。小兒較多見。診斷要點如下:
① 病史:有急性傳染病史,如麻疹、腮腺炎,流感、腦膜炎、傷寒等??稍诨紓魅静∵^程中或病后,出現(xiàn)突然性或進行性耳聾。有的伴有惡心、嘔吐和眩暈。
② 檢查:鼓膜可正常。聽力檢查屬感音性聾。由麻疹所致者,一般導致較重的雙側(cè)對稱耳聾,高頻損失更重。腦膜炎所致的耳聾,多為全聾,且不易恢復。
2.中毒性耳聾
由于某些藥物如氨基甙類抗生素等對耳蝸螺旋器或聽神經(jīng)親和力強.使其變性,而致神經(jīng)性耳聾。診斷要點如下:
① 病史:有用藥史。用過氨基甙類抗生素,如鏈霉素新霉素、慶大霉素、多粘菌素及卡那霉素等?;蛴眠^抗腫瘤藥物,如氮芥、長春新堿等,以及其他藥物如奎寧,水楊酸等??稍谟盟庍^程中出現(xiàn)耳聾,但多見于停藥后1--2月內(nèi)發(fā)生。常伴有高音調(diào)耳鳴或眩暈。
② 檢查;鼓膜正常,咽鼓管功能檢查正常。聽力曲線示感音性聾,高頻率下降尤為明顯,或聽力喪失。
3.老年性聾
由于機體衰老、耳蝸螺旋器或神經(jīng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生衰退,而致耳聾。診斷要點如下:
① 病史:老年人無原因的進行性聽力減退,常伴有高音調(diào)耳鳴。男性較女性為重。
② 檢查:鼓膜正常。聽力曲線示神經(jīng)性耳聾,高頻率先減退,兩側(cè)往往為對稱性。
4.爆震性及噪音性聾
任何原因產(chǎn)生的強大聲壓爆震波或持續(xù)性噪音,對內(nèi)耳感受器造成損害引起的耳聾。診斷要點如下:
① 病史:病人有受爆炸震動史或長期在強度大的噪音環(huán)境下工作史。因爆震引起的多為突發(fā)性耳聾,由噪音所致者則多為進行性耳聾??砂橛卸Q,眩暈或耳內(nèi)痛。
② 檢查:受爆震耳,鼓膜可有穿孔或有點狀出血,噪音引起音,鼓膜正常。聽力計檢查,輕者于4000頻率呈V型下降,重者呈重度感音性聾曲線。
5.突發(fā)性聾
突然發(fā)生的耳聾又稱特發(fā)性突聾。原因不明,可能與病毒感染、內(nèi)耳血管痙攣,氣壓改變等有關(guān)。診斷要點如下:
① 病史:突然發(fā)病,耳聾可為一側(cè)或兩側(cè),常于剎那間或一天內(nèi)耳聾即很嚴重,甚至全聾,伴有耳鳴及眩暈。
② 檢查:鼓膜及咽鼓管功能均正常。聽力計檢查,呈嚴重感音性聾。
此外,顱腦外傷,膜迷路積水,聽神經(jīng)瘤等均可引起感音性聾。
2)常規(guī)治療
1. 一般病例均可進行高壓氧艙治療。
2. 靜脈用藥選擇:654-2、前列腺素E1 、丹參、納洛酮、東菱克栓酶等。
3. 口服或注射維生素B1 、B6、B12、三磷酸腺苷,血管擴張藥物,如煙酸、等。
4. 手術(shù)治療:可行顳肌瓣半規(guī)管覆蓋術(shù),可能有一定療效。
5. 高價能量合劑。
對短期內(nèi)失聰、眩暈明顯、耳鳴病人采用大劑量沖擊治療,并用激素治療。
方法:第1天3000毫升液體滴注,第2天、第3天2000毫升;以后每天500好擴血管藥物,以維持2周。
3)護理事項
1.應用動作、文字等:耳聾病人對外界的反應差,護理人員應用動作、眼神或文字了解病人的病情和需要,協(xié)助病人完成各種檢查、治療及護理工作,并做好生活護理,解決其生活中的困難。
2.心理護理:部分耳聾病人懷有自卑心理,因聽不到別人的聲音,自己也不愿表達而心情沉重,護理人員應了解病人的心理狀況,用患者易懂的方式,做好解釋工作,消除其自卑情緒,增強其自強、自立和戰(zhàn)勝疾病的信心。同時做好周圍患者的思想工作,囑其他病人勿用傷害性的語言如聾子和表情傷害患者的自尊心。
3.三查七對,耳聾病人因聽力和語言辯別力下降.難以懂得別人的語言,故易發(fā)生誤會。為耳聾病人進行治療、護理操作時,應做好“三查七對”工作,以防差錯事故的發(fā)生。
4)驗方偏方
1. 取懷牛膝、絲瓜絡(luò)各20克,石菖蒲15克,路路通10克,生地、枳殼、當歸、赤芍、川芎各9克,桔梗、柴胡、甘草、桃仁、紅花各6克。水煎服,每日1劑,分2次服。
本方活血化瘀,通絡(luò)開竅。適用于外傷所致氣血瘀滯型神經(jīng)性耳聾。
2. 用雞蛋1枚,巴豆1粒。在雞蛋一端開1小孔,將巴豆去皮,去心膜,由小孔放入蛋內(nèi),攪勻,取汁滴于耳內(nèi)。每日2--3次,連續(xù)3個月。
本方對神經(jīng)性耳聾、鏈霉素所致的小兒耳聾均有效。
5)預防措施
1.對傳染病:做好各種傳染病的免疫,接種和隔離,治療工作?;技毙詡魅静r,大量應用維生素B族藥物,防止聽神經(jīng)中毒。
2.用藥慎重:凡易引起耳神經(jīng)中毒的藥物,用藥時一定要慎重,切不可濫用。一旦出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,應立即停藥,并應用維生素和血管擴張的藥物。
3.老年人:堅持體育鍛煉,增強體質(zhì),可減輕耳聾程度。
4.加強噪音防護:對噪音廠房、機器應有隔音、隔震、吸聲的措施,使噪音低于85dB。在噪音環(huán)境工作的工人可戴護耳器。
愛心提示:以上介紹用方,請務(wù)必咨詢當?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。