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推拿按摩助人為樂
2023-07-28 13:14:25
一般骶骨腫瘤患者是可以用中藥治療的,具體中藥能不能消掉需要根據(jù)患者病情輕重來判斷,在用藥期間患者一定要積極配合醫(yī)生,這個(gè)時(shí)候要多注意休息,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),不要過度勞累,對(duì)骶骨腫瘤患者恢復(fù)是有好處的。
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李雲(yún)松
回復(fù)
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太原`趙**
回復(fù)骶骨(sacrum)由5塊骶椎融合而成,分骶骨底、側(cè)部、骶骨尖、盆面和背側(cè)面,呈倒三角形,構(gòu)成盆腔的后上壁,其下端為骶骨尖,與尾骨相關(guān)節(jié),上端寬闊的底與第5腰椎聯(lián)合形成腰骶角。骶骨盆面凹陷,背側(cè)面后凸,以增加骨盆容量。骶骨具有明顯的性別差異,男性長(zhǎng)而窄,女性短而寬,以適應(yīng)女性分娩的需要。
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語(yǔ)音
骶骨腫瘤發(fā)病率低,早期癥狀隱匿,患者就診時(shí)瘤體往往較大,且骶骨血供非常豐富,周圍解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,局部軟組織覆蓋少,手術(shù)難度大。外科治療涉及骶神經(jīng)根損傷、盆腔臟器損傷、刀口不愈合及感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,
前方入路:對(duì)于高位骶骨(如S2以上),且軟組織包塊巨大,單純后路無法完整切除腫瘤時(shí),先行前路手術(shù)游離腫瘤,再行后路手術(shù)。前路手術(shù)時(shí)采取仰臥位,下腹部倒八字切口,腹膜外游離腫瘤,游離腫瘤的同時(shí)也可結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈以減少后路手術(shù)時(shí)出血。
后方入路:基本切口為后方正中直切口或倒Y形切口,將雙側(cè)的臀肌及豎脊肌向兩側(cè)牽開,觸及尾骨尖并將周圍的軟組織剝離,然后自下向上依次切斷骶結(jié)節(jié)韌帶、骶棘韌帶及梨狀肌,用手指分離骶前筋膜,此時(shí)注意保護(hù)直腸,并用濕紗布塞于直腸和骶骨前方的軟組織間隙,將直腸推向前方。
腫瘤切除:對(duì)于骶骨原發(fā)惡性腫瘤部分低位轉(zhuǎn)移性腫瘤,采取大塊完整切除,骨巨細(xì)胞瘤及骶骨良性病變(1例為骨纖維結(jié)構(gòu)不良),進(jìn)行手術(shù)刮除。
骶骨重建:S1椎體切除后重建骨盆環(huán)的穩(wěn)定性。根據(jù)切除的范圍采用下腰椎骨盆內(nèi)固定重建技術(shù)。
術(shù)后常規(guī)禁食,待排氣后進(jìn)流質(zhì)飲食;放置常壓引流管,引流1周以上;保留尿管1周。
并發(fā)癥:1、骶骨腫瘤患者術(shù)后都有不同程度的腹脹或大便不通癥狀,
2、骶骨腫瘤術(shù)后容易出現(xiàn)刀口的愈合不良
3、骶神經(jīng)切除導(dǎo)致尿潴留
4、骶骨腫瘤切除術(shù)后內(nèi)固定松動(dòng)問題
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西安-杜*
回復(fù)骶骨腫瘤延及骶叢神經(jīng)的,手術(shù)切除的難度巨大,為了保證病人的生存率國(guó)外的病例報(bào)告有下半身全切的報(bào)道,但這一點(diǎn)在國(guó)內(nèi)實(shí)在很難實(shí)現(xiàn),病人往往難以接受。
手術(shù)剝離往往很難剝除干凈,容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以考慮嘗試,但要注意出血等術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥。
放療也是可以嘗試的,但療效不定,因人而異。
真的很抱歉,沒有什么更好的建議和辦法。