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百薇
2023-07-28 04:39:03
首先像這種情況,中醫(yī)治療小孩一樣好不好這個問題,那么像這種情況下呢不管是中醫(yī)還是西醫(yī),都是可以去解決和治療小孩一樣這個情況的哈,像這個問題呢,你是不需要擔(dān)心的,你想用哪個方法去治,你直接就去看中醫(yī)和看西醫(yī)就可以了
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西安-杜*
回復(fù)省中醫(yī)院雖然比較大,但是治療遺尿癥比一定比較專業(yè),去做一些檢查還是很有必要的:譬如泌尿系統(tǒng)B超,腰椎和骶椎X光片,排除一下器質(zhì)性病因,采用中醫(yī)中藥治療一下,還是會有好的效果的!河北省占衛(wèi)中醫(yī)藥研究院遺尿科隨振立醫(yī)生祝你家孩子早日康復(fù),不在尿床,我建議先給孩子注意點飲食,養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣先試試吧:禁喝飲料、果汁橙汁、酸奶、奶制品飲料等,少吃糖,少吃海鮮、少吃冰凍食品、少吃利尿水果如西瓜、葡萄、泥猴桃、火龍果、橙子等等。晚飯不喝豆粥和玉米粥。晚飯后少喝水,不吃水果,不吃零食,不喝奶。睡前去一次廁所等等。晚上孩子有尿了來回動的時候,叫醒了,讓他自己去廁所,鍛煉鍛煉,慢慢孩子有尿就能自醒了。
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廣東熊**
回復(fù)[通治方]
何任:加味桑螵散,治療腎氣不固遺尿。
黨參15克 桑螵蛸15克 遠(yuǎn)志4.5克 茯神9克 五味子6克 烏藥6克 山藥12克 石菖蒲6克 龜甲12克 當(dāng)歸9克 菟絲子12克 益智仁15克 補中益氣丸30克(包) 鍛龍骨12克 鍛牡蠣12克
水煎服,每日1劑。
--《千家妙方》上冊
董智良:加糖遺尿散,治膀胱失約遺尿。
浮小麥60克 黃荊子60克 白(紅)糖適量
曬燥,炒至爆,共研為粉(糖后加入)。每日2次,每次20克,連用3B5效不著時,繼續(xù)用之,用量加大。
--《千家妙方》上冊
[辨證方]
1、寒 證
陳士鐸:人有夜臥遺尿者,其人畏寒喜熱,面黃鵲怯,大便溏泄,小水必勤,人以為小腸之虛,誰知腎氣之虛乎。方用溫泉飲。
白術(shù)30克 巴戟天30克 益智仁9克 肉桂3克
水煎服。
--《辨證奇聞》卷五
陳士鐸:人有年老遺尿者,不必夜臥而遺也,雖日間不睡而門遺,此命門寒極不能制水也。方用八味地黃湯。
熟地30克 山茱萸30克 山藥15克 茯苓9克 澤瀉3克 丹皮3克 附子3克 肉桂3克
水煎服。
--《辨證奇聞》卷五
梁子材:固脬丸,治小便不禁,遺尿不覺。
菟絲餅30~60克 桑螵蛸(炙)15克 戎鹽3克 茴香30克 制附子15克
研末。酒和為丸,梧子大。每服30~40粒,米飲下。
--《不知醫(yī)必要》卷三
劉炳凡:小兒遺尿。
雞腸l具(燒灰存性) 牡蠣 茯苓 桑螵蛸各16克 肉桂 龍骨各8克
共為細(xì)末。每服3~4克。
--《中醫(yī)兒科學(xué)》
2、虛 證
梁子材:菟絲子飲,治小便不禁,或遺,或過多者。
菟絲餅9克 牡蠣(鍛)3克 北味(杵)1.5克 益智仁(鹽水炒)3克 熟地6克
--《不知醫(yī)必要》卷三
徐蔚霖:素有遺尿,溲清肢冷,面色不華,是為腎氣不足,下元虛冷之表現(xiàn),方用溫補腎陽,固澀腎氣,往往行之有效。
黨參9克 沙參9克 白術(shù) 白芍各9克 黃芪4.5克 生地9克 菟絲子9克 金櫻子9克 覆盆子9克 桑螵蛸9克 石菖蒲9克 蠶繭5只 扁豆9克 陳皮4.5克 縮泉丸9克(包)
水煎服。
林某,男,8歲,1975年3月25日初診。素有遺尿,每夜1~2次,溲清肢冷,胃納欠馨,面色少華,四肢不溫,舌淡苔薄,脈儒,處以上方加減42劑,遺尿未發(fā)。
--《上海老中醫(yī)經(jīng)驗選編》
[食療方]
龔自璋:夢泄遺尿。
韭菜子30克 糯米120克
水1大碗煮粥,分作3次服。
--《家用良方》卷一
蒲輔周:用雞腸子剖開,去掉糞便,放在瓦器上焙至干脆,研成細(xì)末。每服4.5克,日服2次,白開水送下。
--《浦輔周醫(yī)療經(jīng)驗》
劉炳凡:小兒遺尿,脾肺氣虛,膀胱失約。
芡實 蓮子各適量
煮羹,作點心服。
--《中醫(yī)兒科學(xué)》
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逍遙子
回復(fù)中醫(yī)認(rèn)為小便頻數(shù)主要由于小兒體質(zhì)虛弱,腎氣不固,膀胱約束無能,其化不宣所致。此外過于疲勞,脾肺二臟俱虛,上虛不能制下,土虛不能制水,膀胱氣花無力,而發(fā)生小便頻數(shù)。因此尿頻多為虛癥,需要調(diào)養(yǎng),多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。
尿頻的治療:
三歲以上兒童睡眠中不自主排尿稱為尿床或遺尿,有家族傾向但西醫(yī)還沒有找到遺傳學(xué)證據(jù)?;純喊滋炷蝾l,尿急,每次尿量或多或少,晚上睡覺尿床,有些患兒X光檢查可見隱性脊柱裂。有研究認(rèn)為隱性脊柱裂和遺尿并無直接關(guān)系,在有隱性脊柱裂的人群中有尿床癥狀的是少數(shù),而且隱性脊柱裂大多無癥狀,不必治療,對健康沒有影響。目前西醫(yī)藥物治療使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮用藥,如使用氯酯醒或聯(lián)合應(yīng)用副交感神經(jīng)阻滯劑和擬交感神經(jīng)藥物,如阿托品和麻黃素等,還有人應(yīng)用抗利尿激素,如脫精氨酸加壓素或彌凝等,部分患者雖然有效,但復(fù)發(fā)比例較大,且抗利尿激素應(yīng)用于單純的尿床患者,因某些指征掌握較為困難,尚有一定的危險性。西醫(yī)行為治療要求家長定時喚醒兒童,養(yǎng)成排尿習(xí)慣。多次喚醒睡眠中的兒童不但影響了兒童的睡眠,也影響了家長的睡眠,對兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育弊大于利,因此多次喚醒睡眠中的兒童起來排尿不是一種好的解決方案。正常兒童在一夜的睡眠中不排尿或只有一兩次排尿,且能尿憋自醒,讓兒童能自主排尿才是治療兒童尿床的根本目的,在這方面中醫(yī)中藥有很大優(yōu)勢。但兒童的體質(zhì)嬌嫩,臨床用藥不但要有效還更要安全,蓮須、公雞腸、龍骨等等,這些中藥從藥理上證明了對兒童神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的積極作用,同時結(jié)合外敷中藥對神闕穴特殊刺激,激發(fā)腎陽,內(nèi)服外用,經(jīng)大量兒童和成人使用,療效滿意,使用三天即可明顯減少尿量,有的當(dāng)天即有效果,堅持使用一個療程(20天)即可治愈,白天尿量正常,夜里睡覺不尿或能自主起床排尿一次,同時兒童的體質(zhì)改善,如睡眠中不再出虛汗,睡眠質(zhì)量良好,白天精神好,感冒感染減少等。成人使用也能很快糾正多尿和尿頻癥狀,而且腎陽虛癥狀如陽痿、怕冷、困倦、乏力等也有不同程度的好轉(zhuǎn),療效滿意。
偏方一:
組成:韭菜籽6 克,水、酒各半。
用法:韭菜籽研末,水酒各半調(diào)服,小兒酌減。
主治:尿頻。
偏方二:
組成:雞腸1~2 條,黃酒或米酒適量。
用法:雞腸洗凈切段,油炒將熟,加入黃酒1 湯匙及少許鹽食用。
主治:尿頻,夜尿多。
1.小便頻多。用白茯苓(去皮)、干山藥(去皮),在白礬水中漬過,焙干,等分為末。每服二錢,米湯送下。
2.再方(陽痿)。用嫩鹿茸一兩(去毛切片),加山藥末一兩,裝布袋內(nèi),放入酒壇七天,然后開始飲服,每服一杯。一天服三次。同時將酒中的鹿茸焙干,作丸服。此方名“鹿茸酒”。
3.再方(消渴飲水)。用野雞一只,加五味煮湯喝,肉亦可食。
4.尿頻。把茴香(不定量)掏凈,加少量鹽,炒研為。
偏方三:
丁桂暖臍貼,貼在神闕穴(臍部),其效果不亞于任何敷臍藥,藥店有售。
治療尿床首先需要知道是原發(fā)性還是繼發(fā)性遺尿癥?如果是原發(fā)性遺尿,還必須知道是什么類型。
根據(jù)原發(fā)性遺尿癥的臨床特點把該病分為四型,對選擇治療方案時具有參考價值。
晝夜尿頻型:夜尿次數(shù)多,經(jīng)?!?次,伴有白天尿頻。病理機制是膀胱排尿機能調(diào)節(jié)障礙。
覺醒障礙型:尿濕后仍沉睡,難喚醒,白天無尿頻。病理機制是神經(jīng)傳導(dǎo)功能調(diào)節(jié)障礙。
夜間多尿型:夜間尿量多,但是尿床的次數(shù)不多,白天無尿頻。病理機制是夜間抗利尿激素分泌功能調(diào)節(jié)障礙。
混合型:a.晝夜尿頻+覺醒障礙,b.晝夜尿頻+夜間多尿,c.覺醒障礙+夜間多尿。
原先認(rèn)為遺尿癥的治療是世界難題,近二年來在SNM骶神經(jīng)調(diào)節(jié)療法方面取得了突破性的進(jìn)展。
[編輯本段]尿頻要注意的事項:
神經(jīng)性尿頻好發(fā)于學(xué)齡前期兒童,尤其多見于3-5歲的小兒,主要表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加,而無尿量的增加,尿常規(guī)檢查正常,排尿次數(shù)可以從正常的每天6-8次,增加到每天20-30次,甚至每天40-50次,每小時可達(dá)10多次,每次排尿量不多,有時僅幾滴,睡眠后則無尿頻癥狀,常在上床睡覺前、吃飯時、上課時加重。
神經(jīng)性尿頻的病因:1.內(nèi)因小兒大腦皮質(zhì)發(fā)育尚未完善,對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較弱,而且這一功能最脆弱最易受損,這是小兒易患本病的內(nèi)在原因。2.外因受驚嚇、精神緊張易使神經(jīng)功能失調(diào)而發(fā)生本病。常常由于家庭成員的死亡,變換環(huán)境(如新入托兒所、幼兒園、上學(xué)和住院等),突然離開父母,害怕打針和考試等所導(dǎo)致的緊張或焦慮所誘發(fā)。
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江蘇-吳**
回復(fù)組成: 黃芪10g
補骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、山藥、益智仁各8 g
烏藥、五味子、麻黃各3g(為7歲兒童量),以豬脬煮湯煎藥。
功能:溫腎健脾,補氣固脬。
主治:小兒遺尿。
診斷標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)《中醫(yī)內(nèi)外婦兒科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國家中醫(yī)藥管理局1989)1.睡眠較深,不易喚醒,每夜或隔幾天發(fā)生尿床,甚至一夜尿床數(shù)次。2.年齡在3周歲以上。3.小便常規(guī)多無異常發(fā)現(xiàn)。4.X線檢查:部分患兒可發(fā)現(xiàn)隱性脊椎裂。5、排除因蟯蟲 *** 所引起的遺尿。
用法:以豬脬煮湯煎藥(每次豬脬煎煮20~30分鐘,以適量湯液煎藥。每劑藥的頭煎,必須待豬脬湯置冷后,將藥浸透,先武火煎開,然后文火再煎30分鐘左右。二煎可取熱湯。每個豬脬可煎3劑藥),每日1劑,煮煎 2次,共取藥液約300ml,分2~4次服用。6日為1療程。一般服藥2~3個療程。并囑家長,晚餐不給流汁飲食,睡前盡量不喝水,入睡后,注意小兒遺尿的時間,按時喚醒排尿。
方解: 豬脬縮泉湯方中桑螵蛸、補骨脂、菟絲子溫陽補腎,以固下元;黃芪、山藥補益肺脾,強腎固精,配五味子以收納腎氣;覆盆子補肝腎,益智仁溫脾腎,以縮小便;烏藥味辛性溫,溫散肝腎冷氣,方藥中云:烏藥治「因腎經(jīng)虛冷而致小便次數(shù)多者。」麻黃引諸藥入肺、膀胱經(jīng),增強補肺、健脾、固腎之功,麻黃在大隊補腎益氣藥中,溫而不表,使肺氣宣發(fā)有序,布津液,下輸膀胱。豬脬即豬之膀胱,性味甘平,功治遺尿,亦取其以臟器補臟器之效。臨床體驗以豬脬煮湯煎藥效果明顯優(yōu)于不用者。諸藥共奏,有暖腎健脾、補氣縮尿之效。
應(yīng)用:若下元虛寒,加韭子、肉桂;腎虛腰膝無力,加熟地、山茱萸;納呆食少,加白術(shù)、砂仁、谷麥芽。