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艾灸師小愛
2023-07-27 15:54:46
寰樞關節(jié)半脫位,吃中藥是不能完全治療好的,主要是,需要通過手法的復位來進行治療,復位以后也需要注意多休息,不要做一些重體力活動,避免會引起病情的反復發(fā)作。
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逍遙子
回復一說到類風濕相信大家都不陌生,這種慢性關節(jié)疾病常常會困擾到很多中老年人。特別是陰天下雨的時候,這種疾病帶來的疼痛感讓很多患者痛苦不堪。今天我們就來介紹一下治療類風濕的偏方,具體有泥炭治療法,日光浴療法,生姜加蒜敷關節(jié)等。
在我們的日常生活中我們常常會聽到老人談關于類風濕的話題,類風濕屬于一種系統(tǒng)性的疾病,主要以類風濕關節(jié)炎為主要特征,特別是陰天下雨的時候,患者往往會被關節(jié)疼痛折磨得很痛苦。很多人就想知道有沒有治療類風濕的偏方。今天我們就來看看專家是如何解答這個問題的。
第一、泥炭治療法
這種偏方治療類風濕是民間流傳較廣的一個方法,主要的操作是將泥土與少量木塊一起放到火里,然后用柴火烘烤成黑黃色。等觀察到它們逐漸分離,然后將它們的混合物放入一個容器里研磨,直到變成粉末狀,然后再給這些粉末中加入一些水進行攪拌。患者可以將這種混合物涂抹在關節(jié)疼痛處,或者將這些混合物用來洗澡,對治療類風濕有很好的作用。
第二、日光浴療法。
我們都熟悉類風濕跟關節(jié)等骨絡有關,那也就可以通過曬日光浴的方法進行治療。太陽可以幫助身體維生D的合成,中老年人在冬天的時候經(jīng)常會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的情況,這個時候如果外面太陽好的話可以經(jīng)常曬曬,對治療類風濕也有好處。夏天太熱的情況下我們每次曬個20多分鐘后就回到陰涼處,冬病夏治也不錯。
第三、生姜加蔥熱敷
這也是民間一個偏方,將生姜、新鮮的蔥白按一定的比例配備,將準備好的材料進行研磨,等研磨到大概泥狀后趁熱敷在患病部位,兩天更換一次,有利于治療類風濕疾病。需要注意的是患處不能出現(xiàn)破皮等現(xiàn)象,不然會讓患者皮膚會因為感染而潰爛,注意使用的安全。
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平淡之
回復頸椎寰樞椎半脫位是一定要小心的,有手麻現(xiàn)象說明有神經(jīng)受壓。寰樞椎半脫位是由于穩(wěn)定寰樞椎關節(jié)的韌帶受到外傷的影響受損導致的,但是并沒有產(chǎn)生關節(jié)完全脫位,如果現(xiàn)在不小心加以保護,發(fā)展成完全脫位就有可能導致患者癱瘓。成人寰樞椎半脫位主要采取牽引的保守治療,一般采取枕頜帶牽引,2周時間,然后帶頸托1-2個月時間,再復查半脫位的情況,目前切忌亂活動頸部!
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寧吉兒
回復病情分析:您有高血壓嗎?不過19歲的年齡應該不會有這么明顯的癥狀啊!應該與您的寰樞關節(jié)半脫位有關系。壓迫枕大,枕小神經(jīng),耳大神經(jīng)和第三枕神經(jīng),引起頸,枕部疼痛.壓迫第二頸髓處的脊髓束,刺激三叉神經(jīng)脊髓束,引起前額,眼眶,太陽穴疼痛。瞏椎橫突旋轉向前或后,壓迫或牽拉交感神經(jīng)干的頸上神經(jīng)節(jié)(頸上神經(jīng)節(jié)位于第二頸椎前方附近,易受寰樞關節(jié)半脫位或炎癥刺激的影響),可引起椎動脈痙攣,由內耳前庭的缺血導致眩暈。也可壓迫頸動脈鞘及附著的迷走神經(jīng),影響心叢。引起心悸和血壓異常。椎動脈溝位置變動,壓迫椎動脈,引起腦干缺血,發(fā)生頭暈或頭昏。體征:頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、心慌、失眠、頸肩部不適七大癥狀張口位x線和頸椎側位片簡易方法:風池穴、或后腦勺摸到腫脹,壓痛明顯,再加上面體征,可做初步診斷。意見建議:治療:頸椎牽引坐位的旋搬:頸肌放松后,術者一手托住下頜部,一手托住枕部,先低頭,后仰頭,斜向上至最大范圍,施以寸力。小兒多見寰樞關節(jié)錯位,術者一手托住下頜部,一手托住后枕部,在中立位徐徐托起頭部,患兒足離地面,力量持續(xù)片刻,片刻后手下即有移動感,且患兒頸部恢復正常,活動正常。藥物:魯南貝特首選。頸椎活血膠囊。
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成都-陳**
回復建議手術
寰樞關節(jié)脫位應盡早手術治療
寰樞椎脫位的手術區(qū)域位于高位脊髓水平,手術治療有一定危險性,主要是可能導致脊髓損傷的發(fā)生,可能引起呼吸肌麻痹,也可造成中樞性呼吸功能障礙而危及患者生命。還有,很多此類患者存在先天畸形,往往椎動脈也合并畸形,術中椎動脈損傷也是手術的危險因素之一。隨著醫(yī)療水平和技術的不斷提高和改進,接受手術的多數(shù)患者均比較安全,并發(fā)癥不斷減少。手術效果良好。需要強調的是,寰樞關節(jié)不穩(wěn)或脫位,一旦發(fā)現(xiàn)應早期手術治療。因為早期治療相對手術風險小,手術簡單;而嚴重的長時間的脫位,手術風險很大;有些晚期的病例,呼吸功能衰竭,就失去了治療的機會。
寰樞關節(jié)在疾病的初期處于不穩(wěn)定狀態(tài),隨著時間的推移,寰椎相對于樞椎,移位程度逐漸增加,最終往往演變成固定性脫位。如果在疾病的早期寰樞關節(jié)處于不穩(wěn)定期時,就積極地實施手術治療,將可避免脫位的形成,也就不必實施更復雜的手術了。寰樞關節(jié)脫位,幾乎所有病例都是寰椎前脫位,寰椎后脫位罕見,這是由于我們日常生活中低頭動作遠多于仰頭的。隨著病程的遷延,寰樞關節(jié)不穩(wěn)定病例的寰椎會向樞椎的前下方滑移。在日常生活中,為保持平視,下頸椎生理前凸代償性增大,這樣就逐漸形成了鵝頸畸形。
已經(jīng)形成鵝頸畸形的病例,其中大多數(shù)的寰椎已從不穩(wěn)定演變成了固定性脫位。將脫位的寰椎復位是鵝頸畸形手術治療的中心環(huán)節(jié),寰椎復位了,下頸椎的過度前凸自然被糾正,頸椎的順列即得以完全恢復,是最合理的治療方略。
對嚴重鵝頸畸形的病例,須實施前后路聯(lián)合手術。經(jīng)口咽入路松解椎前攣縮的肌肉、韌帶組織,分離由于脫位而形成的“側塊關節(jié)”,然后一期行后路手術,將寰樞關節(jié)復位并固定,同時植骨于寰樞椎后弓間(對寰椎枕化的病例,植骨可能涉及枕骨鱗部),以獲得寰樞關節(jié)永久的穩(wěn)定。
在寰樞關節(jié)脫位的病例中有些鵝頸畸形還不很嚴重,椎前攣縮組織還比較松軟,有望通過顱骨牽引獲得復位。牽引復位應在全麻下實施,這樣,就可以在肌肉松弛狀態(tài)下充分發(fā)揮顱骨牽引力的功效。只有麻醉下牽引寰椎不能復位的病例,才須做經(jīng)口咽入路的松解術。牽引重量應不低于受術者體重的1/6。若這樣的重量不能使寰椎充分復位,則增加牽引重量以期得到進一步復位的嘗試是徒勞的。若以更大的牽引力量結合后路內固定器械做強力復位,即使獲得了暫時復位,術后也容易出現(xiàn)樞椎椎弓根骨折或內固定失敗。[4]
2.經(jīng)口咽入路的寰樞關節(jié)松解術
對寰樞關節(jié)脫位的手術治療,以往被普遍接受的方法為在病房先做一段時間(一般2周)顱骨牽引,若不能復位,則經(jīng)口咽入路切除壓迫脊髓的齒突或部分樞椎體(在齒突不連的病例)。由于要切除的骨質位置深在,這種切骨減壓的手術方法操作很困難,也很危險。在脫位嚴重的病例,僅僅切除齒突或樞椎體后上部是不夠的,不能徹底恢復延頸髓角。
用矯形術糾正上頸椎的對位,從而徹底解除延脊髓的壓迫,是寰樞關節(jié)脫位治療的新觀念。這種新的治療理念比傳統(tǒng)的、對受壓區(qū)域的切骨減壓術更合理。
經(jīng)口咽入路寰樞關節(jié)松解術是鵝頸畸形矯形術的第一步。松解術應在持續(xù)顱骨牽引下實施。隨著攣縮組織依次被橫斷,在顱骨牽引的作用下,寰椎會逐漸復位,手術操作區(qū)始終處于比較淺的位置,手術操作并不困難,也較安全。
3.松解復位后實施后路的固定、植骨融合術[5]
回顧以往,早期的后路寰樞關節(jié)融合術都是對寰樞椎后弓做固定。作為一種經(jīng)典術式,自1939年以來Gallie的寰椎后弓與樞椎棘突鋼絲固定法被應用了近半個世紀。之后,雖然有了Brooks鋼絲固定、Halifax椎板夾、Apofix椎板夾固定,但都沒有使固定原理根本改變,用這些方法重建寰樞關節(jié)穩(wěn)定性的效果均不理想。1987年Magerl將椎弓根釘技術首先應用到上頸椎,他從后路用兩枚螺釘經(jīng)樞椎椎弓峽(根)穿入寰椎側塊。這種固定方式在穩(wěn)定性上超越了上述任何一種,一度成為寰樞關節(jié)穩(wěn)定術的經(jīng)典術式。Magerl術雖然固定效果很好,但適合應用的病例有限。有嚴重鵝頸畸形的病例,以Magerl的方法,很難以理想的角度把螺釘置入。有鵝頸畸形的病例由于病程很長,下頸椎背側的軟組織(棘間、棘上韌帶及頸骶棘肌)已經(jīng)攣縮,手術時下頸椎不可能形成后凸。在這種情況下,欲使螺釘經(jīng)樞椎椎弓峽進入寰椎側塊是不可能的。如果不以一枚螺釘經(jīng)寰樞側塊關節(jié)穿過,而是以兩枚螺釘分別安置在寰、樞椎,然后再用固定板連接,完成寰樞關節(jié)的固定,這樣的固定方法幾乎不受下頸椎曲度的影響,幾乎適用于所有病例。
當代的后路手術包括下述幾個術式:
(1)經(jīng)關節(jié)突螺釘寰樞關節(jié)固定、植骨融合術(Magerl術)。
(2)后路寰樞側塊釘板固定、植骨融合術。
(3)使用樞椎椎弓根釘?shù)恼眍i固定、植骨融合術。
(4)使用樞椎椎板螺釘技術的寰樞或枕頸固定、植骨融合術。[6]
4.經(jīng)口咽寰樞復位、鋼板固定術
經(jīng)口咽的寰樞關節(jié)松解、復位術后,也有骨科醫(yī)師嘗試使用同一入路內的鋼板固定術。