寰樞關節(jié)半脫位吃中藥能好嗎

一說到類風濕相信大家都不陌生，這種慢性關節(jié)疾病常常會困擾到很多中老年人。特別是陰天下雨的時候，這種疾病帶來的疼痛感讓很多患者痛苦不堪。今天我們就來介紹一下治療類風濕的偏方，具體有泥炭治療法，日光浴療法，生姜加蒜敷關節(jié)等。

在我們的日常生活中我們常常會聽到老人談關于類風濕的話題，類風濕屬于一種系統(tǒng)性的疾病，主要以類風濕關節(jié)炎為主要特征，特別是陰天下雨的時候，患者往往會被關節(jié)疼痛折磨得很痛苦。很多人就想知道有沒有治療類風濕的偏方。今天我們就來看看專家是如何解答這個問題的。

第一、泥炭治療法

這種偏方治療類風濕是民間流傳較廣的一個方法，主要的操作是將泥土與少量木塊一起放到火里，然后用柴火烘烤成黑黃色。等觀察到它們逐漸分離，然后將它們的混合物放入一個容器里研磨，直到變成粉末狀，然后再給這些粉末中加入一些水進行攪拌。患者可以將這種混合物涂抹在關節(jié)疼痛處，或者將這些混合物用來洗澡，對治療類風濕有很好的作用。

第二、日光浴療法。

我們都熟悉類風濕跟關節(jié)等骨絡有關，那也就可以通過曬日光浴的方法進行治療。太陽可以幫助身體維生D的合成，中老年人在冬天的時候經(jīng)常會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的情況，這個時候如果外面太陽好的話可以經(jīng)常曬曬，對治療類風濕也有好處。夏天太熱的情況下我們每次曬個20多分鐘后就回到陰涼處，冬病夏治也不錯。

第三、生姜加蔥熱敷

這也是民間一個偏方，將生姜、新鮮的蔥白按一定的比例配備，將準備好的材料進行研磨，等研磨到大概泥狀后趁熱敷在患病部位，兩天更換一次，有利于治療類風濕疾病。需要注意的是患處不能出現(xiàn)破皮等現(xiàn)象，不然會讓患者皮膚會因為感染而潰爛，注意使用的安全。

頸椎寰樞椎半脫位是一定要小心的，有手麻現(xiàn)象說明有神經(jīng)受壓。寰樞椎半脫位是由于穩(wěn)定寰樞椎關節(jié)的韌帶受到外傷的影響受損導致的，但是并沒有產(chǎn)生關節(jié)完全脫位，如果現(xiàn)在不小心加以保護，發(fā)展成完全脫位就有可能導致患者癱瘓。成人寰樞椎半脫位主要采取牽引的保守治療，一般采取枕頜帶牽引，2周時間，然后帶頸托1-2個月時間，再復查半脫位的情況，目前切忌亂活動頸部!

病情分析：您有高血壓嗎？不過19歲的年齡應該不會有這么明顯的癥狀啊！應該與您的寰樞關節(jié)半脫位有關系。壓迫枕大，枕小神經(jīng)，耳大神經(jīng)和第三枕神經(jīng)，引起頸,枕部疼痛.壓迫第二頸髓處的脊髓束，刺激三叉神經(jīng)脊髓束，引起前額，眼眶，太陽穴疼痛。瞏椎橫突旋轉向前或后，壓迫或牽拉交感神經(jīng)干的頸上神經(jīng)節(jié)（頸上神經(jīng)節(jié)位于第二頸椎前方附近，易受寰樞關節(jié)半脫位或炎癥刺激的影響），可引起椎動脈痙攣，由內耳前庭的缺血導致眩暈。也可壓迫頸動脈鞘及附著的迷走神經(jīng)，影響心叢。引起心悸和血壓異常。椎動脈溝位置變動，壓迫椎動脈，引起腦干缺血，發(fā)生頭暈或頭昏。體征：頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、心慌、失眠、頸肩部不適七大癥狀張口位x線和頸椎側位片簡易方法：風池穴、或后腦勺摸到腫脹，壓痛明顯，再加上面體征，可做初步診斷。意見建議：治療：頸椎牽引坐位的旋搬：頸肌放松后，術者一手托住下頜部，一手托住枕部，先低頭，后仰頭，斜向上至最大范圍，施以寸力。小兒多見寰樞關節(jié)錯位，術者一手托住下頜部，一手托住后枕部，在中立位徐徐托起頭部，患兒足離地面，力量持續(xù)片刻，片刻后手下即有移動感，且患兒頸部恢復正常，活動正常。藥物：魯南貝特首選。頸椎活血膠囊。

建議手術

寰樞關節(jié)脫位應盡早手術治療

寰樞椎脫位的手術區(qū)域位于高位脊髓水平，手術治療有一定危險性，主要是可能導致脊髓損傷的發(fā)生，可能引起呼吸肌麻痹，也可造成中樞性呼吸功能障礙而危及患者生命。還有，很多此類患者存在先天畸形，往往椎動脈也合并畸形，術中椎動脈損傷也是手術的危險因素之一。隨著醫(yī)療水平和技術的不斷提高和改進，接受手術的多數(shù)患者均比較安全，并發(fā)癥不斷減少。手術效果良好。需要強調的是，寰樞關節(jié)不穩(wěn)或脫位，一旦發(fā)現(xiàn)應早期手術治療。因為早期治療相對手術風險小，手術簡單；而嚴重的長時間的脫位，手術風險很大；有些晚期的病例，呼吸功能衰竭，就失去了治療的機會。

寰樞關節(jié)在疾病的初期處于不穩(wěn)定狀態(tài)，隨著時間的推移，寰椎相對于樞椎，移位程度逐漸增加，最終往往演變成固定性脫位。如果在疾病的早期寰樞關節(jié)處于不穩(wěn)定期時，就積極地實施手術治療，將可避免脫位的形成，也就不必實施更復雜的手術了。寰樞關節(jié)脫位，幾乎所有病例都是寰椎前脫位，寰椎后脫位罕見，這是由于我們日常生活中低頭動作遠多于仰頭的。隨著病程的遷延，寰樞關節(jié)不穩(wěn)定病例的寰椎會向樞椎的前下方滑移。在日常生活中，為保持平視，下頸椎生理前凸代償性增大，這樣就逐漸形成了鵝頸畸形。

已經(jīng)形成鵝頸畸形的病例，其中大多數(shù)的寰椎已從不穩(wěn)定演變成了固定性脫位。將脫位的寰椎復位是鵝頸畸形手術治療的中心環(huán)節(jié)，寰椎復位了，下頸椎的過度前凸自然被糾正，頸椎的順列即得以完全恢復，是最合理的治療方略。

對嚴重鵝頸畸形的病例，須實施前后路聯(lián)合手術。經(jīng)口咽入路松解椎前攣縮的肌肉、韌帶組織，分離由于脫位而形成的“側塊關節(jié)”，然后一期行后路手術，將寰樞關節(jié)復位并固定，同時植骨于寰樞椎后弓間（對寰椎枕化的病例，植骨可能涉及枕骨鱗部），以獲得寰樞關節(jié)永久的穩(wěn)定。

在寰樞關節(jié)脫位的病例中有些鵝頸畸形還不很嚴重，椎前攣縮組織還比較松軟，有望通過顱骨牽引獲得復位。牽引復位應在全麻下實施，這樣，就可以在肌肉松弛狀態(tài)下充分發(fā)揮顱骨牽引力的功效。只有麻醉下牽引寰椎不能復位的病例，才須做經(jīng)口咽入路的松解術。牽引重量應不低于受術者體重的1/6。若這樣的重量不能使寰椎充分復位，則增加牽引重量以期得到進一步復位的嘗試是徒勞的。若以更大的牽引力量結合后路內固定器械做強力復位，即使獲得了暫時復位，術后也容易出現(xiàn)樞椎椎弓根骨折或內固定失敗。[4]

2.經(jīng)口咽入路的寰樞關節(jié)松解術

對寰樞關節(jié)脫位的手術治療，以往被普遍接受的方法為在病房先做一段時間（一般2周）顱骨牽引，若不能復位，則經(jīng)口咽入路切除壓迫脊髓的齒突或部分樞椎體（在齒突不連的病例）。由于要切除的骨質位置深在，這種切骨減壓的手術方法操作很困難，也很危險。在脫位嚴重的病例，僅僅切除齒突或樞椎體后上部是不夠的，不能徹底恢復延頸髓角。

用矯形術糾正上頸椎的對位，從而徹底解除延脊髓的壓迫，是寰樞關節(jié)脫位治療的新觀念。這種新的治療理念比傳統(tǒng)的、對受壓區(qū)域的切骨減壓術更合理。

經(jīng)口咽入路寰樞關節(jié)松解術是鵝頸畸形矯形術的第一步。松解術應在持續(xù)顱骨牽引下實施。隨著攣縮組織依次被橫斷，在顱骨牽引的作用下，寰椎會逐漸復位，手術操作區(qū)始終處于比較淺的位置，手術操作并不困難，也較安全。

3.松解復位后實施后路的固定、植骨融合術[5]

回顧以往，早期的后路寰樞關節(jié)融合術都是對寰樞椎后弓做固定。作為一種經(jīng)典術式，自1939年以來Gallie的寰椎后弓與樞椎棘突鋼絲固定法被應用了近半個世紀。之后，雖然有了Brooks鋼絲固定、Halifax椎板夾、Apofix椎板夾固定，但都沒有使固定原理根本改變，用這些方法重建寰樞關節(jié)穩(wěn)定性的效果均不理想。1987年Magerl將椎弓根釘技術首先應用到上頸椎，他從后路用兩枚螺釘經(jīng)樞椎椎弓峽（根）穿入寰椎側塊。這種固定方式在穩(wěn)定性上超越了上述任何一種，一度成為寰樞關節(jié)穩(wěn)定術的經(jīng)典術式。Magerl術雖然固定效果很好，但適合應用的病例有限。有嚴重鵝頸畸形的病例，以Magerl的方法，很難以理想的角度把螺釘置入。有鵝頸畸形的病例由于病程很長，下頸椎背側的軟組織（棘間、棘上韌帶及頸骶棘肌）已經(jīng)攣縮，手術時下頸椎不可能形成后凸。在這種情況下，欲使螺釘經(jīng)樞椎椎弓峽進入寰椎側塊是不可能的。如果不以一枚螺釘經(jīng)寰樞側塊關節(jié)穿過，而是以兩枚螺釘分別安置在寰、樞椎，然后再用固定板連接，完成寰樞關節(jié)的固定，這樣的固定方法幾乎不受下頸椎曲度的影響，幾乎適用于所有病例。

當代的后路手術包括下述幾個術式：

（1）經(jīng)關節(jié)突螺釘寰樞關節(jié)固定、植骨融合術（Magerl術）。

（2）后路寰樞側塊釘板固定、植骨融合術。

（3）使用樞椎椎弓根釘?shù)恼眍i固定、植骨融合術。

（4）使用樞椎椎板螺釘技術的寰樞或枕頸固定、植骨融合術。[6]

4.經(jīng)口咽寰樞復位、鋼板固定術

經(jīng)口咽的寰樞關節(jié)松解、復位術后，也有骨科醫(yī)師嘗試使用同一入路內的鋼板固定術。