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槐米
2023-07-26 14:34:26
你好,現(xiàn)在看你這個情況喝中藥很難徹底治愈,這個只能緩解癥狀,你這個情況可以喝中藥治療緩解癥狀,你這個情況多長時間了,現(xiàn)在用的什么藥物,建議你適當(dāng)?shù)目梢院赛c(diǎn)止咳橘紅丸進(jìn)行治療,這個可以治療肺引起的咳嗽的,平時注意少吃辣的。
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姜齊
回復(fù)
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艾江
回復(fù)你好,西醫(yī)的治療方法有:
一一般性治療引流排痰和免疫治療參見節(jié)細(xì)菌性肺炎
二
控制感染:
根據(jù)癥狀體征痰性質(zhì)和細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果選用抗菌素用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染除口服及靜脈給藥外還可霧化吸入或經(jīng)纖支鏡滴入抗菌素(參見細(xì)菌性肺炎)
三有慢性副鼻竇炎齒齦炎和扁桃體炎者應(yīng)同時給予積極治療
四
外科手術(shù):
反復(fù)發(fā)作的大咯血肺部感染經(jīng)長期內(nèi)科治療效果不佳病變不超過2個肺葉無嚴(yán)重心肺功能損害者可考慮手術(shù)切除
中醫(yī)的治療方法有:
治療方法大致為:滋陰清熱、涼血止血。
支氣管擴(kuò)張之人,適宜服食“肺熱型咳嗽”和“肺燥型咳嗽”中所說的食品,諸如梨、羅漢果、柿、枇杷、無花果、荸薺、蘿卜、冬瓜、絲瓜、薄荷、胖大海、蕺菜、海蜇、豆腐、白菊花、金銀花、百合、甘蔗、豆?jié){、蜂蜜、飴糖、白木耳、柿霜、北沙參、海松子、花生、柑、橙、芹菜、茭白、蕹菜、菊花腦、菠菜、萵苣、茼蒿、枸杞頭、馬蘭頭、藕、地瓜、黃瓜、綠豆芽、田螺、螺螄、香蕉、苦瓜、番茄、竹筍、瓠子、菜瓜等.
對咯血者忌吃一切辛辣刺激食物,炒炸熏烤食物,忌海腥發(fā)物,忌煙酒等。
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太原`趙**
回復(fù)其實,支氣管擴(kuò)張完全可以不用手術(shù),除非到了梗阻的急性期,正常情況下,可以多以肅肺理氣,止咳化痰為主,中藥當(dāng)以舒肺藥物治療,諸如枇杷葉,桑葉,菊花,葛根等等,若是采用針灸方法,耳針可以選擇支氣管、雙肺區(qū)、內(nèi)分泌、三焦、大腸、耳尖、神門等穴位,體針針灸主要選穴為天突、肺腧、太淵、三陰交為主穴,如果喉中有痰,可以加陰陵泉、豐隆、如果咳血,則需要加孔最,支氣管擴(kuò)張多伴隨心臟不適,故可以選擇內(nèi)關(guān)、郄門、神門、膻中、厥陰俞等等。。。如果還有不明白的可以留言發(fā)個信息給我-,-
如果想詳細(xì)知道用藥的話,需要你補(bǔ)充具體患者的體征,比如面色是紅色還是偏白,舌色,最好有脈相
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就是那個人
回復(fù)一)支氣管擴(kuò)張的內(nèi)科治療1.控制感染緩解癥狀 支擴(kuò)如未手術(shù)是終生存在的疾病,癥狀時有時無,時輕時重,內(nèi)科用藥要考慮什么時候用,用什么藥,怎么用(劑量、途徑及期限)。不發(fā)燒,咳嗽未加劇,只有粘痰,患者無明顯不適的,不必用抗生素。如痰呈膿性(常在上呼吸道感染后),用廣譜抗生素,標(biāo)準(zhǔn)劑量,最少1~2周,至痰轉(zhuǎn)為粘液性。有黃綠色膿痰的,說明炎癥進(jìn)展,肺繼續(xù)破壞,應(yīng)積極用藥,但要使痰轉(zhuǎn)為粘液性不容易。如病情一向“穩(wěn)定”,一旦惡化,也需積極治療。對經(jīng)常有粘液膿痰的,用抗生素是否有效是個問題。抗生素的選擇靠經(jīng)驗及病人治療后的反應(yīng),痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗不完全可靠。急性感染如肺炎,組織充血,肺及血中抗生素濃度高,療效好。慢性化膿性病變對藥物反應(yīng)不太好,可能因:①抗生素不能透過支氣管壁至管腔中,而細(xì)菌雙在管腔的膿性分泌物中。②細(xì)菌對藥物本身不敏感,厭氧菌(咳臭痰)也對抗藥物。用藥期限意見不一致,有的人認(rèn)為用藥2周左右有效即可,有主張用藥6~10個月以減少炎癥對肺的破壞,避免發(fā)生纖維化,這方面的研究還很少。由于目前臨床上見到的絕大部分是慢性病,即使長期用藥也不可能防止肺的破壞,治至癥狀消失即可。2.體位引流 支擴(kuò)多發(fā)生在肺下垂部位,引流不暢。正常人排痰靠咳嗽,支擴(kuò)患者支氣管壁軟骨及粘液清除機(jī)制已破壞,咳嗽并不能把痰全咳出,X線檢查見咳嗽時近端支氣管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行體位引流,使周圍的痰流至肺門處較大支氣管再咳出。根據(jù)各支氣管不同走向,擺好體位后,深呼吸,10~15min后咳出痰來,一天施行數(shù)次,同時加胸部叩擊等理療方法。痰一天在30ml以上的,早晚都要引流。3.咯血的治療 咯血是支擴(kuò)的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發(fā)燒、咳膿痰等平行。少量咯血經(jīng)休息,鎮(zhèn)靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動脈栓塞術(shù)。氣管鏡(最好用硬鏡)檢查,局部注冰水,用細(xì)長條紗布或Fogarty管堵塞。4.其他療法 在急性感染時,注意休息、營養(yǎng)、支持療法是可缺少的。支氣管擴(kuò)張劑可能有用,在肺功能檢查發(fā)現(xiàn)有氣道堵塞,用藥后FEV1有改善的,可繼續(xù)用藥,無效的可試用強(qiáng)的松,用后如主觀癥狀無改善,就不要再給。在一些罕見的情況下如有免疫抑制的,可以用人體球蛋白。(二)手術(shù)治療1.手術(shù)適應(yīng)證(1)病變局限,有明顯癥狀,或肺部反復(fù)感染,這是主要的適應(yīng)證,可以徹底切除病變肺組織,取得良好效果。(2)雙側(cè)均有病變,一側(cè)嚴(yán)重,對側(cè)很輕,癥狀主為平自病重一側(cè),可以切除該側(cè),術(shù)后如對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療。(3)雙規(guī)則 都有局限較重病變,如有大咯血等癥狀,先切除重的一側(cè),此后如對側(cè)病變穩(wěn)定,觀察及內(nèi)科治療,如病變進(jìn)展,再切除。(4)大咯血的急癥切除。現(xiàn)有支氣管動脈栓塞術(shù),大部分可先用此法止血后改為擇期手術(shù)。原來有支氣管造影,病變明確的,在目前的技術(shù)水平下,咯血急癥切除也可以進(jìn)行。如原無支氣管造影,病變部位及范圍不明,則手術(shù)很困難。有人根據(jù)體征(如聽診有啰音),胸片及纖支無意 所見決定切除方式,但不很可靠。纖支鏡能看見出血來源,但咯血很大時檢查有危險,纖支鏡放進(jìn)后鏡頭可能很快補(bǔ)沾污,什么也看不見。召支氣管樹內(nèi)到處是血,或吸干凈后短期內(nèi)又未見哪個支氣管內(nèi)涌出血液,則無法定位。有時在總支氣管內(nèi)見到血,但未必一側(cè)肺都有病變。支氣管腔很小,支氣管壁又有分泌物潤滑,出血后很容易流至低位(如仰臥的下葉背段或整個下葉),易判斷錯誤??傊?,如無特殊需要,最好不行急癥肺切除,因麻醉技術(shù)要求高,開胸后有時見大部分肺內(nèi)有血,呈紫紅色,無法確定切除范圍,甚至誤切較多肺組織。肺切除后,余肺因有吸入血液,可能膨脹不佳或感染,因此急癥手術(shù)的并發(fā)癥及死亡率都較高。(5)雙側(cè)有廣泛病變,病人一般情況及肺功能不斷惡化,內(nèi)科治療無效,估計存活時間不超過1~2年,年齡又在55歲以下的,可以考慮雙側(cè)肺移植手術(shù)。人體同種肺移植已于1983年取得成功,至1998年全世界已施行8000多例,適應(yīng)證中支擴(kuò)占一定比例。1年存活率可達(dá)79%~90%,對一瀕臨死亡的病人來說,這個療效是相當(dāng)滿意的。 可選用的西藥1.抗菌素:(1)輕度感染:①頭孢拉定:每次0.5g,一日4次,口服。②培氟沙星(甲氟哌酸):每次0.2g,一日2次,口服。②洛美沙星:每次O.2g,一日2次,口服。④阿莫西林:每次0.5g,一日3次,口服。⑤復(fù)方新諾明:成人每次2片,一日2次,口服。2.中、重度感染:具有肯定療效后再用藥l周左右停藥,靜脈給藥的時間長短,取決于療效,用藥1周左右無效者,應(yīng)根據(jù)痰菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗的結(jié)果,選用敏感的抗菌素聯(lián)合用藥。中、重度感染可選用下列藥物:①青霉素G:靜脈滴注,一日800萬單位,一次或分次滴注;合用丁胺卡那霉素0.2g,肌肉注射,一日2次(也可用妥布霉素).