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百薇
2023-07-26 13:20:57
建議如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的情況,可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┗钛雇雌?,腰痛寧顆粒以及甲鈷胺等藥物,也要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹?,避免太過(guò)劇烈的活動(dòng),可以進(jìn)行按摩理療,都有一定的緩解改善的效果!
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寧吉兒
回復(fù)坐骨神經(jīng)痛屬于中醫(yī)學(xué)里的?腰腿痛??腰痛??痹證?等范疇,為腰腿經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行不暢所致。
本病病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜,與體質(zhì)強(qiáng)弱、生活環(huán)境及氣候條件等密切相關(guān)。臨床應(yīng)分清標(biāo)本虛實(shí),實(shí)證以祛邪為主,可酌情選用疏風(fēng)、散寒、祛濕、清熱、化瘀等藥物;虛證以扶正為主,應(yīng)用益氣血、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等藥物。
中醫(yī)將坐骨神經(jīng)痛分為寒客經(jīng)脈、濕熱流注、痰瘀阻絡(luò)、氣血兩虛、肝腎不足等5個(gè)證型。
寒客經(jīng)脈證型:
宜采用溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛藥物。
主要表現(xiàn):寒客經(jīng)脈證型坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為腰腿局部冷痛,痛勢(shì)較劇,夜間更劇,惡風(fēng)畏寒,遇寒尤劇,患肢屈曲,不敢活動(dòng),咳嗽或用力時(shí)加劇。
濕熱流注證型:
宜采用清利濕熱、舒筋活絡(luò)藥物。
主要表現(xiàn)為腿呈燒灼樣痛,伴口渴,心煩,大便秘,小便黃赤等癥狀。
痰瘀阻絡(luò)證型:
宜采用化痰散結(jié)、活血止痛藥物。
主要表現(xiàn)為腰腿痛持續(xù),咳嗽、行走時(shí)疼痛加劇,坐臥屈膝則痛稍減;疼痛如刺,痛處拒按,下肢麻木或如有物覆蓋,日久不愈;兼見頭眩目脹,咳多痰白,胸悶泛惡,食欲缺乏等。
氣血兩虛證型:
宜采用益氣養(yǎng)血、溫經(jīng)通絡(luò)藥物。
主要表現(xiàn):下肢持續(xù)疼痛、麻木,勞累或夜間疼痛加劇,筋脈拘急,屈伸受限,面黃少華,短氣自汗,食少便溏。
肝腎不足證型:
宜采用滋補(bǔ)肝腎、通絡(luò)止痛藥物。
主要表現(xiàn)為腰腿綿綿隱痛,遇勞尤甚,臥則痛減,腿膝酸軟無(wú)力,聲低氣微或短促。
中醫(yī)用藥治療
一般情況下,坐骨神經(jīng)痛患者不會(huì)只表現(xiàn)為一種證型,通常會(huì)有多種證型的表現(xiàn),但總的來(lái)說(shuō),不管哪種證型表現(xiàn)多一些,病因大多是經(jīng)絡(luò)受阻,可服用溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的中成藥。
但每個(gè)人的具體體質(zhì)不同,在服用該藥的同時(shí),還可以加服一些中成藥,尤其是有氣血兩虛和肝腎不足的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用腰痛寧等,活血化瘀、通絡(luò)止痛的同時(shí),再輔以補(bǔ)腎、調(diào)理氣血,如氣血兩虛的患者服用人參養(yǎng)榮丸,肝腎不足的患者服用六味地黃丸等中成藥,這樣做才能治療更全面。
后記:雖然坐骨神經(jīng)痛痛起來(lái)?真要命?,但也別像開頭文中李女士一樣,毫無(wú)章法的服用西藥止痛,尤其是中老年人,不按說(shuō)明或不遵醫(yī)囑服用,容易引起心腦血管發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),還有損壞肝腎功能,記?。褐雇吹奈魉幙梢噪S時(shí)買到,但服用可千萬(wàn)別隨意。
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匿名用戶
回復(fù)打祖師麻+維生素b12或者對(duì)癥治療可選用解熱鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、雙氯酚酸等或者西藥:醋酸潑尼松 + 雙氯芬酸鈉(或布洛芬) + 維生素。
中藥:當(dāng)歸10克,川芎10克,肉桂6克,白芍20克,威靈仙15克,懷牛膝10克,路路通10克,獨(dú)活10克,續(xù)斷10克,桑寄生15克,干地黃15克,炙甘草10克,杜仲10克,伸筋草10克,乳香10克,沒(méi)藥10克。
辨證加減:
風(fēng)寒濕邪引起者:加防風(fēng)10克,蒼術(shù)10克、海楓藤20克,制附片15克,干姜20克,細(xì)辛10克。
痛重者:加全蟲15克,元胡10克,制川烏、草烏各6克,地龍10克。
服法:水煎服,每日1次,晨飯后服。
或者療效最好的藥是日本產(chǎn)的塔牌坐骨神經(jīng)痛丸
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寧吉兒
回復(fù)藥物治療是治療坐骨神經(jīng)痛常用的方法,而治療坐骨神經(jīng)痛可選擇的藥物如止疼消炎的西藥、維生素B等,最好同時(shí)配合活血化瘀和消腫止痛的中藥治療??偟膩?lái)說(shuō),把多種藥物結(jié)合治療效果才會(huì)更好。
1、止疼消炎藥
止疼消炎藥是坐骨神經(jīng)痛患者可以使用的一類治療藥物,臨床中常用的止疼消炎藥是非甾體類藥物,多數(shù)患者使用這類藥物后可以明顯緩解疼痛癥狀,并且還能促使坐骨神經(jīng)炎癥盡快恢復(fù)。但是此類藥物也具有副作用,用藥期間要注意觀察自身狀況,發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)應(yīng)該及時(shí)停藥。其次,如果本身有嚴(yán)重的胃腸疾病,更應(yīng)該謹(jǐn)慎使用此類藥物治療。
2、維生素B
維生素B具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的效果,也是臨床中常用的治療坐骨神經(jīng)痛的一種藥物。由于坐骨神經(jīng)痛與坐骨神經(jīng)發(fā)炎有關(guān)系,因此使用維生素B可以保養(yǎng)神經(jīng),從而避免病情加重。雖然這種藥物一般不會(huì)引起副作用,但是也要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用。
3、中藥
治療坐骨神經(jīng)痛的中藥的功效一般包括了活血化瘀、舒筋通絡(luò)、消腫止疼、驅(qū)寒除濕等,最好采取辯證法用藥治療,也就是說(shuō)有針對(duì)性的使用中藥治療。而中藥的使用方法非常多,除了內(nèi)服之外,還可以選擇的使用方法有外洗、外敷等。但使用中藥治療此病起效的速度并不快,因此平時(shí)要做到堅(jiān)持使用,不能只用幾次發(fā)現(xiàn)無(wú)效就立即終止用藥。
坐骨神經(jīng)痛的患者不僅需要配合藥物治療,還需要注意去除誘發(fā)因素,尤其本身有腰椎病引起坐骨神經(jīng)痛時(shí),更應(yīng)該加強(qiáng)治療措施。其次,平時(shí)要避免經(jīng)常彎腰或者負(fù)重勞作,以避免疼痛癥狀變得越來(lái)越嚴(yán)重。
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成都-陳**
回復(fù)坐骨神經(jīng)痛的癥狀, 坐骨神經(jīng)痛是一常見的病,是因坐骨神經(jīng)受到壓迫而引起的癥狀。生活中想要健康需要一些坐骨神經(jīng)痛中醫(yī)辨證治療用藥來(lái)強(qiáng)化我們的能力。那么,坐骨神經(jīng)痛中醫(yī)辨證治療用藥有哪些呢?我就帶你了解其中詳情吧!
坐骨神經(jīng)痛中醫(yī)辨證治療用藥
1. 寒濕阻滯
(1) 室內(nèi)空氣新鮮,溫暖向陽(yáng),環(huán)境安靜,舒適,避免陰暗潮濕及寒冷刺激。
(2) 飲食宜清淡。忌生冷、寒涼、油膩、肥甘厚味之品,可選用物價(jià)皮酒(五加皮、糯米、酒曲發(fā)酵或酒釀。苡仁、烏蛇等浸酒服用)以祛風(fēng)散寒、活絡(luò)止痛。
(3) 消除病人惱怒、煩躁、緊張等不良情緒,使其心情開朗、樂(lè)觀、正確對(duì)待疾病,積極配合治療。
(4) 臥床休息,睡硬板床3~4周。注意夜間局部保暖,避免不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和寒冷刺激。
(5) 局部疼痛可用食鹽500g,大蔥數(shù)段,炒熱后包熨患部,注意防止?fàn)C傷。
(6) 注意觀察疼痛的部位、性質(zhì)及其他伴隨癥狀。加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防止褥瘡。
(7) 中藥可選用蠲痹湯,宜溫?zé)岱造铒L(fēng)散寒,除濕通絡(luò)。中成藥可選用小活絡(luò)丹,每次1丸,每日3次,黃酒送服。
(8) 針刺療法:針刺可選穴環(huán)跳、氣海俞、大腸俞、承扶、殷門、委中、承山、陽(yáng)陵泉、委陽(yáng)、懸鐘、昆侖、腰3~5夾脊,強(qiáng)刺激,用瀉法;電針取穴同上,每次選2~4穴,用脈沖電針刺激10~20分鐘;耳針取坐骨神經(jīng)、臀、腰骶、腎上腺、神門、膝、踝等穴。留針30分鐘左右,隔5~10分鐘捻轉(zhuǎn)1次。強(qiáng)刺激,也可埋針;穴位注射取穴阿是穴、環(huán)跳、腰3~5夾脊。用復(fù)方當(dāng)歸、丹參、威靈仙等中藥制劑2~4ml,隔日注射一次。
(9) 拔火罐:取穴環(huán)跳,壓痛點(diǎn)。
(10) 單方、驗(yàn)方:絡(luò)石藤12g,秦 伸筋草12g,路路通12g,水煎服。
2.血瘀氣滯
(1)室內(nèi)空氣新鮮,病室溫暖向陽(yáng)。
(2)飲食:宜清淡、易消化、富營(yíng)養(yǎng)、禁生冷、肥甘厚膩之品。
(3)情志調(diào)護(hù):參照寒濕阻滯。
(4)臥床休息,睡硬板床3~4周。
(5)疼痛時(shí)可參照寒濕阻滯。
(6)中藥宜選用桃紅四物湯加減,以溫經(jīng)活血,化瘀止痛,中成藥可選用大活絡(luò)丸,每次1丸,每日2次。
(7)針刺療法:體針可取患側(cè)大腸俞.關(guān)元.環(huán)跳等穴,用瀉發(fā);毫針刺法常取腎俞.秩邊.殷門.委中.承山.昆侖.環(huán)跳.風(fēng)市.陽(yáng)陵泉.懸鐘等穴,中強(qiáng)刺激,留針20~30分鐘,每日或隔日一次。10次為一療程。疼痛甚者,每次選兩穴加電針,刺激強(qiáng)度以病人能忍受為度;穴位注射用當(dāng)歸或川芎.紅花或防風(fēng).三七注射液,痛甚配延胡注射液1~2ml,取穴大腸俞.環(huán)跳.昆侖.腎俞.委中.陽(yáng)陵泉.風(fēng)市.絕骨.膀胱俞等,每次選2~4穴,交替使用;耳針取患肢對(duì)側(cè)耳穴坐骨神經(jīng).腰.足,常規(guī)消毒后,耳針垂直刺入,2h按壓一次,以加強(qiáng)刺激,1周后將針取下,休息2天后,再行第二次治療。
(8)按摩:用力橫搓下肢足三陰和足三陽(yáng)經(jīng),以舒經(jīng)活絡(luò),行氣活血。
(9)單方.驗(yàn)方:威靈仙15g.木瓜12g.白術(shù)12g.川斷12g.當(dāng)歸12g.香附9g.桂枝9g.牛膝9g.干姜6g.三七粉5g(沖服),每日一劑,飯后服用。
3.肝腎虧虛
(1)病室空氣新鮮,溫暖向陽(yáng)。保持一定濕度,以感到舒適為宜。
(2)飲食宜易消化,禁肥厚油膩.生冷食物,可選用豬肉.狗肉.貝類,蟹等,以滋補(bǔ)肝腎。
(4)臥床休息,臥硬板床3~6周,注意患肢保暖,避免患肢用力運(yùn)動(dòng),治療咳嗽,以免加劇疼痛。
(5)疼痛時(shí)可用茱萸60g,粗鹽等量混合炒至熱,以布包溫熨痛處,或用熱水袋熱敷,注意防止?fàn)C傷。
(6)中藥宜選用獨(dú)活寄生湯加減,以溫腎養(yǎng)陰,疏風(fēng)散寒,祛濕通絡(luò)。中成藥可選健步虎潛丸.木瓜丸均為每日6g,每日2次。
(7)針刺療法:體針可選大腸俞.腎俞.秩邊.環(huán)跳.殷門.陽(yáng)陵泉.承山.懸鐘穴,用平補(bǔ)平穴法,亦可加艾灸治療;耳針取穴坐骨神經(jīng).腰椎.臀.神門。
(8)單方.驗(yàn)方:全蝎.蜈蚣各等份研細(xì)末,每日3g,分1~3次服下,10天為一療程。
(9)食療:羊肝一具,熟地200g,枸杞30g,搗爛為丸。每次9~15g,
每日服3次,空腹服。
坐骨神經(jīng)痛健康指導(dǎo)
1. 平素加強(qiáng)腰腿鍛煉,注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)分勞累。
2. 病室環(huán)境宜干燥.溫暖向陽(yáng),通風(fēng)。
3. 避免寒冷.潮濕刺激,特別注意下肢.腰部保暖。
4. 及時(shí)控制體內(nèi)炎癥,防止波及坐骨神經(jīng)。
5. 防治腰椎間盤病變。
6. 作肌肉注射時(shí),尤應(yīng)選準(zhǔn)部位,以防誤傷坐骨神經(jīng)。
7. 保持情緒穩(wěn)定,樂(lè)觀,開朗。
8. 疾病恢復(fù)期適當(dāng)增加活動(dòng),多散步,慢跑,練氣功,自行按摩,洗溫水浴等有助于本病盡早好轉(zhuǎn)與痊愈。
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