請(qǐng)問：刮痧可以刮脊柱嗎？

1 刮痧的作用

中醫(yī)刮痧，源于我國舊石器時(shí)代，在春秋戰(zhàn)國時(shí)期便已盛行。它以中醫(yī)理論特別是經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，利用表面光滑的器具（如牛角、玉石等），配以一定的介質(zhì)（水、油、膏等），在人體皮膚表面特定部位，如經(jīng)絡(luò)、穴位、疾病反應(yīng)點(diǎn)等進(jìn)行反復(fù)刮拭，直至刮出痧疹，以達(dá)到調(diào)和陰陽、扶正祛邪、疏經(jīng)通絡(luò)和防治疾病的目的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí)，刮痧具有鎮(zhèn)痛作用，可用于治療頭痛、風(fēng)濕痛、胃痛等疼痛性疾病；能增強(qiáng)局部和全身血液、淋巴液的循環(huán)，促進(jìn)全身的新陳代謝；還具有強(qiáng)心發(fā)汗，增強(qiáng)免疫和養(yǎng)顏美容，防止皮膚老化等作用。刮痧療法雖有防治疾病的作用，但當(dāng)患有重大疾患時(shí)，還是要前往醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查后再對(duì)癥治療。

刮痧者要知曉經(jīng)絡(luò)在體表的循行分布，依經(jīng)脈分布規(guī)律進(jìn)行刮拭，并據(jù)病情選擇刮拭的部位及確定被刮拭者的體位，初次刮痧者一般選擇臥位。要對(duì)器具、操作者的雙手和被刮拭的部位進(jìn)行消毒（75%酒精），再在刮拭部位上涂上一層介質(zhì)，如水、刮痧油、嬰兒油、橄欖油等。

刮痧時(shí)，操作者手持刮板與刮拭部位的皮膚呈45度角，靈活地利用腕力、臂力進(jìn)行刮拭，用力均勻適中，以病人的耐受力為度。刮痧順序一般以頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為序，從上到下，從內(nèi)到外，單方向刮拭，切忌來回刮拭，刮好一部位（經(jīng)絡(luò)），再刮另一部位（經(jīng)絡(luò)）；刮拭的速度自然平穩(wěn)，刮至局部出現(xiàn)痧點(diǎn)或微紫紅斑塊為止。不可強(qiáng)求出痧量的多少，切忌盲目追求出痧的程度，避免機(jī)械作用下的皮下出血。

刮痧板的使用也分為多種情況，通常治療疾病時(shí)多選用刮板薄面刮拭皮膚；以保健為目的時(shí)多用刮板的厚面；而關(guān)節(jié)附近穴位和需要點(diǎn)按的穴位則多用棱角處；手指、足趾、脊柱等部位可用凸曲面部位可用凹口部分進(jìn)行刮拭。

隨著現(xiàn)代傳媒對(duì)刮痧療法的介紹，越來越多的百姓接受并親自實(shí)踐它，在這里提醒大家在日常的刮痧操作中，一定要注意以下事項(xiàng)：

1.保持室內(nèi)空氣新鮮、流通，注意保暖，避免直接吹風(fēng)。

2.刮痧后最好飲用一杯溫開水（淡鹽水為佳），30分鐘內(nèi)忌洗澡，禁食生冷油膩食物；夏季刮痧不要對(duì)著風(fēng)扇，冬季刮痧治療后應(yīng)注意保暖。

3.刮痧后1—2天內(nèi)，如刮拭部位出現(xiàn)疼痛、癢、蟲行感、冒冷/熱氣或皮膚表面出現(xiàn)風(fēng)疹樣變化等現(xiàn)象，均為正常。

4.如用于美容時(shí)，可用具有潤膚緊膚作用的刮痧油或膏，手法宜輕。

5.刮拭第七頸椎（大椎穴）手法宜輕。

6.胸部乳頭禁刮。

7.孕婦腰腹部禁刮。

8.年老體弱者應(yīng)輕手法刮拭。

9.皮膚病如潰瘍、嚴(yán)重過敏、痣瘤、皮下有不明原因包塊、新鮮的傷口禁刮。

10.骨折病人骨折部位禁刮。

11.凝血機(jī)制障礙疾病如白血病、血小板減少等禁刮。

12.下肢靜脈曲張、下肢水腫的患者，刮拭方向應(yīng)從下向上刮拭，用輕手法。

13.保健刮痧和頭部刮痧可不用介質(zhì)，可隔衣刮，手法宜輕。給小兒手法宜輕，隔衣刮。

14.空腹、過度疲勞、低血糖、過度虛弱和神經(jīng)緊張患者忌刮；低血壓、特別怕痛的患者輕刮。

15.再次刮痧時(shí)間需待上次痧疹消退（5—7天左右）后再進(jìn)行。

16.經(jīng)過正確的刮痧治療數(shù)次后，若病情沒有減輕或反而加重，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，并改用其他方法治療。

17.需要特別注意的是，刮痧也和針灸一樣，有可能像暈針一樣出現(xiàn)暈刮。癥狀多表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發(fā)冷，惡心欲吐等。遇到這樣的情況時(shí)首先要冷靜，立即讓患者平臥并飲用1杯溫糖開水，迅速用刮板刮拭患者百會(huì)穴（重刮）、人中穴（棱角輕刮）、內(nèi)關(guān)穴（重刮）、足三里穴（重刮）、涌泉穴（重刮），如未明顯好轉(zhuǎn)，要及時(shí)送往醫(yī)院。

現(xiàn)在很多人都喜歡刮痧，下面我們就一起來看看怎樣背部刮痧吧！

肩背部的刮痧要求患者坐著背對(duì)醫(yī)生。如果趴下的話，肌肉就會(huì)放松下來，刮的效果就不好了，這個(gè)最好就是坐著刮。首先我們要找到病灶所在，通過按壓找到痛點(diǎn)，往往就是原發(fā)病灶部位。治療時(shí)，對(duì)疼痛點(diǎn)施以彈撥、點(diǎn)壓、按揉的刮法，以達(dá)到緩解痙攣、減輕疼痛、松解粘連、改善肩關(guān)節(jié)功能的效果。

通常刮痧方向都是由上而下、由內(nèi)而外，單向順刮，不可來回重復(fù)刮。通常刮背部夾脊穴（或稱督脈，或中樞神經(jīng)）時(shí)，宜由后腦勺最突出的枕骨、大椎穴一直往下。 主風(fēng)寒的膽經(jīng)、膀胱經(jīng)，則由雙耳背面的高骨刮到肩膀。而刮腰部經(jīng)絡(luò)主腎，刮上背部主心肺功能，下背部則主肝膽脾胃。

采用端坐位，或雙腳分開，刮頸部正中部位，采用直線刮法，手法要輕，移動(dòng)速度要慢，從發(fā)際向下刮頸背部正中督脈巡行區(qū)，刮10-20次即可。

如果病人偏瘦，頸部肌肉比較少，頸椎骨性凸出明顯，可用刮痧板的棱角點(diǎn)壓、按揉椎間隙，自上而下每個(gè)間隙按壓10秒鐘左右。

然后沿直線刮頸背部。每側(cè)20-30次，由于這里的肌肉比較多，手法力量可以加重一點(diǎn)，由輕漸重，最后3-5次再減輕。

刮脊柱兩側(cè)的足太陽膀胱經(jīng)巡行線區(qū)，用刮痧板的邊角刮背部脊柱正中旁開2-4指的區(qū)域，從上往下刮拭，每側(cè)刮拭20-30次即可。

1、刮痧過程中不可開空調(diào)、風(fēng)扇、避免空氣對(duì)流。
2、老年人體質(zhì)弱者、大病初愈、患皮膚病者禁做刮痧
3、月經(jīng)期、孕婦禁做刮痧。

　　刮痧對(duì)于很多喜歡對(duì)身體保養(yǎng)的人來說并不陌生，而且刮痧能夠很有效地促進(jìn)人體的血液循環(huán)，從而來改善我們身體出現(xiàn)的一些癥狀，下面跟著我一起來學(xué)學(xué)背部刮痧的方法。

　　采用端坐位，或雙腳分開，刮頸部正中部位，采用直線刮法，手法要輕，移動(dòng)速度要慢，從發(fā)際向下刮頸背部正中督脈巡行區(qū)，刮10-20次即可。如果病人偏瘦，頸部肌肉比較少，頸椎骨性凸出明顯，可用刮痧板的棱角點(diǎn)壓、按揉椎間隙，自上而下每個(gè)間隙按壓10秒鐘左右。然后沿直線刮頸背部。每側(cè)20-30次，由于這里的肌肉比較多，手法力量可以加重一點(diǎn)，由輕漸重，最后3-5次再減輕。刮脊柱兩側(cè)的足太陽膀胱經(jīng)巡行線區(qū)，用刮痧板的邊角刮背部脊柱正中旁開2-4指的區(qū)域，從上往下刮拭，每側(cè)刮拭20-30次即可。

　　肩背部的刮法一定要注意方向問題。很多人都是由上向下刮，實(shí)際上是錯(cuò)誤的。應(yīng)該順著骨骼走向，由內(nèi)向外來刮。否則刮到骨頭上，出瘀血了，晚上睡覺都沒法躺下。正確的方法是弧線刮法，也就是說刮痧的移動(dòng)路線是弧形的，刮后體表出現(xiàn)弧線形的痧痕，操作時(shí)刮痧方向要按照肌肉走向或骨骼結(jié)構(gòu)特點(diǎn)而定。此法適用于胸背部肋間隙、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)周圍以及面部等部位。

　　肩背部的刮痧要求患者坐著背對(duì)醫(yī)生。如果趴下的話，肌肉就會(huì)放松下來，刮的效果就不好了，這個(gè)最好就是坐著刮。首先我們要找到病灶所在，通過按壓找到痛點(diǎn)，往往就是原發(fā)病灶部位。治療時(shí)，對(duì)疼痛點(diǎn)施以彈撥、點(diǎn)壓、按揉的刮法，以達(dá)到緩解痙攣、減輕疼痛、松解粘連、改善肩關(guān)節(jié)功能的效果。

　　痧時(shí)用力要均勻，由輕到重，先輕刮，然后逐漸加重，以人體能夠承受為度，尤其是穴位部位。頭面部刮痧就要很輕，肌肉不太豐滿和骨關(guān)節(jié)明顯的部位，刮痧應(yīng)該在一個(gè)位置輕刮10-20次就可以了。

　　刮痧絕不要強(qiáng)求出痧。刮痧的程度應(yīng)該本著這樣一個(gè)原則，即通過刮痧使人體感覺到局部肌肉放松、全身舒適，絕對(duì)不可強(qiáng)求出痧。一般刮至皮膚出現(xiàn)潮紅、紫紅色等顏色變化，或出現(xiàn)粟粒狀、丘疹樣的斑點(diǎn)，或片狀、條索狀斑塊等形態(tài)變化，并伴有局部熱感或輕微疼痛時(shí)就可以了，這些都是出痧的正常表現(xiàn)。

　　如果癥狀較輕，每天刮1次即可，如果癥狀較重，就應(yīng)該采取多次輕刮法，也就是手法輕點(diǎn)，每天刮2-3次。

　　痧象的形態(tài)和部位，對(duì)診病、治療、病程、預(yù)后判斷上有一定的臨床指導(dǎo)意義。

　　出痧的部位：哪里出痧就代表與這里經(jīng)脈相關(guān)的地方出問題了。比如背部心肺對(duì)應(yīng)的位置出痧了，就說明他的心肺有問題。

　　出痧的顏色和形狀：一般痧色鮮紅，呈點(diǎn)狀，多為表癥，病程短，病情輕，刮痧取效快;痧色暗紅，呈斑片狀或瘀塊，多為里癥，病程長，病情重，刮痧取效慢。隨著刮痧的治療，痧象的顏色由暗變紅、由斑塊變成散點(diǎn)，說明病情在好轉(zhuǎn)，治療見效。感冒一般都是紅的，關(guān)節(jié)疼痛是紫。

脊椎骨是可以刮痧的、刮痧是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論為指導(dǎo)，通過特制的刮痧器具和相應(yīng)的手法，蘸取一定的介質(zhì)，在體表進(jìn)行反復(fù)刮動(dòng)、摩擦，使皮膚局部出現(xiàn)紅色粟粒狀，或暗紅色出血點(diǎn)等“出痧”變化，從而達(dá)到活血透痧的作用。因其簡、便、廉、效的特點(diǎn)，臨床應(yīng)用廣泛，適合醫(yī)療及家庭保健。還可配合針灸、拔罐、刺絡(luò)放血等療法使用，加強(qiáng)活血化瘀、
操作要點(diǎn)
（1）充分暴露刮拭部位,在皮膚上均勻涂上刮痧油等介質(zhì)；
（2）手握刮拭板，先以輕、慢手法為主，待患者適應(yīng)后，手法逐漸加重、加快,以患者能耐受為度。宜單向、循經(jīng)絡(luò)刮拭，遇痛點(diǎn)、穴位時(shí)重點(diǎn)刮拭，以出痧為度。
（3）可先刮拭背部督脈和足太陽膀胱經(jīng)背俞穴循行路線，振奮一身之陽、調(diào)整臟腑功能、增強(qiáng)抗病能力；再根據(jù)病情刮拭局部阿是穴或經(jīng)穴，可取得更好療效。
（4）刮痧后囑患者飲用溫開水，以助機(jī)體排毒驅(qū)邪。注意事項(xiàng)
（1）刮痧后1～2天局部出現(xiàn)輕微疼痛、癢感等屬正?，F(xiàn)象；出痧后30分鐘忌洗涼水澡；夏季出痧部位忌風(fēng)扇或空調(diào)直吹；冬季應(yīng)注意保暖。
（2）刮痧療法具有嚴(yán)格的方向、時(shí)間、手法、強(qiáng)度和適應(yīng)證、禁忌證等要求，如操作不當(dāng)易出現(xiàn)不適反應(yīng)，甚至病情加重，故應(yīng)嚴(yán)格遵循操作規(guī)范或遵醫(yī)囑，不應(yīng)自行在家中隨意操作。
（3）有出血傾向、皮膚高度過敏、極度虛弱、嚴(yán)重心衰的患者均應(yīng)禁刮或慎刮。