寶寶支氣管肺炎用什么草藥

孩子發(fā)生肺炎后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，延誤治療可能會(huì)出現(xiàn)病情惡化，甚至危及生命。肺炎的治療包括病因治療、對(duì)癥治療，并加強(qiáng)護(hù)理。一般肺炎多由細(xì)菌感染引起，首先應(yīng)積極控制感染：可先用青霉素或選用先鋒霉素肌注或靜脈滴入，抗生素一般用至體溫正常5－7天，肺部羅音消失之后停藥。同時(shí)發(fā)熱時(shí)可用物理降溫，如冷水濕毛巾敷頭部、冰袋枕頭、溫酒精擦洗腋下及腹股溝等處，或口服小兒常用退熱藥物，體溫較高可肌注退熱劑降溫；急性缺氧者立即給氧；煩躁不安可用小量鎮(zhèn)靜藥如安定、魯米那；有心衰者用西地蘭等強(qiáng)心劑；止咳藥可選用川貝枇杷糖漿或蛇膽川貝液，痰多時(shí)用祛痰藥，慎用鎮(zhèn)咳藥；還可到理療科進(jìn)行肺部理療，促進(jìn)炎癥吸收。 除了積極治療還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，多吃易消化而富于營(yíng)養(yǎng)的食物，忌食辛辣油膩食物。發(fā)熱時(shí)應(yīng)吃流質(zhì)或半流質(zhì)，發(fā)熱和氣喘增加體內(nèi)部分消耗，使痰液粘稠不易排去，應(yīng)注意適當(dāng)多喝水，鮮果汁更好。臥床休息，保證充足的睡眠，呼吸困難時(shí)取半臥位，可用枕頭墊背部抬高上身，以利呼吸。衣著要寬松，蓋被不宜太厚。室內(nèi)保持安靜清潔，空氣流通、新鮮、室溫最好維持在18～20℃，濕度60％較為適宜，可向地面灑水或用濕布拖地增加室內(nèi)濕度，防止干燥空氣刺激氣管。室內(nèi)不要吸煙。及時(shí)清除鼻腔及口腔分泌物，并經(jīng)常拍背翻身，盡量鼓勵(lì)患兒將痰咳出，以保證呼吸道通暢。觀察病情變化，每日測(cè)體溫、呼吸、脈搏，病情加重應(yīng)即刻到醫(yī)院治療

小兒支氣管炎，媽媽最是煩惱，尤其是有的孩子看見藥瓶就嚇到，喂藥都禁止張口。那么，小兒支氣管炎吃什么藥好呢？在這里5H網(wǎng)我羅列了一下治療小兒支氣管炎的藥物，希望對(duì)寶媽們有所益。
小兒支氣管炎吃什么藥
肺力咳合劑：味甜微苦。

布地奈德霧化劑：沒味道。

念慈庵川貝枇杷膏：很粘稠，是杏仁味，口感有點(diǎn)麻有點(diǎn)涼。

易坦靜（氨溴特羅）：比較甜。

沐舒坦口服溶液：甜甜的水果味,好吃。

小兒清肺化痰泡騰片：一股酸梅味。

蛇膽川貝液：甜，有杏仁味。

川貝枇杷膏：粘液，味甜，但辛辣味，不好喝。

鮮竹瀝口服液：甜的，哪個(gè)廠子都愿意服；復(fù)方鮮竹瀝口服液：都不愿意服。

復(fù)方福爾可定口服溶液：也是甜甜的草莓味。

順爾寧咀嚼片（孟魯司特鈉）：略甜。（好吃，家長(zhǎng)要注意別讓孩子偷吃啦?。?br>
復(fù)方甘草片：甜微苦，味乖，不容易接受；

乙酰半胱氨酸顆粒（福露施）：桔粉味，甜味，稍帶微酸，很多小朋友喜歡，祛痰效果佳。

愈美顆粒：味甜。
小兒支氣管炎用什么藥好
患支氣管炎的患兒要注意休息，保持臥室的空氣流通，保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物，多飲開水。供給復(fù)合維生素B和維生素C，每次各1片，每日3次。對(duì)慢性和多次發(fā)病患兒，應(yīng)供給維生素AD，每次1片，每日2—3次。年幼體弱病孩，輕癥可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物，并配用一定的化痰止咳藥，起協(xié)同治療作用?；前奉愃幙蛇x用復(fù)方新諾明，每日每千克體重20毫克，分2次口服。由于磺胺類藥物排泄較慢，易在腎臟中引起結(jié)晶沉淀，故用藥期間要供給充分水分，以利排泄。有的孩子對(duì)磺胺類藥物有過敏。用后發(fā)生皮疹、剝脫性皮炎等，若遇有過敏史的不能用。青霉素類藥物可選用阿莫西林，每日每千克體重40—80毫克，分3—4次飯后口服?？诜嗝顾仡愃幬镆惨⒁庥袩o(wú)青霉素過敏史，對(duì)有青霉素過敏的小兒要慎用，對(duì)特異性體質(zhì)，以及容易引起過敏應(yīng)的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定，每日每千克體重25—50毫克，分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片，每次1/2一l片，每日3次。

對(duì)于因各種原因引起的過敏性咳嗽，通過血象檢查可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅計(jì)數(shù)增高，此類咳嗽往往病程較長(zhǎng)，可增加抗過敏的藥物賽庚啶，每日每千克體重0。25毫克，分3次口服。對(duì)反復(fù)患支氣管炎的小兒，應(yīng)讓他積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意氣候冷暖變化，避免穿衣過多或過少。如果支氣管炎反復(fù)不愈，應(yīng)到醫(yī)院仔細(xì)檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴(kuò)張、低蛋白血癥、結(jié)核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。

小兒支氣管炎治療偏方
有一些治療小兒支氣管炎的偏方，爸爸媽媽們不妨試一試，這可是大家長(zhǎng)期得出的經(jīng)驗(yàn)喲。

方1：

【組成】蘿卜汁1 杯、姜汁3 滴。

【用法】和勻燉溫服。

【主治】小兒咳嗽，慢性支氣管炎。

方2：

【組成】干姜片、白蘿卜片、梨片各適量。

【用法】水煎隨意服。

【主治】小兒支氣管炎。

方3：

【組成】大蒜2 瓣。

【用法】煮熟內(nèi)服。

【主治】小兒慢性支氣管炎。

方4：

【組成】生姜75 克、海帶根500 克、紅糖適量。

【用法】海帶根、生姜切碎，加水煎熬20 分鐘，過濾去渣，再加入適量紅糖，濃縮成450 毫升糖漿。每次服15 毫升，每日3 次。

【主治】小兒慢性支氣管炎，咳嗽、久喘。

方5：

【組成】生姜汁25 毫升，梨汁、蘿卜汁、茅根汁各50 毫升，蜂蜜100克。

【用法】將各汁混勻與蜂蜜裝入瓷罐內(nèi)煮沸備用，每服適量，每天3 次，連服數(shù)天。

【主治】小兒風(fēng)熱型支氣管炎，證見咳嗽不爽，痰黃粘稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流濁涕，伴有發(fā)熱頭痛，惡風(fēng)，微汗出，舌苔薄黃，質(zhì)紅，脈浮數(shù)。

小兒肺炎如何分類?
　　肺炎是小兒時(shí)期的常見病和多發(fā)病，尤其多見于嬰幼兒。肺炎是造成嬰兒夭折的主要病因之一，因此，對(duì)其必須引起足夠的重視。肺炎是指多種病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎癥。其病理特點(diǎn)是在肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有滲出性炎癥，使肺組織呈或多或少的病變。肺炎的臨床特征表現(xiàn)為：發(fā)熱、咳嗽，常伴有氣促、呼吸增快、鼻翼煽動(dòng)、喘憋，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)口周及指趾青紫，此外，還可有煩躁或嗜睡、嘔吐和腹瀉等。這些癥狀可突然出現(xiàn)，也可在發(fā)病前先有輕度的上呼吸道感染數(shù)日。
　　目前對(duì)肺炎的分類，一般采用病理形態(tài)、病原體、病程及病情程度四種方法；
　　(1)病理分類：大葉肺炎、支氣管肺炎(小葉肺炎)、間質(zhì)性肺炎和毛細(xì)支氣管炎。
　　(2)病原體分類：細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、立克次氏體性肺炎、原蟲性肺炎和吸入性肺炎。
　　(3)病程分類：急性肺炎(1個(gè)月內(nèi))、遷延性肺炎(1～3個(gè)月)和慢性肺炎(3個(gè)月以上)。
　　(4)病情分類：輕癥：病情輕，除呼吸系統(tǒng)外，其它系統(tǒng)僅有輕微受累，全身無(wú)中毒癥狀不明顯。重癥：病情重，除呼吸系統(tǒng)受累嚴(yán)重外，其他系統(tǒng)亦受累，全身中毒癥狀明顯。
　　臨床上，若病原體明確，則按病因分類并以病原體命名，以便指導(dǎo)治療，否則按病理分類。其中，支氣管肺炎的診斷在臨床上使用最多。

　　嬰幼兒時(shí)期為什么容易患肺炎??
　　肺炎是小兒的一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，在我國(guó)兒內(nèi)科住院病兒中，約占1/4～1/2。
　　嬰幼兒時(shí)期容易發(fā)生肺炎，與呼吸系統(tǒng)生理解剖有密切關(guān)系。如氣管、支氣管管腔相對(duì)狹窄，粘液分泌少，纖毛運(yùn)動(dòng)差，不易將微生物或異物清除。肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富，易于充血，間質(zhì)發(fā)育旺盛而肺泡數(shù)少，肺含氣量少，易為粘液阻塞等。并且嬰幼兒胸廓呈圓桶狀，肋骨呈水平位，呼吸肌發(fā)育差，故胸廓運(yùn)動(dòng)度小，呼吸力差。
　　另外，在此年齡段免疫功能也存有不足，防御功能尚未充分發(fā)育，容易發(fā)生傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等疾患。這些內(nèi)在因素使嬰幼兒容易發(fā)生肺炎，并且比較嚴(yán)重。1歲以下嬰兒免疫力很差，故肺炎易于擴(kuò)散、融合并延及兩肺；年齡較大及體質(zhì)較強(qiáng)的幼兒，機(jī)體反應(yīng)性逐漸成熟，局限感染能力增強(qiáng)，肺炎往往出現(xiàn)較大的病灶，如局限于一葉，則為大葉肺炎。
　　由于肺炎發(fā)病率高，并發(fā)癥也較多，且是嬰兒時(shí)期主要死亡原因之一，故加強(qiáng)對(duì)本病的防治非常重要。

　　中醫(yī)認(rèn)為小兒易患肺炎的原因是什么?
　　我們所講的肺炎，也就是指中醫(yī)的肺炎喘嗽。中醫(yī)很早以前就有小兒肺炎喘嗽癥狀的記載，并且描述了其脈象與病情輕重的關(guān)系。
　　小兒很容易患肺炎喘嗽，尤其是3歲以下的嬰幼兒更為多見。這與小兒的體質(zhì)有密切關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為，小兒時(shí)期從形體到生理功能都沒有發(fā)育完善，特別是衛(wèi)外機(jī)能不固，容易感受外邪。也有的因先天不足或后天失養(yǎng)，以及患有其他疾病(如營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等)致使體質(zhì)虛弱，抵抗力低下。外邪侵襲，肺臟首當(dāng)其沖。肺位于胸中，上通喉嚨，開竅于鼻，外合皮毛，司呼吸而主一身之氣，有宣發(fā)肅降的作用。如外邪犯肺，肺失宣肅，于是引起肺炎喘嗽的發(fā)生。小兒脾胃功能薄弱，若因飲食不節(jié)，過食肥甘，變痰生熱，或因脾失健運(yùn)而生痰濕，無(wú)論是痰熱或痰濕蘊(yùn)于體內(nèi)都是發(fā)病的重要因素，在這種條件下，外邪侵襲致使肺失宣降，肺氣郁閉就發(fā)為喘咳。
　　總之，小兒易患肺炎喘嗽，外因是由于邪氣的侵襲，內(nèi)因則在于腠理疏松，肌膚薄弱，肺嬌脾虛，痰濁內(nèi)蘊(yùn)而致。

　　肺炎喘嗽的臨床特點(diǎn)是什么，其病因病機(jī)怎樣?
　　肺炎喘嗽是兒科臨床常見病之一，以發(fā)熱咳嗽、氣急、鼻煽為主要特征，嚴(yán)重者涕淚俱無(wú)，顏面口唇青紫。本病多見于嬰幼兒，一年四季均可發(fā)生，而冬春寒冷季節(jié)氣候變化時(shí)發(fā)病率尤高。病因多由外感引起，也有繼發(fā)于感冒、麻疹、百日咳之后，一般發(fā)病較急，也有少數(shù)來(lái)勢(shì)較兇，變化莫測(cè)或起病緩慢，尤其是營(yíng)養(yǎng)不良，體質(zhì)虛弱的患兒則病程較長(zhǎng)，遷延難愈。
　　本病的病因，外因?yàn)楦惺茱L(fēng)邪，或從皮毛而受，或由口鼻而入。內(nèi)因責(zé)之于小兒形氣未充，衛(wèi)外不固，臟腑嬌嫩或先天不足，后天失養(yǎng)，罹患他病等，以致正氣虛弱，抵抗力差而發(fā)病。
　　肺炎的病理是以風(fēng)邪侵犯肺衛(wèi)，引起肺氣閉塞為主。風(fēng)邪有夾寒夾熱的不同，故可呈現(xiàn)風(fēng)寒、風(fēng)熱的癥狀，但由于小兒具有“稚陰未長(zhǎng)”和“六氣之邪，皆從火化”的生理病理特點(diǎn)，故雖初感風(fēng)寒，也極易化熱，風(fēng)寒癥狀較為少見，而且短暫。另一方面，由于小兒發(fā)育還不完善，得病之后易迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槲＜弊C候。
　　總之，肺炎的病因病理是，外因責(zé)之于風(fēng)邪外感，內(nèi)因責(zé)之于肺臟嬌嫩，抗病能力不足，病位主要在肺，常累及脾，亦可影響心肝。痰熱是主要的病理產(chǎn)物，肺氣閉塞是病理演變的結(jié)局，重則可導(dǎo)致血瘀。肺閉與血瘀可形成病理循環(huán)，互為因果，病危體弱，正虛邪戀，常致病情纏綿不愈。

　　肺炎喘嗽的辨證要點(diǎn)是什么，應(yīng)采用什么樣的治療原則?
　　本病初期和感冒相似，但表證時(shí)間短暫，很快化熱入里，主要特點(diǎn)是發(fā)熱，咳嗽氣喘，鼻翼煽動(dòng)，涕淚皆無(wú)，這是本病的共有特征。病初為感受風(fēng)邪，要分清風(fēng)寒還是風(fēng)熱。寒重?zé)彷p，則咳聲不揚(yáng)，痰白清稀，舌不紅，苔白厚，脈浮而緊；熱重寒輕，則咳聲響亮痰粘或黃，舌邊尖紅，苔多薄白或薄黃，脈浮數(shù)。
　　痰熱壅盛于肺時(shí)，要辨清痰重還是熱重。痰重者咳嗽劇烈，氣促鼻煽，喉中痰鳴，甚至痰聲漉漉，胸高氣粗等，舌紅苔厚膩或黃膩，脈滑數(shù)；熱重者高熱稽留不退，面赤唇紅，煩渴引飲，躁動(dòng)不安，干咳無(wú)痰，大便秘結(jié)，舌紅起刺，苔黃糙，脈洪大。
　　要分清輕癥、重癥、變癥。常見肺炎以咳嗽、鼻煽、發(fā)熱為主，兼見涕淚閉阻，如出現(xiàn)呼吸困難，顏面青紫，均為重癥之候；若見面色蒼白，四肢不溫，神志不清，精神萎靡或呼吸不整，有出血傾向等，均是危候。
　　初起為風(fēng)邪閉肺，治宜宣散為先；繼而痰熱壅肺，肺氣閉阻，治以滌痰開肺，清熱定喘為法。病久則氣陰耗損，以補(bǔ)氣養(yǎng)陰為主。各種變證，如氣陰虛衰者，應(yīng)益氣固脫，回陽(yáng)救逆；邪陷心肝者，應(yīng)以清心開竅，平肝熄風(fēng)等急救措施。

　　肺炎喘嗽風(fēng)邪閉肺型的臨床表現(xiàn)及治法方藥是什么?
　　風(fēng)邪閉肺多見于疾病的初期，根據(jù)受邪之不同，有偏寒偏熱之異，其中以風(fēng)熱閉肺較為多見，這是因?yàn)樾合导冴?yáng)之體容易感邪化熱所導(dǎo)致。
　　如見惡寒、發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽、無(wú)汗不渴，痰白且稀，舌苔薄白或白膩，舌不紅，指紋青，多在風(fēng)關(guān)，脈浮緊，為風(fēng)寒外襲，肺失宣肅所致，治療采用辛溫解表，宣肺化痰藥：麻黃3g，杏仁6g，蘇子8g，甘草4g，陳皮6g，清夏6g，痰多者加白芥子6g，炒萊菔子6g。如見發(fā)熱有汗、口渴、咳嗽、痰粘而黃，氣促鼻煽，面赤唇紅、咽紅、指紋青紫，多在氣關(guān)，脈浮數(shù)者，為風(fēng)熱犯肺或由寒化熱，熱壅于內(nèi)，肺失宣肅而致，治以辛涼解表、宣肺化痰，常用：麻黃3g，杏仁6g，生石膏10g，生甘草4g，桔梗8g，黃芩1 0g，咳劇痰多者，選加黛蛤散5g，竹瀝汁10ml，車前子8g，萊菔子8g；身熱較甚而咳嗽不劇者可用：銀花12g，連翹10g，竹葉8g，牛蒡子8g，豆豉6g，薄荷(后下)8g，蘆根12g，水煎服，日1劑。

　　肺炎喘嗽痰喘閉肺和熱毒閉肺型的臨床表現(xiàn)及治療方法是什么?
　　痰喘閉肺型多見于2歲以下肥胖小兒。發(fā)病較急以喘為主，鼻煽氣急，煩躁不寧，顏面發(fā)青或晦滯，甚則劇喘，張口抬肩，兩脅煽動(dòng)，搖身擷肚，臨床偏寒者，熱不甚高，舌苔多白滑，舌質(zhì)不紅，或出汗不溫，大便??；偏熱者，舌苔黃燥，舌質(zhì)紅，可見高熱、腹脹、便秘等。本證患兒大多素體脾虛痰濕盛，本來(lái)內(nèi)有痰濕，又加感受外邪，不論偏寒偏熱皆可郁閉于肺，痰氣交阻而致。治療采用瀉肺定喘藥：麻黃3g，射干6g，葶藶子8g，杏仁6g，地龍8g。偏寒者，加細(xì)辛2g，五味子6g，蘇子8g；偏熱者，加黃芩8g，生石膏12g 。喘甚痰涌而病情較急者，可另外用成藥牛黃奪命散1/3～1/2管以導(dǎo)痰下行，通腑泄肺。
　　熱毒閉肺者，多見高熱持續(xù)不退，煩渴引飲，口干唇裂，氣促喘粗，鼻煽咳嗽，舌質(zhì)紅或絳，苔少或黃干，脈數(shù)大；嚴(yán)重者，舌紅起刺，精神煩躁或萎靡，也可出現(xiàn)譫妄、神昏等類癥候。以麻疹并發(fā)肺炎為多見，此乃痰熱壅肺，熾盛化火，或由溫毒之邪閉肺而致，治療采用清熱解毒藥：生石膏15g，黃連4g，黃芩10g，山梔子8g，炙麻黃3g，紫草8g，金蕎麥10g，魚腥草15g，公英10g。伴譫妄、神昏者可合用安宮牛黃丸，紫雪丹等，以清熱開竅醒神。

　　麻杏石甘湯治療小兒肺炎喘嗽的適應(yīng)癥是什么，怎樣隨癥加減?
　　麻杏石甘湯屬辛涼重劑，由麻黃、杏仁、石膏、甘草四味組成。其中，麻黃有較強(qiáng)的宣肺平喘作用，石膏清熱除煩，二者配伍，具有宣肺氣、清肺熱之功，是治療肺熱咳喘的主要藥物，配伍杏仁更加強(qiáng)降逆平喘，止咳化痰作用，甘草除調(diào)和諸藥外，亦起著解毒清熱作用。
　　中醫(yī)認(rèn)為的肺炎喘嗽，相當(dāng)于西醫(yī)的小兒肺炎，臨床以發(fā)熱、汗多、咳嗽、氣喘、痰鳴，甚則氣急鼻煽為主要特征，同時(shí)，可伴有口渴喜飲、大便干燥、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)等癥狀。這些癥狀的產(chǎn)生，不是風(fēng)熱犯肺，就是寒邪化熱，熱灼津液為痰，肺失清肅而成，因此，在治療上，宜清熱宣肺，祛痰定喘為主，以麻杏石甘湯最為適宜。
　　此外，由于感邪的輕重，形體的強(qiáng)弱有所不同，所以，小兒所患肺熱喘咳的病因相同，但在證候表現(xiàn)上則有差別，因此，麻杏石甘湯要靈活加減運(yùn)用。
　　這里，主要應(yīng)注意舌質(zhì)、舌苔的變化，患兒體質(zhì)的強(qiáng)弱，病情的輕重以及病程長(zhǎng)短等幾點(diǎn)。如高熱、舌質(zhì)紅、苔薄白者，可在麻杏石甘湯的基礎(chǔ)上加銀花、連翹；若舌紅、少苔者可加鮮蘆根；熱甚者，加羚羊角粉沖服；如發(fā)現(xiàn)高熱驚厥者，可加用鉤藤、僵蠶、全蟲等藥物；舌紅苔黃、壯熱咳喘、小便短赤、大便秘結(jié)、脈滑數(shù)、痰熱壅盛者加瓜蔞、浙貝、冬瓜子、葶藶子、竹瀝之類；咳甚者，加炙杷葉、前胡、黃芩；喘甚者加桑白皮、蘇子。近年來(lái)，還常在本方中加魚腥草，因魚腥草善清肺熱、解毒、散癰，有較強(qiáng)的抗菌作用，為治療肺部感染的常用藥物。如屬病毒性病炎，則多加用板藍(lán)根、大青葉、青黛、蚤休等清熱解毒藥物。

　　為什么肺炎喘嗽會(huì)引起心陽(yáng)虛衰，或邪陷心肝?
　　人是統(tǒng)一的整體，各臟腑之間互相聯(lián)系，病情繼續(xù)發(fā)展將由肺而影響到其他臟腑。如肺氣閉阻會(huì)影響心血的運(yùn)行。因肺主氣而朝百脈，心主血而運(yùn)營(yíng)陰；氣為血帥，氣行則血行，氣滯則血滯。如因邪盛正虛，痰熱郁肺，閉阻氣道而致心血不暢，脈道壅滯，則見顏面、口唇、舌質(zhì)紫紺等氣滯血瘀之證。如果正不勝邪又可導(dǎo)致心氣不足，心陽(yáng)不振之變證。心陽(yáng)不振則血脈不得溫運(yùn)，復(fù)又加重血瘀和肺氣閉塞，造成互為因果的病理循環(huán)，使臨床上出現(xiàn)一系列咳嗽痰壅，喘促不安，面色青紫、唇紺，四肢不溫，大汗淋漓，脈數(shù)無(wú)力等肺氣閉塞，心陽(yáng)虛衰或陽(yáng)氣虛脫之變證。
　　肺主氣而朝百脈，心主血而運(yùn)營(yíng)陰，肝主疏泄而藏血；又氣為血之帥，血為氣之母，氣血互相依存。如果肺氣閉阻，影響心血運(yùn)行不暢，肝失疏泄條達(dá)，臨床除見面唇、指甲紫紺外，還可見肝臟逐漸腫大；如熱邪熾盛，爍津煉液，以致痰熱壅盛于氣道，則壯熱煩渴，喉鳴痰涌，氣促、鼻煽尤甚，進(jìn)而若熱從火化，內(nèi)陷厥陰，則可致狂亂、昏迷、抽搐之變證。

　　肺炎喘嗽變證的表現(xiàn)與治法是什么?
　　如證見面色蒼白，精神萎靡，表情淡漠或虛煩不寧，四肢厥冷，汗出不溫，右脅下腫塊短時(shí)間內(nèi)增大，脈細(xì)而微弱；或見呼吸不整，時(shí)快時(shí)慢，或點(diǎn)頭樣，嘆氣樣等；或見全身性出血傾向，如衄血、尿血、便血、皮下出血等，舌質(zhì)紫暗或淡白，為肺氣嚴(yán)重痹阻，影響心血運(yùn)行出現(xiàn)的肺炎喘嗽變證的氣陽(yáng)虛衰型，治療宜采用益氣固脫，回陽(yáng)救逆，藥用人參10g，附子6g，五味子12g，龍骨15g，牡蠣15g。也可隔姜灸人中、百會(huì)、神闕、氣海等穴位。
　　如證見壯熱神昏，煩躁譫語(yǔ)，四肢抽搐，兩目上竄，口噤、項(xiàng)強(qiáng)、舌質(zhì)紅絳，苔黃糙，脈弦數(shù)，為邪毒熾盛，內(nèi)犯厥陰而致邪陷心肝，治以清心開竅，平肝熄風(fēng)，藥用羚羊角粉1.5g(沖服 )，鮮生地20g，白芍15g，鉤藤12g，連翹15g，石菖蒲15g。另服紫雪丹1/3～1/2支或牛黃清心丸1 /3～1丸，1日2次。

　　肺炎喘嗽后期的臨床表現(xiàn)及治療方法有哪些?
　　肺炎喘嗽的后期，特點(diǎn)是虛多邪少，根據(jù)病邪性質(zhì)和體質(zhì)情況而分為兩種，一為陰虛邪戀型，表現(xiàn)為低熱纏綿，口渴多汗，口唇干紅，咳嗽痰少，舌光紅少苔，脈細(xì)數(shù)，此乃耗傷肺津，邪熱未盡所致，治療采用養(yǎng)陰清肺藥：沙參10g，麥冬10g，玉竹10g，花粉10g，桑葉10g，蘆根12g，地骨皮10g，水煎服，每日1劑。
　　二為肺脾氣虛型，表現(xiàn)為低熱不退，咳嗽無(wú)力，喉中痰鳴，神疲氣短，面色無(wú)華，汗多不溫，動(dòng)則汗出，四肢欠溫，納呆便溏，舌淡苔白滑，脈細(xì)。此乃耗傷肺脾之氣，正氣不復(fù)，余邪留戀所致，治以益氣健脾藥：太子參12g，白茯苓10g，炒白術(shù)10g，陳皮8g，炙百部8g，清夏8g。虛汗多者加黃芪10g，納谷不香者加神曲8g，山楂6g，麥芽8g，水煎服。

　　新生兒肺炎有什么特征，如何治療?
　　從出生至28天為新生兒期。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒精神欠佳、口吐泡沫時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)高度重視，因?yàn)檫@可能就是肺炎的標(biāo)志。新生兒肺炎是新生兒生后死亡的主要原因之一，發(fā)病率比較高。
　　新生兒期的肺炎與一般小兒肺炎有很多不同之處。新生兒期防御能力差，抵抗力低下，一旦感染很容易擴(kuò)散，所以，彌漫性肺部病變?yōu)槠洳±硖卣?，且臨床表現(xiàn)不典型，容易誤診。
　　生后幾天內(nèi)患肺炎，與分娩時(shí)早期破水、產(chǎn)程延長(zhǎng)、母親產(chǎn)前患感染性疾病有關(guān)，尤以感染大腸桿菌為主。若肺炎發(fā)生在生后10～14天，與呼吸道感染患者密切接觸，或其他途徑感染有關(guān)，多以感染金黃色葡萄球菌為主。
　　新生兒肺炎的主要特征：精神萎靡、不會(huì)哭、拒食、嗜睡或煩躁、嗆水、嘔吐、吐泡沫，重癥時(shí)出現(xiàn)氣促、鼻翼煽動(dòng)、三凹征、心率增快。大部分患兒有口周及鼻根部發(fā)青，缺乏肺部陽(yáng)性體征，但在患兒深吸氣時(shí)，能聽到細(xì)小水泡音。
　　有時(shí)新生兒肺炎的臨床癥狀不典型，可以不發(fā)熱，甚至體溫不升，不咳嗽，僅表現(xiàn)口吐泡沫，肺部聽不到羅音，1～2天后才出現(xiàn)典型癥狀和體征。
　　X線胸片：肺部有模糊的小片陰影；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞增高。
　　治療方法：①抗生素應(yīng)用：對(duì)細(xì)菌性肺炎，最好根據(jù)病原體選用抗生素。如無(wú)條件，一般可用青霉素或氨芐青霉素(須做皮試)。②對(duì)癥治療：鎮(zhèn)靜、吸氧、糾正酸中毒等。③支持療法：為增強(qiáng)抗病能力，對(duì)重癥患兒可輸入血漿，10ml/kg·次。④超聲霧化吸入：有利于分泌物的排出。

　　小兒肺炎應(yīng)做哪些檢查?
　　小兒患肺炎后，家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院，常做的檢查有下面幾項(xiàng)：
　　(1)血常規(guī)：其中包括白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。白細(xì)胞是人體內(nèi)重要的防御武器，當(dāng)體內(nèi)有病原體侵入時(shí)，白細(xì)胞即可起吞噬、消滅病原體的作用。故從白細(xì)胞總數(shù)、分類和形態(tài)的改變可以大致估計(jì)出感染的性質(zhì)、機(jī)體反應(yīng)狀態(tài)及預(yù)后。細(xì)菌性肺炎患兒白細(xì)胞總數(shù)大多增高，一般可達(dá)(15～30)×109/L，中性粒細(xì)胞在60%～90%；病毒性肺炎時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)多為正?；虻拖?。
　　(2)X線檢查：通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況，是診斷肺炎的重要依據(jù)，并且可通過X線所示，區(qū)別是何種類型肺炎。如支氣管肺炎，多表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)陰影；大葉肺炎為大片陰影均勻而致密，占全肺葉或一個(gè)節(jié)段。
　　(3)痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)：通過痰培養(yǎng)，可檢查出致病菌的種類，從而選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。
　　此外，在支原體肺炎流行期，要做冷凝集試驗(yàn)，以診斷是否支原體感染。

　　毛細(xì)支氣管炎臨床表現(xiàn)有哪些，如何治療? ?
　　急性毛細(xì)支氣管炎，是由病毒引起的2歲以下嬰幼兒較常見的下呼吸道感染，尤以2～6個(gè)月小嬰兒多見。其臨床癥狀象肺炎，但喘憋更甚，故有人稱為特殊類型的肺炎。因?yàn)橹夤芮患?xì)小，易因粘性分泌物、水腫及肌收縮而發(fā)生梗阻，并可導(dǎo)致肺氣腫或肺不張。
　　臨床表現(xiàn)：
　　(1)發(fā)病前2～3天，有上呼吸道感染癥狀，如發(fā)熱、鼻塞、流涕等。
　　(2)癥狀，持續(xù)性干咳與發(fā)作性喘憋同時(shí)存在，為本病最主要特征，體溫可高可低。
　　(3)喘憋發(fā)作時(shí)呼吸快而淺，每分鐘呼吸約60～80次，伴有喘鳴音，有明顯的鼻煽、三凹征及紫紺，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)梗阻性肺氣腫。
　　(4)全身中毒癥狀嚴(yán)重如精神萎靡、納乳欠佳、嘔吐。
　　(5)肺部體征以細(xì)小水泡音為主，可伴有少許哮鳴音。
　　(6)X線檢查：肺紋理粗增且有不同程度的梗阻性肺氣腫。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)及分類多在正常范圍。
　　治療：①一般的治療與護(hù)理同支氣管肺炎，本病多系病毒引起，故一般不必用抗生素。但在衛(wèi)生、隔離條件較差的地方，可選用青霉素控制繼發(fā)細(xì)菌感染。②對(duì)癥治療：對(duì)于喘憋的患兒要及時(shí)吸氧，同時(shí)可予冬眠靈、非那更0.5～1mg/kg·次肌注，以緩解支氣管痙攣且有鎮(zhèn)靜作用，以防因患兒煩躁不安加重缺氧。若效果仍不明顯，可予氫化可的松5～8mg/kg加入5%～10%葡萄糖中靜脈點(diǎn)滴。③注意補(bǔ)充因快速呼吸而失去的水分。盡量爭(zhēng)取口服，不足時(shí)，可以靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液，可用 1 0%葡萄糖溶液，加入少量(約1/5容量)生理鹽水。

　　流行性喘憋性肺炎診斷要點(diǎn)有哪些??
　　流行性喘憋性肺炎發(fā)病急，病情危重，因此，對(duì)該病的特征要加以了解，才能及時(shí)、準(zhǔn)確地診斷。
　　(1)起病急驟，呈爆發(fā)性流行?；純憾鄟?lái)自農(nóng)村，2歲以下小兒多發(fā)，多數(shù)起病即嚴(yán)重喘憋。
　　(2)臨床表現(xiàn)以喘憋和陣發(fā)性喘憋加重為特征，有明顯的呼吸道梗阻癥狀，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，呼氣延長(zhǎng)、鼻翼煽動(dòng)、三凹征明顯。
　　(3)喘憋時(shí)極易出現(xiàn)缺氧癥狀：煩躁不安、面色蒼白、口唇紫紺、心率及呼吸極度加速。
　　(4)病情嚴(yán)重時(shí)，易出現(xiàn)心力衰竭，呼吸衰竭及代謝性酸中毒。
　　(5)肺部體征與喘憋不成比例，叩診呈過清音，在極重的發(fā)作性喘憋時(shí)，可聽不到呼吸音及哮鳴音。一般情況下，可聽到哮鳴音及濕羅音。
　　(6)X線檢查：肺部呈現(xiàn)小點(diǎn)片狀薄陰影，肺紋理粗重，伴小泡性肺氣腫。
　　(7)血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱?，中性粒細(xì)胞多在50%以下。

　　流行性喘憋性肺炎臨床分幾型，怎樣治療?
　　當(dāng)流行性喘憋性肺炎確診后，根據(jù)癥狀的輕重，臨床可分為三型。
　　(1)普通型：精神好，喘憋癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間短。
　　(2)重型：煩躁不安或嗜睡，有明顯的喘憋，伴有陣發(fā)性喘憋加重，可有疑似心力衰竭。
　　(3)極重型：陣發(fā)性喘憋加重不易緩解，可并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭及代謝性酸中毒等。
　　本病依據(jù)臨床分型的不同而采取相應(yīng)的治療措施。
　　(1)普通型：由于該病主要系呼吸道合胞病毒所致，故原則上不用抗生素，隔離條件較差的地方，可予青霉素治療以防治合并細(xì)菌感染。一般情況下，服用清熱解毒，宣肺止咳，化痰平喘湯藥即可，方如下：炙麻黃3g，杏仁4g，生石膏12g，甘草2g，蘇子6g，桑白皮6g，桔梗6g，瓜蔞6g，黃芩5g，前胡8g，炙杷葉8g，葶藶子6g，水煎20分鐘，取汁 50ml，分3～4次溫服。對(duì)于喘憋煩躁者，可臨時(shí)予冬眠靈、非那根各1mg/kg肌注。
　　(2)重型：除應(yīng)用普通型的治療措施外，尚可采用下列方法治療：
　?、偈覂?nèi)保持一定濕度，還要加強(qiáng)濕化氣道的措施，使痰液稀釋，易于排出；痰液特別粘稠，可用α糜蛋白酶2.5～5mg加入10ml生理鹽水霧化吸入每日2次，還可予鮮竹瀝或祛痰靈等化痰藥口服。
　?、谑褂枚哽`、非那根緩解喘憋效果欠佳時(shí)，可加用氫化考的松5mg/kg·次或地塞米松0.2～0.25mg/kg·次加葡萄糖內(nèi)靜點(diǎn)。若仍不能緩解時(shí)，可予5%碳酸氫鈉，每次3～5ml/kg緩慢靜脈推注。也可試用酚妥拉明1mg/kg加阿拉明0.5mg/kg溶于10%葡萄糖20ml中靜脈滴入，必要時(shí)2～6小時(shí)重復(fù)一次，用同樣劑量加入10%葡萄糖30～50ml靜滴?；蚩捎?54?2 0 5mg/kg·次加入10%葡萄糖中靜滴。
　?、劭共《局畡蛇x用三氮唑核苷霧化吸入或肌注、靜點(diǎn)；疑有細(xì)菌感染者，可選用青霉素等相應(yīng)抗生素治療。
　?、軐?duì)于長(zhǎng)時(shí)間不能進(jìn)食、口服液體困難的小兒應(yīng)進(jìn)行輸液。
　　⑤對(duì)合并心力衰竭或疑似心力衰竭的病兒，應(yīng)及早應(yīng)用快速洋地黃類強(qiáng)心甙，如毒毛旋花子甙K或西地蘭。
　　(3)極重型：針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)一步治療。出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，可應(yīng)用酚妥拉明等血管活性藥物；疑有彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)者，可用活血化瘀中藥，或低分子右旋糖酐，或肝素；脫水者，1 0%葡萄糖與生理鹽水可按3∶1或4∶1每天60～80ml/kg， 緩慢靜滴， 5～8滴/分。疑有繼發(fā)感染者，可應(yīng)用抗生素。

　　如何鑒別流行性喘憋性肺炎與毛細(xì)支氣管炎?
　　流行性喘憋性肺炎即為流行性毛細(xì)支氣管炎，喘憋性肺炎即為毛細(xì)支氣管炎。二者的病原體主要是合胞病毒，都有喘憋癥狀，臨床上有時(shí)不易區(qū)別，現(xiàn)列表鑒別如下：病名流行性喘憋性肺炎毛細(xì)支氣管炎 主要病因呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒年齡2歲以下占60% ，2～4歲占30%，4歲以上占10%2歲以下，2～6個(gè)月為最多發(fā)病地區(qū)農(nóng)村地域性不明顯發(fā)病季節(jié)北方冬春、南方夏秋北方冬春、南方夏秋流行情況爆發(fā)流行多為散發(fā)或有小的流行主要癥狀有明顯喘憋和陣發(fā)性喘憋加重持續(xù)性干咳和陣發(fā)性喘憋病理變化具有毛細(xì)支氣管炎及間質(zhì)性
　　肺炎的改變以毛細(xì)支氣管炎性改變?yōu)橹鞣尾矿w征聽診有哮鳴音及細(xì)小水泡音。喘憋極重時(shí)，可無(wú)呼吸音及水泡音喘憋時(shí)，滿布哮鳴音，相對(duì)緩解時(shí)，可聽到少許中小水泡音X線檢查小點(diǎn)片狀薄陰影、肺紋理粗厚，有肺氣腫肺紋理粗厚，常伴梗阻性肺氣腫

　　什么是衣原體肺炎，如何治療?
　　衣原體肺炎，是由沙眼衣原體引起，多由感染的母親于分娩時(shí)傳染，約20%受感染的小嬰兒發(fā)生肺炎。沙眼衣原體為6個(gè)月以內(nèi)嬰兒肺炎的重要病原之一，潛伏期2～3個(gè)月。
　　癥狀：起病隱匿，患兒一般不發(fā)熱，只有輕度的上呼吸道感染癥狀，如流涕、鼻塞及咳嗽，持續(xù)且逐漸加重，可有氣促。約50%伴有新生兒期患結(jié)膜炎的病史。病程遷延，常達(dá)數(shù)周，多可自愈。肺部聽診偶可聞及干濕性羅音或哮鳴音。
　　X線胸片：可見肺氣腫，伴彌漫性間質(zhì)性病變及斑片狀肺浸潤(rùn)。1個(gè)多月才恢復(fù)正常。
　　血常規(guī)：嗜酸性粒細(xì)胞增多。
　　治療：紅霉素20～40mg/kg·日，分3～4次口服，或20～30mg/kg·日加入葡萄糖中靜脈點(diǎn)滴，可縮短病程。

　　什么叫危重癥性肺炎?
　　危重癥性肺炎，包括金黃色葡萄球菌肺炎、毛細(xì)支氣管炎、腺病毒肺炎等，在肺炎基礎(chǔ)上易發(fā)生其他系統(tǒng)并發(fā)癥，故死亡率相對(duì)較高。因此，必須引起高度警惕，嚴(yán)密觀察患兒病情變化。具備下列條件之一，即可診斷為重癥肺炎。
　　(1)伴明顯的心臟、心血管功能障礙。
　　(2)呼吸困難及缺氧明顯，吸氧短期內(nèi)癥狀不能緩解。
　　(3)合并中毒性腦病，有明顯中毒癥狀，如嗜睡、極度煩躁、明顯精神萎靡、反復(fù)抽風(fēng)等神經(jīng)精神癥狀。
　　(4)頑固性腹脹、腸鳴音減弱或消失，為中毒性腸麻痹。
　　(5)有嚴(yán)重的并發(fā)癥、并存癥者，如重癥佝僂病、重度營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、大葉肺不張、膿胸等。
　　(6)肺部體征明顯且X線陰影廣泛、大片者。
　　(7)高熱持續(xù)不退或因全身情況差而體溫不升者。
　　患兒具有上述癥狀之一時(shí)，家長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)人員必須高度重視，迅速采取治療措施，以減少重癥肺炎患兒死亡率。

　　嬰幼兒肺炎病情轉(zhuǎn)危的征兆有哪些?
　　嬰幼兒肺炎，尤其對(duì)于體質(zhì)較弱、感邪較重的患兒，在治療的同時(shí)，要嚴(yán)密觀察病情。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)控制各種并發(fā)癥，是降低死亡率的重要措施。下列幾點(diǎn)為病情轉(zhuǎn)危的常見征兆：
　　(1)高熱嗜睡：高熱持續(xù)數(shù)日不退，精神由煩躁不眠轉(zhuǎn)為疲倦萎靡、嗜睡或昏睡、睡中露睛等。
　　(2)面白肢冷：由面色紅赤、肢熱、無(wú)汗?jié)u轉(zhuǎn)為面色蒼白、肢冷、汗出、皮膚出現(xiàn)花斑紋。
　　(3)呼吸困難：呼吸開始急促，漸轉(zhuǎn)為促迫而喘，甚至出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、點(diǎn)頭呼吸、口唇青紫，以至呼吸困難。
　　(4)肝進(jìn)行性腫大：患兒突然煩躁不安、面色蒼白、脈快、肝進(jìn)行性腫大，指紋紫滯，從風(fēng)關(guān)、氣關(guān)進(jìn)而透達(dá)命關(guān)。
　　(5)腹脹如鼓：患兒精神萎靡、不思飲食、腹部脹滿，嚴(yán)重者腹脹如鼓。
　　(6)舌脈改變：舌質(zhì)由淡紅轉(zhuǎn)為紅絳，舌苔由薄白或黃厚轉(zhuǎn)為光剝無(wú)苔；脈象由數(shù)而有力轉(zhuǎn)為數(shù)而無(wú)力或細(xì)微，甚至出現(xiàn)結(jié)、代脈。

　　嬰幼兒肺炎并發(fā)中毒性腦病的臨床特點(diǎn)是什么，如何治療?
　　嬰幼兒肺炎并發(fā)中毒性腦病的發(fā)生率約為肺炎的2.8%～22%，并且，多發(fā)生在重癥肺炎患兒。其主要原因是：重癥肺炎時(shí)由于腦缺氧，使腦血管痙攣，導(dǎo)致腦血流嚴(yán)重不足，進(jìn)一步加重腦組織缺氧，致使腦組織代謝紊亂及腦水腫。
　　在重癥肺炎基礎(chǔ)上，出現(xiàn)下列癥狀與體征者，可診斷為肺炎并發(fā)中毒性腦病。
　　(1)昏睡、昏迷，以致驚厥(肺炎時(shí)高熱和低鈣均可引起驚厥，要注意鑒別)。
　　(2) 煩躁不安、嗜睡或兩者交替出現(xiàn)。
　　(3)前囟膨隆、有腦膜刺激征和頸強(qiáng)、布氏征等。
　　(4) 嘔吐(非胃腸道疾病所致)呈噴射狀。
　　(5)有瞳孔改變，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。
　　(6)肌張力增高。
　　對(duì)該癥的搶救處理，多用以下幾種方法：
　　(1)中毒性腦病的病理、生理學(xué)基礎(chǔ)是腦水腫，除繼續(xù)治療肺炎外，并予改善通氣、吸氧、糾正水、電解質(zhì)紊亂及鎮(zhèn)靜；有呼吸道梗阻或呼吸衰竭時(shí)，盡早做氣管切開和使用呼吸機(jī)。
　　(2)對(duì)腦水腫的治療：主要目的是減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。目前，甘露醇作為首選藥物，其作用快、效果好、反跳作用小。20%甘露醇，5～8ml/kg·次，于15～30分鐘內(nèi)靜推或快速滴入，每6～8小時(shí)

您好：中醫(yī)治療支氣管炎需辨證施治，一般情況可選中成藥。屬寒性咳嗽用通宣理肺丸、小青龍顆粒（或合劑）；屬風(fēng)熱咳嗽用桑菊止咳顆粒；屬肺熱咳嗽用清肺化痰泡騰片、金振口服液、肺熱咳喘口服液；屬陰虛咳嗽用養(yǎng)陰清肺丸、川貝蜜煉琵琶膏；屬氣虛咳嗽、久咳用肺咳顆粒等。各類藥物很多，如自己辨別不清，可去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助指導(dǎo)用藥。中醫(yī)的貼敷療法也有較好的輔助治療作用。還應(yīng)注重改善孩子的體質(zhì)，用中藥、西藥都可。另：中藥湯劑作用更好，更有針對(duì)性。建議你孩子患病后（感冒、咳嗽）可嘗試服中藥湯劑治療，病情改善后還可運(yùn)用中藥調(diào)理體質(zhì)。血常規(guī)檢查因感染的病原體不同總數(shù)和分類有差異。