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健康管理師
2023-07-26 05:21:11
全身多發(fā)性骨髓瘤晚期的話,一般如果是不治療的話,一般都是可以通過中藥來進行保守治療的,具體情況用中藥的話,最好到醫(yī)院進一步的這個檢查的需要根據(jù)情況來進行治療用藥處理
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艾江
回復可以醫(yī)治的,可以中醫(yī)辨證保守治療,就是根據(jù)患者的具體病情,身體情況還有曾經(jīng)做過的治療等一系列因素來判斷患者在中醫(yī)里的病理范疇,然后對癥下藥,從全局調(diào)理治療,緩解患者疼痛,發(fā)熱,食欲不佳等狀況,提高患者的自身免疫力,達到帶瘤生存的效果,提高患者的存活率,延長壽命。
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寧吉兒
回復患者李某,女,52歲,5個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛,于當?shù)蒯t(yī)院行腰椎CT示L2-3壓縮性骨折,對癥處理無好轉(zhuǎn)。近日來患者腰背疼痛加重,就診于我院,查血常規(guī):Hb 65g/L,余正常;蛋白電泳可見G蛋白、M蛋白,κ0.26g/24h,λ0.14g/24h;影像學X片示:腰第二至第四椎體顯示蟲蝕樣骨質(zhì)吸收區(qū),腰椎椎體楔形變;行全身骨掃描ECT示全身骨骼多發(fā)異常濃聚區(qū),行骨穿檢查示漿細胞占12%;骨髓活檢示可見散在漿細胞,診斷為“多發(fā)性骨髓瘤”。先后予2個標準化療方案治療,患者復查骨髓無緩解,考慮化療后患者體質(zhì)弱,改變治療方案:予益氣養(yǎng)陰中藥輸注、加用小劑量中藥化療藥物治療,予中藥靜點、口服、足浴及離子導入。復查骨髓骨髓象較前好轉(zhuǎn)。出院口服藥物治療,無骨痛等癥狀,患者病情好轉(zhuǎn),口服中藥調(diào)理。
分析:骨髓瘤患者治療需要注意以下問題:
1、多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)病以中老年患者為主,多數(shù)患者體質(zhì)虛弱,且骨髓瘤患者血象、骨髓象在化療后抑制期長,恢復較慢,所以不建議應用大劑量化療方案;
2、多發(fā)性骨髓瘤治療藥物選擇較為單一,且許多藥物有效率處于臨床統(tǒng)計階段,價格較高,對于經(jīng)濟條件一般的家庭難以承受,建議應用中藥化療方案,不僅可以殺傷異常增生的漿細胞,增加患者骨髓象緩解率,還可以減輕患者化療藥物毒副作用;
3、多發(fā)性骨髓瘤患者和其他疾病患者相比,即使細胞數(shù)量較高,也容易發(fā)生感染、出血,因此,可以在西醫(yī)治療同時加用解毒活血、補腎壯骨中藥,恢復骨髓正常造血,促使骨骼再鈣化,予中藥脈沖磁場經(jīng)絡療法、中藥離子導入治療相結合綜合調(diào)理,改善經(jīng)絡、骨髓微循環(huán),提高血象,從而達到治療目的;
4、多發(fā)性骨髓瘤患者因骨質(zhì)疏松、免疫球蛋白缺乏、免疫力降低、血小板功能降低等原因容易并發(fā)骨折、感染、重要臟器出血等風險,因此在日常護理中需要注意防止感染、出血,做好個人飲食衛(wèi)生護理,預防胃腸道感染。
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太原`趙**
回復問題分析:您好,根據(jù)您的描述,回復如下:多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)惡性疾病,診斷一般是根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果。
意見建議:該病的治療目前多采用化療為主,可以輔以中藥治療,其主要目的是對抗化療所致的骨髓抑制、機體的免疫力低下、促進正常造血功能恢復、提高患者對化療的耐受性等。解毒抗癌中藥如七葉一枝花、白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、龍葵、黃藥子等可以適當選用,一些實補氣養(yǎng)血藥如人參、黃芪、當歸、熟地等也可應用。具體要由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)臨床證型加減配合使用。預祝身體早日恢復健康!
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松柏友
回復你好!獲悉病情,理解并了解你的急切心情,我表示關注。中醫(yī)認為導致骨髓瘤的原因不外乎外感和內(nèi)傷兩端。外感指的是邪毒,內(nèi)傷主要為臟腑功能失調(diào)。1.邪毒內(nèi)侵
邪毒指的是六淫之邪及理化諸種致病因素。由于病患年老體衰,正氣虛弱,衛(wèi)外不固,外邪乘虛而入。正如《靈樞·刺節(jié)真邪》所云:“虛邪之中也,棲淅動形,起毫毛而腠理,其入深,內(nèi)搏于骨,則為骨痹?!?.臟腑功能失調(diào)
腎藏精,肝藏血,肝腎同源。中老年之體腎氣漸衰,若房勞過度及情志所傷則精虧血少,骨失所養(yǎng)。《中臟經(jīng)·五痹》中云:“骨痹者,乃嗜欲不節(jié),傷于腎也,腎氣內(nèi)消?!币虼酥委熒蠎撨m當掌握扶正與祛邪二法的具體運用。
因多發(fā)性骨髓瘤為惡性疾病,單純用中藥治療者甚少,多采用以化療為主,輔以中藥治療。
在誘導期以化療為主,中藥以益氣養(yǎng)陰,補腎生血治法,其主要目的是對抗化療所致的骨髓抑制等副作用;其次為增加機體的免疫力預防感染,促進正常造血功能恢復改善機體的一般狀態(tài),提高患者對化療的耐受性。取得良好反應后應以中藥為主,
重點采用益氣養(yǎng)陰,解毒抗癌治法,延長患者的緩解期及生存期。常用的解毒抗癌中藥有半枝蓮、半邊蓮、龍葵、黃藥子、七葉一枝花、白花蛇舌草等。在病程中若出現(xiàn)感染發(fā)熱應及時使用抗生素。建議采取規(guī)范化的中西醫(yī)結合進行治療。預祝身體早日恢復健康!