中藥可以治嬰兒痙攣癥嗎

藥物治療

抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過度放電；二是提高正常腦組織的興奮閾值，減弱病灶興奮的擴散，防止癲癇復(fù)發(fā)。

抗癲癇藥如：苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。但有些發(fā)達國家，由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用，已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如：加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比較新的是優(yōu)時比的左乙拉西坦片。

①腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)；

②前顳葉切除術(shù)；

③大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)；

④大腦聯(lián)合切斷術(shù)；

⑤癲癇的立體定位手術(shù)治療；

⑥癲癇的小腦電 *** 療法。

經(jīng)過各種治療無效患者還可接受微創(chuàng)分離型腦起搏器植入術(shù)，效果顯著。

就診科室： 兒科 神經(jīng)內(nèi)科

治療費用： 市三甲醫(yī)院約（5000—— 8000元）

治 愈 率： 98%

治療周期： 2周

最佳就診時間： 無特殊，盡快就診。

就診時長： 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天。

復(fù)診頻率/診療周期： 門診治療：每周復(fù)診至痙攣消失后，不適隨診。嚴重者需入院治療肢體正常后轉(zhuǎn)門診治療。

就診前準備： 無特殊要求，注意休息。

治療注意事項

1、注意保持患兒充足的睡眠，合理飲食，飲食宜清淡，忌辛辣 *** 性食物。

2、如果母乳喂養(yǎng)，乳母請注意加強營養(yǎng)，多吃瘦肉、雞湯、魚湯以及牛奶等高蛋白的食物，同時多吃點蔬菜、水果類等富含維生素和纖維素的食物。

3、癥狀性嬰兒痙攣癥多數(shù)預(yù)后不良，主要表現(xiàn)為智力運動發(fā)育落后，驚厥難以控制或轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋桶l(fā)作。痙攣性發(fā)作持續(xù)3～30個月，一般1歲后減少，3歲后痙攣發(fā)作趨于消失。

4、約半數(shù)患兒轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋桶l(fā)作，多為全身性發(fā)作，包括不典型失神、強直性發(fā)作、強直-陣攣性發(fā)作、失張力發(fā)作等，也可有部分性發(fā)作。部分嬰兒痙攣癥發(fā)展為Lennox～Gastaut綜合征。大多數(shù)患兒遺留精神運動發(fā)育落后。

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[嬰兒痙攣癥的原因]

因為這個病10-15%不明原因，85-90%的嬰兒痙攣癥都是既往有腦損傷或者病因明確，這個疾病對智力發(fā)育的損害很大，初期60%～70%的患兒智力低下，滿2歲時可增加到85%～90%，無論病前有無智力落后，一旦痙攣發(fā)生，相繼出現(xiàn)智力發(fā)育障礙。不會主動抓東西已經(jīng)有智力發(fā)育落后的跡象，建議做智力測試。目前，該病的治療是通過激素治療 康復(fù)。建議將兒童帶到北京兒童醫(yī)院或兒童研究所、協(xié)和等兒童神經(jīng)內(nèi)科，并在疾病控制的基礎(chǔ)上進行康復(fù)治療。

根據(jù)美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會和兒童神經(jīng)病學(xué)學(xué)會，治療有效定義為完全停止痙攣發(fā)作和消除高度節(jié)律失常。更明顯的痙攣停止應(yīng)包括：治療后14天內(nèi)無形的臨床痙攣發(fā)作，并持續(xù)至少28天（從最后一次可見發(fā)作開始計算時間）。嬰兒痙攣患者通常對常規(guī)抗癲癇藥物沒有反應(yīng)。雖然促腎上腺皮質(zhì)激素( ACTH)或氨己烯酸(喜寶寧，國內(nèi)未上市)被廣泛推薦為一線用藥，但仍有33-56使用有效方法治療后，%的患者出現(xiàn)痙攣。生酮飲食是一種含有高脂肪、低碳水化合物和適量蛋白質(zhì)的特殊配方飲食。它將身體的主要能量代謝從葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪，使人體處于酮癥狀態(tài)，改變大腦代謝機制，從而減少或停止癲癇發(fā)作。

嬰兒痙攣主要由產(chǎn)傷或先天性疾病、先天性疾病、腦發(fā)育不全等引起，也可表現(xiàn)為語言障礙或神經(jīng)損傷、體征、斜視等癥狀。去醫(yī)院的孩子可以通過CT、MRI、PET、SPECT檢查等手段也可以通過EEG特斷的特點。確診后，可采用上述中醫(yī)針灸治療。在治療過程中，如果是母乳喂養(yǎng)，應(yīng)注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性食物，并通過母乳進入兒童體內(nèi)。嬰兒痙攣可以通過針灸治療。嬰兒痙攣是許多嬰兒容易患的一種疾病 ，許多父母在發(fā)現(xiàn)后特別擔(dān)心。如果痙攣相對較輕，可以通過多種方式進行控制。但如果是明顯的痙攣，可能會導(dǎo)致神經(jīng)損傷和各種異常表現(xiàn)，眼睛和語言能力也會受到干擾。因此，我們發(fā)現(xiàn)嬰兒痙攣的表現(xiàn)應(yīng)盡快在早期階段解決。

物理治療：物理治療是一種相對簡單的治療方法，適用于輕度嬰兒，如中醫(yī)針灸和按摩可以有效緩解疾病。此外，如果你想恢復(fù)得更快，你也可以和中藥一起服用。藥物治療：雖然藥物不能治愈痙攣，但它可以有效地抑制疾病的發(fā)作。但由于嬰兒的身體質(zhì)量相對較差，如果藥物不當(dāng)，不僅對疾病沒有很好的療效，而且會加重疾病，所以父母必須帶嬰兒去普通醫(yī)院開藥。手術(shù)治療：如果藥物治療效果不大，不要繼續(xù)拖延，建議及時進行手術(shù)治療，避免疾病發(fā)展越來越嚴重，導(dǎo)致智力低下等不良并發(fā)癥。

去醫(yī)院治療看看，中醫(yī)調(diào)理。 本癥又稱west綜合征，是嬰兒時期所特有的一種癲癇，發(fā)病年齡較早，具有特殊的痙攣形式，90%伴有明顯的智力、體力發(fā)育障礙。腦炎、產(chǎn)傷、腦外傷為常見病因，男性多于女性，發(fā)病時間是從出生后幾天至30個月，其中以3～9個月占多數(shù)，4～6月為高峰。

本病的臨床表現(xiàn)主要有三種形式：

(1)鞠躬樣痙攣：其表現(xiàn)為突然發(fā)作的短暫的全身肌肉痙攣，頸、軀干和腿彎曲、內(nèi)收或外展，雙臂向前向外急伸呈擁抱狀；

(2)點頭樣痙攣：出現(xiàn)點頭樣發(fā)作；

(3)閃電樣痙攣：持續(xù)時間非常短，平時若不注意則很難發(fā)現(xiàn)。

嬰兒痙攣癥發(fā)作的表現(xiàn)有5個特點：

(1)單個發(fā)作時間短，發(fā)作一次為2～10秒；

(2)全身尤其是頭部和上半身向前屈曲；

(3)發(fā)作次數(shù)頻繁，一日多發(fā)，每次發(fā)作可連續(xù)多次甚至數(shù)十次；

(4)發(fā)作時間通常是在剛?cè)胨騽傂讯庾R尚處于朦朧狀態(tài)時，可伴有意識喪失、出汗、面部青紫及疲困嗜睡；

(5)發(fā)作期腦電圖表現(xiàn)不一，發(fā)作間期則多為特征性高峰節(jié)律紊亂。

本癥多在1歲半內(nèi)停止，發(fā)作停止后，部分演變成其他類型的發(fā)作，90%以上患兒的智力、運動發(fā)育落后，治療以激素的療效較好。

你所講癥狀來分析，你兒子的表現(xiàn)可能為肌陣攣，引起肌陣攣的原因很多，癲癇(包括嬰兒痙攣癥)、小腦性共濟失調(diào)、低鈣血癥和一些代謝性疾病均可能出現(xiàn)肌陣攣。在嬰幼兒時期，由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，可能出現(xiàn)一過性肌陣攣。正常兒童在睡眠時也可能肌陣攣，此不屬于病態(tài)。

癲癇及嬰兒痙攣癥等疾病引起的肌陣攣，一般在腦電圖檢查時有癲癇性放電。嬰兒痙攣癥的腦電圖檢查，表現(xiàn)有特征性放電。如果肌陣攣頻繁發(fā)作，而普通腦電圖檢查正常，可以進行24小時動態(tài)腦電監(jiān)護，以提高癲癇性放電檢出率。還可做視頻腦電圖檢查，以便排除假性癲癇。值得一提的是，腦電圖檢查屬于無創(chuàng)傷性檢查，家長不必有顧慮。

如果孩子肌陣攣發(fā)作用單用維生素B6就可，有可能是維生素B6缺乏癥或維生素B6依賴癥。

患肌陣攣的孩子首先要明確其病因，特別是應(yīng)確定是否為癲癇。因此孩子出現(xiàn)肌陣攣，應(yīng)該找小兒神經(jīng)?？漆t(yī)師就診，如果確診為癲癇，就應(yīng)遵照醫(yī)囑進行正規(guī)抗癲癇治療。

如果確診為維生素B6缺乏癥或維生素B6依賴癥，只要補充維生素B6就可以了，長期使用無明顯毒副作用。有一種情況是孩子或哺乳期婦女因為飲食不當(dāng)，導(dǎo)致維生素B6攝入不足，只要調(diào)整食物就可以糾正。

單憑肌陣攣發(fā)作，很難確定是否有后遺癥，要視具體的病因。一般來說，癲癇治病不及時或不正規(guī)治療，可能發(fā)生腦損傷和后遺癥。嬰兒痙攣癥是一種特殊類型的癲癇，治療相對困難一些，只有5％～10％的孩子可以治愈。肌陣攣對孩子智力的影響也要看其病因，需要定期找醫(yī)師進行測試和評價。
嬰兒痙攣癥怎樣治療？
嬰兒痙攣癥是嬰兒時期特有的—種癲癇，多數(shù)是因腦部器質(zhì)病變或遺傳代謝性疾病所起，預(yù)后差。有90%的病人有智力和體力發(fā)育明顯障礙，這是癲癇中最難治療的一種類型：
藥物治療有：
①激素：(ACTH)1日25μ～40μ，肌注半月后改為強的松1日2mg／kg，服用4周后，痙攣停止，可按1周2.5mg減量，直至開始量的1/2，然后以更小量維持。—種激素大劑量無效時，應(yīng)改換其他制劑。
②丙戊酸類有一定的療效，顯效快，副作用少，但藥量較大。
③Vigabatrin是一種廣譜的抗癲癇新藥，是選擇性轉(zhuǎn)氨酶抑制劑，易透過血腦屏障，能使全腦GABA(抑制性神經(jīng)遞質(zhì))濃度升高，毒性小，是—個非蛋白結(jié)構(gòu)，不誘導(dǎo)肝代謝之化合物，原型排于尿中，據(jù)1991年世界癲癇會議記載，本藥治療是癲癇治療的新紀元。據(jù)對照治療報告，約50%的病例發(fā)作減少50%，部分性發(fā)作優(yōu)于全身性發(fā)作，長期治療，療效不減。
Ehironc氏對70例難治性嬰兒痙攣癥的嬰幼兒，包括47個嬰兒，在常規(guī)使用抗癲癇治療的基本上再加上Vigabatrin，所有病人在以前用藥（包括皮質(zhì)甾醇咪嗪、苯二氮類和丙戊酸鈉）治療時，療效不佳。2個病人因不能耐受Vigabatrin（低血壓或高血壓），在療效評價前退出，余下68個病人中29人（41%）痙攣完全控制，46人（超過50%）痙攣發(fā)生降低，其中結(jié)節(jié)性硬化的效果最佳。70個病人中52人服后無毒副作用，治療開始階段常見的副作用是嗜睡、低血壓、體重增加、興奮、失眠，這些通常是短暫的。
去做腦電圖，這沒多大傷害的