書寫痙攣中醫(yī)如何治療

病情分析：
你好；這種情況考慮是原發(fā)性震顫，一般這種情況可以引起手抖，而查不出明確的病因。
指導意見：
一般這種情況可以用鹽酸普萘洛爾或者是阿羅洛爾等對癥治療，可以改善癥的。

中醫(yī)教你怎樣看舌頭診斷疾病。望診是中醫(yī)診疾的手法之一，可單獨使用，也可與聞、問、切等診斷手法并用?？催^中醫(yī)的都知道，醫(yī)生除了把脈外，還會讓你伸出舌頭，以診斷疾病。那么，醫(yī)生是怎樣看舌頭診斷疾病的呢?

看舌頭要分幾個部分：第一，看舌質(zhì)，是紅的，還是紫的;是淡的，還是暗的?第二，看舌苔，是黃苔，還是白膩苔?第三，看舌體，有沒有裂紋、有沒有齒痕?是胖舌，還是瘦舌?舌頭是不是僵硬，有沒有歪斜等。最后，看舌的脈絡。

舌兩側(cè)紅，肝火旺

如果不僅口干，口還發(fā)苦，眼睛發(fā)紅等，則都屬于肝火旺的表現(xiàn)。有肝火時，舌質(zhì)會發(fā)紅，但兩側(cè)紅更明顯。臨床上，吃龍膽瀉肝丸就可以清肝火。此外也可以喝藥茶，比如用苦丁茶加上菊花、蔓荊子沏水。如果伴隨臉發(fā)紅，血壓升高，可以用夏枯草、鉤藤來泡水，具有輔助降壓作用。

舌尖紅，有心火

一般來說，比正常顏色要深的紅舌是比較多見的病體癥狀，它預示著體內(nèi)有熱證。心火的表現(xiàn)主要是舌尖紅，另外還有口干、煩躁、口舌生瘡、睡眠不好、小便發(fā)黃、大便偏干等癥狀。如果心火旺盛，但癥狀較輕的，在臨床上常用導赤散;如果癥狀嚴重，可以用瀉心湯，里面有黃連、黃芩、黃柏、大黃，這些中藥都有瀉火作用。

舌紅咳嗽，有肺火

發(fā)紅部位在舌頭的前半部，且伴隨咳嗽、鼻干、口干、咽干等，一般屬于肺火。清肺火主要使用瀉白散。此外，因為肺與大腸相表里，很多肺熱病人大便都不通暢。因此，治療時既要清肺熱，還要通腹氣，可以用白茅根15克、蘆根15克、大白蘿卜50克切成塊，做成湯，就是一道很好的清熱佳肴。

癥狀較輕的書寫痙攣患者，通過減少書寫時間、調(diào)整正確書寫姿勢、更換書寫工具等，可使癥狀部分緩解。但大部分患者需進一步治療。書寫痙攣的主要治療方法為，局部肉毒毒素注射治療、口服藥物治療、手術治療等。

藥物治療：

A 型肉毒毒素：該藥物是一種可以作用于神經(jīng)肌肉接頭部位的物質(zhì)，其通過建立手部肌肉群之間的力量平衡，可以達到放松肌肉和減輕痙攣癥狀的目的。根據(jù)患者肌肉痙攣和疼痛的部位來進行局部肌肉注射。一般注射一次可以改善震顫癥狀三個月左右。該藥目前為書寫痙攣患者治療首選藥物。

抗膽堿類藥物：可以幫助緩解患者肌肉痙攣癥狀，常用藥物包括苯海索等。

苯二氮?類藥物：此類藥物具有鎮(zhèn)靜作用，可以用于治療緊張及焦慮情緒。主要包括氯硝西泮、地西泮等，但此類藥物應該謹慎使用，因為它們可能會形成服藥習慣。

氯苯氨丁酸類藥物：可以幫助糾正神經(jīng)向肌肉發(fā)送電信號的方式。常用藥物為巴氯芬。
β 受體阻滯劑：該類藥物起到阻滯導致肌肉痙攣的神經(jīng)傳導，有助于緩解部分患者的震顫癥狀。常用藥物為普萘洛爾等。

中醫(yī)對頭部或肢體搖動顫抖，不能自制的這類情況，叫做顫證，又稱振掉、顫振、震顫。大多數(shù)患者都是年老體虛、情志過極、飲食不節(jié)、勞逸失當所致?；静C為肝風內(nèi)動，筋脈失養(yǎng)。治療當辨清標本虛實。
顫證病在筋脈，與肝、腎、脾等臟關系密切。反正各種原因吧，導致氣血陰精虧虛，不能濡養(yǎng)筋脈；或痰濁、瘀血壅阻經(jīng)脈，氣血運行不暢，筋脈失養(yǎng)；或熱甚動風，擾動筋脈，而致肢體拘急顫動。本病的基本病機為肝風內(nèi)動，筋脈失養(yǎng)。其中又有肝陽化風、血虛生風、陰虛風動、瘀血生風、痰熱動風等不同病機。
本病的病理性質(zhì)總屬本虛標實。本為氣血陰陽虧虛，其中以陰津精血虧虛為主；標為風、 火、痰、瘀為患。標本之間密切聯(lián)系，風、火、痰、瘀可因虛而生，諸邪又進一步耗傷陰津氣血。風、火、痰、瘀之間也相互聯(lián)系，甚至也可以互相轉(zhuǎn)化，如陰虛、氣虛可轉(zhuǎn)為陽虛，氣滯、痰濕也可化熱等。顫證日久可導致氣血不足，絡脈瘀阻，出現(xiàn)肢體僵硬，動作遲滯乏力現(xiàn)象。

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