如何針灸治療梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征是一種周圍神經(jīng)卡壓疾病，主要是由坐骨神經(jīng)在梨狀肌區(qū)域受到卡壓所引起?；静∫颍和尾客鈧鲅?、粘連、疤痕形成；注射藥物使梨狀肌變性、纖維攣縮；髖臼骨折移位、骨痂過大等，這些因素均可使坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受壓。

梨狀肌綜合征的治療方法：

梨狀肌綜合征的治療方法1、藥物治療：發(fā)生梨狀肌綜合征后，早期可以遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥進(jìn)行治療，促進(jìn)炎癥及水腫消除。

梨狀肌綜合征的治療方法2、手法治療：可在專業(yè)醫(yī)師操作下進(jìn)行手法治療，如對疼痛局部進(jìn)行按摩、推揉，注意力度適中、手法到位。另外也可對存在散在硬結(jié)的梨狀肌部位進(jìn)行按壓彈撥的手法治療，按壓需注意有一定力度，過輕不能較好刺激肌肉；

梨狀肌綜合征的治療方法3、中醫(yī)外敷治療：中醫(yī)認(rèn)為梨狀肌綜合征與臀部氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)不通等因素有關(guān)，可以用外敷中藥的方法進(jìn)行治療。中醫(yī)保守治療外用（濟(jì)愈堂，坐骨順古安玉貼）具有活血通絡(luò)、舒筋理氣的作用，可使局部炎癥逐漸消退，膏藥是外用治療，滲透力較強(qiáng)，藥分子經(jīng)過皮膚能夠快速吸收，直達(dá)病灶，并且通過皮膚傳至經(jīng)絡(luò)，能夠激發(fā)機(jī)體的調(diào)節(jié)功能，能夠達(dá)到快速治愈的目的。

梨狀肌綜合征產(chǎn)生原因：

梨狀肌綜合征產(chǎn)生原因1、臀部注射藥物。這是較為常見的一種原因。因為化學(xué)因素跟損傷刺激的原因，使得梨狀肌出現(xiàn)攣縮現(xiàn)象，出現(xiàn)梨狀肌綜合征。

梨狀肌綜合征產(chǎn)生原因2、髖關(guān)節(jié)受到撞擊。當(dāng)髖關(guān)節(jié)受到直接的外力撞擊或者間接的扭轉(zhuǎn)力，梨狀肌都會不同程度的損傷，最終誘發(fā)梨狀肌綜合征。

梨狀肌綜合征產(chǎn)生原因3、髖關(guān)節(jié)以及骨盆骨折。這種時候也會導(dǎo)致梨狀肌綜合征產(chǎn)生。

梨狀肌綜合征產(chǎn)生原因4、坐骨神經(jīng)出現(xiàn)變異。少部分患者會因為坐骨神經(jīng)從骨盆走行過程中出現(xiàn)變異，從而使得坐骨神經(jīng)受到擠壓和刺激，接著導(dǎo)致梨狀肌綜合征。

彈拔點(diǎn)拔法：術(shù)者雙手拇指相疊壓，在鈍厚或變硬的梨狀肌部位用力深壓并來回拔動，應(yīng)注意的是，彈拔方向應(yīng)與梨狀肌纖維方向垂直。彈拔10-20次左右，若拇指力量不夠，不能深達(dá)梨狀肌，術(shù)者可用肘尖替代進(jìn)行治療。
操作方法梨狀肌位于臀大肌的深層，當(dāng)損傷后絕大多數(shù)患者有明顯的坐骨神經(jīng)痛癥狀，因此臀大肌一般比較緊張，這給推拿治療本病帶來了困難。要使推拿手法效應(yīng)達(dá)到臀部深層組織梨狀肌，首先就要解除臀大肌的痙攣問題。其方法如下：
梨狀肌綜合征圖冊患者取俯臥位，放松患側(cè)臀部及下肢，醫(yī)生立于其患側(cè)。在臀部先施以掌根按揉法，手法的刺激量不要大，但需柔和，其目的是使臀部肌肉放松，這樣對改善局部的血液供應(yīng)和回流有利。然后在股后。小腿后部同樣施以掌根按揉法，上下往返3-5分鐘。再指揉委中、承山、昆侖諸穴。
經(jīng)以上手法治療臀部肌肉放松的基礎(chǔ)上，再在梨狀肌體表投影區(qū)施按壓法和彈撥法。手法刺激量一定要由輕到重，要避開臀大肌的抗御力量；彈撥要與梨狀肌呈垂直方向。此法可緩解痙攣的梨狀肌，祛瘀通絡(luò)，是治療中的重點(diǎn)?？蓪⒄聘慈嗤鏍罴“磯骸棑苋ńY(jié)合起來交替應(yīng)用，約5-8分鐘。要避開臀大肌的抗御力量，可采用膝關(guān)節(jié)屈曲的方法，并通過內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動來提高手法的治療效果。

梨狀肌綜合征多久才能夠康復(fù)，需要根據(jù)具體癥狀以及癥狀持續(xù)的時間判斷。如果臀部有疼痛，并且下肢放射痛或者酸痛的癥狀比較輕，并且時間比較短，說明疾病的病情比較輕，一般經(jīng)過嚴(yán)格臥床休息，避免下床負(fù)重以及受到牽拉，特別是注意負(fù)重走路的問題，癥狀能夠有效控制，配合外敷（濟(jì)愈堂，坐骨順古安玉貼） 、消腫止痛、消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)等相關(guān)藥物能夠有效緩解癥狀，也可以進(jìn)行針灸、推拿治療都能夠取得很好的治療效果，在3-4周左右的時間癥狀基本消失。

中醫(yī)外敷治療：中醫(yī)認(rèn)為梨狀肌綜合征與臀部氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)不通等因素有關(guān)，可以用外敷中藥的方法進(jìn)行治療。中醫(yī)保守治療外用濟(jì)愈堂坐骨順古安玉貼具有活血通絡(luò)、舒筋理氣的作用，可使局部炎癥逐漸消退，膏藥是外用治療，滲透力較強(qiáng)，藥分子經(jīng)過皮膚能夠快速吸收，直達(dá)病灶，并且通過皮膚傳至經(jīng)絡(luò)，能夠激發(fā)機(jī)體的調(diào)節(jié)功能，能夠達(dá)到快速治愈的目的。這個膏藥在淘寶，天貓，京東上都可以買到，治療期間不要吸煙飲酒，忌食辛辣刺激的食物。

梨狀肌鍛煉方法如下：

梨狀肌鍛煉方法1、鐘擺運(yùn)動：站立位患者需做腰椎挺直、膝關(guān)節(jié)繃直，健側(cè)的下肢做支撐，將患肢盡量后擺，隨后回收，再與健肢并齊的鐘擺運(yùn)動；

梨狀肌鍛煉方法2、腰背肌鍛煉：包括小燕飛，即以腹部著地、頭腳兩頭翹。五點(diǎn)支撐法，即四肢加頭部，隨后往上拱，有助于梨狀肌綜合征的緩解；

梨狀肌鍛煉方法3、髖部和功能鍛煉：包括做髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋和內(nèi)收外展等方法，對梨狀肌綜合征的緩解有一定幫助；

梨狀肌鍛煉方法4、空中練習(xí)法：患者仰臥位，先使踝關(guān)節(jié)處于背伸位置，相當(dāng)于踮腳尖，屈髖、屈膝，用力向斜上方進(jìn)行蹬腿動作，建議每次做15-20下，有助于梨狀肌綜合征的緩解。

梨狀肌綜合征是引起急慢性坐骨神經(jīng)痛的常見疾病。一般認(rèn)為，腓總神經(jīng)高位分支，自梨狀肌肌束間穿出或坐骨神經(jīng)從梨狀肌肌腹中穿出。當(dāng)梨狀肌受到損傷，發(fā)生充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮時，該肌間隙或該肌上，下孔變狹窄，擠壓其間穿出的神經(jīng)、血管，而出現(xiàn)的一系列的臨床癥狀和體癥，稱為梨狀肌損傷綜合征。
　　非手術(shù)療法治療梨狀肌綜合征：包括手法、局部封閉、肌注、理療、中草藥、針灸等。
　　手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法，可以明顯改善癥狀，緩解病人的痛苦。采用手法治療時，首先要選準(zhǔn)部位?；颊呖扇「┡P位，雙下肢后伸，使腰臀部肌肉放松，術(shù)者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線，連線中點(diǎn)直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位，其兩側(cè)即為梨狀肌。
　　局部封閉對緩解疼痛有一定作用。
　　適宜食物：飲食應(yīng)偏于甘涼滋潤，多吃滋陰清熱生津的食物，如百合、銀耳、蓮子、黃瓜、西紅柿、山藥、苦瓜、白果、豆豉、絲瓜、芹菜、藕、甲魚等清涼食物，水果以西瓜、梨、柚子、荸薺等甘寒之品為佳。
　　不宜食物：忌食辛辣、香燥、溫?zé)嶂?，如酒、茶、咖啡、各類油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，并嚴(yán)禁吸煙，以防助燥傷津，加重病情。