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過山龍
2023-07-18 23:06:54
根據(jù)身體患有黃斑變性的臨床病變表現(xiàn)情況,考慮是眼部組織損傷代謝不良有關(guān)引起的病變,通過針灸也有良好的改善和治療作用,所以最好在針灸科醫(yī)生指導(dǎo)下確定治療方案進行治療。
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姜齊
回復(fù)病因預(yù)防
老年性黃斑變性可能與年齡、慢性光損傷、營養(yǎng)缺乏、吸煙、遺傳等因素有關(guān)。50歲以上老年人、有糖尿病史、高血壓史、高膽固醇血癥人群都是老年黃斑變性的高發(fā)人群。
老年性黃斑變性的預(yù)防重點:
一、戒煙(吸煙可使老黃患病風(fēng)險增加2-3倍);
二、避免長時間短波長光線照射,配戴防藍光眼鏡或墨鏡(預(yù)防強烈的日曬、電腦、電視、手機顯示屏中的藍光對眼底的光損傷);
三、加強運動,保持健康標準體重;
四、控制血壓、血糖、血脂;
五、注意膳食平衡,增加植物性食物攝入。
早期發(fā)現(xiàn)
一、定期院檢:國際老年性黃斑變性聯(lián)盟建議55歲以上的人群每年定期接受一次眼底檢查。
二、自我監(jiān)測:老年人在家可以使用阿姆斯勒表(如下圖)進行自測,快速篩查有無黃斑疾病。
如果發(fā)現(xiàn)表中的方格出現(xiàn)上圖中的模糊、彎曲或斷裂空缺,就可能是黃斑出現(xiàn)病變,需盡快就醫(yī)。更多→愛眼底之家
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姜齊
回復(fù)愛眼底之家告訴您:
玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)藥物,是目前治療眼底病一線的治療方法,就是往眼睛打針,可有效抑制新生血管生成,減少血管滲漏,消除組織水腫,從而達到改善視力的目的。
黃斑區(qū)(決定視力好壞的地方)新生血管的生長、出血和滲出猶如“雜草叢生”,血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)能促進新生血管生長,因此抗VEGF藥物從源頭上消除VEGF,對新生血管進行“斬草除根”,從而保護黃斑功能。
抗VEGF治療需要每月一針,連續(xù)三月。
這三針是視力長期獲益基礎(chǔ),可最大提升視力,這是治療療程的基本要求,也是藥物說明書的規(guī)范用法。
春風(fēng)吹又生,新生血管像除掉的雜草一樣,可能還會再生,因此不存在“1 針靈”。
在每月1針,連續(xù)3月的基礎(chǔ)上,研究顯示,第一年抗VEGF治療針數(shù)達到平均5針,可保障長期獲益。
如果沒有起始3針連續(xù)每月治療,長期視力不升反降。
如果第一年不滿5針,視力獲益不及打滿5針患者的1/10。
每月定期OCT檢查,更利于確定治療起始時間
每月復(fù)診時需要進行哪些檢查?
視力檢查,確定視力變化
OCT檢查,及時發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的變化。較靠患者自我感知視覺變化更為準確,便于及時治療。
眼底熒光血管造影,及時發(fā)現(xiàn)是否有新生血管的風(fēng)險
定期隨訪,及時治療,可以爭取最佳視力
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治療效果
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wAMD:濕性年齡相關(guān)性黃斑變性,眼底病的一種
使用抗VEGF治療后,wAMD患者的視力可有效改善,堅持多次抗VEGF治療后視力改善更佳顯著。
實驗證明,接受抗VEGF藥物治療可使視力迅速改善,在后續(xù)長達24個月的維持治療中,視力得到顯著提高,且十分穩(wěn)定。