最佳回答
六月雪
2023-07-18 12:21:53
肌痹病本身并不屬于風濕痹病或者是類風濕性的疾病的,弊病主要是由于外邪入侵所造成的肌肉酸痛麻木等癥狀需要到線下中醫(yī)科門診進行進一步的辯證,分析當前的病因嚴重程度和病因的辨證來使用中藥進行調(diào)理。
最新回答共有5條回答
-
姜齊
回復問題一:風濕是怎么來的“風濕”一般認為風濕病就是關節(jié)炎,這是不正確的,其實“風濕”并不是指一種病,風濕是以骨、關節(jié)、肌肉、韌帶、滑囊、筋膜疼痛為主要表現(xiàn)的一大類疾病的總稱。我國最常見的且危害性最大的風濕病有:急性風濕?。L濕熱)類風濕性關節(jié)炎、強直性脊椎炎、骨性關節(jié)炎、痛風等。祖國醫(yī)學認為,風濕就是風寒濕氣侵襲人體,閉阻經(jīng)絡,致使氣血遠行不暢引起的肌肉關節(jié)麻木疼痛,區(qū)伸不利或腫大。
風濕病的病因有哪些?
1 、免疫功能紊亂; 2 、環(huán)境因素,如風、寒、濕等; 3 、感染; 4 、創(chuàng)傷與勞損; 5 、退行性改變(老化); 6 、遺傳因素; 7 、代謝障礙。
風濕病的常見臨床癥狀有哪些?
1 、疼痛 2 、壓痛 3 、僵硬感 4 、腫脹 5 、活動障礙。
什么是風濕性關節(jié)炎?
風濕性關節(jié)炎(簡稱風關炎)是一種與 A 組溶血鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性疾病。是風濕熱的主要表現(xiàn)之一,以成人為多見。典型表現(xiàn)為游走性多關節(jié)炎,常不對稱累及膝、踝、肩、腕、肘等大關節(jié),局部呈紅、腫、熱、痛,急性炎癥消退后關節(jié)功能恢復正常,不留關節(jié)強直與畸形。
如何診斷風濕性關節(jié)炎?(診斷標準)
1 、病前多有溶血性鏈球菌感染史。
2 、癥狀。四肢大關節(jié)(腕、肘、肩、踝、膝、髖)游走竄痛或腫痛。
3 、體征。受累關節(jié)紅、腫、熱、痛或腫痛,活動功能受限,部分病例可兼有低熱、結(jié)節(jié)性紅斑或環(huán)形紅斑或心臟病變等。
4 、實驗室檢查?;顒悠谘粒?ESR )一般多增快,非活動期正常,活動期抗 O ( ASO )多陽性( 1:600 單位以上)如抗 O ( ASO )陰性者( 1 : 400 單位以下)必須見有環(huán)形紅斑或結(jié)節(jié)形紅斑,否則不能診為風關炎。
5 、 X 線檢查。受累關節(jié)僅見軟組織腫脹,無骨質(zhì)改變。
6 、預后。緩解期或治愈后受累關節(jié)不留畸形。
問題二:類風濕是怎么得的?類風濕是免疫系統(tǒng)疾病,類風濕關節(jié)炎的發(fā)病尚無定論,一般認為與遺傳,環(huán)境,感染等因素有密切關系,類風濕 中醫(yī)館,中醫(yī)祛濕通絡療法創(chuàng)始人 彭建國 認為:
1、遺傳因素
類風濕關節(jié)炎患者1級親屬中,患病的人風險比普通人高1.5被,孿生子研究結(jié)果顯示,與類風濕關節(jié)炎相關的各種因素中,遺傳占50%~60%。
2、感染因素
某些病毒和細菌感染可能作為始動因子,啟動攜帶易感基因的個體發(fā)生免疫系統(tǒng)反應,進而導致類風濕關節(jié)炎的發(fā)病。
3、性激素
類風濕關節(jié)炎發(fā)病率男女之比為1:2~4,提示性激素肯可能參與發(fā)病,另外,女性類風濕關節(jié)炎患者,在懷孕期內(nèi)病情可減輕,分娩后1~3個月易復發(fā),提示孕激素水平下降,或者雌孕激素失調(diào),可能與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關。
4、其他因素
吸煙、寒冷、外傷及神經(jīng) *** 等因素,可能與類風濕的關節(jié)炎的發(fā)病有關。
中醫(yī)認為:類風濕事故風寒、濕熱侵入到體內(nèi),破壞了免疫系統(tǒng),造成免疫系統(tǒng)紊亂,從而導致弊病的發(fā)生。
祝所有類風濕患者,早日康復。
問題三:得了風濕病怎么除根啊風濕是一種免疫變態(tài)反應型疾病,是由風,寒,濕熱侵入肌體加之患者的免疫功能低下,氣血水濕等新陳代謝紊亂兼受外邪侵襲,致使氣血,水濕運行不暢經(jīng)絡受限,瘀化熱,熱集生毒,侵入關節(jié)破壞組織。類風濕屬中醫(yī)痹癥,所謂“痹癥“就是人體營衛(wèi)失調(diào),感受風寒濕之氣,合而為痹,或日久正虛,內(nèi)生痰濁、瘀血、毒熱,正邪相持,使經(jīng)絡、肌膚、血脈、筋骨,乃至臟腑的氣血痹阻,失于濡養(yǎng),而出現(xiàn)肢體疼痛、腫脹、酸楚、麻木、重著、變形、僵直及活動受限等癥狀。在《素問??痹論》篇中對“痹“的認定為:“風、寒、濕三氣雜至,合而為痹也”。意思是說,氣候變化無常,冷熱交錯,或居處潮濕、寒冷或涉水,淋雨等風寒濕邪氣,侵入人體,注入經(jīng)絡,儲留關節(jié),使氣血痹阻,而為痹癥。這是說的外因。內(nèi)因是指:“皆因體虛,腠理空疏,受風寒濕氣而成痹也。“就是說,都因為人體體質(zhì)虛弱,氣血不足,或勞累過度,肌膚毛孔疏松,營衛(wèi)不固,流注經(jīng)絡、關節(jié)肌肉,致使氣血凝滯阻塞不通。這就是所謂“通則不痛,痛則不通“。 從總體上說,和高血壓、糖尿病一樣,是在遺傳易感性的基礎上,外界因素促發(fā)的一類疾病,現(xiàn)無根治的方法。所謂根治,就是去除病因,治愈疾病,而類風濕關節(jié)炎的病因尚不清楚,更談不上去除了。目前的研究認為類風濕關節(jié)炎與遺傳因素有關,此外,類風濕關節(jié)炎作為自身免疫性疾病,其發(fā)病與異常的抗原抗體反應相關,免疫抑制劑只能抑制抗原抗體反應,使它們維持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期類風濕關節(jié)炎病人,因關節(jié)畸形、強直,生活不能自理,顧慮很重,這是不必要的。只要醫(yī)患之間積極配合,做到早期診斷、早期治療,并且持之以恒,一般都能控制病情進展,可以正常地工作、生活。部分中藥對類風濕關節(jié)炎有一定的療效,如雷公藤可控制關節(jié)炎癥,緩解疼痛,但并不能阻止關節(jié)病變的進展,有些人因害怕抗風濕藥的副作用,僅服用中藥治療,最終出現(xiàn)關節(jié)破壞、畸形就是例證。因此,對類風濕關節(jié)炎可以采用中西藥聯(lián)合治療,不要因服中藥而停用療效已肯定的抗風濕藥,切忌亂投醫(yī),以免延誤病情,失去治療時機。 常見的食療品種: ⑴葡萄:味甘,性平,能益氣補血,食之使人健壯,尤以葡萄干補力為甚,宜與桂圓肉同煎服。能益肝腎、強筋骨,用于氣血兩虛之心悸、失眠、神疲、盜汗等。還用于肝腎不足,腰膝酸軟、無力。取葡萄干 500 克 ,人參 10 克 ,浸酒 800 毫升,密封 10 天,每次 30 毫升 ~50 毫升,每日飲服 1~2 次;鮮食或取汁加蜂蜜少許,溫開水送服。用于小便不利、水腫、小便短赤澀痛。取葡萄汁、藕汁、生地黃汁、蜂蜜、木瓜各等份,煎為稀湯,于食前服用,每次 60 毫升 ~100 毫升。 ⑵大棗:具有補中益氣、養(yǎng)血安神、緩和藥性的作用??勺鳛榱闶郴驘鯗秤?。常用于類風濕病人的脾胃虛弱、倦怠乏力、血虛、精神恍惚、心神不安等。 ⑶核桃仁:具有滋肝補腎、益腦健脾、強壯筋骨等作用。每日食用 2~3 個核桃。 ⑷松子仁:具有滋肝補腎、益腦健脾、強壯筋骨等作用。每日食用 3 克 ~ 5 克。 ⑸栗子:具有補腎壯腰、養(yǎng)胃健脾的作用。適用于類風濕腎虛、腰膝酸軟者。 ⑹新鮮桑葚:為平補肝腎之品。用鮮桑葚 500 克 ,鮮桑枝 2 厘米 長段,浸酒密封 30 天。搖勻,每日飲 20 毫升 ~50 毫升。有祛風濕、補肝腎、利血脈等作用。 ⑺山楂樹根(皮):用山楂樹根(或皮) 40 克 ~ 50 克 ,煎湯服用,亦可食用山楂果。有舒筋活絡的作用。治療類風濕痹癥。 ⑻橄欖:取鮮橄欖根或皮 40 克 ~ 50 克 ,洗凈煎水內(nèi)服,亦可食用橄欖果。治療類風濕痹癥,手足麻木等。 ⑼桂圓:又......>>
問題四:風濕病是怎么形成的中醫(yī)稱風濕性關節(jié)炎為“歷節(jié)風”。漢代張仲景《金醫(yī)要略》提出“汗出入水中,熱為濕邪,血虛風攏,風血窒搏”等發(fā)病機制;隋代巢元方《諸病源候論?歷節(jié)風候》對本病的一些證候作出解釋:“風歷關節(jié),與血氣相博交攻,故疼痛。血氣虛,則汗出。風冷搏于筋,則不可屈伸。”明代張景岳主張歷節(jié)風即行痹之病,其臨床特點是痛無定處。外用扁帶藤 *** 膏,緩解風濕酸、麻、脹、痛。而且好了以后還能起到預防作用。
西醫(yī)認為風濕性關節(jié)炎是風濕病的一個癥狀,而風濕病是一種常見的反復發(fā)作的急性或慢性全身性膠原組織炎癥,它以心臟和關節(jié)受累最為顯著。所謂風濕熱是指風濕病的急性期或慢性期活動階段。臨床表現(xiàn)以心肌炎和關節(jié)炎為主,伴有發(fā)熱,毒血癥,皮疹,皮下小結(jié),舞蹈病等癥狀。急性發(fā)作后常遺留顯著的心臟損害。
問題五:我得了風濕病怎么辦??好痛啊風濕病的常見癥狀 風濕病學是一門年輕的臨床醫(yī)學學科,由于起步較晚,人們對風濕病的認識尚淺,易引起漏診、誤診。風濕病指主要侵犯關節(jié)、肌肉、骨骼及關節(jié)周圍的軟組織,如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。常見的有自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、骨與關節(jié)的病變,其常見的癥狀有: 1.發(fā)熱是風濕病的常見癥狀,可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱,往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱,一般無寒顫,抗生素無效,同時血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。 2. 疼痛是風濕病的主要癥狀,也是導致功能障礙的重要原因。風濕病的疼痛中,起源于關節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見,然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕病的主要表現(xiàn),有時還伴有關節(jié)的腫脹。類風濕性關節(jié)炎常有對稱性的關節(jié)腫痛,手指關節(jié)、腕關節(jié)尤為明顯;強直性脊柱炎有腰背痛,休息時加重,可伴有足跟痛、紅眼;風濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。 3.皮膚黏膜癥狀:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等。 4.雷諾氏征: 指(趾)端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白,然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,嚴重的可有皮膚潰破,可見于硬皮病、類風濕性關節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力,肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 6.系統(tǒng)損害:有些風濕病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等可有多個器官的損害,如表現(xiàn)為心臟炎(心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎)、腎臟損害(蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭)、血液系統(tǒng)(白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少、容血等)、呼吸系統(tǒng)(間質(zhì)性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液)、消化系統(tǒng)(肝功能損害、黃疸)等。 7.常有自身抗體:抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等。 風濕病能否根治 在現(xiàn)代醫(yī)學概念中風濕病是風濕性疾病的簡稱,泛指影響骨、關節(jié)、肌肉及其周圍軟組織,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神經(jīng)等一大組疾病。風濕性疾病包含彌漫性結(jié)締組織?。ㄈ珙愶L濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、炎性肌病、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、白塞病等)、系統(tǒng)性血管炎、脊柱關節(jié)?。ㄈ鐝娭毙约怪住⒎磻躁P節(jié)炎、瑞特綜合癥等)、骨關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等上百種以上的以累及骨、關節(jié)等結(jié)締組織為主的疾病總稱。 國際上把風濕性疾病作為一門獨立的科學研究已有百年歷史,1927年世界五大洲成立了國際抗風濕聯(lián)盟。在我國內(nèi)科學中,風濕病學是最年輕的一門臨床學科,1985年成立了中華風濕病學會,在此前后國內(nèi)幾十家大醫(yī)院先后成立了風濕免疫科。經(jīng)過幾代風濕病大夫的努力,我國的風濕病診治水平,已正在趕上世界先進水平。然而,風濕病的知識在我們國家尚未得到廣泛普及,誤診誤治仍然非常普遍,所謂的“祖?zhèn)髅胤健?、江湖游醫(yī)、假藥乘虛而入,不恰當夸大西藥的副作用,使相當比例的風濕病患者深受其害,而風濕病的診治一定要到建有風濕科或風濕免疫科的大醫(yī)院才有可能保證。 各種風濕性疾病特別是自身免疫性風濕病,往往有全身多系統(tǒng)和多器官損害,具有繁復的癥狀,常因復雜多變的臨床表現(xiàn)成為疑難雜癥。風濕病的病程有些慢性、遷延不愈,有些爆發(fā)起病,診斷和治療是相當煩瑣和復雜的,如果不正規(guī)使用藥物,常使診斷和治療更加困......>>
問題六:風濕病最好的治療方法是什么各種風濕性疾病特別是自身免疫性風濕病,往往有全身多系統(tǒng)和多器官損害,具有繁復的癥狀,常因復雜多變的臨床表現(xiàn)成為疑難雜癥。風濕病的病程有些慢?、遷延不愈,有些爆發(fā)起病,診斷和治療是相當煩瑣和復雜的,如果不正規(guī)使用藥物,常使診斷和治療更加困難。風濕病常用治療方法:風濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。常用的治療方法:1.風濕病常常侵犯關節(jié)、肌肉、骨骼以及軟組織,疼痛、腫脹、關節(jié)功能障礙、發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因?往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林、莫比可、樂松、天新利德、西樂葆、萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好、療效高,使得副作用明顯減少。2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療,關節(jié),肌肉,骨骼等病變會導致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經(jīng)濟損失。從風濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎、強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病。痛風性關節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導致尿酸鹽結(jié)晶在關節(jié)內(nèi)沉?,往留有關節(jié)腔,骨骼,韌帶受累。因此風濕病的治療除了對癥治療緩解癥狀外,還需進行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息、愛諾華、帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強的松、氯喹、mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風濕性關節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重癥風濕病。3.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床。4.對于關節(jié)病變還可以采用關節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善。(一)情志護理由于風濕病的病程長,病情反復大,患者的思想活動、情志變化更為復雜,如疾病急性發(fā)作,或病情加重,行動不便,生活不能自理時,就感到悲觀失望,甚至產(chǎn)生輕生的念頭;有的對疾病缺乏正確的認識,又產(chǎn)生了急于示愈、心情急躁、要求醫(yī)療效果過高的情緒等等精神狀態(tài),都嚴重影響了治病的療效,此時雖有靈丹妙藥也難奏效,所以對風濕病人的護理道德要做好情志護理。具體做法如下:1)指導和幫助患者正確對待疾病,減輕病人心理上的壓力;2)爭取親屬積極配合,使能達到預期療效。(二)生活護理1、一般護理:風濕病患者最怕風冷、潮濕、因此居住的房屋最好向陽、通風、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖干燥,經(jīng)常洗曬,尤其是對強直性脊柱炎病人最好睡木板床,床鋪不能安放在風口處,防睡中受涼。洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關節(jié)以上為好,時間在一刻鐘左右,可促進下肢血液流暢。對四肢功能基本消失長期臥床者,應注意幫助經(jīng)常更換 *** ,防止發(fā)生褥瘡。對手指關節(jié)畸形,或肘關節(jié)屈伸不利,或兩膝關節(jié)及踝關節(jié)變形、行走不便者,要及時照顧、處處幫助。2、飲食護理:1)飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇。風濕病患者的飲食,一般應進高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣 *** 性的食物以及生冷、油膩之物。2)飲食不可片面,正確對待藥補、食補問題。瓜果、蔬菜、魚肉、雞、鴨均有營養(yǎng),不可偏食。3)注意飲食宜忌。(三)姿態(tài)護理(亦稱 *** 護理)風濕病人的姿勢動態(tài)異常,往往會影響病人今后的活動功能......>>
問題七:風濕病是怎么得上的您好,風濕病是自身免疫性疾病,是病人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)識別力差造成的。對自己體內(nèi)產(chǎn)生的物質(zhì)發(fā)生的抗原抗體反應。此病中藥可能治愈,也可能是病人的免疫系統(tǒng)發(fā)生改變。
問題八:得了風濕病不知道該怎么辦病情分析:建議您到醫(yī)院進行血沉及抗鏈O的檢查,80%風濕患者抗鏈O增高。一般風濕疾病復發(fā)率是比較高的,最好是能從飲食上進行調(diào)理在輔助配合藥物治療才是最佳的。可以采取阿司匹林治療,此藥對風濕疾病有迅速而神奇的療效,風濕性疾病病人不宜多吃海產(chǎn)品。
問題九:怎樣才能查出來是不是得了風濕僅供參考
風濕、類風濕治療
痹癥是中醫(yī)內(nèi)科學中常見的病癥之一,是以關節(jié)疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現(xiàn)相當于現(xiàn)代醫(yī)學中的風濕性和類風濕性關節(jié)炎。中醫(yī)認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節(jié),阻遏經(jīng)脈,致使氣血瘀滯,經(jīng)脈不通,不通則痛。
風濕性關節(jié)炎,發(fā)病急,侵及大關節(jié),反復發(fā)作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發(fā)病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素“o”、抗鏈球菌激酶和抗透明質(zhì)酸酶均陽性。以多發(fā)性、游走性、大關節(jié)紅腫熱痛為特征,活動期過后,受累關節(jié)不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節(jié)炎,起病慢,首侵小關節(jié)或脊柱,可造成關節(jié)變形,骨質(zhì)損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發(fā)作??砂橛邢?、貧血等全身慢性消耗性癥狀。后期因關節(jié)變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理?! 〗虒W視頻指出:
中醫(yī)的歷節(jié)病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游蕩,類似于西醫(yī)的痛風、風濕病。臨床上,按照癥狀分為三種:
(1)風痹,癥狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節(jié)疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,癥狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹癥,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節(jié),癥狀是但痛不麻:諸肢節(jié)疼痛,身體羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節(jié),不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求制作使用,心臟病患者不能使用。 咨詢中醫(yī)師。
問題十:人體風濕是怎樣形成的由風,濕,寒長期侵體導致,中醫(yī)曰風重則行,濕重則濁,寒重則通
-
根河-李**
回復痹病泛指機體正氣不足,衛(wèi)外不固,風、寒、濕、熱等邪氣乘虛而入,致使氣血凝滯,經(jīng)絡痹阻,引起相關系統(tǒng)疾病的總稱?!秲?nèi)經(jīng)》所言五臟痹、六腑痹、奇恒之腑痹、五體肢節(jié)痹,反映了痹病的基本內(nèi)容,可見痹病有廣義和狹義的不同,又分外痹與內(nèi)痹。痹者閉也。廣義的痹病,泛指機體正氣不足,衛(wèi)外不固,邪氣乘虛而入,臟腑經(jīng)絡氣血為之痹阻而引起的疾病,包括《內(nèi)經(jīng)》所含肺痹、心痹等臟腑痹及肉痹、筋痹等絡痹。狹義的痹病,即指其中的肢體經(jīng)絡痹,以肌肉、筋骨、關節(jié)發(fā)生疼痛、麻木、重著、屈伸不利,甚至關節(jié)腫大灼熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。肢體經(jīng)絡痹病,為常見病,發(fā)病率甚高,有些甚為難治,求治于中醫(yī)者多。痹病在文獻上有許多名稱,或以病因、或以癥狀、或病因與癥狀結(jié)合命名,如風痹、寒痹、風濕、行痹、痛痹、著痹、歷節(jié)、白虎歷節(jié)、痛風等?!秲?nèi)經(jīng)》最早提出了痹病名,并專辟“痹論”篇,對其病因、發(fā)病、證候分類及演變均有記載,為后世認識痹病奠定了基礎。
-
就是那個人
回復本篇系統(tǒng)講解了痹證的病因、病機、癥狀、分類、治法以及預后等問題,是論述痹證的專篇,故篇名曰“痹論”。
黃帝問:痹病是怎么產(chǎn)生的?
岐伯回答說:風、寒、濕三氣侵襲人體,雜合傷人,導致人患痹病。其中風邪偏重的叫行痹,寒邪偏重的叫痛痹,濕邪偏重的叫著痹。
黃帝問:痹病有哪五種類型?
岐伯回答說:人在冬天患的痹病為骨痹,在春天患的痹病為筋痹,在夏天患的痹病為脈痹,在長夏時節(jié)患的痹病為肌痹,在秋天患的痹病為皮痹。
黃帝問:痹病的病邪會侵入人體內(nèi)部累及五臟六腑,這又是什么道理呢?
岐伯回答說:五臟與筋、脈、肉、皮、骨是內(nèi)外相應的。病邪在體表上久留不去,就會侵入它所對應的內(nèi)臟。因此若骨痹未愈,又感受了邪氣,就會內(nèi)舍于腎;筋痹未愈,又感受了邪氣,就會內(nèi)舍于肝;脈痹未愈,又感受了邪氣,就會內(nèi)舍于心;肌痹未愈,又感受了邪氣,就會內(nèi)舍于脾;皮痹未愈,又感受了邪氣,就會內(nèi)舍于肺??偠灾@些痹癥是由各臟在其所主季節(jié)里重復感受風、寒、濕三氣所導致的。
-
江蘇-吳**
回復根據(jù)歷代醫(yī)家經(jīng)驗,從病因分類考慮,一般將風濕病分為一下幾種: 1.風痹: 以感受風邪為主,侵犯肌膚、關節(jié)、經(jīng)絡,風性走串,故臨床以疼痛游走不定為特點。因風為陽邪,“上先受之”,故多發(fā)為上肢、肩背等處;衛(wèi)陽不固,膝理空疏,故有惡風,漢出之癥。 2.寒痹: 多因陽氣不足,感受寒邪,其表現(xiàn)以肢體關節(jié)疼痛為著,且固定不移,遇寒加重,得熱痛減或緩解。又因寒主收引,其性凝滯,故臨床常兼惡寒、肢體拘攣、屈伸不利、脈弦緊等。 3.濕痹: 以感受濕邪為主,濕邪留滯于肢體、關節(jié)、肌膚之間,臨床表現(xiàn)以上述部位腫脹疼痛、麻木重著為特點。因脾主濕,而濕性黏滯,阻礙氣機,故又多見脾不運濕之癥,如頭沉而重、胸悶納呆、腹脹身倦、苔膩、脈如緩等。 4.熱痹: 以感受熱邪或濕熱之邪為主,或風寒濕邪入里化熱,以肌肉關節(jié)紅腫熱痛,伴有身熱、汗出、口渴、舌苔黃膩、脈滑數(shù)為特點。因熱為陽邪,易傷陰津,故紅腫明顯,常兼有紅斑、結(jié)節(jié)、口渴、便干等癥。 5.燥痹: 以感受燥邪為主,或由于陽熱之邪化燥傷陰,導致肌肉筋骨關節(jié)失于儒養(yǎng)而引起風濕病 得一類痹病。因“燥勝則干”,陰血津液不足,筋骨關節(jié)失于儒養(yǎng),故臨床以肌肉瘦削,關節(jié)不利,口鼻干燥,目干而澀等為主要特點。 6.風寒濕痹: 風寒濕邪兼加而至,為“寒濕三氣雜至合而為痹”之本義.臨證時需辨析三者之中孰輕孰重.若以風,濕為主者,稱為“風濕痹”:若以寒、濕為主者,稱為“寒濕痹”;若風寒濕三氣兼重,則以“風寒濕痹”名之。 7.濕熱痹: 感受濕熱之邪為主,或是風寒濕等邪氣郁久化熱而為換。 臨床所見,一般而熱痹多為濕熱痹。其臨床表現(xiàn)為濕痹與熱痹癥兼而有之。按部位分類;根據(jù)病變部位進行分類的一種傳統(tǒng)方法。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有五臟痹和五體痹之稱,并沿用至今。 患者的診斷不僅需要詳細的病史和查體,而且需要進行各種抗體等檢查,確診后的治療更是一個長期過程。多數(shù)風濕病是難以根治的,往往需要長期、甚至終身服藥,盡管多數(shù)風濕病難以根治,但仍是可以治療的,通過正規(guī)、系統(tǒng)的用藥,絕大多數(shù)的患者可以控制病情、緩解癥狀、預防殘疾、提高生活質(zhì)量和挽救生命。如果患有風濕病,不進行治療或治療不系統(tǒng),常會延誤病情,導致殘疾、甚至危及生命。隨著風濕病發(fā)病機理研究的深入,風濕病的根治?法,如干細胞移植等,正在臨床試驗中,有理由相信不久的將來風濕病是一定可以根治的。