肌張力高吞咽障礙嗆奶腦缺氧怎么治

肌張力高不般常見于初生兒,肌張力簡單的說肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力,是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎.如人在靜臥休息時,身體各部肌肉所具有的張力稱靜止性肌張力.軀體站立時,雖不見肌肉顯著收縮,但軀體前后肌肉亦保持一定張力,以維持站立姿勢和身體穩(wěn)定,稱為姿勢性肌張力.一般肌張力過高與大腦受損有影響,但程度不一,肌張力高的人在運動和靜止時均可能表現(xiàn)出異常姿勢. 因為這種病的癥狀不會一下子全部表現(xiàn)出來,會隨著年齡的增加逐步顯現(xiàn),對人的智力并不會有多大影響,而是運動機能受損.根據(jù)CT 的檢測,治療手段可能不一樣,康復訓練是非常重要的,某種程度上說,比藥物或其他治療方式更能收到好的效果,醫(yī)治這種病,主要靠康復訓練.國內目前的治療手段不多,主要是康復訓練,針灸,還有高壓氧是近年來使用較多的,同時用藥物進行輔助治療,以幫助神經節(jié)的重塑等.

1、使用魯米那會不會對錐體加重 也不會影響吞咽的恢復 不該停用。 孩子手腳抖動 應該判定為可能癲癇。要定期復查腦電圖。
2、吞咽恢復和肌張力高的恢復，應該做康復訓練、嬰兒操、按摩水療。
3、現(xiàn)在醫(yī)生推薦打鼠神經 ，這個和神經節(jié)比，應該是神經節(jié)苷脂比較適合。

（北京博愛醫(yī)院劉建軍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?/p>

臺灣咀嚼吞咽障礙醫(yī)學學會理事長王亭貴教授指出，吞咽和進食是人類與生俱來的能力，但有些孩子因神經性因素、結構性因素或功能性因素形成吞咽功能障礙，食物從嘴巴移動到胃部的過程中，某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，導致進食與吞咽動作發(fā)生困難，以致于食物吞不下去、無法吸收足夠營養(yǎng)，進而影響發(fā)育。

吳太太因妊娠高血壓，懷胎七個月緊急剖腹產下「承承」，過程中承承因腦部缺氧，造成吞咽障礙，但全家人都樂觀面對，帶著他安排語言治療、學習鼻胃管照護，并在10個月大開始學習吞咽?，F(xiàn)在承承已經2歲，日前看到孩子努力吞下第一口食物的模樣，讓媽媽相當感動。

臺灣咀嚼吞咽障礙醫(yī)學學會理事長王亭貴教授指出，吞咽和進食是人類與生俱來的能力，但有些孩子因神經性因素、結構性因素或功能性因素形成吞咽功能障礙，食物從嘴巴移動到胃部的過程中，某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，導致進食與吞咽動作發(fā)生困難，以致于食物吞不下去、無法吸收足夠營養(yǎng)，進而影響發(fā)育。

經過無數(shù)次練習　母：感動難以言喻王亭貴理事長表示，6月是國際吞咽困難意識月，期待借由承承的故事，以及臺灣咀嚼吞咽障礙醫(yī)學學會舉辦的征文活動，讓社會大眾更加「認識吞咽障礙、關心吞咽障礙」。

吳太太分享照顧承承心路歷程，雖然因懷孕生產過程不順，導致孩子起步比一般人辛苦，但全家人并不泄氣，擦干眼淚陪伴承承踏上漫漫復健路。一開始學習鼻胃管照護并配合到宅語言治療師的指導，從簡單的口腔 *** ，練習舌頭動作，到誘發(fā)吞咽反射，經過無數(shù)次的練習，直到看著承承小口、慢慢地吞下第一口食物，內心感動難以言喻，她表示「雖然承承比較慢，但承承很努力！」

口咽喉構造發(fā)育異?！∫矔萄收系K亞洲大學附屬醫(yī)院復健部部長、臺灣咀嚼吞咽障礙醫(yī)學學會理事周立偉醫(yī)師表示，「神經性因素」包括腦部損傷、遺傳代謝問題、特殊癥候群、罕見疾病等，會造成口腔感覺、反射與動作功能異常，以承承為例，因出生時腦部缺氧，影響神經肌肉控制，造成吞咽相關肌肉無力、呼吸吞咽動作不協(xié)調，也無法順利啟動吞咽反射，才導致吞咽障礙。

「結構性因素」主要是口、咽、喉構造發(fā)育異常引起，如喉頭軟化癥、唇顎裂、食道狹窄、胃食道逆流等；「功能性因素」是指有些嬰幼兒神經發(fā)展及結構正常，但因口腔動作功能發(fā)展尚未成熟，伴隨呼吸功能異常，使得吸吮、吞咽時容易造成嗆奶。

積極與語言治療師配合　一定可改善語言治療師陳子云也強調，嬰幼兒吞咽障礙治療以協(xié)助寶寶建立由口進食攝取足夠營養(yǎng)為目標，藉以減少照護者喂食的費力程度，與降低嗆入呼吸道的危險。例如承承因腦部損傷造成口腔感覺、反射與動作功能的異常，需先透過鼻胃管進食，漸漸地調整為從口進食，再進一步指導家長如何教導孩子認知、理解指令和物品指認的概念，只要家長積極與語言治療師配合，孩子一定能愈吃愈好！

肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力，是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎。肌張力高的人在運動和靜止時均可能表現(xiàn)出異常姿勢。那么， 寶寶肌張力高怎么治療 呢?

主要以按摩和康復訓練為主。

家庭護理：

可以鍛煉寶寶頸背部及軀干的肌肉力量;

有利于鍛煉寶寶的抬頭能力，為將來翻身、爬行的順利發(fā)展奠定很好的運動基礎;

經常抬頭、轉頭等緩解斜頸的問題，減少頭顱的重復性局部受壓，避免偏頭歪頭的出現(xiàn);

對四肢的伸展、活動及手部的精細運動鍛煉也有很大的幫助作用;

促進腸道蠕動，減輕腸脹氣、腸絞痛的問題等。

肌張力高的訓練需要在專業(yè)訓練師指導下進行，家長不可盲目給寶寶訓練，也不要自行診斷!

肌張力高判斷方法：

3個月以前，把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開也要接觸到床,雙手胸前交叉，要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度，90度以內，肌張力高嚴重，120度以下90度以上，肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開床面,看腿能抬多高(抬時腿是直的不能彎)，110度以上正常。握住寶寶腳腕，輕輕向上推腳，使腳面盡量靠近小腿。如推不動或抵抗強烈，顯示肌張力高。

3個月以后，除以上情況，把寶寶放在床上,捏住雙手把拉坐起，如果頭還往后仰就顯示肌張力高。4個多月的嬰兒站在大人腿上時會跳躍，肌張力高嬰兒只會直直地站著，且用腳趾使勁的陷進大人肉里墊腳尖站立。把寶寶放置在床上如果寶寶側身成反?C?形狀，就是腰背部肌張力高。如自己判斷疑似肌張力高最好去醫(yī)院兒科或康復科做全面檢查。如有必要(特別是出生時腦部缺氧嬰兒)，做腦部核磁共振檢查，看看腦部是否異常。

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