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佩蘭
2023-07-18 07:05:42
如果痛風急性發(fā)作期,建議患者可以選擇服用藥物抑制局部的炎癥反應,同時可以合并使用非甾體抗炎藥物緩解疼痛,等到進入到病情緩解期,不需要停止服用藥物,可以配合中醫(yī)按摩針灸的方式來緩解痛風的情況。
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逍遙子
回復
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北京-梁**
回復痛風,是新陳代謝異常性的疾病,由于血液里的尿酸過高,引起尿酸鹽聚積而沉淀在關節(jié)、泌尿道及軟組織等地方所引起腫痛的病癥。一般情況下,男性發(fā)病率高于女性,此病主要侵犯男性和老年女性,多數患者有家族史。臨床特征為急性或慢性痛風性關節(jié)炎,反復急性發(fā)作。
中醫(yī)學認為:脾位于中焦,其生理功能主要是運化、統(tǒng)血、主肌肉和四肢。脾為“后天之本”,主運化水谷精微,人身的肌肉四肢皆賴其煦養(yǎng),清陽之氣靠脾氣的推動以布達,所以脾臟的功能健旺與否,往往關系到肌肉的壯實和衰萎。所以,關節(jié)炎、腳趾痛等均為疾病的癥狀或稱為表象,而不是病因,脾臟患病才是痛風疾病的病因所在。在治療時重點在于治療脾臟,恢復脾臟的運化功能,使其經脈滑利、氣血流暢、代謝加快,促使病情逐漸好轉。同時還要對其他臟腑的經絡做全面調整,避免并發(fā)癥的發(fā)生,有利于痛風病癥的恢復。這時外關、脾腧、陽陵泉就成了首選穴位。
外關穴位于前臂背側,陽池穴與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。它是三焦經的絡穴,又是八脈交會穴之,交陽維脈。具有聯(lián)絡氣血、補陽益氣的功效。陽維脈主要維系、聯(lián)絡三陽經,主一身之表,外關穴也是以治表證為主。
脾腧是補脾氣虛的要穴,關于它的位置、功效,前文已經詳細介紹過,這里就不再重復了。
陽陵泉,又名筋會、陽陵、陽之陵泉,在小腿外側,在腓骨頭前下方凹陷處。屬足少陽膽經,是五輸穴之合穴,八會穴之筋會,為筋氣聚會之處,具有舒肝利膽、強健腰膝、促進血液循環(huán)的功效。故陽陵泉是治療筋病的要穴,特別是下肢筋病,臨床較為常用。
具體操作方法每天用手指指腹或指節(jié)向下揉壓脾腧穴和陽陵泉,并以畫圓的方式按摩;用拇指的指腹向下按壓外關穴,并以畫圓的方式按摩,左右手交替進行。
痛風是一種疑難雜癥,發(fā)病的原因是多方面的,在治療上的難度非常大。但是,當你學會了穴位療法,它也就不再可怕了。
另外,痛風疾病的患者除及時治療外,在日常生活中應做好一些預防性的工作,把住“進口關”。
(1)在飲食上,要少吃高蛋白食物,如牛羊肉、牛奶、雞蛋、鴨蛋、皮蛋等,還要少喝酒。
(2)注意經常性的治療。痛風絕不是一朝一夕就能治愈的,除注意日常飲食外,關鍵是要注意治療的及時性。發(fā)現病癥要及時治療,當病癥開始出現時,關節(jié)腔內就已經存有結晶體,通過治療將晶體溶化入血,再排出體外是一個過程,需要一定時間。晚治不如早治,做到經常性治療,使疾病在沒有發(fā)生時就得到有效的控制,防患于未然。
(3)防止并發(fā)癥的發(fā)生。痛風病若不及時治療就會波及其他臟腑,出現動脈硬化、冠心病、腦血管意外、腎功能衰竭等癥狀。因此,痛風患者一定要注意夜尿的次數,當尿酸鹽結晶損傷了腎小管、腎臟的濃縮功能時,可導致夜尿增多,使病情加重。但一些特殊情況應加以區(qū)別,如睡覺前飲水,水果吃得過多、失眠等。
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寧吉兒
回復1 痛風的針灸治療 體針
(一)取穴
主穴:分2組。
1、足三里、陽陵泉、三陰交;
2、曲池。
配穴:分2組。
1、內踝側:太溪、太白、大敦;外踝側:昆侖、丘墟、足臨泣、束骨。
2、合谷。
(二)治法
病變在下肢,均各取第一組;在上肢各取第二組。以主穴為主,據部位酌加配穴。以1~1.5寸28號毫針刺入,得氣后采用捻轉提插補瀉手法;急性期用瀉法,恢復期用平補平瀉法,均留針30分鐘。每隔10分鐘行針1次。每日或隔日1次,7~10次為一療程,療程間隔3~5天。
(三)療效評價
療效判別標準:臨床痊愈:癥狀、體征消失,血尿酸降至正常,1~1.5年內未見復發(fā);有效:癥狀、體征基本消失,血尿酸下降,發(fā)作間隙期明顯延長者;無效:癥狀、體征及血尿酸檢查均未見改善。
刺血(一)取穴
主穴:分2組。1、阿是穴、太沖、內庭、對應點;
2、曲池、陽池、陽溪、太沖、丘墟、太溪、陽陵泉、血海。
阿是穴位置:紅腫熱痛最明顯處。
對應點位置:健側手部阿是穴的對應部位。
(二)治法
每次取一組,二組可交替應用,亦可單用一組。第一組每次均取,僅取患側穴;
第二組每次取2~3穴,交替選取,其中除陽池、太溪、血海取患側外,余均取雙側。
第一組穴刺法:先用三棱針點刺阿是穴,放血數滴,然后以26號1.5寸毫針,刺對應點1針,患側太沖、內庭及以15度角三針圍刺阿是穴(此三針針尖指向三棱針放血處),使用瀉法,留針30分鐘。
第二組刺法:在所選穴區(qū)先用手指拍打數次,使局部充血,行常規(guī)消毒,押手按壓穴位兩旁,使皮膚繃緊,以小號三棱針,快速點刺穴位,深度視腧穴而定。擠壓出血,部分穴中加拔火罐,出血量以3~10ml為宜。消毒局部,并加敷料包扎固定。
上述二法每周治療1~2次,3~7次為一療程,療程間隔一周。
火針法(一)取穴
主穴:行間、太沖、內庭、陷谷。
配穴:丘墟、大都、太白、血海、膈俞、豐隆、脾俞、太溪、三陰交。
(二)治法
主穴每次取2個,根據癥情配穴酌取1~2個。
足部腧穴用粗火針,踝關節(jié)以上腧穴用細火針。
針足部穴位時,令患者取直立位或坐位,雙足垂地,在足下墊幾層草紙,穴位行碘酒、酒精嚴格消毒后,將火針在酒精燈上燒至通紅轉白亮時,對準穴位速刺疾出,深度為0.3~1寸左右,每穴刺1~3針,出針后即有暗紅色血液從針孔噴出,待出血達10~30ml后才可止血。
一般而言,出血初為暗紅色,待血色由暗至淡時,會自行止血,若出血不止,可加壓止血。踝以上穴位可取坐位,每穴刺1針。對痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作者,可在紅腫的患部散刺數針,使?jié){性滲出物排出。上法每周治療一次,并囑患者在48小時內保持針孔清潔。
刺血加罐(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:紅腫明顯處。
(二)治法
令患者取臥位,將阿是穴消毒,用七星針重叩至皮膚出血,注意:要將紅腫處全部叩遍。立即加拔火罐,小關節(jié)處可用去底磨平之青霉素小瓶以抽氣法拔之,等瘀血出凈,取罐,用干棉球擦去瘀血。
每處每次宜拔出瘀血5~10ml為宜。每周2次,4次為一療程。
體針加指針(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:痛風石所在的部位。痛風石多為隆起結節(jié),小如芝麻,大似雞蛋,好發(fā)于耳輪、趾、指及肘部等處。
(二)治法
尋得阿是穴后,治痛風石的基底部從左右前后方向刺入4針,再沿痛風石正中與刺入痛風石基底部針垂直方向刺入1針,采用提插捻轉法,得氣后留針20分鐘。
起針后以拇指用一指禪手法推患部,同時采用按壓擠揉法,時間為15分鐘。隔日1次,5次為一療程。
綜合法(一)取穴
主穴:阿是穴、三陰交、丘墟、太白、太沖、內庭。配穴:趾部加大都,踝部加商丘,膝部加犢鼻。
阿是穴位置:紅腫處。
(二)治法
主穴為主,每次取3~4穴,據發(fā)病部位加配穴。阿是穴用梅花針叩刺,紅腫甚者叩刺出血,局部腫脹不顯者,叩至局部潮紅,其他穴位用28號1.5寸毫針,刺之得氣后,施提插捻轉手法或急性期用瀉法,恢復期平補平瀉法。留針30分鐘,每隔10分鐘施手法1次。每日1次。
加服中藥:防己3g,生黃芪12g,白術12g,桑枝15g,忍冬藤30g,牛膝12g,木瓜18g,地龍12g,顯芍15g,桑寄生18g,全蝎4條,蜈蚣2條。后二種焙干研細末,分2次沖服。
上藥每天1劑,水煎分2次內服。針刺服藥均以7天為一療程,一般需治療二個療程。