無(wú)痛針灸能治痙攣性斜頸嗎

疾病介紹

痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性?xún)A斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患。臨床表現(xiàn)為起病緩慢，頭部不隨意的向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，頸部則向另一側(cè)屈曲?？梢蚯榫w激動(dòng)而加重，睡眠中完全消失。本病癥以成年人多見(jiàn)，至今病因不明，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)

尚無(wú)特效療法，藥物和手術(shù)療效均不確切。根據(jù)Nutt等的文獻(xiàn)報(bào)道，痙攣性斜頸的患病率大約是9／10萬(wàn)。其發(fā)病率與性別和年齡相關(guān)，女性的發(fā)病率通常是男性的1.5-1.9倍。發(fā)病的高峰年齡為50-60歲，70％-90％的病人在40-70歲間發(fā)病。

病情多變,從輕度或偶爾發(fā)作至難于治療等不同程度.本病可持續(xù)終身,可導(dǎo)致限制性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)畸形.病程通常進(jìn)展緩慢,1-5年后呈停滯狀態(tài).約10%-20%病人發(fā)病后5年內(nèi)可自發(fā)痊愈,通常為年輕發(fā)病病情較輕者.1/3病人有其他部位張力障礙的表現(xiàn),如眼瞼，面部，頜或手，不自主運(yùn)動(dòng)(如痙攣)在睡眠狀態(tài)時(shí)可消失.在古醫(yī)籍中，尚未發(fā)現(xiàn)應(yīng)用針灸治療本病癥的類(lèi)似記載。

針灸治療痙攣性斜頸的現(xiàn)代報(bào)道，始于70年代，用針刺配合梅花針局部叩刺，治愈2例。但有關(guān)主要臨床資料，則基本上都見(jiàn)之于80年代之后，除少量個(gè)案治驗(yàn)之外，均為多例觀(guān)察。穴位刺激方法，則用針刺、電針及共鳴火花及感應(yīng)電穴位刺激等。特別是后者，不僅觀(guān)察的例數(shù)較多，而且效果也十分明顯。鑒于本病臨床上少見(jiàn)，針灸治療又是近年的事，故其臨床治療規(guī)律，尚有待進(jìn)一步探索?！　?/p>

痙攣性斜頸用中醫(yī)治療可行，可以起到緩解肌肉痙攣引起的不適感，也可以緩解病情進(jìn)展，但是不能徹底治愈該病。因?yàn)榀d攣性斜頸屬于局限性肌張力障礙性疾病，屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，中醫(yī)治療并不能祛根。
建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科室就診，積極完善相關(guān)檢查并接受正規(guī)治療，有條件的也可以輔助針灸、推拿、按摩等綜合輔助治療，避免私自濫服藥物或者調(diào)整劑量而影響病情。日常生活中痙攣性斜頸患者還需要注意多休息，避免勞累和精神緊張，注意頭頸部保暖，避免寒冷刺激等。

該病具體病因不是很明確，但是有一部分人是因?yàn)榧易暹z傳，發(fā)病的機(jī)制也是不完全清楚，可能是基底核、丘腦、前庭神經(jīng)等部位的功能障礙有關(guān)。

臨床分四種型，有旋轉(zhuǎn)型、側(cè)攣型、后仰型、前屈型。有些患者是多種類(lèi)型混合，患此病的患者往往會(huì)伴有頸部、肩部疼痛，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)抑郁的癥狀。這種歪脖子病的癥狀會(huì)在病人運(yùn)動(dòng)、情緒很激動(dòng)、非常焦慮、安靜、睡覺(jué)的時(shí)候減輕甚至消失。

痙攣性斜頸的診斷很容易，根據(jù)家庭病史或者肌電圖都可以確診。

痙攣性斜頸該怎么辦呢？治療方法分四種。

1.藥物治療：這種治療對(duì)防治雖然有一定的效果，但是會(huì)發(fā)現(xiàn)效果并不是很好，因?yàn)椴荒軐⒋舜瞬「巍Ｖ饕乃幬镉忻蓝喟?、巴氯芬、安定?lèi)、氟哌啶醇等。即使這種西藥短期之內(nèi)就會(huì)看到效果，副作用也很大，用一段時(shí)間很多人就會(huì)停藥。中藥加上針灸也可以治療痙攣性斜頸，幾年內(nèi)也不會(huì)復(fù)發(fā)，但是中醫(yī)療程很長(zhǎng)，需要耐心。這種治療也存在風(fēng)險(xiǎn)，可能長(zhǎng)期下來(lái)效果不明顯，耽誤病情。

2.肉毒素注射治療：是一種效果比較顯著的治療方法，但是藥效也只能持續(xù)三到四個(gè)月，患者需要反復(fù)到醫(yī)院注射以達(dá)到長(zhǎng)期的效果。

可以剛開(kāi)始打200單位的肉毒，兩周以后可以再補(bǔ)打100單位的肉毒。醫(yī)院的選擇很重要，因?yàn)榇蛉舛镜奈恢谩⒁淮蔚膭┝慷紝?duì)肉毒的藥效有很大關(guān)系，所以大醫(yī)院更穩(wěn)妥一些。這種方式雖然需要很長(zhǎng)時(shí)間，但是長(zhǎng)時(shí)間用肉毒來(lái)緩解病情，大腦會(huì)有記憶功能，最終很有可能在這種肉毒的治療下就會(huì)痊愈。3.手術(shù)治療：手術(shù)分很多種類(lèi)，效果自然也不同，但是風(fēng)險(xiǎn)很大。手術(shù)主要是切除病灶的神經(jīng)或者肌肉，有些人從此痊愈，有些人又發(fā)作，需要二次治療。

4.腦深部電刺激術(shù)：是一種很安全也很有效果的治療方式，但是相對(duì)于前四種的治療方法費(fèi)用很高，費(fèi)用很難承擔(dān)主要是因?yàn)槟X部起搏器很昂貴。不治自愈的人也有，但是很少。

痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性?xún)A斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患。臨床表現(xiàn)為起病緩慢，頭部不隨意的向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，頸部則向另一側(cè)屈曲?？梢蚯榫w激動(dòng)而加重，睡眠中完全消失。本病癥以成年人多見(jiàn)，至今病因不明，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)尚無(wú)特效療法，藥物和手術(shù)療效均不確切。?！　≡诠裴t(yī)籍中，尚未發(fā)現(xiàn)應(yīng)用針灸治療本病癥的類(lèi)似記載。?！　♂樉闹委煰d攣性斜頸的現(xiàn)代報(bào)道，始于70年代，用針刺配合梅花針局部叩刺，治愈2例[1]。但有關(guān)主要臨床資料，則基本上都見(jiàn)之于80年代之后，除少量個(gè)案治驗(yàn)之外[2]，均為多例觀(guān)察。穴位刺激方法，則用針刺、電針及共鳴火花及感應(yīng)電穴位刺激等。特別是后者，不僅觀(guān)察的例數(shù)較多，而且效果也十分明顯。鑒于本病臨床上少見(jiàn)，針灸治療又是近年的事，故其臨床治療規(guī)律，尚有待進(jìn)一步探索。。