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六月雪
2023-07-18 06:49:34
電休克用來(lái)治療抑郁癥,一般需要6~12次電休克治療的頻率次數(shù)一般每周三次以6~12次為一個(gè)療程一月癥病人一般需要做電休克治療6~12次,精神分裂癥,狂躁癥一般需要8~12次。
最新回答共有5條回答
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常州-薛**
回復(fù)
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廣東熊**
回復(fù)無(wú)抽搐電休克治療(MECT)是一種非藥物治療方法,能有效地治療某些嚴(yán)重的精神疾病以及神經(jīng)疾病,是目前精神科一種重要的治療方法之一。同藥物治療相比,它能更加快速的控制精神癥狀,包括精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥等。電抽搐治療原理是通過(guò)給人體一個(gè)短時(shí)間小電流的電刺激,達(dá)到腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而使精神癥狀減輕甚至消失,目前經(jīng)常用于精神癥狀的急性期。北京回龍觀醫(yī)院精神科陳大春
在MECT前會(huì)注射麻醉劑和肌松劑,這樣可以消除單用肌松劑所產(chǎn)生的窒息感,減少因肌肉突然強(qiáng)烈收縮而產(chǎn)生的骨折等發(fā)癥,此方法又稱改良性電抽搐治療.
MECT的療程一般為6-12次,首周一般每日一次,而后逐漸降低治療頻率,改為每周做2-3次,根椐病情需要增減治療次數(shù),甚至可以作為精神病的維持治療。另外,盡管1個(gè)療程的MECT可以終結(jié)一次疾病的發(fā)作,但它作用時(shí)間較為短暫,不能阻止此后數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年內(nèi)疾病的再發(fā),因此,仍需要考慮MECT后的繼續(xù)治療問(wèn)題,包括藥物治療、心理治療或MECT維持治療。
近些年來(lái),盡管精神障礙的藥物治療有了很大進(jìn)展,但MECT療法對(duì)于某些疾病類型的患者仍然是起效最快、最安全的治療方法,尤其是被用作替代那些既無(wú)效又不安全的藥物時(shí),甚至挽救病人的生命,MECT對(duì)患者的治療有效率可達(dá)90%。
任何治療都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng)。對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),MECT的不良反應(yīng)相對(duì)少而輕,除非患者既往患有嚴(yán)重的軀體疾病,否則死亡風(fēng)險(xiǎn)大約只有1/10,000,嚴(yán)重的并發(fā)癥較為罕見(jiàn),隨著現(xiàn)代麻醉技術(shù)的應(yīng)用,實(shí)際上沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)骨折和窒息的情況,現(xiàn)在許多高血壓或心臟病的病人都可以接受治療。任何治療都可引起死亡,但隨著MECT治療在臨床上得廣泛應(yīng)用,其安全性已經(jīng)得到了有效的證明。
MECT較常見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭痛、肌肉酸痛、惡心、意識(shí)混亂、記憶困難等,其中頭痛、肌肉酸痛、惡心癥狀通常輕微,且能通過(guò)用藥預(yù)防或減輕。意識(shí)混亂和記憶困難可見(jiàn)于治療超過(guò)一療程時(shí),但治療一結(jié)束癥狀即減輕并會(huì)慢慢恢復(fù)。由于精神障礙本身常常損害記憶功能,有報(bào)道部分經(jīng)MECT成功治療的患者實(shí)際上記憶功能得以康復(fù)。
總體來(lái)說(shuō),MECT是目前精神科及神經(jīng)科主要的治療手段,但由于一些人對(duì)這種治療不了解,醫(yī)生提及此項(xiàng)治療時(shí),人們會(huì)產(chǎn)生很深的恐懼,覺(jué)得這項(xiàng)治療是懲罰性的治療,或者認(rèn)為治療的危險(xiǎn)性很高,故而對(duì)此項(xiàng)治療避而遠(yuǎn)之,這樣的誤解會(huì)延誤病情的治療,希望以上的介紹能夠消除人們會(huì)這種有效治療方法的誤解。
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西安-杜*
回復(fù)改良電痙攣治療(Modified Electra convulsive Therapy, MECT),始于20世紀(jì)60年代初,又稱為無(wú)痙攣或無(wú)抽搐電痙攣治療,
是在ECT(電痙攣治療, 1938年應(yīng)用于臨床,是用一定量的電流刺激頭部,引起患者意識(shí)喪失和全身性抽搐發(fā)作,以治療精神疾病的一種古老而很有效的方法。)基礎(chǔ)上改良所得。
在實(shí)施治療前,先注射適量的肌肉松弛劑,然后利用一定量的電流刺激大腦,引起患者意識(shí)喪失,從而達(dá)到無(wú)抽搐發(fā)作而治療精神病的一種方法。
適應(yīng)癥:
(1)嚴(yán)重的抑郁癥患者,明顯的自責(zé)、自罪,有自傷、自殺企圖及行為者。
(2)興奮、躁動(dòng)、沖動(dòng)、傷人及毀物者。
(3)拒食、違拗和緊張性木僵者。
(4)精神藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷摺?/p>
一般3至4次治療便能消除嚴(yán)重的消極觀念和木僵癥狀。有文獻(xiàn)表明,MECT對(duì)重性抑郁癥者90%有效,一般6至8次治療后見(jiàn)效 ;對(duì)躁狂癥者90% 有效,8至10次治療后見(jiàn)效;對(duì)精神分裂癥急性癥狀者75%有效。
僅供參考。
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成都-陳**
回復(fù)您好,對(duì)于重癥抑郁癥患者一般認(rèn)為首選電擊療法,因?yàn)橹匕Y抑郁癥患者通常伴有嚴(yán)重的自殺傾向、木僵狀態(tài)和絕食等癥狀,如果使用藥物需要至少兩周才能起效,在這兩周內(nèi)患者最容易自殺,所以這時(shí)候需要首選電擊療法,電擊療法起效快,經(jīng)過(guò)2~3次治療,抑郁癥狀就有一定的改善,在4~6次治療后抑郁癥狀就可以消失了。
此外對(duì)于那些使用藥物治療療效欠佳或者副作用明顯的患者(如中老年人),電擊療法也是最好的選擇。研究發(fā)現(xiàn)電擊療法治療抑郁癥的有效率達(dá) 70%~100%,而使用藥物治療抑郁癥的有效率只有60%~80%,兩者存在明顯的差異。
第一,必須在征得病人同意之后才能使用電擊療法;
第二,在使用電擊療法之前必須給病人麻醉使其肌肉處于放松狀態(tài);
第三,不得用于兒童。
現(xiàn)在接受無(wú)抽搐電擊治療的患者中,50%是抑郁癥患者,30%是精神分裂癥患者,剩下的兩成是其他精神科疾病,包括強(qiáng)迫癥等。無(wú)抽治療聽(tīng)起來(lái)很嚇人,實(shí)際上這就是一種物理治療,在世界范圍內(nèi)已經(jīng)應(yīng)用了近80年。電擊治療經(jīng)過(guò)這么多年還能保留下來(lái),充分證明了這種治療方法的療效和安全性。
目前,所有的發(fā)達(dá)國(guó)家仍在應(yīng)用無(wú)抽搐電擊治療精神疾病。電擊治療相當(dāng)于人為地讓患者出現(xiàn)了一次癲癇大發(fā)作,電流經(jīng)過(guò)大腦后,腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)代謝會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)改變,使精神疾病的癥狀減輕甚至消失。每次電擊治療通電的時(shí)間非常短,年齡小的患者通電時(shí)間可能只有2到3秒,成年人最長(zhǎng)的通電時(shí)間也不超過(guò)8秒。所以,所謂的可怕場(chǎng)面完全是一些人的想象。
如同所有的藥物都有副作用一樣,電抽搐治療也不是完全沒(méi)有副作用。多數(shù)患者在接受電抽搐治療后會(huì)對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生不同程度的影響,輕者表現(xiàn)為近記憶力減退,重者可有遠(yuǎn)記憶力下降等,很多人最記不起來(lái)的就是治療期間發(fā)生的事。但記憶將來(lái)可以恢復(fù),不過(guò),記憶的恢復(fù)需要一定的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō),要在治療結(jié)束后2周到2個(gè)月才能恢復(fù)。
個(gè)人經(jīng)驗(yàn)僅供參考,針對(duì)具體病情,還請(qǐng)規(guī)范就醫(yī)!
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