肌筋膜炎和結(jié)締組織病一樣嗎

筋膜炎大部分情況下是一種無菌性的炎癥性疾病，主要就是由于不良的生活習慣以及工作姿勢所導致的。比如長時間的低頭彎腰，長時間對著電腦手機，長期伏案工作以及趴著睡覺都會引起背部的筋膜以及肢體的筋膜反復地受到刺激，局部充血水腫，形成無菌性的炎癥。

筋膜炎是指筋膜的病理性改變，可以發(fā)生在全身的各個部位，引起機體肌肉筋膜的各種不適表現(xiàn)，比如疼痛、肌肉緊張或無力、肌肉痙攣、皮膚麻木、運動障礙等。

筋膜炎主要表現(xiàn)為患處的疼痛、肌肉緊張或痙攣，可能出現(xiàn)皮膚麻木或運動障礙的表現(xiàn)，可發(fā)生于人體多個部位，以頸肩部、腰背部、足底常見。

1、頸肩肌筋膜炎：主要表現(xiàn)為頸部、肩部、背部酸痛不適、肌肉僵硬、麻木感、活動受限，并且可能向上肢及背部與肩胛之間放疼痛部位還可有按壓痛。

2、腰背肌筋膜炎：主要表現(xiàn)為腰背部彌漫性的酸脹、疼痛，尤其在兩側(cè)腰肌及髂嵴上方更為明顯，還可有肌肉僵硬或緊張，按壓時有壓痛，觸摸時可能觸摸到條索狀或結(jié)節(jié)。

3、足底筋膜炎:主要表現(xiàn)為下床站立后或休息后再次走路時，出現(xiàn)足跟部的疼痛與不適癥狀，活動后可自行緩解，走路時間長或較劇烈活動后，疼痛會再次加重，甚至有針扎樣疼痛感向腳前部發(fā)散，影響患者的日常生活。

平時應該注意以下幾方面：第一、要防止潮濕、寒冷、受涼，不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化隨時增添衣服，出汗及雨淋之后要及時地更換衣服或者擦干身體。第二、要糾正不良的工作姿勢，如彎腰過久或者伏案過低等。第三、要適度的活動。平時主要就是注意不要過度的活動和勞累，避免導致出現(xiàn)有肌肉的損傷，同時也注意避免身體受到外力的刺激，平時要做好肌肉的保護，避免碰傷或者是撞傷等情況的發(fā)生。盡量不要長時間在寒冷潮濕的環(huán)境中進行生活。如果出現(xiàn)有肌肉的酸痛，要盡早地進行局部的熱敷和按摩，等進行調(diào)理，避免引起病情加重，導致出現(xiàn)筋膜炎。

風寒等不良刺激，可以反復出現(xiàn)持續(xù)或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等癥狀。肌筋膜炎臨床多表現(xiàn)為發(fā)病部位疼痛，多為酸痛不適，肌肉僵硬板滯，或有重壓感，有時可及皮下可觸及變性的肌筋膜及纖維小結(jié)。晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重，活動后則疼痛減輕，常反復發(fā)作。急性發(fā)作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。
【拓展資料】
一、肌筋膜炎又稱“腰背肌損傷”、“腰背部纖維炎”、“腰背筋膜疼痛癥候群”等，是指肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應，當機體受到風寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r，可以誘發(fā)肌肉筋膜炎的的急性發(fā)作，肩頸腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。
二、由于在急性期沒有得到徹底的治療而轉(zhuǎn)入慢性；或者由于病人受到反復的勞損、風寒等不良刺激，可以反復出現(xiàn)持續(xù)或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等癥狀。
三、肌肉、韌帶為人體各種活動的動力基礎(chǔ)，其末端裝置是其各肌肉附著骨骼處，是帶動骨骼、關(guān)節(jié)的力量傳遞樞紐，也是應力集中和交匯的部位，因此極容易損傷。反復損傷局部肌肉，當損傷愈合后可遺留疤痕或粘連，疤痕組織可使局部血管數(shù)量減少或管徑變小，發(fā)生局部微循環(huán)血流調(diào)節(jié)能力降低從而容易致肌肉供血不足和無氧工作能力喪失。
四、慢性勞損是最多見的原因之一，肌肉，筋膜受損后發(fā)生纖維化改變，使軟組織處于高張力狀態(tài)，從而出現(xiàn)微小的撕裂性損傷，最后又使纖維樣組織增多、收縮，擠壓局部的毛細血管和末稍神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。潮濕、寒冷的氣候環(huán)境為另一重要發(fā)病因素，濕冷可使肌肉血管收縮，缺血，水腫引起局部纖維漿液滲出，最終形成纖維織炎。
五、頸后肌筋膜綜合癥:又稱慢性頸部肌痙攣，易與頸椎病相混。主要病因為長時間保持一種姿勢工作，尤其是長期伏案，低頭工作的工種，容易患此病，一般僅限于頸后部不適。主要癥狀:自覺頸后部疼痛、僵硬、酸困、沉重、壓迫、活動不靈，一般無神經(jīng)癥狀，晨起癥狀加重，活動后減輕。病情嚴重可伴有頭痛及累及肩背部，表現(xiàn)為酸困及麻木等。

您有沒這樣的經(jīng)歷？

身體的某個部位出現(xiàn)了難以忍受的疼痛（最常見的是肩頸或者腰部、足底）。這種「疼痛」可能表現(xiàn)為酸痛，伴隨肌肉僵硬，或者活動受限等，病情反反復復。一些人還能在患處的皮膚摸到帶痛感的硬結(jié)。

「疼痛」發(fā)作多有一定的時間規(guī)律——比如早上起床時/天氣變化后，癥狀就會變得明顯，經(jīng)過休息/活動后，癥狀就能得到緩解。

如果您有和上面描述相似的表現(xiàn)，就應該警惕筋膜炎！在臨床上，不少有長期疼痛，但去醫(yī)院又沒查出"實質(zhì)性疾病"的人，大概率和筋膜炎這個"搗蛋分子"有關(guān)。

筋膜屬于結(jié)締組織，它主要覆蓋在肌肉、內(nèi)臟表層等位置。

別看筋膜默默無聞的樣子，實際上它對肌肉的運動有著非常重要的功能：充滿彈性的筋膜，不僅能保證肌肉間的順滑運動，還能給予肌肉一定的延展性。

而筋膜炎，顧名思義就是筋膜"發(fā)炎"了。比如長時間的低頭玩手機/工作、久坐不動、長時間不良坐姿、過度勞累等因素都可能會過度刺激"筋膜"，出現(xiàn)撕裂的情況——當撕裂的筋膜發(fā)炎時，就是筋膜炎了。

因為筋膜分布的位置較廣，所以筋膜炎可發(fā)生于身體的任意部位，最常見的是肩頸或者腰部、足底等位置。比如頸肩肌筋膜炎、腰背肌筋膜炎、足底筋膜炎等等，從名字就知道它們的發(fā)生部位。

（頸部筋膜炎）

對于筋膜炎的有效治療方案，有個成語形容得非常貼切——"步步為營"，不強求快速治療，也不亂試各種土偏方，按照病情輕重一步步走，才是行之有效的方法。比如：

* 減少對筋膜的刺激，多休息 ——減少對筋膜的刺激是治療筋膜炎的基礎(chǔ)，如果患者邊治療，另一邊在過度使用，治療怎么會用效果呢？所以如果您得了筋膜炎，一定要注意患病部位的"休養(yǎng)"。

* 物理治療 使用超聲波，低頻電，短波等。一般每周1次，5~6次/療程。（具體請遵醫(yī)囑）

* 手法治療專業(yè)醫(yī)生的手法治療，能幫助緩解緊張的筋膜。

* 打封閉一般來說，如果患者經(jīng)4~6周的保守治療效果很差或無效，癥狀實在沒辦法緩解了，可以咨詢醫(yī)生考慮"打封閉"，不過一般情況下，金醫(yī)生并不建議大家反復打封閉。

那就是「自我筋膜松解」。

從筋膜炎的病因，我們可以看到患者長時間對筋膜的過度"刺激"，是導致筋膜出問題的原因。那么，我們可以嘗試「自我筋膜松解」的方法緩解筋膜及其周邊肌肉的"緊張"，讓其松解開來，讓筋膜恢復原來狀態(tài)！鍛煉得當，還能改善局部的血液循環(huán)，幫助患者緩解疼痛等癥狀。 但一定要記住兩個字——"堅持"！

「自我筋膜松解」

* 手、腳等部位的自我松解，可以使用"筋膜球"

* 腰、背、腿等部位的自我松解 推薦使用泡沫軸

鍛煉小技巧

筋膜炎是患者在長年累月的刺激下誘發(fā)的，具有病情易反復、治療周期長等特點。患者想通過幾天的治療就徹底根治筋膜炎，是很困難的?；颊咦陨硪矐撚虚L期對抗疾病的心理準備。

后續(xù)我會給大家寫一些疾病康復、藥物使用、中醫(yī)藥保健相關(guān)的內(nèi)容。

肌筋膜炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為彌漫性鈍痛，尤以兩側(cè)腰肌及髂嵴上方更為明顯。局部疼痛、發(fā)涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。疼痛特點是：晨起痛，日間輕，傍晚復重，長時間不活動或活動過度均可誘發(fā)疼痛，病程長，且因勞累及氣候變化而發(fā)作。查體時患部有明顯的局限性壓痛點，觸摸此點可引起疼痛和放射。有時可觸到肌筋膜內(nèi)有結(jié)節(jié)狀物，此結(jié)節(jié)稱為筋膜脂肪疝。
臨床診斷
　1、局部疼痛、發(fā)涼、麻木、肌肉痙攣和運動障礙。 　
　2、疼痛常于清晨發(fā)作，活動、熱敷后減輕或消失。 　
　3、有明顯的局限性壓痛。 　
　4、用普魯卡因痛點注射后疼痛消失。 　
可以選擇外敷膏藥的方法來治療。