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百薇
2023-07-17 18:30:37
濕熱帶下瘙癢,考慮是有陰道的感染,需要到醫(yī)院進一步進行婦科的檢查并化驗白帶常規(guī),以確定引起陰道炎的類型,常見的陰道炎包括細(xì)菌性感染,滴蟲性感染和霉菌性感染。
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周口-李**
回復(fù)病情分析:你好,體內(nèi)濕熱引起皮膚瘙癢是常見的癥狀。建議如果皮膚只是比較輕微的局部瘙癢,應(yīng)該用一些不含激素的有潤膚作用的外用藥就可以了(魚肝油軟膏。尿素軟膏等皆可選用)。意見建議:治療可以應(yīng)用撲爾敏、息斯敏、防風(fēng)通圣丸以及清熱利濕的中藥。祝你健康!
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杭州-毛**
回復(fù)一般有幾種情況
1、陰道毛滴蟲病
女性朋友外陰、陰道瘙癢,尿道口瘙癢、有泡沫樣白帶,常伴有特殊異味,搔抓后同樣外陰部皮炎濕疹性改變。做陰道分泌物涂片檢查可與上面的病樣區(qū)別開。
2、妊娠期和經(jīng)前期外陰部充血
可導(dǎo)致外陰瘙癢不適。
3、精神心理因素
部分患者外陰瘙癢十分嚴(yán)重,但找不到明顯的全身或局部原因,可能與精神或心理方面因素有關(guān)。
4、真菌性陰道炎
女性朋友外陰、陰道瘙癢、陰道口瘙癢、尿道口瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶,有異味,搔抓后可引起外陰皮炎濕疹性改變。
5、藥物過敏或化學(xué)刺激
肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢癥狀。
6、不良衛(wèi)生習(xí)慣
引起女性陰道瘙癢的原因,一般是因為其外陰與尿道、陰道、肛門臨近,在陰道分泌物、尿液、經(jīng)血等的長期刺激下,如果此時沒有做好個人外陰清潔衛(wèi)生,就很容易導(dǎo)致外陰炎或是陰道炎,從而引起女性陰道瘙癢。
女性感染細(xì)菌患上陰道炎的途徑有很多,除了能通過性生活傳播外,陰道炎還可通過公共浴池、浴盆、毛巾等途徑進行傳播。
有些女性使用衛(wèi)生紙方法不當(dāng),外陰部皮膚受經(jīng)血、陰道分泌物,甚至尿液、糞便和汗液的浸漬而使局部皮膚發(fā)生慢性炎癥,從而引起外陰部瘙癢和尿道口瘙癢。
不注意外陰局部清潔,皮脂、汗液、月經(jīng)、陰道內(nèi)分泌物,甚至尿,糞浸漬,長期刺激外陰可引起瘙癢。
7、藥物過敏
過敏體質(zhì)的女性服用一些藥物引起的瘙癢,常發(fā)生在外陰部皮粘膜交界處,除了局部瘙癢外,可并發(fā)糜爛、滲液。使用藥物做陰道沖洗或陰道內(nèi)置入,如發(fā)生過敏反應(yīng)及接觸性皮炎也可發(fā)生外陰瘙癢和尿道口瘙癢。
8、緊身內(nèi)褲不吸汗
不透氣內(nèi)褲不吸汗,會讓外陰長時間的過于潮濕,也會導(dǎo)致外陰瘙癢。經(jīng)期用橡皮或塑料月經(jīng)帶,平時穿著不透氣的化學(xué)纖維內(nèi)褲均可因濕熱郁積而誘發(fā)瘙痊。女性如果不想讓自己每天被瘙癢的情況困擾,那最好穿寬松的全面內(nèi)褲。
9、炎癥
在很多情況下,都是因為陰道炎。陰道炎有分為很多種,霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等等,子宮、宮頸、尿道炎癥也會讓外陰有瘙癢的情況。
事實上,如果女性的外陰皮膚不是很干凈,也會刺激外陰,讓外陰瘙癢難耐。如果外陰皮膚被經(jīng)血刺激,或者是沒擦拭干凈的尿液、糞便、汗?jié)n等,都會導(dǎo)致外陰皮膚發(fā)生慢性炎癥,發(fā)生瘙癢。
10、特殊感染
霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。虱子、疥瘡也可導(dǎo)致發(fā)癢。蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙瘴一般僅在夜間發(fā)作。
11、慢性外陰營養(yǎng)不良
以奇癢為主要癥狀,伴有外陰皮膚發(fā)白。
12、糖尿病
由于糖尿?qū)ν怅幤つw的刺激,特別是伴發(fā)霉菌性外陰炎時,外陰瘙癢特別嚴(yán)重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發(fā)紅而就醫(yī),經(jīng)過進一步檢查才確診為糖尿病的。
13、黃疸
維生素A、B缺乏,貧血、白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰癢時,常全身瘙癢。
14、久坐不動
長期坐辦公室的女性,不常常活動,是很容易出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀的,長時間坐在椅上不挪動,會使外陰不透氣,特別是坐墊很軟的椅子。
15、皮膚病變、擦傷
尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。
16、天氣干燥
很多女性在天氣干燥時都會有外陰瘙癢癥狀,其中多表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,并且常在夜間加重,瘙癢部位常發(fā)生在大小陰唇周圍及陰蒂部位,影響睡眠。而且很多外陰瘙癢女性由于入睡后不自覺瘙抓,可使局部皮膚破潰或有瘙抓痕,使外陰皮膚紅腫、感染。
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艾江
回復(fù)下焦?jié)駸岢S幸韵伦C型
濕熱下注型
脾虛濕盛,郁久化熱,或情志不暢,肝郁化火,肝熱脾濕,濕熱互結(jié),流注下焦,損及任帶,約固無力,而成帶下病。
主要證候:帶下量多,色黃,粘稠,有臭氣,或伴陰部瘙癢,胸悶心煩,口苦咽干,納食較差,小腹或少腹作痛,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。
證候分析:濕熱蘊積于下,損傷任帶二脈,故帶下量多,色黃,粘稠,臭穢;濕熱熏蒸,則胸悶心煩,口苦咽干;濕熱內(nèi)阻,則納食較差;濕熱蘊結(jié),瘀阻胞脈,則小腹或少腹作痛;濕熱傷津,則小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù),為濕熱之征。
治療法則:清熱利濕止帶。
方藥舉例:止帶方(《世補齋不謝方》)。
若肝經(jīng)濕熱下注者,癥見帶下量多,色黃或黃綠如膿,質(zhì)粘稠或呈泡沫狀,有臭氣,伴陰部癢痛,頭暈?zāi)垦?,口苦咽干,煩躁易怒,便結(jié)尿赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。治宜瀉肝清熱除濕,方用龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加苦參、黃連。
若濕濁偏甚者,癥見帶下量多,色白,如豆渣狀或凝乳狀,陰部瘙癢,脘悶納差,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,疏風(fēng)化濁,方用萆蘚滲濕湯(《瘍科心得集》)加蒼術(shù)、藿香。
革蘚、薏苡仁、黃柏、赤茯苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草
方中萆蘚、薏苡仁、赤茯苓、澤瀉、滑石、通草清熱利濕以化濁;黃柏、丹皮清熱涼血;蒼術(shù)、藿香疏風(fēng)化濁以止癢。
濕毒蘊結(jié)型
經(jīng)期產(chǎn)后,胞脈空虛,忽視衛(wèi)生,或房室不禁,或手術(shù)損傷,以致感染濕毒,損傷仔帶,約固無力,而成帶下病。
主要證候:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,狀如米泔,臭穢難聞,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
證候分析:濕毒內(nèi)侵,損傷任帶二脈,穢濁下流,故帶下量多;熱毒蘊蒸,損傷脈絡(luò),則色黃綠如膿,或赤白相兼,甚或五色雜下,狀如米泔,穢臭難聞;濕毒蘊結(jié),瘀阻胞脈,故小腹疼痛,腰骶酸痛;濕濁毒熱上蒸,故口苦咽干;濕熱傷津,則小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),為濕毒蘊結(jié)之征。
治療法則:清熱解毒除濕。
方藥舉例:五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)加土茯苓、薏苡仁。
蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁、天葵子
方中蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁清熱解毒;天葵子、土茯苓、薏苡仁清熱解毒,利水除濕。全方共奏清熱解毒除濕之功。
若腰骶酸痛,帶下惡臭難聞?wù)?,酌加半枝蓮、穿心蓮、魚腥草、樗根皮清熱解毒除穢;若小便淋痛,兼有白濁者,酌加土牛膝、虎杖、甘草梢。
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松柏友
回復(fù)1注意飲食
對于外陰瘙癢的女性來說,飲食方面是大家最容易忽視的問題之一。在日常飲食中要避免吃一些辛辣、刺激、油炸的食物,比如說:燒烤、辣椒、酒等。這些食物會助濕熱滋生,會加重陰道瘙癢的癥狀。平常可以多吃些蔬菜、水果,補充維生素、胡蘿卜素等營養(yǎng)元素來提高自身免疫力。
2注意個人衛(wèi)生對于外陰瘙癢的女性多半都是因為陰部不潔凈,導(dǎo)致病菌滋生引起的瘙癢,平常要多注意外陰的清潔,要勤換洗內(nèi)褲,非月經(jīng)期不要經(jīng)常使用護墊給外陰部創(chuàng)造容易滋生病菌的濕熱環(huán)境;不要穿過緊的褲子;外陰清洗劑或坐浴不能長時間使用,要在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用;女性經(jīng)期也要勤換護墊,避免細(xì)菌滋生。
3高錳酸鉀坐浴外陰瘙癢可以用1;5000的高錳酸鉀泡水坐浴,每次坐浴前可以利用熱氣熏10分鐘左右,再坐浴10-15分鐘為最宜,注意高錳酸鉀溶液不能過濃(一般顏色為淡紅色即可),這樣可能會燒壞皮膚甚至損傷外陰。高錳酸鉀溶液可以抑制陰道細(xì)菌繁殖,對于各種細(xì)菌感染引起的外陰瘙癢有很好的餓效果。
4采取藥物治療如果經(jīng)醫(yī)院檢查后,診斷出外陰瘙癢患由于滴蟲、霉菌、細(xì)菌、念珠菌性陰道炎等任意一種或多種病菌引起的外陰瘙癢時,可針對性選擇洗液進行清洗??诜幬锼幬镏委?,可選用滅滴靈、甲硝唑、酮康唑等,具體藥物使用必須經(jīng)過藥師或醫(yī)生的指導(dǎo)才能洗浴或服用。