善治陽明頭痛的中藥有哪些

2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》每日沖刺

1. 香薷除發(fā)汗解表外，又能

A.平喘止咳 B.燥濕止帶

C.和中化濕 D.祛風(fēng)透疹

E.助陽化氣

2. 麻黃與香薷均有的功效是

A.止咳 B.止痙

C.和胃 D.利水

E.止帶

3. 素有"夏月麻黃"之稱的藥是

A.防風(fēng) B.香薷

C.白芷 D.羌活

E.桂枝

4. 尤宜于顛頂頭痛的藥是

A.白芷 B.辛夷

C.藁本 D.荊芥

E.細(xì)辛

5. 既能散風(fēng)寒、通鼻竅，又可除濕止痛的藥是

A.荊芥 B.蒼耳子

C.辛夷 D.藁本

E.羌活

6. 上通腦頂，下行足膝，外達(dá)肌膚，內(nèi)走筋脈的藥是

A.香薷 B.辛夷

C.紫蘇 D.蒼耳子

E.荊芥

7. 能散風(fēng)寒、通鼻竅，宜用紗布包煎的藥物是

A.麻黃 B.香薷

C.桂枝 D.辛夷

E.細(xì)辛

8 西河柳與荊芥除發(fā)表外，還均能

A.透疹 B.止痙

C.止咳 D.除濕

E.止血

9. 既走表發(fā)汗，又走里溫經(jīng)的藥是

A.麻黃 B.炮姜

C.桂枝 D.艾葉

E.香薷

10. 白芷的主治病證是

A.太陽頭痛 B.陽明頭痛

C.少陽頭痛 D.少陰頭痛

E.厥陰頭痛

【參考答案及解析】

1【答案】C。解析：本題主要考查單味藥的功效。香薷，味辛性微溫。功效為發(fā)汗解表、和中化濕、利水消腫。故此題應(yīng)該選C。

2【答案】D。解析：本題主要考查單味藥的功效。麻黃，辛、微苦，溫，能發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。香薷，辛，微溫。能發(fā)汗解表、和中化濕、利水消腫。結(jié)合兩者的功效，故此題應(yīng)該選D。

3【答案】B。解析：本題主要考查單味藥的性能特點。防風(fēng)味辛甘苦，有溫而不燥，甘緩不峻，藥力緩和之特點，有?風(fēng)藥中之潤劑?之稱。白芷性溫發(fā)散，芳香走竄，性質(zhì)燥散，入肺經(jīng)，外散風(fēng)寒，上通鼻竅，止痛效佳，為治風(fēng)寒表證、頭痛等的常用品。羌活辛散苦燥溫通，氣味雄烈，其性升散通行，藥勢上達(dá)，發(fā)散力強(qiáng)，善散太陽肌表風(fēng)寒濕，為祛風(fēng)散寒表常用藥。桂枝辛溫發(fā)散，味甘而力緩，常治外感風(fēng)寒表證。香薷辛溫芳香，外能發(fā)汗解表，內(nèi)能化濕和中，最適宜夏季外感風(fēng)寒、內(nèi)傷暑濕之陰暑證，故有?夏月麻黃?之稱。故此題應(yīng)該選B。

4【答案】C。解析：本題主要考查單味藥的性能特點。白芷辛、溫，能祛風(fēng)止痛，用于陽明經(jīng)頭痛，眉棱骨痛，頭風(fēng)痛，齒痛。辛夷辛、溫，散風(fēng)寒，通鼻竅，為治療鼻淵頭痛，鼻塞流涕所常用。荊芥藥性微溫，長于辛散祛風(fēng)，為發(fā)散風(fēng)寒藥中藥性最為平和之品，可廣泛使用與外感表證。細(xì)辛祛風(fēng)止痛，用于風(fēng)寒偏正頭痛，牙痛或風(fēng)濕痹痛。藁本辛散溫通，氣雄而烈，直上顛頂，人膀胱與肝經(jīng)，能發(fā)表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛，善治表證夾濕、風(fēng)寒濕痹與顛頂頭痛。故此題應(yīng)該選C。

5【答案】B。解析：本題主要考查單味藥的功效。荊芥，能散風(fēng)解表、透疹止癢、止血。蒼耳子，能散風(fēng)寒、通鼻竅、除濕止痛、止癢。辛夷，散風(fēng)寒、通鼻竅。藁本，發(fā)表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛。羌活，散寒解表、祛風(fēng)勝濕、止痛。因此先分析能散風(fēng)寒、通鼻竅的藥物有蒼耳子、辛夷，排除A、D、E，又可除濕止痛，故此題應(yīng)該選B。

6【答案】D。解析：本題主要考查單味藥的性能特點。香薷辛溫芳香，外能發(fā)汗解表，內(nèi)能化濕和中。辛夷辛溫發(fā)散，芳香通竅，其性上達(dá)，升達(dá)清氣。紫蘇辛溫而芳香氣烈，入肺經(jīng)能散肺經(jīng)風(fēng)寒，入脾經(jīng)能行氣寬中。荊芥辛香透散，性微溫而不燥，味辛而不烈，輕揚疏散，藥性平和，作用重在驅(qū)散風(fēng)邪。蒼耳子辛散溫通，上行腦頂，下行足膝，內(nèi)走筋脈，外達(dá)肌表。故此題應(yīng)該選D。

7【答案】D。解析：本題主要考查單味藥的功效和用法用量。首先分析能散風(fēng)寒、通鼻竅的藥。麻黃，能發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。香薷，能發(fā)汗解表、和中化濕、利水消腫。桂枝，能發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、通陽化氣。細(xì)辛，能祛風(fēng)散寒、通竅止痛、溫肺化飲。辛夷，能散風(fēng)寒、通鼻竅，因表面有毛，刺激咽喉，入煎劑宜包煎。故此題應(yīng)該選D。

8【答案】A。解析：本題主要考查單味藥的功效。西河柳，功效為發(fā)表透疹、祛風(fēng)除濕。荊芥，功效為散風(fēng)解表、透疹止癢、止血。故此題應(yīng)該選A。

9【答案】C。解析：本題主要考查單味藥的性能特點。桂枝既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈。炮姜、艾葉溫經(jīng)止血，但無解表發(fā)汗之功。故此題應(yīng)該選C。

10【答案】B。解析：本題主要考查單味藥的性能特點。白芷辛溫解表，主入陽明經(jīng)，善治陽明頭痛。故此題應(yīng)該選B。

(本文摘自 397期)頭痛總是令人難受，有時來得快，去得也快，有時反復(fù)發(fā)作，長期影響下，不僅會危害身體健康，也會對日常生活、就學(xué)或工作，造成很大的影響。

頭痛 5 種型態(tài)

義守大學(xué)學(xué)士后中醫(yī)學(xué)系教授陳旺全指出，頭痛發(fā)生的原因頗多，大致可區(qū)分為以下 5 種情況：

1. 忽然頭痛

→發(fā)燒、流感引起

從早睡到晚，或是晚睡到早，忽然覺得頭痛，微痛到劇痛，可能是發(fā)燒、流行性感冒引起，也可能是肺炎、支氣管炎、扁桃腺腫、咽喉痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或是急性腸胃炎發(fā)作，因發(fā)炎發(fā)燒現(xiàn)象而導(dǎo)致頭痛。另一種沒有發(fā)燒卻忽然頭痛的情形，可能是室內(nèi)一氧化碳濃度過高，以致出現(xiàn)一氧化碳中毒現(xiàn)象，讓人頭痛、頭暈、想吐。

2. 逐漸頭痛

→眼睛過勞、鼻炎、血壓高引起

從某一個時刻開始，逐漸產(chǎn)生頭痛癥狀，這可能和人的五官有關(guān)。近視或遠(yuǎn)視的人，用眼過度，讓眼睛過度疲勞，可能逐漸引發(fā)頭痛；鼻黏膜發(fā)炎、鼻蓄膿或鼻竇炎，也可能導(dǎo)致頭痛；中耳炎、耳骨膜破裂，也可能造成頭痛。此外，平時沒留意，感到頭痛時去測量血壓，才發(fā)現(xiàn)血壓已升高，或是檢查后發(fā)現(xiàn)竟有頸動脈硬化現(xiàn)象。

3. 持續(xù)性劇烈頭痛

→細(xì)菌感染、 A 型流感引起

可能是受到細(xì)菌感染或 A 型流型性感冒病毒侵襲，或是原本有腦膜炎、腦膿瘍等疾病所致。

4. 臨時發(fā)作的頭痛

→血循不好、血氧不足引起

原本沒事，突然頭痛，出現(xiàn)太陽穴靜脈血管曲張，主要是血液循環(huán)不好，導(dǎo)致叢發(fā)性神經(jīng)頭痛，有可能是周邊環(huán)境空氣不佳，含氧量不足，空氣悶到讓人血氧不足所造成；也可能是肌肉緊張性頭痛，像是落枕導(dǎo)致頸部僵硬無法側(cè)轉(zhuǎn)，致頭痛臨時發(fā)作。

5. 習(xí)慣性頭痛

→精神壓力、焦慮憂郁引起

心因性的頭痛，主要是心理狀態(tài)影響生理的頭痛癥狀。由于精神受到壓抑、煩擾、感情、家庭、事業(yè)等不同的壓力，導(dǎo)致焦慮、恐慌、憂郁與不安定感，影響造成習(xí)慣性頭痛。

依據(jù) 6 癥狀不同中藥處方

依頭痛伴隨的癥狀不同，陳旺全分析，適合運用的中藥湯方也不一樣，主要有 6 種如下：

◎劇烈頭痛引發(fā)想吐或有嘔吐情況，手腳冰冷且講話困難時，可用處方為「吳茱萸湯」。

◎頭痛、口渴、想吐，喝了水就嘔吐，吐完又想喝水，排尿量減少，可用「五苓散」來幫助代謝水分。

◎胃腸差、食欲不好，容易疲倦，手足冰冷，一吃完飯就想睡覺，但覺得頭痛不適，這時可用「半夏天麻白術(shù)湯」來改善。

◎雖頭痛但體力不錯，有習(xí)慣性便秘問題，常見于女性的月事不正常，月經(jīng)來時會腹痛、腰酸背痛，這時可用「桃核承氣湯」來調(diào)理。

◎輕微頭痛，臉色不好，萎靡不振，體力差，頭暈?zāi)垦?，兩肩僵硬且上半身酸痛，這時可用「當(dāng)歸芍藥散」來緩解。

◎忽然頭痛，才知道已經(jīng)發(fā)燒、感冒，喉嚨發(fā)炎疼痛，則「葛根湯」、「麻黃湯」、「桂枝湯」等皆可適用，可達(dá)改善之效。

按壓 9 穴位舒緩頭痛

緩解頭痛的日常生活保健小撇步，陳旺全列舉如下：

浸手：水溫以 38 ～ 40 ℃，自己手能接受的溫度為主，浸泡到手腕關(guān)節(jié)的位置，連續(xù)浸泡、退出，再浸泡、退出，一共做 10 次。

溫水泡腳：水溫維持在 38 ～ 40 ℃，水的高度要泡到腳踝上方 15 公分的位置，約泡腳 15 分鐘，到出汗時為止。

全耳 *** ：可用手揉按，或上下、前后撥動耳朵，做全耳 *** 。

可能會有較高的代謝需求，宜多喝水，飲食清淡，避免吃油炸或 *** 性的食物。

適當(dāng)?shù)挠醒踹\動。

當(dāng)頭痛發(fā)作時，陳旺全建議，可用指腹或無筆尖的筆頭，按壓 *** 下列穴位各約 5 分鐘，可舒緩不同部位的頭痛。

◎ 5 大手穴緩解不同部位頭痛

合谷穴：位于手背拇指與食指虎口會合處，全頭痛時皆可按壓，是最為有效的穴位。

前頭穴：位于食指靠拇指那一側(cè)，從指尖算來第二個關(guān)節(jié)處，前頭痛時可按壓。

巔頂穴（頭頂穴）：位于中指靠近食指那一側(cè)，從指尖算來第二個關(guān)節(jié)處，頭頂痛時可按壓。

偏頭穴：位于無名指靠小指那一側(cè)，從指尖算來第二個關(guān)節(jié)處，偏頭痛時可按壓。

后頭穴：位于小指靠外緣的那一側(cè)，從指尖算來第二個關(guān)節(jié)處，后頭痛時可按壓。

◎ 4 穴位 *** 緩解頭痛

針對下列 4 個穴位適當(dāng)按壓 *** ，可誘發(fā)人體內(nèi)的干擾素， *** 腦內(nèi)多巴胺的分泌，增加腦部血清素，緩解頭痛。

百會穴：位于頭頂正中線，前發(fā)際后 5 寸處；約當(dāng)兩耳尖直上頭頂中央的位置。

太陽穴：位于額頭兩側(cè)，外眼角延長線上方凹陷處。

曲池穴：手肘彎曲時，位于雙手肘橫紋外側(cè)端。

陽陵泉穴：位于小腿外側(cè)，腓骨頭前下方凹陷處。

保健 3 茶飲食療方

陳旺全推薦 3 道緩解不同頭痛情況的茶飲食療方如下：

◎胃虛性頭痛茶飲

材料：白芷 10 克、甘草 10 克。

作法：

1.藥材洗凈，備用。

2.以 500c.c. 水將藥材煎煮 20 分鐘。

3.濾去藥渣，當(dāng)茶飲用。

適用對象：適合胃腸功能不好的頭痛者飲用。

◎偏頭痛茶飲

材料：刺蒺藜 10 克、甘菊花 20 克。

作法：

1.藥材洗凈，備用。

2.以 500c.c. 水將藥材煎煮 20 分鐘。

3.濾去藥渣，可加少許糖調(diào)味，當(dāng)茶飲用。

適用對象：適合有偏頭痛問題者飲用。

◎蔓荊子紅花燉赤肉

材料：蔓荊子 10 克、紅花 5 克，赤肉（豬肉）適量。

作法：

1.藥材洗凈，備用。

2.以 500c.c. 水將藥材煎煮 20 分鐘。

【方歌】

九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，

黃芩生地同甘草，分經(jīng)論治宜變通。

【組成】

羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、蒼術(shù)、白芷、川芎、黃芩、生地、甘草。

【用法】

上九味，?咀，水煎服。若急汗熱服，以羹粥投之；若緩汗溫服，而不用湯投之也。

【功效】

發(fā)汗祛濕，兼清里熱。

【主治】

外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊熱證。惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛項強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮。

九味羌活湯常用于感冒、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、腰肌勞損等屬外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱者。其在方劑中最出彩的就是分經(jīng)論治的思想，也是最早運用歸經(jīng)理論進(jìn)行治病的方劑，開創(chuàng)了中藥歸經(jīng)理論治療疾病的先河，原方出自王好古的《此事難知》但是方為王好古載錄其師張元素的方子。方中羌活辛苦性溫，散表寒，祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，止痹痛，為治太陽風(fēng)寒濕邪在表之要藥，故為君藥。防風(fēng)辛甘性溫，為風(fēng)藥中之潤劑，祛風(fēng)除濕，散寒止痛；蒼術(shù)辛苦而溫，功可發(fā)汗祛濕，為祛太陰寒濕的主要藥物。兩藥相合，協(xié)助羌活祛風(fēng)散寒，除濕止痛，是為臣藥。細(xì)辛、白芷、川芎祛風(fēng)散寒，宣痹止痛，其中細(xì)辛善治少陰頭痛、白芷擅解陽明頭痛、川芎長于止少陽厥陰頭痛，此三味與羌活、蒼術(shù)合用，為本方“分經(jīng)論治”的基本結(jié)構(gòu)。生地、黃芩清泄里熱，并防諸辛溫燥烈之品傷津，以上五藥俱為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。九味配伍，發(fā)散風(fēng)寒兼清內(nèi)熱之效。

中醫(yī)將外感頭痛分為六種，陽明頭痛、少陽頭痛、太陽頭痛、太陰頭痛、少陰頭痛和厥陰頭痛。而九味羌活湯基本上將這六經(jīng)頭痛的方藥囊括入了其中。而六經(jīng)頭痛的說法最早也源自于張元素的《醫(yī)學(xué)啟源》，總之了解好這個方子就對于治療外感頭痛的思路有了一個初步的認(rèn)識。

我是中醫(yī)劉家富，關(guān)注我，帶你了解更多的中醫(yī) 養(yǎng)生 知識

您好!
延胡索是最常用的。
具體根據(jù)病位不同可以有不同配方：
如：止腹痛的芍藥甘草湯，中就是白芍藥和甘草組合；

止熱性痛經(jīng)的有失笑散，生蒲黃和五靈脂；

止寒性痛經(jīng)的有乳香、沒藥；

止痛良方金鈴子散，金鈴子和延胡索組成；

止風(fēng)濕痹痛的有蛇類、羌獨活、烏藥等隨病癥不同而用藥不同；

止疝痛的有蜘蛛。

止頭痛的就多了去了，分經(jīng)論治，太陽頭痛用羌活、蔓荊子，陽明頭痛用白芷、川芎；少陽頭痛用細(xì)辛、柴胡；厥陰頭痛用吳茱萸、蒿本。
好多啊，希望能滿足您的需求。
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