濕熱痹癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治

一、理療
局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發(fā)療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失，病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán)，促使炎癥及腫脹消退，疼痛減輕，并以增強藥物對局部的作用。
二、藥物治療
（一）水楊酸鹽
阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。具有退熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。長期服用易發(fā)生惡心、嘔吐、胃痛及食欲減退等消化道癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數(shù)年可引起腎損害。
（二）消炎痛indomethacin非類固醇抗炎藥，效果較好，其鎮(zhèn)痛、退熱及抗炎作用都較強，也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25－50mg，口服每日三次，副作用，惡心、嘔吐、食欲減退、頭痛、皮疹及白細(xì)胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine，用法，劑量同消炎痛。
（三）異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上，副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。
（四）皮質(zhì)激素
對急性炎癥有顯著療效，長期應(yīng)用副作用較多，停藥后極易復(fù)發(fā)。適應(yīng)證為①嚴(yán)重活動性關(guān)節(jié)炎伴有發(fā)熱等全身癥狀或血管炎、肺、心及眼合并癥。②嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎應(yīng)用其它藥物治療無效。③血清類風(fēng)濕因子陽性，血沉明顯增快，類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)陽性。在使用期間應(yīng)注意副作用及并發(fā)癥。開始應(yīng)用時應(yīng)以小劑量開始，如強地松5－20mg，口服每日1－2次，有效后再調(diào)整到最小有效量，或改為隔日療法。為了避免全身性副作用，可用關(guān)節(jié)內(nèi)注射療法；適應(yīng)證為①少數(shù)關(guān)節(jié)患病，全身癥狀不明顯。②全身約藥后，癥狀基本控制，但殘留幾具關(guān)節(jié)癥狀不見好轉(zhuǎn)。③關(guān)節(jié)急性癥狀明顯，為緩解局部癥狀。常用醋酸氫化可的松10－20mg關(guān)節(jié)內(nèi)注射，每周一次。膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)內(nèi)注射后，應(yīng)臥床休息，以防誘發(fā)無菌性壞死。應(yīng)嚴(yán)密消毒、以防感染。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本屬于風(fēng)濕類的一種病，這種病給患者帶來很多痛苦和麻煩，很多患者都愿意選擇中醫(yī)的治療方法，以下是我為你整理有關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方法，希望能幫到你。

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方法
　　1、風(fēng)濕熱痹型：多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性活動期。關(guān)節(jié)腫痛、局部灼熱、皮色發(fā)紅，或觸之有熱，或兼發(fā)熱，小便黃。舌紅，苔黃膩，脈滑或數(shù)。

　　治法：清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)。

　　方藥：宣痹湯。

　　2、毒熱瘀痹型：多見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期或成人Still's病。關(guān)節(jié)紅腫，欣熱劇痛，拒觸拒按，關(guān)節(jié)活動明顯受限，發(fā)熱，甚至高熱寒戰(zhàn)，皮下紅斑，口渴，小便短黃，大便干燥。舌紅，苔黃或燥，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清熱解毒，涼血通絡(luò)。

　　方藥：三水白虎丸(湯)。

　　3、寒熱錯雜型(寒痹、痛痹)：多見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎慢性活動期，或急性期向穩(wěn)定期過渡。關(guān)節(jié)腫痛，局部皮色正常，但觸之有熱感，或自覺局部有熱灼感，但全身畏寒畏風(fēng)，受風(fēng)寒則關(guān)節(jié)疼痛加重。舌暗紅，苔薄白或薄黃，脈弦滑或弦緩。

　　治法：祛風(fēng)散寒，清熱通痹。

　　方藥：桂枝芍知母湯。

　　4、風(fēng)寒濕痹型(著痹)：多見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期，或慢性活動期。

　　癥見關(guān)節(jié)腫痛，屈伸拘急，局部皮色正?；蛏n白，遇寒加重，得熱減輕。舌淡紅，或暗紅，苔薄白，脈弦緊或濡緩。

　　治法：祛風(fēng)散寒，除濕通痹。

　　方藥：薏苡仁湯。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食調(diào)理
　　寒濕型

　　主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛或有積液，納差，大便搪薄，小便清長，畏寒，舌淡苔白膩，脈濡，血沉也增快。此型的患者應(yīng)選用一些溫?zé)嵝缘氖澄?，如豬、牛、羊骨頭煮湯，及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。因為酒性辛熱，助陽生火，能祛散寒邪，可飲用一些藥酒類的酒劑。對于一些不會飲酒的病人，可以稀釋或加入調(diào)料調(diào)味后飲用。

　　風(fēng)熱型

　　主要癥狀為關(guān)節(jié)游走性疼痛，發(fā)熱，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌紅，脈數(shù)或弦數(shù)，血沉也明顯增快;而濕熱型的病人可出現(xiàn)低熱、胸悶、納差、關(guān)節(jié)腫痛有積液、舌質(zhì)紅、苔白膩、脈滑數(shù)、血沉增快等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀的病人應(yīng)該多選用寒涼的飲食，如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等，可以協(xié)助清除內(nèi)熱。

　　而不應(yīng)食用溫?zé)嵝缘氖澄?，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因為吃這些會傷陰助火，加重癥狀。不適宜于飲酒，因為酒熱傷肝，酒濕傷脾，如再浸入附子、肉桂、細(xì)辛一類的熱藥，會加重內(nèi)熱和腫痛。此類病人如欲服藥酒，可選擇清涼性的藥物浸入酒中，使藥酒性質(zhì)偏涼。對于一些不會飲酒的病人，可以稀釋或加入調(diào)料調(diào)味后飲用。

　　肝腎兩虛型

　　這型患者可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛畸形，肌肉萎縮，筋腱拘攣，畏寒，消瘦，面色無華，舌淡苔薄白或白膩，脈沉細(xì)，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些補益的食品，如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的運動保健
　　1、慢性期要盡可能安排有規(guī)律的運動，每周3～5次，每次不超過1個小時。以有氧運動為主，散步、騎自行車、打太極拳等均為適宜項目，以不感到疲勞、活動后無癥狀加重為原則。

　　2、無論急性期還是緩解期、慢性期，開展活動都要循序漸進(jìn)，活動間歇要適當(dāng)休息。如果在活動中或活動后出現(xiàn)癥狀加重或肌肉痙攣現(xiàn)象，應(yīng)停止活動1～3天，待癥狀改善后再考慮開展活動，并適當(dāng)調(diào)整活動方案并減小運動量。

　　3、進(jìn)入緩解期后可多做家務(wù)勞動，如掃地、抹桌子等，開展如握拳、甩手、踢腿、屈伸等關(guān)節(jié)活動，并配合按摩、理療等物理療法以改善癥狀。這一階段可安排外出活動，如散步等輕體力活動，每次10～30分鐘，注意事項同急性期。

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