神醫(yī)您好!我們的這頸椎肩盤突出癥能用嗎?
葛根30克,冬桑枝、海桐皮、芍藥、生地、地鱉蟲各15克,姜黃、當(dāng)歸、羌活各10克,升麻5克,生甘草6克。將上藥加水淹沒(méi)藥物3公分許,浸泡15分鐘,先用武火燒開(kāi)后再用文火煎20分種,取汁分早晚兩次飯后溫服,若服藥期間未見(jiàn)明顯不良反應(yīng),可連服1月
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白斂
2023-07-17 10:27:55
患者朋友您好:別著急,冷靜的處理,別亂投醫(yī),建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥,百年神貼.此膏藥可透入皮膚產(chǎn)生消炎、止痛、活血化淤、通經(jīng)走絡(luò)、開(kāi)竅透骨、祛風(fēng)散寒等。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的現(xiàn)在藥店還沒(méi)有銷售,這是民間的中藥熬制而成,很多患者用了此藥效果非常明顯,抓緊治療沒(méi)有問(wèn)題的.謝謝信任!祝早日康復(fù)!(現(xiàn)在有人冒用我家的名義,請(qǐng)患者朋友別上當(dāng),查看我的信息后給我聯(lián)系)
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xuzhujun728
回復(fù)
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姜齊
回復(fù)頸椎病是否可以徹底治好主要取決于頸椎病的嚴(yán)重程度,一般輕度頸椎病通過(guò)積極治療可以消除臨床癥狀,達(dá)到徹底治好的目的,但對(duì)于嚴(yán)重頸椎病,一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有治好的方法。
如果頸椎病沒(méi)有神經(jīng)壓迫癥狀,只是單純的頸部疼痛,此時(shí)屬于輕度頸椎病,患者可以注意平躺休息,加強(qiáng)保暖,避免繁重的體力勞動(dòng),或者進(jìn)行一些肌肉鍛煉和局部理療,如針灸、理療等,同時(shí),遵照醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊藥物,以改善不適癥狀,大約一個(gè)月就能徹底治好,如果頸椎病導(dǎo)致頸椎間盤突出、椎管狹窄、下肢麻木和行走困難,這種情況較為嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有治好的方法。
建議有頸椎疾病的患者在平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意坐姿和站姿,避免過(guò)度勞累,加強(qiáng)頸部保護(hù),同時(shí)還應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,以防止頸部受到外傷。
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xuzhujun728
回復(fù)您好:頸椎間盤突出癥在臨床上并不少見(jiàn),僅次于腰椎間盤突出癥,任何導(dǎo)致脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu)不平衡的因素,均可導(dǎo)致該病的發(fā)生。應(yīng)用脊柱內(nèi)外平衡的理論,采用脊柱系列平衡療法治療頸椎間盤突出癥,其治療機(jī)理是綜合和復(fù)雜的。通過(guò)其系列治療,消除椎間盤髓核的水腫,使膨出物或突出物萎縮、破裂后疏散變形,致使髓核“回縮”“還納”,破裂的纖維環(huán)修復(fù)封閉,椎間盤部分或全部復(fù)位;同時(shí)小關(guān)節(jié)紊亂的糾正、粘連松解,均有利于脊柱畸形的不斷矯正;神經(jīng)根的充血、水腫、粘連減輕或消退,加之神經(jīng)根發(fā)生位移,使神經(jīng)根管也相應(yīng)得到不同程度的擴(kuò)大,從而使這些壓迫因素解除,血液循環(huán)大為改善。
頸椎間盤突出造成頸部區(qū)域根性疼痛,除機(jī)械壓迫因素外,還有化學(xué)性刺激和全身免疫反應(yīng)因素,所以選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行病灶局部藥物注射,以消除炎性刺激物、調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫反應(yīng)能力。本法治療頸椎間盤突出癥早期和單純型患者,具有創(chuàng)傷小、痛苦少,并發(fā)癥少的特點(diǎn),尤為突出的是:不損壞脊柱的生物動(dòng)力學(xué)結(jié)構(gòu),是治療頸椎間盤突出癥有效、安全的非手術(shù)方法。
http://zhidao.baidu.com/question/5377797.html?si=1
頸椎病的治療方法:
(一)牽引
1. 適應(yīng)證 頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔唬诡i部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過(guò)伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個(gè)軀體肌肉。牽引姿位應(yīng)使患者感覺(jué)舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整。在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開(kāi)始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺(jué),但無(wú)特殊不適,如這種感覺(jué)不明顯,重量應(yīng)酌情增加。每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合,一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短,牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí),可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí)。
(5)利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán)。一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右。
(二)推拿
1.作用與適應(yīng)證 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長(zhǎng)期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒、阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用。推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。
對(duì)于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國(guó)內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。
2. 方法 頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在頸背部反復(fù)作掌揉、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈、手三陽(yáng)經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池、風(fēng)府、肩內(nèi)俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點(diǎn)、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動(dòng)脈型,應(yīng)包括頭、臉部的百會(huì)、太陽(yáng)等穴位。接著用旋扳手法。最后以抹法、叩擊、拍法作結(jié)束。
(2)施行旋扳手法時(shí),先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢(shì)同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸。此時(shí)必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過(guò)大。2)不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病不作旋扳手法。
(三)理療
理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動(dòng)電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。
(四)運(yùn)動(dòng)療法
1. 運(yùn)動(dòng)療法的作用 頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過(guò)頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng),活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時(shí)牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對(duì)疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作。
2. 適應(yīng)證和禁忌證 各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開(kāi)始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制。
(五)神經(jīng)阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù),是有效的治療方法,反復(fù)單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程。
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),對(duì)治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點(diǎn)阻滯)。常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見(jiàn)影的效果,但多不能維持長(zhǎng)久的療效,故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個(gè)療程。
(六)藥物治療
頸椎病癥狀顯著時(shí)常用藥物作輔助治療以促進(jìn)癥狀緩解,常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥、非甾體類消炎止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥及血管擴(kuò)張藥等。中藥也常應(yīng)用。
(七)心理治療
(八)日常生活活動(dòng)指導(dǎo)
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰。習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高。睡覺(jué)時(shí),不要躺著看書,也不要長(zhǎng)時(shí)間將雙手放在頭上方。
2. 避免做頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng):脊髓型頸椎病患者,在洗臉、刷牙、飲水、寫字時(shí),要避免頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng)。
3. 某些日?;顒?dòng)應(yīng)該停止:在患病期間,應(yīng)停止做某些過(guò)度活動(dòng)頸椎的活動(dòng),如擦高處的玻璃。
http://www.kf365.com/html/11/578.html
頸椎病是臨床上常見(jiàn)的疾病,以往多見(jiàn)于中老年人,近年來(lái)有年輕化的傾向;過(guò)去是會(huì)計(jì)、教師的職業(yè)病,現(xiàn)在則是辦公室里的多發(fā)病。頸椎病的主要癥狀是頸部疼痛板滯伴有上肢的疼痛麻木,但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,頸椎病還會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈、耳鳴、眼睛發(fā)脹、胸悶氣急、四肢無(wú)力等癥狀。治療頸椎病的方法有很多,推拿、針灸、牽引、理療、局封、藥物等,還有手術(shù),都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治療,不注意自我保養(yǎng)和功能鍛煉,就會(huì)拖延病情,并容易復(fù)發(fā)。
一.保養(yǎng)
1.用枕適當(dāng) 人生的三分之一是在床上度過(guò)的,枕頭的高低軟硬對(duì)頸椎有直接影響,最佳的枕頭應(yīng)該是能支撐頸椎的生理曲線,并保持頸椎的平直。枕頭要有彈性,枕芯以木棉、中空高彈棉或谷物皮殼為宜。喜歡仰臥的,枕頭的高度為5厘米左右(受壓以后的高度);喜歡側(cè)臥的,高度為10厘米左右。仰臥位時(shí),枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣,不能使頸部脫空。其實(shí),枕頭的真正名字應(yīng)該叫“枕頸”。枕頭不合適,常造成落枕,反復(fù)落枕往往是頸椎病的先兆,要及時(shí)診治;另外要注意的是枕席,枕席以草編為佳,竹席一則太涼,二則太硬,最好不用。
2.頸部保暖 頸部受寒冷刺激會(huì)使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié),最好穿高領(lǐng)衣服;天氣稍熱,夜間睡眠時(shí)應(yīng)注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié),空調(diào)溫度不能太低。
3.姿勢(shì)正確 頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢(shì)不正確,良好的姿勢(shì)能減少勞累,避免損傷。低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使肌肉疲勞,頸椎間盤出現(xiàn)老化,并出現(xiàn)慢性勞損,會(huì)繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢(shì)是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn)、傾斜;工作時(shí)間超過(guò)1小時(shí),應(yīng)該休息幾分鐘,做些頸部運(yùn)動(dòng)或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視。
4.避免損傷 頸部的損傷也會(huì)誘發(fā)本病,除了注意姿勢(shì)以外,乘坐快速的交通工具,遇到急剎車,頭部向前沖去,會(huì)發(fā)生“揮鞭樣”損傷,因此,要注意保護(hù)自己,不要在車上打瞌睡,坐座位時(shí)可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體,側(cè)面向前;體育比賽時(shí)更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發(fā)作時(shí),頸椎要減少活動(dòng),尤其要避免快速的轉(zhuǎn)頭,必要時(shí)用頸托保護(hù)。
二.鍛煉
頸椎的鍛煉應(yīng)該慎重,要避免無(wú)目的的快速旋轉(zhuǎn)或搖擺,尤其是頸椎病急性期、椎動(dòng)脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡(jiǎn)單易行,但要達(dá)到防病治病的目的,必須持之以恒。
1.頭中立位,前屈至極限,回復(fù)到中立位;后伸至極限,回復(fù)到中立位;左旋至極限,回復(fù)到中立位;右旋至極限,回復(fù)到中立位;左側(cè)屈至極限,回復(fù)到中立位;右側(cè)屈至極限,回復(fù)到中立位。動(dòng)作宜緩慢,稍稍用力。鍛煉時(shí),有的病人頸部可感覺(jué)到響聲,如果伴有疼痛,應(yīng)減少鍛煉的次數(shù)或停止鍛煉;如果沒(méi)有疼痛,則可以繼續(xù)鍛煉。
2.頭中立位,雙手十指相叉抱在頸后,頭做緩慢的前屈和后伸運(yùn)動(dòng),與此同時(shí),雙手用力對(duì)抗頭的運(yùn)動(dòng),以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量。
頸椎病的預(yù)防
頸椎病的預(yù)防,應(yīng)從病因及發(fā)病誘因兩方面采取措施,以有效地降低發(fā)病率和防止已治愈患者的復(fù)發(fā)。頸椎是脊柱的一部分,要從脊柱的整體加以預(yù)防。
預(yù)防是防止頸椎病發(fā)病的重要內(nèi)容之一。通常認(rèn)為脊柱的椎間盤在發(fā)育至成人之后,即開(kāi)始退行性變。事實(shí)上每一個(gè)人的各椎間盤出現(xiàn)退行性變差異甚大。從年齡方面觀察,魏征等對(duì)無(wú)癥狀的100例頸椎X線照片進(jìn)行分析結(jié)果提示,椎間盤退變和骨質(zhì)增生是隨年齡增長(zhǎng)而增多的:20歲以下組,2/20人;20~29歲組,2/20人;30~39歲組,4/20人;40~49歲組,50歲以上組,16/20人。潘之清研究認(rèn)為,嬰幼兒及青少年時(shí)期脊柱外傷機(jī)遇最多,因此,頸椎病的預(yù)防,應(yīng)從兒童時(shí)期開(kāi)始。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,促使椎周軟組織強(qiáng)狀有力,有助于增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。更注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢(shì)。頸椎病的誘發(fā)因素除外傷外,常見(jiàn)的還有落枕、受涼、過(guò)度疲勞、強(qiáng)迫體位工作、姿勢(shì)不良及其他病癥等。頸椎病的致病因素是復(fù)雜的,但總的可分為內(nèi)因(體內(nèi)因素)和外因(急慢性外傷),二者可以互為因果。內(nèi)因是致病的基礎(chǔ)。我們這里講的是外因方面的預(yù)防。
(一)嚴(yán)防急性頭、頸、肩外傷:頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷,均易發(fā)生頸椎及其周圍軟組織損傷,直接或間接引起頸椎病,故應(yīng)積極預(yù)防,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)檢查和徹底治療。有些外傷是不是易引起人們注意的,例如坐車打瞌睡,遇到急剎車,頭部突然后仰,可造成頸椎揮鞭性損傷;有人生氣時(shí)隨意擰孩子耳朵,孩子為了防御而急性扭頸,或用巴掌打擊孩子后頭部等,均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷;嬰幼兒頸部肌肉尚不發(fā)達(dá),頸軟,如過(guò)早抱起或抱孩子姿勢(shì)不合適,甚易造成過(guò)伸性頸椎損傷;有些青少年體育運(yùn)動(dòng)不得要領(lǐng)或不重視運(yùn)動(dòng)前的預(yù)備活動(dòng),如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂(lè)等,均可造成運(yùn)動(dòng)損傷。防止外傷是預(yù)防脊柱退行性變的有力措施。一旦發(fā)生外傷,除治療軟組織損傷外,還要及時(shí)治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,以防止發(fā)展成為頸椎病。
(二)糾正生活中的不良姿勢(shì),防止慢性損傷:頸肩部軟組織慢性勞損,是發(fā)生頸椎病的病理基礎(chǔ),生活中的不良姿勢(shì)是姿勢(shì)是形成慢性勞損的主要原因之一,所以糾正日常生活中的不良姿勢(shì),對(duì)預(yù)防頸椎病有十分重要的意義。例如,有人喜歡俯臥,為了呼吸、只能將頭扭向一邊,這樣會(huì)發(fā)生1~4頸椎扭傷。頸軸側(cè)彎,達(dá)到失代償時(shí),就會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等癥狀。由于損害頸椎的正常力學(xué)失衡,會(huì)加速各頸椎的椎間盤退變;有人平時(shí)姿勢(shì)尚好,但當(dāng)看小說(shuō)、看電視時(shí),習(xí)慣把頭靠在床欄桿上或沙發(fā)扶手上,造成屈頸屈背扭腰等,這樣會(huì)因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩(wěn);婦女帶孩子睡覺(jué),常面向孩子側(cè)臥,如果枕頭不合身材高度,將置頸胸椎于強(qiáng)迫體位,形成側(cè)彎,可導(dǎo)致脊柱病。
(三)合理用枕:枕頭是頸柱的保護(hù)工具,一個(gè)成年人,每天睡眠6~9小時(shí),即每天有?~1~3的時(shí)間是在睡眠(枕頭上)中度過(guò)的,所以枕頭一定要適合頸部的生理要求。人在熟睡后,頸肩部肌肉完全放松,只靠椎間韌帶和關(guān)節(jié)囊的彈性來(lái)維護(hù)椎間結(jié)構(gòu)的正常關(guān)系,如果長(zhǎng)期用高度不合適的枕頭,使頸椎某處屈曲過(guò)度,就會(huì)將此處的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽長(zhǎng)并損傷,而造成頸椎失穩(wěn),發(fā)生關(guān)節(jié)錯(cuò)位,進(jìn)而發(fā)展成頸椎病。這類病人常常表現(xiàn)為睡眠中或睡醒后晨起時(shí)頸項(xiàng)不適、落枕、頭昏、頭痛或頑固性失眠等癥狀。合理的枕頭對(duì)治療和預(yù)防頸椎病十分重要,是藥物治療所不能替代的,但應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持應(yīng)用。合理的枕頭必須具備兩項(xiàng):科學(xué)的高度和舒適的硬度。對(duì)枕頭的高度,國(guó)內(nèi)外學(xué)者均十分重視,并提出多種數(shù)據(jù)。我們研究認(rèn)為,枕頭不宜過(guò)高,亦不宜過(guò)低。大部分人以自己的頜肩線(下頜角至肩峰的距離)或手掌橫徑,作為側(cè)臥或仰臥的高度,此高度適合絕大多數(shù)人;少數(shù)人需適當(dāng)高枕,如棘突發(fā)育畸形、吻棘,枕頭過(guò)低則可使癥狀加重。枕頭應(yīng)有適當(dāng)?shù)膹椥曰蚩伤苄?,不要過(guò)硬,以木棉或谷物皮殼較好,應(yīng)用后可以形成馬鞍形。
睡姿良好對(duì)脊柱的保健十分重要。人體軀干部、雙肩及骨盆部橫徑較大,側(cè)臥時(shí),脊柱因床墊的影響而彎曲,如果長(zhǎng)期偏重于某一側(cè)臥位,脊柱會(huì)逐漸側(cè)彎,輕者醒后腰背僵硬不適,需要起床活動(dòng)方可恢復(fù)正常,重者可發(fā)展成脊柱病。睡眠應(yīng)以仰臥為主,側(cè)臥為輔,要左右交替,側(cè)臥時(shí)左右膝關(guān)節(jié)微屈對(duì)置。俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)而睡,都屬不良睡姿,應(yīng)及時(shí)糾正。頭應(yīng)放于枕頭中央,以防落枕。脊柱病患者應(yīng)以木板床為宜,彈簧床對(duì)脊柱生理平衡無(wú)益。
(四)預(yù)防慢性勞損: 由于工作需要,有些工種需要特殊姿勢(shì)或在強(qiáng)迫體位中工作較長(zhǎng)時(shí)間,如果不予重視,委容易發(fā)生慢性勞損,并逐漸發(fā)展成脊柱病。例如長(zhǎng)期看顯微鏡的人員、坑道作業(yè)人員、會(huì)計(jì)師、縫紉刺繡、牙科醫(yī)生、飛機(jī)的機(jī)械師、打字員、發(fā)報(bào)員等屈頸、斜頸、扭頸、聳肩工作者,以及長(zhǎng)期伏案工作的學(xué)習(xí)的人,若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應(yīng),又不重視業(yè)余時(shí)間的平衡運(yùn)動(dòng)(與工作姿勢(shì)相反的姿勢(shì)鍛煉,如伏案工作者作伸懶腰動(dòng)作),時(shí)間長(zhǎng)了將會(huì)發(fā)生肩頸部軟組織負(fù)荷,不僅容易發(fā)生腰背軟組織勞損,而且可進(jìn)一步發(fā)展成為頸、胸、腰椎關(guān)節(jié)功能紊亂。預(yù)防慢性勞損,除工間或業(yè)余時(shí)間作平衡運(yùn)動(dòng)外,還可根據(jù)不同的年齡和體質(zhì)條件,選擇一定的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,進(jìn)行增強(qiáng)肌力和增強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉。
乘車中睡眠,急剎車時(shí),極易造成頸椎損傷,故應(yīng)盡量防止。游泳者在淺水處跳水,經(jīng)常有造成頸椎嚴(yán)重撞傷者,故跳水應(yīng)到深水處。
(五)老年人的預(yù)防: 50歲以上的老人,脊柱多有退行性改變,因此更應(yīng)重視預(yù)防脊柱病的發(fā)生。枕頭必須選用合乎個(gè)人規(guī)格的(保健枕分為特大號(hào)、大號(hào)、中號(hào)、小號(hào)、特小號(hào)5個(gè)規(guī)格,男士按個(gè)人襯衣號(hào)用同號(hào)的枕頭;女士按襯衣號(hào)用小一號(hào)的枕頭),無(wú)論家居或外出,都要重視用枕;天氣寒冷時(shí)要注意頸腰部保暖,減少縮頸、聳肩、彎腰等不良姿勢(shì),冬季應(yīng)注意防止頸肩受寒,尤其睡眠時(shí)頸肩部要保暖,以避免因冷刺激而發(fā)生落枕,誘發(fā)頸椎病和肩周炎。與人談話、看電視、看電影或看書報(bào),要盡可能正面注視,不要過(guò)度扭屈頸部??傊?,要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿勢(shì)不良而誘發(fā)頸椎病。
近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究證明,危及中老年生命的心血管、腦血管疾病及種慢性病與脊柱相關(guān),故作為老年人預(yù)防脊柱病,亦能達(dá)到預(yù)防高血壓、冠心病、心律失常、腦血管等病的作用。對(duì)待疾病最積極的方法是防患于未然,尤其在目前治療藥物日益增多的時(shí)代,注意 預(yù)防醫(yī)學(xué)宣教尤為重要。http://zhidao.baidu.com/question/5842854.html?si=9
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)腰腿痛:腰突癥的警示信號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科教授 劉忠軍
《家庭醫(yī)藥》2003年5月號(hào)
現(xiàn)代社會(huì),人們生活方式發(fā)生了很大改變,開(kāi)會(huì)、用電腦、開(kāi)車、坐車......人們坐的時(shí)間越來(lái)越多;工作節(jié)奏的加快,使得人們鍛煉的時(shí)間越來(lái)越少。這一“多”一“少”,讓不少人過(guò)早患上腰椎間盤突出癥(簡(jiǎn)稱“腰突癥”)。腰突癥到底有哪些表現(xiàn)?其治療方法是不是真象一些廣告上所說(shuō)的那樣?平常應(yīng)如何預(yù)防?本刊特約請(qǐng)專家撰文為讀者指點(diǎn)迷津。
某日,我在骨科門診接待了一位四十多歲、知識(shí)分子模樣的男性病人,他帶著滿臉痛苦的表情,歪著身子,一步一跛地走進(jìn)診室。當(dāng)我為他做身體檢查時(shí),他忙著敘述道:
“我這右腿痛了半年多了,從右臀部一直到大腿小腿都痛,小腿和足背部有些麻木。如果休息幾天,痛就減輕些,所以就沒(méi)把這事當(dāng)回事。昨天,我蹲在院子里修剪花草,突然站起來(lái)時(shí),右腿痛一下子就變得劇烈。睡了一天,沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn),所以就急忙到醫(yī)院來(lái)了?!?br>經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)病人右側(cè)大腿和小腿的肌肉已輕度萎縮,小腿外側(cè)及足背皮膚的痛覺(jué)敏感度減弱,足趾向上翹起的力量也明顯減弱。經(jīng)CT掃描顯示,該患者第4和第5 腰椎之間的椎間盤已明顯向右后方突出,并對(duì)神經(jīng)根造成嚴(yán)重壓迫。顯然,患者是得了腰突癥。
“我腰部從沒(méi)受過(guò)傷,也很少干力氣活,怎么會(huì)得腰突癥呢?既然是腰椎間盤突出,為什么腰一點(diǎn)都不痛,而腿卻疼得厲害呢?”當(dāng)我向患者下結(jié)論時(shí),患者非常困惑地問(wèn)道。
其實(shí),這就是腰突癥常用來(lái)迷惑、欺騙患者的“伎倆”。
腰痛和坐骨神經(jīng)痛,就是腰突癥發(fā)出的警示信號(hào)。腰痛,是大多數(shù)腰突癥患者最早出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%,有時(shí)腰痛可以影響到臀部。但此時(shí),由于癥狀較輕,很多人都沒(méi)有引起足夠的重視。
坐骨神經(jīng)痛是腰突癥患者的典型癥狀,發(fā)生率約為97%左右。坐骨神經(jīng)痛往往是呈“下腰部→大腿后方→小腿外側(cè)→足部”的放射痛。很多病人乃至一些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生,都認(rèn)為這種腿痛可能是腿上的毛病,結(jié)果延誤了病情。此外,很多病人在打噴嚏或咳嗽時(shí),有由于增加腹壓而使疼痛加劇的臨床表現(xiàn)。
另外,有少數(shù)病人由于髓核脫出游離在椎管內(nèi),而椎管內(nèi)有主管會(huì)陰部大小便的馬尾神經(jīng),馬尾神經(jīng)受壓迫,便可能出現(xiàn)大小便障礙,會(huì)陰部感覺(jué)減退或性功能障礙等。有的病人由于髓核壓迫神經(jīng)根時(shí)間過(guò)久,還會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、踝部及足趾運(yùn)動(dòng)功能障礙等。
認(rèn)識(shí)腰突癥
北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科教授 劉忠軍
《家庭醫(yī)藥》2003年5月號(hào)
在腰腿痛病人中腰突癥占了相當(dāng)大的一部分。它是由于椎間盤變性,纖維破裂,髓核突出,刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)而表現(xiàn)出來(lái)的一種綜合癥。
人的脊椎由33節(jié)椎骨組成:7節(jié)頸椎,12節(jié)胸椎,5節(jié)腰椎,5節(jié)骶椎和4節(jié)尾椎。頸、胸、腰椎的椎骨之間都有椎間盤來(lái)連接,而骶椎和尾椎,在發(fā)育過(guò)程中已融合成一體,沒(méi)有椎間盤。
椎間盤由外周堅(jiān)韌的纖維環(huán)和被圍于中央的膠凍樣髓核組織所組成。正常情況下,椎間盤對(duì)脊椎既起連接和穩(wěn)定作用,又有支持脊椎彎曲活動(dòng)和緩沖脊柱壓力的作用。
從原則上來(lái)說(shuō),每個(gè)椎間盤都有突出的可能,但尤以第4與第5腰椎之間,以及第5腰椎與第1骶椎最容易發(fā)生,發(fā)病率約占腰突癥的90%~96%。
這是因?yàn)樗鼈冎g的椎間盤,靠近脊柱下端,平常承受的重力及活動(dòng)范圍均很大,所以出現(xiàn)損壞和髓核突出的機(jī)會(huì)就最多。
為什么會(huì)得腰突癥呢?主要有兩個(gè)因素,一是年齡增大,二是外傷。
隨著年齡的增長(zhǎng),椎間盤的主要成分即纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸減少,髓核的張力下降,椎間盤變薄,髓核漸漸失去彈性,以至椎間盤結(jié)構(gòu)松弛。此時(shí)在一些應(yīng)力的作用下,髓核可頂起纖維環(huán),即所謂的“膨出”或“突出”。
如果椎間盤遭受損傷,甚至破裂,纖維環(huán)會(huì)變得薄弱。輕者,髓核可“突出”;重者,髓核可沿著纖維環(huán)的破損處擠出,即所謂“疝出”或“脫出”。無(wú)論是“突出”還是“脫出”,椎間盤都有可能壓迫行走于椎管內(nèi)的神經(jīng)而造成以上所述臨床癥狀。
腰突癥的發(fā)生無(wú)疑與腰部活動(dòng)及年齡增大因素有關(guān)。但其誘因,卻不只限于腰椎外傷或高強(qiáng)度腰部負(fù)重。因?yàn)樵谂R床上,大多數(shù)腰突癥患者并無(wú)明顯受傷病史,不少的患者甚至是腦力勞動(dòng)者。實(shí)際上,腰背部慢性勞損及腰椎周圍肌肉力量的缺乏,才是腰突癥最主要的幫兇?,F(xiàn)代社會(huì),生活方式發(fā)生了很大改變,開(kāi)會(huì)、用電腦、開(kāi)車、坐車......人們坐的時(shí)間越來(lái)越多,但工作節(jié)奏的加快,卻使人們鍛煉的時(shí)間越來(lái)越少。這一“多”一“少”,使得不少人過(guò)早出現(xiàn)腰肌勞損和腰椎“老化”。這就是腰突癥患病率增高的直接原因,也是該病“年輕化”的直接原因。
● 作者簡(jiǎn)介:
劉忠軍,北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任,主任醫(yī)師,教授、博士生導(dǎo)師,脊柱外科研究所所長(zhǎng)。重點(diǎn)研究脊柱創(chuàng)傷、畸形及腫瘤的臨床診治與脊髓損傷的實(shí)驗(yàn)等。近十幾年發(fā)表專業(yè)論文近20篇,參與編寫或編譯脊柱外科專業(yè)著作5部,主譯專著1部,完成脊髓損傷相關(guān)課題4項(xiàng)。
治療辦法多 選擇當(dāng)慎重
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科教授 陳崢嶸
《家庭醫(yī)藥》2003年5月號(hào)
對(duì)于腰突癥患者,最容易發(fā)生的事有兩種情況:一是病情較輕時(shí)不投醫(yī),結(jié)果病情加重;二是病急時(shí)亂投醫(yī),結(jié)果花了錢反而延誤了病情。所以,患者首先要走出這兩種治療誤區(qū),讓病情得以及時(shí)正確診治。
一般說(shuō)來(lái),腰突癥的治療可分為保守療法(非手術(shù)治療)和手術(shù)治療兩大類。初次發(fā)病的患者一旦明確診斷后,往往宜先采取保守治療。
保守療法
保守療法很多,但最重要的一條是發(fā)病期間絕對(duì)臥床休息,待癥狀基本緩解后,方可戴腰帶下地行走。在臥床休息期間,應(yīng)作持續(xù)性骨盆牽引,如能堅(jiān)持兩周或更多時(shí)間,將會(huì)有很好效果。牽引重量應(yīng)視個(gè)體差異而定,每側(cè)宜在7~15公斤之間,每天牽引6~8個(gè)小時(shí),期間可適當(dāng)休息2~4次,放松一下。一些醫(yī)院門診有快速牽引一次幾十分鐘的,但效果是不大穩(wěn)定的。
有的病人不愿手術(shù),于是醫(yī)師會(huì)采用靜脈點(diǎn)滴甘露醇或激素治療,其主要作用是消除炎癥,消除水腫。這種方法可以暫時(shí)性減輕患者的痛苦,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō),是不可靠的。
也有的病人在急性發(fā)作期治療時(shí),醫(yī)師建議作髓管封閉,也就是將帶有麻醉藥和激素的混合液,注射到病人的椎管內(nèi)突出壓迫神經(jīng)的部位。這樣,有時(shí)確實(shí)會(huì)起到立竿見(jiàn)影的效果,但也有好景不長(zhǎng)需再次注射的病例。由于注射激素藥物中有微細(xì)的粉末狀顆粒,不易被吸收,反復(fù)注射會(huì)造成這些顆粒續(xù)集在神經(jīng)根周圍,引起神經(jīng)根與周圍組織的粘連,粘連本身也會(huì)刺激神經(jīng)根。有些病人反復(fù)注射仍然無(wú)效,最后仍須做手術(shù),這時(shí)粘連就增加了手術(shù)的難度,假如手術(shù)醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足,往往會(huì)損傷神經(jīng),同時(shí)還可能產(chǎn)生手術(shù)并發(fā)癥。
有的主張采用在椎間盤內(nèi)注射化學(xué)溶解酶的方法,因這種方法有不徹底性和風(fēng)險(xiǎn)性,很少有醫(yī)師愿意使用。這種藥物在注射時(shí),如漏到椎間盤外滲漏到椎管內(nèi),均會(huì)引起嚴(yán)重后果,可使正常的神經(jīng)受損害,造成大小便失禁和雙下肢癱瘓。因此,使用時(shí)必須慎重,手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)必須十分熟練方可考慮。
還有些病人也可嘗試去做一些推拿和手法按摩,這也能起到緩解癥狀的目的,也有治愈的病例。但必須請(qǐng)??仆颇冕t(yī)師去治療,具體的推拿應(yīng)作幾個(gè)療程,推拿醫(yī)師會(huì)根據(jù)病人的不同情況來(lái)處理的。
手術(shù)療法
至于手術(shù)療法,有微創(chuàng)手術(shù)治療和一般椎管減壓髓核摘除術(shù)兩種。微創(chuàng)手術(shù)是在椎間盤鏡下髓核切除術(shù)。這種手術(shù)在國(guó)內(nèi)應(yīng)用已有十余年的歷史,且技術(shù)和器械也在不斷改進(jìn)和提高。但這種微創(chuàng)手術(shù)有可能產(chǎn)生治療不徹底和手術(shù)指征狹窄的不足之處,必需提高手術(shù)適應(yīng)癥的嚴(yán)格把關(guān)。
另一種方法是一般的椎管減壓術(shù)。這類手術(shù)在市級(jí)區(qū)級(jí)醫(yī)院是不成問(wèn)題的,可以較為順利地為病人解除痛苦。有些病人除了椎間盤突出外,還有腰椎不穩(wěn)定,即腰部長(zhǎng)期承受壓力而引起腰椎退行性變,這時(shí)除了作髓核摘除減壓外,還需作椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和腰椎幾個(gè)節(jié)段的融合術(shù)。這種手術(shù)創(chuàng)傷較大,技術(shù)不熟練者會(huì)造成一些并發(fā)癥。但如醫(yī)院技術(shù)水平及醫(yī)療條件等均很規(guī)范的,則還是可以考慮的。
● 作者簡(jiǎn)介:
陳崢嶸,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主任,主任醫(yī)師,教授、博士生導(dǎo)師。從事骨科臨床工作近三十年,對(duì)腰椎病變、骨腫瘤及關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。出版及參與編寫專著十余冊(cè),發(fā)表論文近百篇,申請(qǐng)獲資助的基金共十余項(xiàng)。
預(yù)防腰突癥4要點(diǎn)
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科教授 李康華
《家庭醫(yī)藥》2003年5月號(hào)
腰突癥是青壯年常見(jiàn)病,嚴(yán)重影響人們勞動(dòng)力和生活質(zhì)量。但是,只要我們注重預(yù)防保健工作,腰突癥就會(huì)遠(yuǎn)離你。
1.加強(qiáng)鍛煉,強(qiáng)身健體。
腰突癥的基本病因是腰椎間盤退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過(guò)鍛煉,骨骼和腰背肌就會(huì)堅(jiān)強(qiáng)有力,神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)就會(huì)敏捷,于是在從事各種活動(dòng)中,動(dòng)作才會(huì)準(zhǔn)確、協(xié)調(diào),腰椎才不易發(fā)生損傷;同時(shí)運(yùn)動(dòng)有利于減輕腰椎負(fù)荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。
鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動(dòng)均可。
2.保持正確的勞動(dòng)姿勢(shì)。
正確的姿勢(shì)不但可以提高勞動(dòng)效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤退變,從而有效預(yù)防腰突癥。
下面是幾種有助于保護(hù)腰椎的常用姿勢(shì):
站立勞動(dòng)者:髖、膝關(guān)節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側(cè)臀部肌肉向內(nèi)收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。
坐位工作者:調(diào)整坐椅的高度恰好使雙膝關(guān)節(jié)能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應(yīng)能托住雙側(cè)大腿為宜。
因工作性質(zhì)需要半彎腰的勞動(dòng)者(如炊事員、理發(fā)師等):保持下腰部伸直,兩足分開(kāi)與肩平行,使重力落在雙髖關(guān)節(jié)和雙足上。彎腰搬重物時(shí)應(yīng)先伸腰部,然后屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關(guān)節(jié),挺腰將重物搬起;集體抬動(dòng)重物時(shí),要挺胸直腰,先屈髖下蹲,然后同時(shí)托起重物。
3.做好勞動(dòng)保護(hù)、改善勞動(dòng)條件。
經(jīng)常彎腰勞動(dòng)者或挑重物者,可用寬腰帶加強(qiáng)腰部的穩(wěn)定性。但寬腰帶只能在勞動(dòng)時(shí)應(yīng)用,平時(shí)要解下,否則可導(dǎo)致腰部力量減弱,甚至腰肌萎縮,反而產(chǎn)生腰背痛。
無(wú)論什么勞動(dòng),什么職業(yè),在某個(gè)固定姿勢(shì)下,勞動(dòng)時(shí)間都不要太久。特別是彎腰或反復(fù)扭轉(zhuǎn)身體的工作,要定期更換姿勢(shì),使疲勞的肌肉得到休息。
汽車駕駛員長(zhǎng)期在坐椅上承受顛簸、震動(dòng),久而久之,腰椎間盤承受的壓力增加,易引起椎間盤退變,導(dǎo)致椎間盤突出。所以駕駛員要有一個(gè)設(shè)計(jì)合理的坐椅,注意坐位的正確,避免或減少震動(dòng)。駕駛期間要適當(dāng)?shù)淖屟炕顒?dòng)和休息。
風(fēng)寒濕的侵?jǐn)_,可使機(jī)體免疫功能降低,小血管收縮和肌肉痙攣,引起腰腿痛。腰背肌肉持續(xù)性痙攣,可導(dǎo)致椎間盤內(nèi)壓力升高,誘發(fā)腰突癥。因此,無(wú)論是在生產(chǎn)勞動(dòng)中,還是日常生活中,都要避免風(fēng)寒濕的侵?jǐn)_。
婦女在妊娠期和哺乳期,由于內(nèi)分泌的改變,下腰部和骨盆的肌肉、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛,下腰椎負(fù)荷增大,椎間盤內(nèi)壓升高,容易發(fā)生腰突癥。因此,在妊娠期、哺乳期應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。
4.戒煙。
吸煙過(guò)多也能發(fā)生腰背痛,這是因?yàn)闊熑~中某些化學(xué)物質(zhì)可使血管收縮,血管壁缺血缺氧,椎間盤營(yíng)養(yǎng)狀況惡化,從而加速椎間盤退變。同時(shí),吸煙可引起咳嗽,嚴(yán)重的咳嗽又會(huì)引起椎間盤內(nèi)壓力升高,促進(jìn)椎間盤退變,導(dǎo)致腰椎間盤突出,故應(yīng)戒煙。
● 作者簡(jiǎn)介:
李康華,主任醫(yī)師,教授、博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中南大學(xué)湘雅醫(yī)院外科教研室副主任、骨科研究室主任,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)理事,湖南省脊柱外科專業(yè)委員會(huì)主任委員等職務(wù)。從事臨床骨科工作近30年,發(fā)表論文60余篇,獲各級(jí)科研成果6項(xiàng),國(guó)家專利1項(xiàng),主、參編著作6部。
腰突癥-解惑篇
《家庭醫(yī)藥》2003年5月號(hào)
問(wèn):腰突癥好發(fā)于哪些人群?
劉忠軍教授:一般地說(shuō),腰突癥幾乎可發(fā)生于所有人群,但從臨床病例的統(tǒng)計(jì)和分析結(jié)果來(lái)看,在30~50歲的中青年人群中,腰突癥的發(fā)病率相對(duì)較高。值得注意的是,近年來(lái)20多歲的年輕患者似有增多的趨勢(shì)。
進(jìn)一步了解這些人的職業(yè)特點(diǎn)及生活習(xí)慣則可發(fā)現(xiàn),病人中終日坐著工作的,如汽車司機(jī)、財(cái)會(huì)人員及電腦操作人員等,或者缺少腰背部肌肉鍛煉者,所占的比例頗高。這從一個(gè)側(cè)面反映出,不良生活和工作習(xí)慣使腰椎長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)過(guò)重,可能是腰突癥主要的誘因之一。
問(wèn):腰突癥治愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
陳崢嶸教授:這個(gè)問(wèn)題應(yīng)從兩方面回答:一方面,如果診斷明確、癥狀是典型的單純性腰突癥、手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)又標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,那么一般很少?gòu)?fù)發(fā)。
為了減少?gòu)?fù)發(fā),首先,對(duì)于青年患者(30歲以下)應(yīng)盡量采用保守療法,不要輕易手術(shù),因?yàn)樵绞悄贻p越容易復(fù)發(fā)。其次,手術(shù)后易引起腰椎不穩(wěn)定,因?yàn)檠档恼I斫Y(jié)構(gòu)受到了損害,會(huì)引起腰痛。如不注意保養(yǎng),如用某個(gè)固定姿勢(shì)工作太久,或搬重物做彎腰動(dòng)作,或腰部受力過(guò)于集中等,都會(huì)造成一些不良后果,即使不復(fù)發(fā),也會(huì)引起腰部經(jīng)常的不適及類似腰突癥的一些癥狀。
另一方面,如果因診斷不明確,就冒然去作手術(shù),或手術(shù)醫(yī)師手術(shù)不規(guī)范,都很容易引起復(fù)發(fā)或其他一些癥狀。
問(wèn):有廣告稱,用最先進(jìn)的高科技大型全電腦三維立體sow治療機(jī)治療椎間盤突出,治療全過(guò)程只需20分鐘,不開(kāi)刀,無(wú)痛苦,無(wú)需住院,無(wú)后遺癥,病情長(zhǎng)短均可復(fù)位治療,這是真的嗎?到底哪種方法治療最好?
劉忠軍教授:腰突癥根據(jù)其類型和程度的不同,所采用的療法也不同。對(duì)于那些椎間盤突出顯著,尤其纖維環(huán)已破裂、髓核脫出、神經(jīng)根嚴(yán)重受到壓迫的病例,手術(shù)恐怕是唯一有效的治療。而對(duì)于多數(shù)不太嚴(yán)重的腰突癥患者,非手術(shù)治療往往就能奏效。
目前尚無(wú)任何一種治療方法是萬(wàn)能的,在未對(duì)腰突癥進(jìn)行準(zhǔn)確診斷及分型的情況下盲目采用某種治療,不僅療效得不到保證,反而還有害。關(guān)于“三維立體治療機(jī)”,筆者從未使用過(guò),故不便對(duì)其作任何評(píng)價(jià)。
問(wèn):祖?zhèn)髅胤侥軓氐字魏醚甸g盤突出癥,這是否可信?
劉忠軍教授:這種說(shuō)法恐不科學(xué),口服任何靈丹妙藥是不可能使突出的椎間盤自行退縮的。如果所謂的“祖?zhèn)髅胤健敝泻邢字雇吹乃幬锍煞?,或許能使病人的疼痛癥狀有所緩解,但徹底治好從道理上是說(shuō)不通的,不可信的。
問(wèn):有些“神醫(yī)”聲稱,你突出的椎間盤我已經(jīng)觸摸到了,用了我的藥后就可以完全復(fù)位。請(qǐng)問(wèn),這可信嗎?
劉忠軍教授:腰椎間盤是腰椎椎體之間的一種連接組織,其解剖部位深,在進(jìn)行腰椎間盤手術(shù)時(shí)需切開(kāi)多層人體結(jié)構(gòu),并穿過(guò)椎板層,牽開(kāi)神經(jīng)組織后才能將之顯露。由此不難想象,從體表能觸摸到椎間盤,無(wú)異于天方夜譚;至于復(fù)位,更無(wú)從談起。這些所謂“神醫(yī)”聲稱能觸摸、復(fù)位,只不過(guò)是用來(lái)騙取錢財(cái)罷了,千萬(wàn)不可信。
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