肝腎陰虛舌苔會白嗎

林子老師談 養(yǎng)生 ：看舌頭知 健康

往期回顧：

中醫(yī) 養(yǎng)生 ：零基礎(chǔ)學(xué)舌診（第一講：舌形和舌面）

中醫(yī) 養(yǎng)生 ：零基礎(chǔ)學(xué)舌診（第二講：舌頭的大?。?/p>

中醫(yī) 養(yǎng)生 ：零基礎(chǔ)學(xué)舌診（第三講：舌苔的厚度）

中醫(yī) 養(yǎng)生 ：零基礎(chǔ)學(xué)舌診（第四講：舌苔的顏色）

中醫(yī) 養(yǎng)生 ：零基礎(chǔ)學(xué)舌診（第五講：氣虛體質(zhì)典型舌象）

中醫(yī) 養(yǎng)生 ：零基礎(chǔ)學(xué)舌診（第六講：陽虛體質(zhì)典型舌象）

舌診的注意事項(xiàng)

(1) 病人將舌自然伸出口外，充分暴露，要呈扁平形，使舌體放松，不要卷縮，也不要過分用力，以免引起顏色的改變。望舌時盡量迅速敏捷地看清舌質(zhì)、舌體、舌苔、避免病人伸舌過久，必要時可稍休息后再重復(fù)觀察。

(2) 病人面對光線，使光線直射入口，光線要充足，否則舌質(zhì)及舌苔的顏色不易分辨。

(3) 注意飲食對舌診的影響:如食后因食物的摩擦使舌苔變薄;飲后使舌苔變潤;食溫?zé)峄虼碳ば允澄锖?，舌質(zhì)變紅或絳。所以一般不宜在病人進(jìn)飲食或漱口后立即進(jìn)行舌診。

(4) 注意染苔:如飲用牛奶后苔呈白色;吃烏梅、楊梅、咖啡、陳皮梅、橄欖等可將舌苔染為黑色或褐色;吃蠶豆、橘子、柿子及黃連、核黃素等，使舌苔染成黃色。這些暫時的外物沾染，不可誤認(rèn)為是病理的舌苔。

陰虛體質(zhì)典型舌象

1 碎裂舌，面干苔

舌質(zhì)：碎裂

舌色：較紅

舌苔：苔黃，略厚且干

這種舌象主要見于風(fēng)痰上擾，損傷陰津。

2 瘦紅舌，苔薄白

舌質(zhì)：暗紅

舌苔：薄白、微干

舌體：兩邊有齒痕

瘦紅舌大多是由于肝腎陰虛、瘀毒內(nèi)蘊(yùn)形成的。此舌象患者或伴有頭暈?zāi)垦?、目干、容易疲勞等?

3 舌質(zhì)紅，舌少苔

舌苔：少

舌質(zhì)：較紅

舌體：舌乳頭明顯

此舌象提示患者肝腎不足，漸以化熱、目失所養(yǎng)。此舌象患者或伴有咽干舌燥、失眠多夢等癥狀。

4 裂紋舌，舌少苔

舌質(zhì)：較嫩，色淺

舌體：胖大

舌面：有裂紋

一般有此舌象的患者提示氣血不足，肝腎陰虛。若舌苔薄白，滑膩，說明身體中有水液積聚。

5 舌暗紅，苔薄黃膩

舌質(zhì)：暗紅

舌體：胖大

舌苔：黃薄膩

此舌象患者或有兩顴紅赤、形體消瘦、潮熱盜汗、五心煩熱、 睡眠不穩(wěn)、頭暈、大便干燥等現(xiàn)象。

6 舌鮮紅，舌少苔

舌質(zhì)：鮮紅

舌苔：少

舌體：偏瘦

此舌象的人大多腎陰不足，不能上濟(jì)于心，導(dǎo)致陰虛心火偏旺，所以出現(xiàn)舌質(zhì)偏紅，舌尖上遍布瘀點(diǎn)。

7 裂紋舌，紅絳舌

舌質(zhì)：紅絳

舌面：有裂紋

舌苔：較少

這類裂紋紅絳舌多是由于陰虛火旺，熱盛傷陰日久，津液虧損，不能濡養(yǎng)舌頭，導(dǎo)致舌面出現(xiàn)裂紋。

8 舌淡紅，鏡面舌

舌質(zhì)：暗紅

舌苔：薄白、微干

舌體：兩邊有齒痕

此舌象常見于慢性消耗性疾病，臨床常表現(xiàn)為口渴、精神萎靡、疲倦乏力、氣少懶言、語氣低微等。

9 裂紋舌，白膩苔

舌苔：白膩、厚

舌質(zhì)：暗紅

舌體：中有裂紋，兩邊有齒痕

此舌象患者或有燥熱、情緒煩躁抑郁、失眠多夢、腹脹、消化不良、口干舌燥等癥狀。

10 地圖舌，舌質(zhì)紅

舌苔：剝落呈地圖樣

舌體：瘦薄

舌面：有紫色瘀斑

這種舌象的人大多陰虛內(nèi)熱，胃陰虧虛。此舌象患者或伴有五心煩熱、胸悶氣短、身體疲乏等癥狀。

11 舌質(zhì)紅，薄黃苔

舌苔：薄且黃

舌質(zhì)：紅

舌色：兩邊、中部較深

此舌象患者或有頭暈耳鳴、耳目干澀、視力減退、面部烘熱或顴紅、口燥咽干、五心煩熱等癥狀。

12 舌質(zhì)紅，鏡面舌

舌面：偏干，有裂紋

舌質(zhì)：紅

舌面：光滑少苔

此舌象多是由于素體陰虛或平時偏食辛辣食品，耗傷陰津；或是熱證灼傷胃陰。

13 瘦紅舌，黃膩苔

舌體：瘦小

舌質(zhì)：暗紅

舌苔：黃膩，且干

此舌象提示肝火偏旺、胃熱偏盛。常見手足心熱、潮熱盜汗、煩躁抑郁、失眠、雙目視物不清等癥狀。

14 裂紋舌，黃膩苔

舌苔：少苔或無苔

舌質(zhì)：較紅

舌面：有細(xì)小裂紋

此舌象提示身體肝腎陰虛、氣血瘀滯。常見于手足心熱、容易口燥咽干、喜食寒涼、大便干燥等癥狀。

15 淡紅舌，薄白苔

舌體：有裂紋

舌質(zhì)：淡紅

舌苔：中后部略厚白膩

此舌象提示肝腎虧虛。常見健忘、眩暈、耳鳴、脅痛、腰膝酸軟、口燥咽干、失眠多夢等現(xiàn)象。

16 舌質(zhì)紅，有糙苔

舌苔：干燥厚膩且發(fā)白

舌質(zhì)：紅

舌面：有一條深裂紋，兩邊有齒痕

此舌象提示患者陰虛內(nèi)熱、脾腎陰虛。常見神疲乏力、口燥咽干、心煩失眠、頭暈耳鳴等癥狀。

17 深紅舌，苔偏薄

舌質(zhì)：略干

舌苔：偏薄

舌色：深紅

此舌象提示痰阻血瘀、肺腎陰虛、內(nèi)火偏旺。常見口苦口干、大便干燥、小便短赤、夜間多夢等癥狀。

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你好舌苔白厚分兩種舌苔白厚而干燥,代表濕濁化熱傷津；舌苔白滑而粘膩,見于體內(nèi)有痰濕或濕困于脾,這兩種情況都不能使用知柏地黃丸和天麻首烏片。知柏地黃丸和天麻首烏片為滋陰降火及養(yǎng)血息風(fēng)、滋補(bǔ)肝腎。
建議到醫(yī)院中醫(yī)科詳細(xì)診治。

我告訴你。。我還曾經(jīng)因?yàn)樯嗵^后而經(jīng)常刮舌苔。。
有的人天生就是舌苔厚。。
正常人的苔色是薄白色的。因?yàn)樯嗾衬ぶ薪z狀乳頭的末梢分化成“角化樹”，在“角化樹”分枝的空隙中，常填有脫落的角化上皮、唾液、細(xì)菌、霉 菌、食物碎屑及滲出的白細(xì)胞等，這些不透明的物質(zhì)遮蓋了舌毛細(xì)血管的紅色，而且角化上皮在濕潤時可吸收水分而呈白色，這樣就形成了正常的薄白濕潤的舌苔。
舌苔過白：多屬寒癥，薄而滑的多為外感風(fēng)寒，厚白而滑者多為寒濕或寒痰。
舌苔發(fā)黃：一般多見于熱性疾病的過程中，表明邪正相爭十分激烈，病已入里，邪已化熱。
舌苔發(fā)黑：主要是舌絲狀乳頭增殖變黑所致。有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深淺不同。中醫(yī)認(rèn)為病人出現(xiàn)此苔，一定病期較長，病性比較復(fù)雜嚴(yán)重。
舌苔灰白相兼或灰膩薄滑：多為里寒，先有體弱兼熱性病，或病久兼消化不良癥的征象。
全舌淡紫帶青：潤滑無苔為傷寒陽證。
舌苔呈褐色：腸梗阻。
鏡面舌：即舌面無苔，像鏡子一樣光滑。輕者提示營養(yǎng)不良，或體內(nèi)缺乏鐵或維生素B2：；重者則表示體內(nèi)津液虧乏，病情深重。如果病久者的鏡面舌兼絳色，還要防止出現(xiàn)敗血癥。如果是老年人的舌頭像鏡子那樣光滑，舌底面兩根靜脈增粗延長，表示有肺心病。
穿心舌：即舌苔中間有一小塊空白處，舌苔已剝脫。穿心舌屬于傷陰的一種表現(xiàn)，常表示體內(nèi)營養(yǎng)缺乏。小兒出現(xiàn)剝苔，則表示營養(yǎng)不足，主要是偏食造成體內(nèi)某些營養(yǎng)素的缺乏，引起部分舌苔剝脫。這種兒童身體抵抗力很差，很容易得感冒或發(fā)燒。
牛肉舌：即舌質(zhì)暗紅，舌苔光剝像牛肉一樣。牛肉舌常見于惡性貧血患者。
腐苔：是一種比較厚的、顆粒大而疏松的苔，形狀好象豆腐渣樣，厚厚的一層堆在舌上，刮之易去，過一會兒又會逐漸堆鋪起來。 腐苔提示人的陽氣有余，能將胃中濁腐之氣升化驅(qū)散，是正邪相爭，疾病謅向好轉(zhuǎn)的征兆。
膩苔：是舌中心及根部較厚，舌的邊尖部稍薄，顆粒細(xì)小致密，緊貼舌上，揩之不去，刮之不脫，舌面罩著一層粘液像油膩狀，舌質(zhì)大多被其遮蓋而不能見。 用放大鏡看，膩苔的絲狀乳頭數(shù)目及其分枝均有增加，各乳頭的角化樹相互糾結(jié)纏繞，不易脫落，其中包埋著很多粘液及食物顆粒。中醫(yī)認(rèn)為膩苔是陽氣被陰邪所抑，機(jī)體內(nèi)必有濕濁痰飲或食積頑痰遏郁的病理變化。如急慢性胃腸炎等。
霉苔：苔質(zhì)與腐苔相似，浮而疏松，但舌面上的苔卻腐苔那樣平鋪于舌面，而似灰白的糜點(diǎn)狀或飯粒樣兒，厚薄不一堆積在舌上，故以此可鑒別出霉苔，一般多因體弱，或過量應(yīng)用激素、免疫抑制劑以及廣譜抗生素等，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能低下，抵抗力極差，菌群失調(diào)，霉菌乘機(jī)生長繁殖所致。 此苔一般先占舌的一部分，以后可蔓延至全舌或整個口腔，病情大多嚴(yán)重。霉苔對霉菌病的診斷有重要價值。
點(diǎn)刺舌： 是指舌上有很多紅刺群凸出舌面，好象草霉的果實(shí)一樣。 點(diǎn)刺出現(xiàn)于舌尖或舌邊，表示熱盛，可見于各種發(fā)熱感染性疾病或大面積燒傷病人；點(diǎn)刺出現(xiàn)于舌中，多為熱毒更盛或熱入血分，容易發(fā)生休克、神志昏迷。 失眠、便秘或夜間工作緊張的人，以及維生素缺乏、營養(yǎng)不良和大腦皮質(zhì)功能失調(diào)等，也可出現(xiàn)舌面上的紅色點(diǎn)刺，中醫(yī)稱為陰虛火旺。 舌面點(diǎn)刺還有痛感，經(jīng)休息，調(diào)整營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和大便通暢后，點(diǎn)刺會較快消失。現(xiàn)代研究認(rèn)為，點(diǎn)刺是舌上輩狀乳頭增生或肥大所形成。
裂紋舌： 舌面上的裂紋有深裂、淺裂以及各個不同方向的裂溝和皺紋。淺裂就象一條條皺紋，深裂就像被刀割和剪碎一樣，有不規(guī)則的裂溝。正常人中 約有0．5％是生下來舌面就有裂縫的先天性舌裂者。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為舌面上的淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮，使舌肌原有的縱紋和橫紋透出表面而形成；舌的深裂紋則為較嚴(yán)重的舌萎縮性病變，使舌肌上皮層失去正常結(jié)構(gòu)，一部分舌乳頭變得扁平而融合，一部分則萎縮斷裂而形成裂紋，舌上裂紋的圖形真是稀奇古怪，有縱形、橫形、樹叉形、井形、爻形、或像腦子的回溝狀，也有的象鵝卵石狀。病理性的舌裂常與萎縮舌同時存在，可見于一些慢性消耗性疾患，以及營養(yǎng)不良性疾患和維生素B族缺乏癥等所致的慢性舌炎病例、故常兼有舌痛，口干等現(xiàn)象。 長期的地圖舌，有部分后來可轉(zhuǎn)變?yōu)榱鸭y舌。中醫(yī)認(rèn)為，裂紋舌而見舌面干燥者，多為津液不足；兼有熱盛者，還可見舌質(zhì)紅絳色。
光滑舌： 舌面光而無津，也沒有舌苔，平如鏡面，望之發(fā)光，也稱“鏡面舌”。不論何種疾病，凡見到這種舌象，都表明機(jī)體內(nèi)有陰液消亡的征象，津液嚴(yán)重?fù)p耗。 舌光而色紅絳為熱盛傷陰，舌光而色淡為氣陰兩傷。中醫(yī)認(rèn)為，舌面光平如鏡是一種危重舌象，據(jù)中西醫(yī)結(jié)合臨床觀察，光滑舌是舌上無苔無點(diǎn)，舌絲狀乳頭和蕈狀乳頭全部萎縮，是舌炎晚期的表現(xiàn)。光滑舌可見于維生素c嚴(yán)重缺乏、惡性貧血、高 熱長期不退、肝硬化和肺心病的衰竭期、慢性腎功能衰竭尿毒癥、中毒性休克、腦性昏迷等疾病。研究證實(shí)，造成舌粘膜上皮細(xì)胞壞死的各種因素都可能導(dǎo)致舌光如鏡。
瘀積舌： 舌尖或舌邊上有散在的紫黑色瘀斑或瘀點(diǎn)，這種現(xiàn)象提示體內(nèi)有“瘀血停積”。有瘀血的人，體內(nèi)血液流動較緩慢， 在某些局部甚至可出現(xiàn)血流完全停滯。人們在吃東西時，不小心會咬傷舌的邊緣和舌尖；人生病時血管的脆性增加，有時也會不知不覺地碰破舌上的血管。舌的反應(yīng)比較靈敏，往往比人體的其他地方容易出血，使舌上容易出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑。舌頭上的瘀點(diǎn)、瘀斑，在青年女性中也常見。她們大多有月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)色深，常有血塊、痛經(jīng)等癥狀，中醫(yī)認(rèn)為這是瘀血郁阻的表現(xiàn)。 運(yùn)用調(diào)經(jīng)活血的藥物治療，可使舌頭微循環(huán)瘀塞暢通，血流恢復(fù)正常，不僅月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)病癥能治愈，瘀點(diǎn)、瘀斑也會在舌上消失。不少腫瘤病人，舌上有瘀點(diǎn)、瘀斑，有時伴隨青紫舌一起出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，惡性腫瘤患者出現(xiàn)紫舌的占50％左右，有瘀點(diǎn)、瘀斑的在20％左右，如果舌頭上突然出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)檢查，千萬引起重視！
腫脹舌： 舌體增大，舌邊有齒痕，稱為舌胖大；胖大較甚則為腫脹，舌頭塞滿口腔，轉(zhuǎn)動不靈，甚者可影響呼吸及語言。中醫(yī)認(rèn)為舌胖提示氣虛，或有水濕；舌胖而苔膩的多屬痰濕或濕熱。舌色鮮紅腫脹，常是心胃有熱；舌紫而腫，多因酒毒上沖；如舌腫連口唇也腫大青紫的，這是血液凝滯，常因藥物中毒或食物中毒所致?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，舌頭腫脹，主要是舌體的結(jié)締組織增生，組織水腫，或血管、淋巴回流障礙等因素引起，多見于甲狀腺機(jī)能減退、肢端胖大癥、慢性腎炎尿毒癥以及急性中毒的患者。 部分患者咽部或頸部受壓迫，如嚴(yán)重的喉頭水腫，或甲狀腺極度腫大，舌頭也會出現(xiàn)腫脹。
瘦癟舌： 舌體變得枯瘦削薄。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，瘦癟舌起因是全身營養(yǎng)不良，使舌的肌肉及上皮粘膜萎縮所致。多見于慢性消耗性疾病，多伴有全身消瘦，如嚴(yán)重的肺結(jié)核、肺原性心臟病合并部感染及晚期癌腫等患者，其次如長期胃腸道功能障礙、維生素和蛋白質(zhì)缺乏、惡性貧血等，也可使舌體變得瘦小。中醫(yī)認(rèn)為，舌肉與心脾兩個肺腑有關(guān)，心脾虛 則舌瘦癟。如舌色淡白而瘦癟的，為陰陽兩虛，氣血不足，不能充盈舌體，日久因舌體得不到濡養(yǎng)而瘦癟；舌色紅降而瘦癟的，則為陰虛火旺之故，陰愈虛，火愈旺，于是舌體發(fā)生枯癟、消瘦等變化。無論新病、久病、如見瘦癟舌，疾病不可能輕淺；如瘦癟而枯萎無津，舌色晦暗，則預(yù)后大多不良。
裙邊舌： 舌頭伸出來超過兩邊口角的范圍，而且明顯浮腫而嬌嫩，加之舌邊有牙齒壓出來的齒印，猶如女同志裙子的邊緣。裙邊舌是由于體內(nèi)營養(yǎng)不良，尤其是缺乏蛋白質(zhì)，引起舌的水腫。舌組織的反映較一般器官靈敏，所以，可能此時身體其他部位存在水腫的表現(xiàn)。
芒刺舌： 即舌生芒刺。中醫(yī)認(rèn)為，此為熱毒內(nèi)伏，心肺火盛，胃有實(shí)熱所致，常見于高熱和肺炎。 經(jīng)常地吃些粗渣滓等食物像甘蔗一類，舌乳頭經(jīng)不住連續(xù)刺激也會有芒刺，兩者可從有無其他癥狀來區(qū)別。
花剝舌： 舌苔部分剝脫，霹出苔下的紅色舌質(zhì)。 花剝舌的小兒大多有過敏體質(zhì)，容易患奶癬、哮喘等過敏性疾患，常有偏食習(xí)慣，以不愛吃蔬菜為主，常有營養(yǎng)不良、貧血、維生素缺乏、腸寄生蟲等。 西醫(yī)把部分花剝舌稱為地圖樣舌， 因?yàn)榛▌兩嗟闹醒氚枷荩术r紅色，而邊緣呈灰白色的小隆起，猶如地圖模型上的蜿蜒國界。中醫(yī)認(rèn)為花剝舌多屑先天不足，需常服一些補(bǔ)腎中藥改善體質(zhì)，如河車大造丸、胎盤粉等。成年人出現(xiàn)花剝舌都屬于陰虛、血虧。其中，舌前半剝脫為心陰不足，陰虛較輕；舌根部剝脫，為肝腎陰虛，陰虛較重；舌中有一條舌苔光剝，俗稱雞心舌，則表示傷陰很嚴(yán)重。
淡白舌： 淡白舌的舌色，紅少白多，按其紅、白的比例不同、可分為兩類：一類較正常人的舌色略淡，但仍可見有紅色；另一類則舌色枯白，血色全無，連口唇、齒齦也蒼白無華。淡白的舌體，一般多較正常肥大，舌面濕潤多津，好象有過剩的水濕浸透于內(nèi)，而顯得浮胖嬌嫩；在舌的邊緣，因受牙齒擠壓而出 現(xiàn)明顯的齒印，像荷葉邊那樣圍在舌頭的兩側(cè)。 淡白舌是虛癥和寒癥的重要標(biāo)志?？吹缴嗌?，舌體并不肥大，與正常人大小相似，或舌體略見瘦小，舌面雖然潤滑，但并不多津，兼有氣短乏力，聲音低微，自汗心悸，頭暈耳鳴，口辰淡而無華，面色蒼白或萎黃等癥狀，可以診斷為氣血兩虛癥。 如果舌色淡白，舌體胖嫩，濕潤多津，舌邊有齒印，并有畏寒肢冷，浮腫嗜睡，大便溏薄，脈象沉遲等癥狀，可以診斷為陽虛內(nèi)寒癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，淡白舌多見于貧血及蛋白質(zhì)缺乏，營養(yǎng)不良的患者。此外，慢性腎炎，甲狀腺機(jī)能減退、低血壓、晚期血吸蟲病 低體溫癥、粘液水腫等也可伴有舌質(zhì)淡白的表現(xiàn)，患者主要因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)，新陳代謝降低，末梢血管收縮，血液充盈減少，血流較為緩慢，所以舌的顏色變淡。 由于蛋白代謝障礙，蛋白總量不足，白蛋白降低，可使組織水腫，導(dǎo)致舌質(zhì)出現(xiàn)浮胖嬌嫩現(xiàn)象，就更使舌質(zhì)變淡，顯示出淡白而胖嫩的舌象。

根據(jù)你介紹的脈象,舌質(zhì)舌苔舌色和癥狀,應(yīng)是肝腎陰虛,兼見氣血兩虛,
舌白膩是有濕阻舌胖有齒痕是脾虛之舌象,質(zhì)暗絳是血淤,肝陰不足,脈眩是肝郁結(jié)之脈象,沉是寒宿之脈,矛盾的是你的脈象有肝氣郁結(jié),舌象是脾虛濕重,應(yīng)是口渴不欲飲,兩便也是不調(diào),便秘以熱常見,小便清長則是寒氣所致,易醒多為氣虛或脾胃不和,肝膽犯胃也能導(dǎo)致脾胃不和,胃失和降,如有血淤則不見經(jīng)血有塊.舌苔白膩一般是納呆為多.所以你的診斷不正確的可能性很大,對不起!我直說了.
如我予以施治,則是疏肝化郁,健脾祛濕.