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2023-07-16 16:53:24
那主要是看孩子的嚴重程度的,如果孩子咳嗽咳痰嚴重而且反復的發(fā)燒,那就屬于嚴重的可能會引起支氣管肺炎的,如果孩子只是單純的咳嗽沒有發(fā)燒精神好,那孩子也可能是支氣管炎的,所以說孩子在生長發(fā)育過程中,如果生病了要及時的到醫(yī)院進行對癥治療。
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寧吉兒
回復
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武漢-嚴**
回復定義
風熱犯肺證:風熱之邪,侵犯肺系,肺失清肅,衛(wèi)表失宣所表現(xiàn)的證候。臨床常見咳嗽,咳痰質稠色黃和發(fā)熱,惡心,鼻塞,咽干等風熱表證。
熱邪壅肺證:邪熱壅遏肺金,肺失宣降,里熱熾盛所表現(xiàn)的證候。臨床常見咳痰黃稠和壯熱,汗出,口渴,煩躁等里實熱證。
病因
風熱犯肺證:多因外感所致。風為陽邪,百病之長,其性升散,外邪多易與風相合,侵入人體,風與熱合,而成風熱之邪,經(jīng)口鼻皮毛侵襲人體,則肺衛(wèi)失宣,形成風熱犯肺證。張景岳認為:「夫外感之咳,必由皮毛而入,蓋皮毛為肺之合。而凡外邪襲之,則必先入于肺……」
熱邪壅肺證:多因外感風寒,郁久化熱,內(nèi)入于里,古人對此多有論述:「蓋傷寒之邪,留在表,然后化熱入里」(《外感溫熱篇》);「世人徒知肺主皮毛,外感風寒為寒,殊不知傳里郁久變?yōu)闊嵋病?《丹溪心法附余》);「風寒感于外,氣郁而火生」(《醫(yī)論三十篇》);「外因邪郁經(jīng)絡,積熱臟腑」(《醫(yī)學入門》)?;蝻L熱犯肺證不解,入里熱盛,或溫熱病邪從口鼻而入,「溫邪上受,首先犯肺……」(《外感溫熱篇》),或過食辛熱油膩炙煿之品,生痰化火,痰熱內(nèi)蘊,燔灼肺金,肺失宣降,火迫氣逆,遂成熱邪壅肺證。
病機
風熱犯肺證:風熱襲表,內(nèi)合于肺,肺失清肅,肺氣不得宣降;肺衛(wèi)失宣,衛(wèi)表失和?!夺t(yī)碥》認為,風邪致病,「此言其輕淺者,邪止犯皮毛,皮毛為肺之合,皮毛閉則肺氣不得外泄,故上壅而嚏,蒸成涕液,壅塞鼻中,故聲出重濁。肺氣郁而成熱,故肺癢而咳。其人平素體氣寒者則無汗,熱者則有汗。或發(fā)熱或不發(fā)熱,或頭痛或不頭痛,蓋雖輕證,其中又分輕重也」?!吨T病源候論》認為:「風熱病者,風熱之氣,先從皮毛入于肺也。肺為五臟上蓋,候身之皮毛,若膚腠虛,則風熱之氣,先傷皮毛,乃入于肺也。其狀使人惡風寒戰(zhàn),目欲脫,涕唾出?!谷麸L熱犯肺證不解,邪熱入里,則內(nèi)壅于肺,出現(xiàn)肺熱證,熱勝肉腐,血敗為膿,則成癰成瘍,或素體痰盛,痰熱交結,壅遏于肺,薰蒸肺體,亦發(fā)肺癰。
熱邪壅肺證:肺屬金而惡火。熱邪壅滯肺金,則肺氣不利,清肅無權,宣降失職,正如《明醫(yī)指掌》所云:「夫肺居至高之上,主持諸氣,屬金而畏火者也。清虛高潔,覆蓋五臟,千金之象,外主皮毛,司腠理開闔,衛(wèi)護一身,如天之覆物,體之至輕清者也?;蛲庖蛄跋嗲?,內(nèi)因七情之氣相忤,則肺金受傷,而清純之氣擾亂妄動,為火為痰,故咳嗽之病從此作矣?!挂岳餆釤胧⒑头问禐椴C特點。若里熱證持續(xù)不解,熱擾神明,則出現(xiàn)神昏譫語;若邪熱羈留肺經(jīng),遷延不解,每易耗奪肺陰,津傷肺燥,久嗽痰血,故《外科正宗》云:「久嗽勞傷,咳吐痰血,寒熱往來,形體消削,咯吐膿痰。音啞咽痛,其候轉為肺痿?!谷粜盁醿?nèi)迫,逼津大泄,汗出不止,則成氣隨液脫,陽氣暴亡的危候;若肺熱日久,氣陰兩傷,則會出現(xiàn)虛熱體倦之象。因此,火熱為患「變化無常,一動便傷元氣,偏勝移害他經(jīng)」(《醫(yī)學入門》)。
鑒別要點
風熱犯肺證:咳嗽,咳痰質稠色黃,口燥咽干而痛,發(fā)熱惡風,鼻塞流黃濁涕,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù),以咳嗽和風熱表證并見為臨床特征。
熱邪壅肺證:咳嗽氣喘,呼吸氣粗,甚則鼻翼煽動,咳痰質稠色黃,口渴,汗出,壯熱,煩躁不安,咯血,衄血,胸悶或痛,咳吐膿血痰,痰味腥臭,大便干結,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。以咳喘痰黃稠和里實熱證為臨床特征。
鑒別分析
風熱犯肺證與熱邪壅肺證,均以熱邪為患,有熱傷津液,肺失宣降,煉液為痰的共同病機,故具備咳嗽,咳痰質稠色黃,口渴或口干的共癥。
風熱犯肺證:風熱襲表,肺失宣肅,肺氣上逆,故咳嗽;熱灼津液,則咳痰色黃質稠;衛(wèi)表失和,衛(wèi)陽郁遏,腠理開泄,則發(fā)熱惡風,「風為陽邪,性主開發(fā),凡汗出而身發(fā)熱者,風也」(《黃帝素問直解》)?!革L之為氣。能動陽氣而泄津液,所以發(fā)熱、汗自出」(《醫(yī)學讀書》)。鼻為肺竅,風熱襲肺,上竅不利,則鼻塞流黃濁涕;舌尖紅,主熱在上焦;苔薄黃,為風熱初起;脈浮數(shù),為表熱的征象。
熱邪壅肺證:肺主氣,司呼吸,主宣發(fā)肅降,開竅于鼻,熱邪壅肺,火熱刑金,肺失宣降,氣逆肺閉,則咳嗽氣喘,《癥因脈治》認為:「傷熱咳嗽之癥,咽喉干痛,面赤潮熱,夜臥不寧,吐痰黃濁,或帶血腥臭,煩躁喘咳,每咳自汗。」熱盛,機能亢進,故呼吸氣粗;熱壅肺系,氣道不利,則鼻翼煽動;邪熱煉液為痰,則咳痰質稠色黃;甚則熱壅血敗,腐肺成癰化膿,即胸悶或痛,咳吐膿血腥臭痰。此即《金匱要略》所說:「熱傷血脈,風舍于肺,其人則咳,口干喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒,熱之所過,血之凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥,始萌可救,膿成即死?!估餆釤胧?,則身發(fā)壯熱;熱迫津液外泄,則汗出;熱傷津液,則口渴飲冷;邪熱內(nèi)擾心神,則煩躁不安;肺與大腸相表里,熱盛傷津,大腸液虧,則大便干結;津液化源不足,則小便短赤;熱迫血行,則咯血,鼻衄。正如《明醫(yī)指掌》所云:「咳血者,火乘金位,肺絡受傷,故血從嗽而出也。」舌紅苔黃,脈滑數(shù),為肺熱痰盛之象。
風熱犯肺癥和熱邪壅肺證,就其臨床癥狀而言,二者均有咳嗽口渴,但前者咳嗽證輕,因風熱在肺衛(wèi)之間,尚未完全入里,僅為風熱襲肺,肺失宣降,傷津不甚,故為口干;后者咳嗽證重,口渴喜冷飲,為熱邪完全入里,里熱熾盛,傷津耗液,熱壅肺閉,氣道不利,故咳喘氣粗,甚者咯血。二證除肺系癥狀外,風熱犯肺證尚有風熱表證:發(fā)熱惡風,鼻塞流黃濁涕,口咽干燥,咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。熱邪壅肺證還伴有里熱證:壯熱口渴,汗出,煩躁不安,大便干結,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
風熱犯肺證和熱邪壅肺證,就其病機和病勢而言,風熱犯肺證病機為:風熱襲于肺衛(wèi)之間,肺失宣降,衛(wèi)表失和。若邪熱入里,則熱壅于肺,或痰熱互結,發(fā)為肺癰。熱邪壅肺證病機為:熱邪內(nèi)壅,肺氣不利,清肅無權,宣降失職,邪壅肺閉;里熱熾盛,傷津耗液,擾亂心神。熱擾神明,則神昏譫語;耗傷肺陰,可漸成肺痿;邪熱逼津大泄,可汗出亡陽;肺熱日久,亦會出現(xiàn)氣陰兩虛證。
風熱犯肺證和熱邪壅肺證,就其病史病程而言,前者有感受風熱的病史,起病緩慢,病情較輕,容易治愈;后者也可先有外感的病史,外邪不解,化熱入里,起病急驟,病情重,每易變證迭起,不易速愈。
風熱犯肺證,治療宜疏風清熱,宣肺止咳。方用桑菊飲(《溫病條辨》);熱邪壅肺證,治療宜清熱化痰,止咳平喘,方用瀉肺散(《血證論》),或千金葦莖湯(《千金方》)。
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杭州-毛**
回復在換季的時候,很多孩子會有咳嗽的現(xiàn)象,而孩子一咳嗽,有些家長就一味的給孩子吃清熱解毒的東西,其實小兒咳嗽不一定是因為熱氣,也可能是因為寒氣,如果是小兒肺熱,就可以吃些降火的東西,但也要適當吃才行,接下來我們來具體了解一下小兒肺熱的相關情況吧。
小兒肺熱咳喘口服液
小兒肺熱咳喘口服液可以有效緩解咳嗽,那么小兒肺熱咳喘口服液是什么呢?
小兒肺熱咳喘口服液是臨床上一種比較常用的中成藥制劑,小兒肺熱咳喘口服液具有清熱解毒,宣肺化痰,平喘的功效,小兒肺熱咳喘口服液主要用于熱邪犯肺所致的發(fā)燒,出汗,咳嗽,咳黃痰,氣喘,口干咽疼等癥狀的治療。
小兒肺熱咳喘口服液具有療效好,口服方便,小兒肺熱咳喘口服液副作用小,價廉等特點。通常服用小兒肺熱咳喘口服液的方法是1-3歲,一次一支,一日三次;4-7歲,一次一支,一天四次;8-12歲,一次2支,一天三次。小兒肺熱咳喘口服液服用期間,忌辛辣生冷刺激性食物及油膩食物。
小兒肺熱咳嗽有什么癥狀
小兒肺熱咳嗽是比較常見的情況,那么小兒肺熱咳嗽有什么癥狀呢?
小兒肺熱咳嗽分為風熱犯肺以及痰熱咳嗽。如果是風熱犯肺,表現(xiàn)為咳嗽不爽、痰黃黏稠、不易咳出、口渴、咽痛、鼻塞、流濁涕,伴有發(fā)熱、頭痛、惡風、微汗出、舌質紅、苔薄黃、脈浮數(shù)、指紋紅紫。
小兒肺熱咳嗽如果屬于痰熱咳嗽,表現(xiàn)為咳嗽痰黃、粘稠難咯、面赤唇紅、口苦作渴,或有發(fā)熱、煩躁不寧、尿少尿黃、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)、指紋色紫。風熱犯肺,治療要疏風肅肺,可以選桑菊飲、蛇膽川貝液等;痰熱咳嗽,治以清肺化痰,可以選清寧散等。
小兒肺熱咳嗽的時候通常會伴有劇烈咳嗽以及咳痰的現(xiàn)象,并且咳出的痰液都比較粘稠。另外,還會伴有咽喉腫痛、胸悶氣促等癥狀。隨著病情的不斷發(fā)展患者還會伴有出汗、全身無力、食欲下降以及口干舌燥的現(xiàn)象。
小兒肺熱怎么調理最有效
一旦小兒肺熱,那么要好好調理才行,那么小兒肺熱怎么調理最有效呢?
針對兒童的肺熱情況,家長可以采用下面的調理措施。首先是給兒童多補充水分,因為兒童肺熱以后,往往體內(nèi)的水分消耗比較多,兒童的大便非常干,小便非常黃。針對這種情況,如果家長注意每天給兒童多喝溫開水,使得兒童的肺熱情況會到一定的糾正。
然后可以給兒童多使用一些具有清熱作用的食物。比如,家長可以給兒童多喝綠豆湯、金銀花水以及白菊花泡茶等,這些方法可以有效的起到調理兒童肺熱的作用。最后,家長可以給兒童服用一些藥物,比如家長可以給兒童服用三黃片或者防風通圣丸等等,尤其是防風通圣丸具有良好的清除兒童肺熱的作用。
小兒肺熱有什么癥狀
小兒肺熱是可以通過一定的癥狀得知的,那么小兒肺熱有什么癥狀呢?
其實小兒肺熱重是中醫(yī)的一種說法。在西醫(yī)來講,臨床上孩子可以表現(xiàn)為輕、中、重三大方面的表現(xiàn)。小兒肺熱輕型往往可以表現(xiàn)為發(fā)熱、有汗或者是無汗,呼吸略急促,咳嗽有痰,輕度的喘憋,鼻翼煽動,顏面紅赤,口渴,查體可以見舌尖紅,舌苔黃白相間。
而小兒肺熱中型可以表現(xiàn)為高熱不容易退,咳嗽中伴喘憋,小小孩容易煩躁不安,痰聲重,精神萎靡,舌質紅、舌苔黃干再進一步加重,就可以表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退,咳嗽伴喘憋,鼻翼煽動很明顯,呼吸極度困難,痰液比較粘稠,口周發(fā)干,舌苔厚黃等。
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xuzhujun728
回復風熱犯肺證,中醫(yī)病證名。指風熱侵襲,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽、發(fā)熱惡風等為主要表現(xiàn)的證候。本證在三焦辨證中屬上焦病證;在衛(wèi)氣營血辨證中則屬衛(wèi)分證。常見于感冒、咳嗽、哮喘、失音,以及現(xiàn)代醫(yī)學的急慢性支氣管炎等疾病。