《中醫(yī)養(yǎng)生學》第十七章第三節(jié)　不良體質(zhì)的養(yǎng)生

本章著重介紹陰虛、陽虛、氣虛、血虛、陽盛、痰濕、血瘀等不良體質(zhì)的養(yǎng)生方法。至于陰陽氣血平調(diào)的體質(zhì)，應根據(jù)年齡、性別、職業(yè)等差異，采用不同的養(yǎng)生方法，不必考慮體質(zhì)問題。

一、陰虛體質(zhì)

（一）體質(zhì)特點

形體消瘦，午后面色潮紅、口咽少津，心中時煩，手足心熱，少眠，便干，尿黃，不耐春夏，多喜冷飲，脈細數(shù)，舌紅少苔。

（二）養(yǎng)生方法

1、精神調(diào)養(yǎng)　陰虛體質(zhì)之人性情急躁、常常心煩易怒，這是陰虛火旺、火擾神明之故，允應遵循《內(nèi)經(jīng)》“恬澹虛無”、“精神內(nèi)守”之養(yǎng)神大法。平素加強自我涵養(yǎng)，常讀自我修養(yǎng)的書籍，自覺地養(yǎng)成冷靜、沉著的習慣。在生活和工作中，對非原則性問題，少與人爭，以減少激怒，要少參加爭勝負的文娛活動。此外，節(jié)制性生活也很重要。

2、環(huán)境調(diào)攝　陰虛者，故常手足心熱，口咽干燥，常畏熱喜涼，冬寒易過，夏熱難受。因此，每逢炎熱的夏季，應注意避暑，有條件的應到海邊、高山之地旅游?！扒锒B(yǎng)陰”對陰虛體質(zhì)之人更為重要，特別是秋季氣候干燥，更易傷陰。居室環(huán)境應安靜，最好住座北朝南的房子。

3、飲食調(diào)養(yǎng)　飲食調(diào)理的原則是保陰潛陽，宜芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、蔬菜、水果、豆腐、魚類等清淡食物，并著意食用沙參粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山藥粥。條件許可者，可食用燕窩、銀耳、海參、淡菜、龜肉、蟹肉、冬蟲夏草、老雄鴨等。對于蔥、姜、蒜、韭、薤、椒等辛辣燥烈之品則應少吃。

4、體育鍛煉　不宜過激活動，著重調(diào)養(yǎng)肝腎功能，太極拳、八段錦、內(nèi)養(yǎng)操等較為適合。氣功宜固精功、保健功、長壽功等，著重咽津功法。

5、藥物養(yǎng)生　可選用滋陰清熱、滋養(yǎng)肝腎之品，加女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、麥門冬、天門冬、黃精、玉竹、玄參、枸杞子、桑椹、龜板諸藥，均有滋陰清熱之作用，可依證情選用。常用中藥方劑有六味地黃丸、大補陰丸等。由于陰虛體質(zhì)，又有腎陰虛、肝陰虛、肺陰虛、心陰虛等不同，故應隨其陰虛部位和程度而調(diào)補之，如肺陰虛，宜服百合固金湯；心陰虛，宜服天王補心丸；脾陰虛，宜服慎柔養(yǎng)真湯；腎陰虛，宜服六味丸；肝陰虛，宜服一貫煎。著名老中醫(yī)秦伯未主張長期服用首烏延壽丹，認為本方有不蠻補，不滋膩、不寒涼、不刺激四大優(yōu)點，服后有食欲增進、睡眠酣適，精神輕松愉快的效果，很值得采用。

二、陽虛體質(zhì)

（一）體質(zhì)特點

形體白胖，或面色淡白，平素怕寒喜暖、手足欠溫，小便清長，大便時稀，唇淡口和，常自汗出，脈沉乏力，舌淡胖。

（二）養(yǎng)生方法

1、精神調(diào)養(yǎng)　陽氣不足的人常表現(xiàn)出情緒不佳，如肝陽虛者善恐、心陽虛者善悲。因此，要善于調(diào)節(jié)自己的感情，消除或減少不良情緒的影響。

2、環(huán)境調(diào)攝　此種人適應寒暑變化之能力差，稍微轉(zhuǎn)涼，即覺冷不可受。因此，在嚴寒的冬季，要“避寒就溫”，在春夏之季，要注意培補陽氣。“無厭于日”，有人指出，如果能在夏季進行二十至三十次日光浴，每次十五至二十分鐘，可以大大提高適應冬季嚴寒氣候的能力。因為夏季人體陽氣趨向體表，毛孔、腠理開疏，陽虛體質(zhì)之人切不可在室外露宿，睡眠時不要讓電扇直吹；有空調(diào)設備的房間，要注意室內(nèi)外的溫差不要過大，同時避免在樹蔭下、水亭中及過堂風很大的過道久停，如果不注意夏季防寒，只圖一時之快，更易造成或手足麻木不遂或面癱等中醫(yī)所謂的“風痹”病的發(fā)生。

3、體育鍛煉　因“動則生陽”，故陽虛體質(zhì)之人，要加強體育鍛煉，春夏秋冬，堅持不懈，每天進行1～2次。具體項目，因體力強弱而定，如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、八段錦、內(nèi)養(yǎng)操、工間操、球類活動和各種舞蹈活動等，亦可常作日光裕、空氣浴，強壯衛(wèi)陽。氣功方面，堅持做強壯功、站樁功、保健功、長壽功。

4、飲食調(diào)養(yǎng)　應多食有壯陽作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉。根據(jù)“春夏養(yǎng)陽”的法則，夏日三伏，每伏可食附子粥或羊肉附子湯一次，配合天地陽旺之時，以壯人體之陽，最為有效。

5、藥物養(yǎng)生　可選用補陽祛寒、溫養(yǎng)肝腎之品，常用藥物有鹿茸、海狗腎、蛤蚧、冬蟲夏草、巴戟天、淫羊藿、仙茅、肉蓯蓉、補骨脂、胡桃、杜仲、續(xù)斷、菟絲子等，成方可選用金匱腎氣丸、右歸丸、全鹿丸。若偏心陽虛者，桂枝甘草湯加肉桂常服，虛甚者可加人參；若偏脾陽虛者，選擇理中丸，成附子理中丸；脾腎兩虛者可用濟生腎氣丸。

三、氣虛體質(zhì)

（一）體質(zhì)特點

形體消瘦或偏胖，面色（白光）白，語聲低怯，常自汗出，動則尤甚，體倦健忘，舌淡苔白，脈虛弱。

（二）養(yǎng)生方法

1、氣功鍛煉　腎為元氣之根，故氣虛宜作養(yǎng)腎功，其功法如下：

（1）屈肘上舉：端坐，兩腿自然分開，雙手屈肘時側(cè)舉，以兩脅部感覺有所牽動為度，隨即復原，可連做十次。

（2）拋空：端坐，左臂自然屈肘，置于腿上，右臂屈肘，手掌向上，做拋物動作3～5次，然后，右臂放于腿上，左手做拋空動作，與右手動作相同，每日可做五遍。

（3）蕩腿：端坐，兩腳自然下垂，先慢慢左右轉(zhuǎn)動身體3次，然后，兩腳懸空，前后擺動十余次。本動作可以活動腰、膝，具有益腎強腰的功效。

（4）摩腰：端坐，寬衣，將腰帶松開，雙手相搓，以略覺發(fā)熱為度；再將雙手置于腰間，上下搓摩腰部，直至腰部感覺發(fā)熱為止。搓摩腰部，實際上是對命門、腎俞、氣海俞、大腸俞等穴的自我按摩，而這些穴位大多與腎臟有關(guān)。待搓至發(fā)熱之時，可起到疏通經(jīng)絡、行氣活血，溫腎壯腰之作用。

（5）“吹”字功：直立，雙腳并攏，兩手交叉上舉過頭，然后，彎腰，雙手觸地、繼而下蹲，雙手抱膝，心中默念“吹”字音，可連續(xù)做十余次，屬于“六字訣”中的“吹”產(chǎn)功，常練可固腎氣。

2、飲食調(diào)養(yǎng)　可常食粳米、糯米、小米、黃米、大麥、山藥、秈米、蕕麥、馬鈴薯、大棗、胡蘿卜、香菇、豆腐、雞肉、鵝肉、兔肉、鵪鶉、牛肉、狗肉、青魚、鰱魚。若氣虛甚，當選用“人參蓮肉湯”補養(yǎng)。

3、藥物養(yǎng)生　平素氣虛之人宜常服金匱薯蕷丸。脾氣虛，宜選四君子湯，或參苓白術(shù)散；肺氣虛，宜選補肺湯；腎氣虛，多服腎氣丸。

四、血虛體質(zhì)

（一）體質(zhì)特點

面色蒼白無華或萎黃，唇色淡白，不耐勞作，易失眠，舌質(zhì)淡，脈細無力。

（二）養(yǎng)生方法

1、起居調(diào)攝　要謹防“久視傷血”，不可勞心過度。

2、飲食問券　可設畝桑植、荔枝、松于、黑木耳、菠菜、胡蘿卜、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參、平魚等食物，因為這些食物均有補血養(yǎng)血的作用。

3、藥物養(yǎng)生　可常服當歸補血湯、四物湯、或歸脾湯。若氣血兩虛，則須氣血雙補，選八珍湯、十全大補湯、或人參養(yǎng)榮湯、亦可改湯為丸長久服用。

4、精神調(diào)養(yǎng)　血虛的人，時常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中，故應振奮精神。當煩悶不安，情緒不佳時，可以聽一聽音樂，欣賞一下戲劇，觀賞一場幽默的相聲或啞劇，能使精神振奮。

五、陽盛體質(zhì)

（一）體質(zhì)特點

形體壯實，面赤，聲高氣粗、喜涼怕熱，喜冷飲，小便熱赤，大便熏臭為其特點。

（二）養(yǎng)生方法

1、精神調(diào)養(yǎng)　陽盛之人好動易發(fā)怒，故平日要加強道德修養(yǎng)和意志鍛煉，培養(yǎng)良好的性格，有意識控制自己，遇到可怒之事，用理性克服情感上的沖動。

2、體育鍛煉　積極參加體育活動，讓多余陽氣散發(fā)出來。游泳鍛煉是首選項目。此外，跑步、武術(shù)、球類等，也可根據(jù)愛好選擇進行。

3、飲食調(diào)理　忌辛辣燥烈食物，如辣椒、姜、蔥等，對于牛肉、狗肉、雞肉、鹿肉等溫陽食物宜少食用?？啥嗍乘⑹卟?、象香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、蓮藕、可常食之。酒性辛熱上行，陽盛之人切戒酗酒。

4、藥物調(diào)養(yǎng)　可以常用菊花、苦丁茶沸水泡服。大便干燥者，用麻子仁丸，或潤腸丸；口干舌燥者，用麥門冬湯；心煩易怒者，宜服丹梔逍遙散。

六、血瘀體質(zhì)

（一）體質(zhì)特點

面色晦滯，口唇色暗，眼眶暗黑，肌膚干燥，舌紫暗或有瘀點，脈細澀。

（二）養(yǎng)生方法

1、體育鍛煉　多做有益于心臟血脈的活動，如各種舞蹈、太極拳、八段錦、動樁功、長壽功、內(nèi)養(yǎng)操、保健按摩術(shù)，均可實施，總以全身各部都能活動，以助氣血運行為原則。

2、飲食調(diào)理　可常食桃仁、油菜、慈菇、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常飲，醋可多吃，山楂粥、花生粥亦頗相宜。

3、藥物養(yǎng)生　可選用活血養(yǎng)血之品，如地黃、丹參、川芎、當歸、五加皮、地榆、續(xù)斷、茺蔚子等。

4、精神調(diào)養(yǎng)　血瘀體質(zhì)在精神調(diào)養(yǎng)上，要培養(yǎng)樂觀的情緒。精神愉快則氣血和暢，營衛(wèi)流通，有利血瘀體質(zhì)的改善。反之，苦悶、憂郁則可加重血瘀傾向。

七、痰濕體質(zhì)

（一）體質(zhì)特點

形體肥胖，肌肉松弛，嗜食肥甘，神倦身重，懶動，嗜睡，口中粘膩，或便溏，脈濡而滑，舌體胖，苔滑膩。

（二）養(yǎng)生方法

1、環(huán)境調(diào)攝　不宜居住在潮濕的環(huán)境里；在陰雨季節(jié)，要注意濕邪的侵襲。

2、飲食調(diào)理　少食肥甘厚味、酒類也不宜多飲，且勿過飽。一些具有健脾利濕，化痰祛濕的食物，更應多食之，如白蘿卜、荸薺、紫菜、海蜇、洋蔥、枇杷、白果、大棗、扁豆、薏苡仁、紅小豆、蠶豆、包菜等。

3、體育鍛煉　痰濕之體質(zhì)，多形體肥胖，身重易倦，故應長期堅持體育鍛煉、散步、慢跑、球類、武術(shù)、八段錦、五禽戲，以及各種舞蹈，均可選擇?；顒恿繎饾u增強，讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實、致密之肌肉。氣功方面，以站樁功、保健功、長壽功為宜，加強運氣功法。

4、藥物養(yǎng)生　痰濕之生與肺脾腎三勝關(guān)系最為密切，故重點在于調(diào)補肺脾腎三臟。若因肺失宣降，津失輸布，液聚生痰者，當宣肺化痰，方選二陳湯；若因脾不健運，濕聚成痰者，當健脾化痰，方選六君子湯，或香砂六君子湯；若腎虛不能制水，水泛為痰者，當溫陽化痰，方選金匱腎氣丸。

八、氣郁體質(zhì)

（一）體質(zhì)特點

形體消瘦或偏胖，面色蒼暗或萎黃，時或性情急躁易怒，易于激動，時或憂郁寡歡，胸悶不舒，時欲太息，舌淡紅、苔白、脈弦。

（二）養(yǎng)生方法

1、精神調(diào)攝　此種人性格內(nèi)向，神情常處于抑郁狀態(tài)，根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“喜勝憂”的原則，應主動尋求快樂，多參加社會活動，集體文娛活動，?？聪矂?、滑稽劇、聽相聲，以及富有鼓勵、激勵的電影、電視、勿看悲劇、苦劇。多聽輕松、開朗、激動的音樂，以提高情志。多讀積極的，鼓勵的、富有樂趣的、展現(xiàn)美好生活前景的書籍，以培養(yǎng)開朗、豁達的意識，在名利上不計較得失，知足常樂。

2、多參加體育鍛煉及旅游活動　因體育和旅游活動均能運動身體，流通氣血。既欣賞了自然美景，調(diào)劑了精神，呼吸了新鮮空氣，又能沐浴陽光，增強體項。氣功方面，以強壯功、保健功、站樁功為主，著意鍛煉呼吸吐納功法，以開導郁滯。

3、飲食調(diào)養(yǎng)　可少量飲酒，以活動血脈，提高情緒。多食一些行氣的食物，如fo手、橙子、柑皮、蕎麥、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱、刀豆、香櫞等。

4、藥物養(yǎng)生　常用香附、烏藥、川楝子、小茴香、青皮、郁金等善于疏肝理氣解郁的藥為主組成方劑，如越鞠丸等。若氣郁引起血瘀，當配伍活血化瘀藥。

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