《自我調(diào)養(yǎng)巧治病》骨質(zhì)疏松癥

由于年老、外傷、制動及臟腑功能紊亂等因素，導致骨質(zhì)稀疏萎縮者，稱為骨質(zhì)疏松癥。

本病是老年人最常見的代謝性骨病，老年婦女更為多見。

病人骨質(zhì)疏松、脆弱，常伴有脊柱部位、腿或肩周的疼痛，身高降低，嚴重時容易發(fā)生骨折。另一方面也可使血鈣升高，病情改善往往需要6～9個月。引起骨質(zhì)疏松的原因有，用抗驚厥藥或皮質(zhì)激素類藥；乳糖酶缺乏，總鈣攝入不足或鈣吸收不良；久坐活動少等。也可因年老體衰、臟腑功能失調(diào)、風邪侵襲、外傷制動等引起。

骨質(zhì)疏松癥相當祖國醫(yī)學“骨痿”、“骨枯”?！端貑枴ゐ粽撈氛J為骨痿的病因有“遠行勞倦”，“大熱而渴”等?！睹}經(jīng)》將骨枯病因歸于“足少陰氣絕”。

臨床表現(xiàn)：

1．原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

（1）老年性骨質(zhì)疏松癥：發(fā)生于男、女更年期以后，發(fā)病率女性高于男性，病程緩慢。主要表現(xiàn)為全身或各部位疼痛，以腰背部最為明顯，嚴重者可臥床不起，跌撲、摔傷及輕微外力沖擊均可致胸、腰椎壓縮性骨折、股骨頸骨折。

（2）特發(fā)性少年骨質(zhì)疏松癥：發(fā)生于14歲以前的兒童，主要表現(xiàn)為跛行、骨痛。身體疼痛部位多發(fā)生在踝部、足跟部及腰部，亦可因跌撲、摔傷及輕微外力沖擊而發(fā)生骨折。

2．繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

性腺內(nèi)分泌失調(diào)，腎上腺、甲狀腺分泌激素過多，或攝入腎上腺皮質(zhì)激素過多等，均可引起骨質(zhì)疏松。另外佝僂病、壞血病、骨質(zhì)軟化癥、肝素增多也可引起。

3．游走性骨質(zhì)疏松癥

好發(fā)于足、脛骨下部、膝、髖和骨盆。局部軟組織腫脹，皮膚出現(xiàn)紅斑，負重時疼痛。

4．廢用性骨質(zhì)疏松癥

多發(fā)生于骨折固定后，長期臥床或癱瘓的患者。

5．急性骨質(zhì)疏松癥

多見骨折后損傷局部交感神經(jīng)功能紊亂者。

（一）心理調(diào)養(yǎng)法

本病以預(yù)防為主。亦應(yīng)貫穿“治未病”和防微杜漸的觀點。老人應(yīng)正確對待本人身心健康和社會、人事、環(huán)境等一切變化，主要提高自身的適應(yīng)能力?？刂七^度欲念和不良情緒的產(chǎn)生，避免強烈精神刺激，宜擇地而居，注重靜神、動形、固精、調(diào)氣、食養(yǎng)、藥餌等綜合調(diào)養(yǎng)。

（二）起居調(diào)養(yǎng)法

病人應(yīng)合理地安排生活起居，不易勞累，避免遇受風寒濕邪的侵襲，應(yīng)多站立，多散步，少坐少躺，爭取多曬太陽。肥胖的病人應(yīng)注意減輕體重。若出現(xiàn)椎體壓縮骨折時，需完全臥床休息，4～6周后下床活動、行走，作腰背肌增強性運動鍛煉，用腰圍或鐵架背心支持保護脊柱，以免發(fā)生再骨折。骨質(zhì)疏松嚴重者，雖無骨折、畸形，也宜佩用硬布或皮制圍腰加以保護。老年人若發(fā)生髖關(guān)節(jié)骨折主張施行內(nèi)固定，并鼓勵早期活動。

（三）藥物調(diào)養(yǎng)法

1．老年性骨質(zhì)疏松癥：屬腎陽不足型，治宜補腎壯陽。

方劑：當歸10克，知母10克，仙茅10克，黃柏10克，仙靈脾10克，巴戟天10克，水煎服，每日1劑，14劑為1療程。

也可用性激素治療，男性患者用甲基睪丸素5毫克，每日1次，14天為1療程。女性患者用乙菧酚1毫克，每日1次，7天為1療程。

2．特發(fā)性少年骨質(zhì)疏松癥：屬氣血兩虛型，治宜補益氣血。

方劑：黨參12克，茯苓10克，白術(shù)10克，當歸10克，熟地10克，赤芍10克，川芎10克，甘草6克，水煎服，每日1劑，15劑為1療程。

3．繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：屬腎陰不足型，治宜滋陰補腎。

方劑：熟地15克，山藥10克，山萸肉10克，茯苓10克，澤瀉10克，丹皮6克，甘草6克，水煎服，每日1劑，15天為1療程，可連續(xù)服用2～3療程。

4．游走性骨質(zhì)疏松癥：屬風邪偏勝型，治宜祛風通絡(luò)。

方劑：防風9克，當歸9克，茯苓9克，杏仁6克，黃芩6克，秦艽9克，葛根9克，麻黃6克，肉桂6克，生姜3片，大棗6枚，甘草6克，水煎服，每日1劑，10劑為1療程。

5．廢用性骨質(zhì)疏松癥：屬腎陽虧虛型，治宜補腎益陽。

方劑：熟地15克，澤瀉10克，茺蔚子10克，五味子6克，細辛3克，山藥10克，菟絲子10克，水煎服，每日1劑，15劑為1療程。

（四）飲食調(diào)養(yǎng)法

1．膳食應(yīng)含有豐富的鈣，每日至少1.5克。每日最好能食用1升左右的奶或相應(yīng)的奶制品，也可以食用豆類及豆制品及硬果等含鈣豐富的食物或服用鈣片等方式補充鈣。

2．飲食調(diào)養(yǎng)初期，最好減少膳食中的磷含量，使鈣磷比值達到正常（1.5～2∶1）。

3．對于肥胖癥的病人，采用控制熱量膳食。

4．膳食中蛋白質(zhì)宜適中，因為攝入過多蛋白質(zhì)，亦會使鈣從尿中排出量增加。

5．多攝入水分，以防鈣石形成或高鈣血癥。

6．動物性食物含鈣也很豐富，可適當多食用。

7．過咸或刺激性食物，對于病人均不適宜。因過咸能瀉腎水，損真陰。辛辣、大熱之味能損元氣。

8．以下食療方可供選用：

（1）枸杞子羊腎粥

配料：枸杞子30克，羊腎1只，肉蓯蓉15克，粳米60克，鹽適量。

制作：①將羊腎剖開，去內(nèi)筋膜，洗凈切碎。②將枸杞子、肉蓯蓉、粳米洗干凈，與羊腎同放入鍋中，加水適量，文火煎煮，待粥將成，加入食鹽調(diào)勻即可食用，早晚加溫食用。

（2）茯苓牡蠣餅：

配料：茯苓細粉50克，米粉50克，羊骨細粉50克，白糖50克，生龍牡粉50克。

制作：將以上諸粉，攪拌均勻，加水適量調(diào)和成軟面，搟成薄片。在面片上灑適量油、鹽，做成小餅，烙熟即可食用，可供午餐用。

（3）羊乳雞蛋羹：

配料：鮮羊乳250毫升，生雞蛋1枚，紅糖適量。

制作：①將雞蛋打入碗中，加入紅糖，攪勻。②將羊乳煮沸，沖入雞蛋中，可于早晨頓服。

（4）甲魚補腎湯：

配料：甲魚1只，枸杞子30克，熟地15克。

制作：①將甲魚洗凈，去腸雜、頭、爪及甲，切成小塊。②將枸杞子、熟地洗凈，與甲魚肉同放入鍋中，加水適量，文火燉熟即可，食肉喝湯。

（五）運動調(diào)養(yǎng)法

機械運動是刺激成骨細胞活動的重要因素，積極參加體育鍛煉，增強體質(zhì)，通過健身運動，增強骨質(zhì)。注意盡量避免摔、倒、撞、碰，在體力勞動前或運動前，先作好預(yù)備性活動，這樣可預(yù)防骨折的發(fā)生。

（六）氣功調(diào)養(yǎng)法

其特點是調(diào)節(jié)病人的主觀能動性，控制自己的神經(jīng)活動，達到“恬淡虛無，精神內(nèi)守”。這種狀態(tài)十分有利于大腦的主動休息，同時調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，使腎上腺素，去甲腎上腺素的代謝水平大大降低，從而使蛋白質(zhì)更新率變慢，酶活性改變，使免疫功能強化，骨新生旺盛。

練功方法：

（1）臥式或坐式放松功。意念：良性意念法。呼吸：采用自然呼吸法或深呼吸法。

（2）高位下按式站樁。

（3）行步功500步（根據(jù)體力情況掌握）。

（4）太極氣功。

（5）床上或站式十段錦。

（6）按摩拍打功。

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