中藥的性能,指與中藥治療作用有關(guān)的性質(zhì)和功能。是所有的藥物共同具有的一些普遍特性。中藥的性能理論,又稱為藥性理論。它既是中藥功效的高度概括,也是認(rèn)識中藥功效和應(yīng)用中藥的理論基礎(chǔ)。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,任何疾病的發(fā)生、發(fā)展過程,都是致病因素作用于人體,而致機(jī)體陰陽偏盛偏衰、臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)的結(jié)果。因而,藥物防病治病的基本作用,不外乎祛邪去因,扶正固本,協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)功能,從而糾正機(jī)體陰陽偏盛偏衰,使其恢復(fù)陰平陽秘。藥物之所以能夠針對病情,發(fā)揮上述基本作用,是由于各種藥物各自具有若干特性和作用,前人也稱之為藥物的偏性,意思是說以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰。古人未能對藥物作用的物質(zhì)基礎(chǔ)進(jìn)行深入的探究,以藥物的偏性來解釋藥物作用的基本原理,這是對藥物作用的高度概括。清代醫(yī)家徐洄溪總結(jié)說:“凡藥之用,或取其氣,或取其味……或取其所生之時(shí),或取其所生之地,各以其所偏勝而即資之療疾,故能補(bǔ)偏救弊,調(diào)和臟腑,深求其理,可自得之?!眲t不僅指出了“凡藥之用”“各以其所偏勝而即資之療疾”,而且進(jìn)一步對藥物的各種偏性作了探求。
中藥治療疾病的偏性是多種多樣的,將其復(fù)雜的性質(zhì)與功能概括起來,主要有四氣、五味、升降浮沉、補(bǔ)瀉、歸經(jīng)、有毒無毒等方面。這些性能理論,是我國歷代醫(yī)家在長期醫(yī)療實(shí)踐中,根據(jù)藥物的治療作用,在中醫(yī)的陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論指導(dǎo)下總結(jié)出來的。它是祖國醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分,是我賴以們學(xué)習(xí)、應(yīng)用和研究中藥必須掌握的基本理論知識。
中藥藥性功效與應(yīng)用
中藥藥性功效與應(yīng)用。中藥的種類是非常多樣的,我們對于中藥的研究一直都沒有停止過,中藥的藥性也是我們所關(guān)注的。下面為大家分享中藥藥性功效與應(yīng)用的相關(guān)內(nèi)容。
中藥藥性功效與應(yīng)用1 1、象思維概述
人類在進(jìn)行思維活動時(shí),必須依賴于概念、判斷、推理等基本的思維形式,從思維科學(xué)的角度認(rèn)識思維形式,即人們進(jìn)行理性認(rèn)識的形式,這種思維形式包括抽象思維、形象思維以及靈感思維。而人類的左右大腦又各司其職,左腦主管理性思維,右腦主管形象思維。由于種族文化等差異,西方人更重于理性思維,而大部分東方人重于形象思維。在思維形式中,形象思維是最富有創(chuàng)造性的。象思維是古人認(rèn)識世界的一種重要思維方式,“見乃謂之象”,察象識意,觀象明理,象思維作為東方哲學(xué)的重要內(nèi)容被廣泛應(yīng)用在農(nóng)業(yè)、氣象學(xué)、天文學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等各個(gè)方面。象思維的應(yīng)用雖然有著悠久的歷史,但象思維這一名稱是由中國哲學(xué)家王樹人在1980年所提出的。
“取象比類”以及“觀物取象”等全是象思維的一種表現(xiàn)形式,它包括象數(shù)思維、形象思維以及取象思維等思維方式。象思維是一種將相似相通的事物歸納總結(jié)到一起,通過分析、推理、分類以及概括的方法,從而得出其中的內(nèi)在客觀規(guī)律以及事物的本質(zhì)。《易經(jīng)》是中華民族形象思維的集中代表,其中僅有少量符號和字?jǐn)?shù),但是能反映“廣大悉備”之內(nèi)容,體現(xiàn)出了象思維的功能。《系辭·下傳》中曰:“古者包犧氏之王天下也,仰則觀象于天,俯則觀法于地,觀鳥獸之文,與地之宜,近取諸身,遠(yuǎn)取諸物”。
這是象思維的體現(xiàn),并且由此產(chǎn)生出八卦。作為中國古人認(rèn)識世界最根本的思維方式,已經(jīng)滲透到天文、地理、文字、農(nóng)業(yè)、建筑、音樂、醫(yī)藥學(xué)等諸多方面,深刻影響著中華文明的發(fā)展方向?!爸嗅t(yī)原創(chuàng)思維模式”是被越來越頻繁提及的概念,返璞歸真,從中國古代哲學(xué)視角出發(fā),解讀中醫(yī)理論內(nèi)涵,是近年來的熱門方向。對中醫(yī)象思維的研究越來越多,以眾多中醫(yī)學(xué)科院士群為代表的專家學(xué)者對象思維展開了深入的研究。王永炎等指出,象思維經(jīng)過觀天地以察象,立象以盡意;得意而忘象,依象而思慮;據(jù)象以辨證,據(jù)證而施治等幾個(gè)步驟,最終實(shí)現(xiàn)據(jù)“象”而“思”,“依思維道理而生智慧”的根本目的。象思維具有原創(chuàng)優(yōu)勢,關(guān)于象思維的研究有利于推動證候規(guī)范研究。
取象運(yùn)數(shù)的象數(shù)觀是中醫(yī)原創(chuàng)思維模式的要素之一,王琦深入挖掘象數(shù)理論,融合取象思維和運(yùn)數(shù)思維,闡釋和發(fā)掘中醫(yī)學(xué)原創(chuàng)理論思維。象思維在中醫(yī)臨床和科研等領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用,蔣文杰等分析了象思維在脾胃病中的應(yīng)用,通過分析以土補(bǔ)土、借谷養(yǎng)中、以甘和中以及焦香醒脾的理論,闡明象思維在脾胃病中的用藥規(guī)律。姜春燕等基于象思維的理論,對蛤蚧從名稱、性狀以及習(xí)性等“象”特點(diǎn)分析解讀蛤蚧在哮喘病中的應(yīng)用功效,探討了“藥象”到“藥效”的聯(lián)系。
2、基于象思維探究中藥藥性
中藥的藥性,是對藥味產(chǎn)生作用的性質(zhì)以及特征的概括,是中藥理論的核心內(nèi)容。中藥藥性包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉以及有毒無毒等一系列內(nèi)容?!侗静輪柎稹份d:“夫辨藥之形色氣味,正以考其性也,果得其性,而形色氣味之理已賅”。形色氣味者,藥之象也,觀其象則藥性可知。
2、1象思維與四氣
四氣,又稱四性,是指寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有關(guān)于四氣理論的描述:“藥有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、熱、溫、涼四氣”。四氣是藥性理論的一種重要構(gòu)成,反映了中藥對機(jī)體的寒熱轉(zhuǎn)換的導(dǎo)向作用。中醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)“天人合一”觀,認(rèn)為人與自然息息相關(guān),“溫涼寒熱,四氣是也,皆象于天”,四氣也是取象與四時(shí),寒、熱、溫、涼四氣來源于冬、夏、春、秋四季的氣候特點(diǎn)。四氣者,得天氣之偏,而成四氣之異?!侗窘?jīng)疏證》載白芥子“氣之溫得于夏初”,采實(shí)于夏初以為藥用,故得氣溫也。四氣之中也有陰陽學(xué)說寒涼為陰、溫?zé)釣殛?。根?jù)象思維類別陰陽的觀點(diǎn),則有“熱者寒之,寒者熱之”的用藥規(guī)律。病于寒者,用藥病痊,則其性溫?zé)幔徊∮跓嵴?,用藥疾愈,則其性寒涼,觀象知效,以效識性。
2、2象思維與五味
五味,是指藥物具有酸、苦、甘、辛、咸幾種不一樣的味道,因此表現(xiàn)出其特異的作用?!端貑柌C(jī)氣宜保命集》中提到“酸、苦、辛、咸、甘、淡六味者,成乎地?!惫湃送ㄟ^口嘗知味、觀象歸納、實(shí)踐總結(jié)等方式歸納出藥物的五味特點(diǎn),根據(jù)藥味推測藥物的功效則是基于象思維視角下的推理方式,而這種推理方式經(jīng)過臨床的完善,也證實(shí)了其實(shí)用價(jià)值?!端幮哉摗份d:“補(bǔ)骨脂稟火土之氣,而兼得乎天令之陽,故其味辛”。這就是根據(jù)藥的“象”而推導(dǎo)出的藥“味”??趪L而得的五味,也決定著藥物的功效,《名醫(yī)別錄》中提到“味咸,養(yǎng)腎、強(qiáng)骨、益精”,咸味,多入腎經(jīng),能夠發(fā)揮補(bǔ)腎強(qiáng)骨填精等功效。防風(fēng)、獨(dú)活等藥其藥味為辛,質(zhì)地薄,藥性升浮,因此能夠引藥上行,具有防治脫發(fā)的功效。辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟,“道寓于物”,藥之功效,本于五味,味者,象也。五味不止局限于藥物本身味道的反映,也是對藥物作用的高度概括。自“五味”概念作為歸納藥性的理論,五味也就超出了味覺(滋味)的范疇,而是建立在功效的基礎(chǔ)之上?!安≈?藥之效-藥之性”的推演過程得出藥的五味屬性。
2、3象思維與歸經(jīng)
歸經(jīng)是基于藥物功效對于人體的臟腑經(jīng)絡(luò)選擇性歸納而來的理論。宋金元時(shí)期張?jiān)厥渍撝兴帤w于十二經(jīng),后來的醫(yī)藥者不斷總結(jié)學(xué)習(xí)歸納,中藥歸經(jīng)理論逐漸成為中藥學(xué)中重要的理論。中藥歸經(jīng)是指中藥作用于臟腑經(jīng)絡(luò)的作用定位。中藥歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)是臟腑、經(jīng)絡(luò)理論,依據(jù)是中藥所治的具體病癥??傊兴幾饔糜谄錃w屬的臟腑以及經(jīng)絡(luò)效果明顯,對于另外一些臟腑以及經(jīng)絡(luò)作用不顯著。而每一條經(jīng)絡(luò)又與各自所屬的臟腑相互聯(lián)絡(luò),機(jī)體通過經(jīng)絡(luò)把內(nèi)外臟器聯(lián)系起來,形成一個(gè)整體。十二經(jīng)脈即手足三陰三陽為人體的能量通道。而五行在人體上的延伸,形成了五臟、五竅、五液、五志、五官、五音、五氣、五味、五色、六腑、六經(jīng)等,從而使人體的各個(gè)部分分別與自然界的陰陽五行一一對應(yīng)。天道有常,臟腑、經(jīng)絡(luò)、營衛(wèi)、氣血與之相應(yīng)。五行平衡,陰陽協(xié)調(diào),人體才能保持健康。與自然界之陰陽相對應(yīng)的各部位,就會以其色、聲、形態(tài)而表現(xiàn)出來。有其外,必有其內(nèi);有其流,必有其源。疾病狀態(tài)下,可以由體表反映內(nèi)臟,也可以由內(nèi)臟反映到體表上。因此當(dāng)疾病發(fā)生時(shí),可以通過經(jīng)絡(luò)得到整體的認(rèn)識。藥物的外形、顏色、氣味與中藥的歸經(jīng)之象密切相關(guān)。如連翹的外形與心臟相似,故連翹歸心經(jīng);百合色白象肺,故百合歸肺經(jīng);黑豆以及黑芝麻等黑色藥物屬水歸腎經(jīng),具有補(bǔ)腎功能,可治療白發(fā);丹參等紅色藥物,色赤屬火歸心經(jīng),可行血補(bǔ)血。中藥歸經(jīng)理論與臨床療效、機(jī)體自身的因素以及中藥特征有關(guān),根據(jù)這些形態(tài)以及屬性上的特點(diǎn),表明中藥的作用規(guī)律以及屬性。運(yùn)用象思維探究中藥歸經(jīng)理論,能夠更好地認(rèn)識中藥的藥性以及藥物作用,發(fā)揮中藥的療效,有利于提高用藥的準(zhǔn)確性,使得臨床上用藥更加合理。
2、4象思維與升降浮沉
中醫(yī)學(xué)的升降浮沉理論更多的是來源于人類對自然世界的認(rèn)識,與天地、陰陽以及氣等有著密切的關(guān)聯(lián)。升降浮沉有四個(gè)不同的方向,升,方向是向上的;降,方向是向下的;沉,方向是向內(nèi)的;浮,方向是向外的。升降浮沉就是指藥物作用于人體向上、下、外、內(nèi)不同方向的作用趨勢。象思維思想下認(rèn)為嘔吐等向上,漏尿等向下,自汗等向外,表證未解而入里。張?jiān)亍墩渲槟摇分刑岬剑骸按荷?,夏浮長,秋降收,冬沉藏”,也是類比了春、夏、秋、冬的四季特點(diǎn)。藥物的升降浮沉與其質(zhì)量、生長環(huán)境也有關(guān)系,如菊花、桑葉等質(zhì)地較輕的藥物,長在枝上,均屬于升浮藥,而枳實(shí)、牡蠣等較重的藥物,與地面接觸,屬于沉降藥。水屬陰,故水生的龜甲、鱉甲、牡蠣等具養(yǎng)陰潛陽之功,生于水澤湖沼的車前子、澤瀉等,又多利水滲濕等。
3、基于象思維探究藥物功效
清代醫(yī)家徐大椿言:“凡藥之用,或取其氣,或取其味……或取其所生之時(shí),或取其所生之地,各以其所偏勝而即資之療疾”。中藥的酸、苦、甘、辛、咸之五味、外在的'顏色、氣臭以及性狀等,均與中藥的藥物療效有著密切的聯(lián)系。五行是溝通中藥與人體的橋梁之一,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中以五行學(xué)說為樞紐,將中藥的五色、五氣以及五味等藥性理論與人體五臟相聯(lián)系,基于五行這一共性的內(nèi)容,中藥治療功效與臟腑的生理病理以及生理建立了溝通的渠道。五行理論在中醫(yī)學(xué)中占有重要地位,其通過木、火、土、金、水五象將五臟、六腑、四氣、五味等聯(lián)系在一起,以“天人相應(yīng)”的視角認(rèn)識人體以及藥物的作用療效,而這其中也貫徹著象思維的內(nèi)容,觀藥象而識藥,觀病象而知病,藥象到藥性,病象到臟腑,藥性和臟腑都需要落腳到五行上。《本草便讀·用藥法程》載:“中空者發(fā)表,內(nèi)實(shí)者攻里,為枝者達(dá)四肢,為皮者達(dá)皮膚,為心為干者,內(nèi)行臟腑,枯燥者入氣分,潤澤者入血分”,則是根據(jù)藥的象直接總結(jié)藥物的功效規(guī)律,這一認(rèn)識方法,具有濃厚的象思維色彩。清代陳修園認(rèn)為萬物在春萌芽漸生,種子在春天播種發(fā)芽,更能表明以木制化脾土,如麥芽在春天生長,在夏天成熟,更能夠獲得木火之氣,因此也具有疏肝的功效。藤類植物皆纏繞蔓延,縱橫交錯(cuò),無所不至,在外形上與人體的經(jīng)絡(luò)相似,因此藤類中藥具有通絡(luò)散結(jié)的功效,有通絡(luò)關(guān)節(jié)、消除痹阻的作用?,F(xiàn)代藥理研究也證實(shí)了這一觀點(diǎn),如雷公藤有效成分在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病中的應(yīng)用;橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、桑葉絡(luò)等皆為草本之脈絡(luò),其形類絡(luò),故能通行氣血臟腑之絡(luò)。菟絲子、女貞子等種子類中藥都可以用于不孕不育的治療。種子是植物繁殖的基礎(chǔ),根據(jù)象思維理論則認(rèn)為種子與人類的繁殖也密不可分,被譽(yù)為“種子第一方”的五子衍宗丸,采五子而衍宗嗣,藥理研究證實(shí)五子衍宗丸能夠糾正下丘腦-垂體-性腺軸(hypothalamic-pitu-itary-gonadalaxis,HPG)分泌障礙,改善精子質(zhì)量,改善生殖功能。象思維下中藥應(yīng)用的切實(shí)可靠,得到了現(xiàn)代科學(xué)研究的證實(shí)。蟬具有只飲不食、只有小便而無大便的特點(diǎn),蟬蛻可以治療二便異常。同時(shí)蟬聲清澈響亮,認(rèn)為蟬蛻可以治療中風(fēng)后失語。中藥的酸苦甘辛咸之五味、外在的顏色、氣臭、性狀以及中藥的歸經(jīng)均與其藥物療效密切相關(guān)。相同藥用部位的不同藥材具有相似的藥用功效,這也是對象思維的體現(xiàn)。輕清則上浮,沉濁則下降,花、葉或質(zhì)地輕的藥物作用向上能升能浮,具有升陽、發(fā)表、散寒和催吐等作用,如薄荷、桑葉等;而子實(shí)或質(zhì)重的藥物則作用向下能降能沉,具有清熱、瀉下、利水、潛陰、降逆、收斂和止吐等作用,如枳實(shí)、大黃等。另外,相同來源的不同部位也會具有不同的藥物作用。紫蘇三味一體,紫蘇葉質(zhì)輕發(fā)散、宣肺解表,又散中有降,紫蘇梗下氣稍緩,紫蘇子性潤,降氣最速,止咳平喘。
4、討論
象思維是中醫(yī)學(xué)核心思維方式,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“形同而性近”,即中藥的外在性狀特征相似,其藥性就應(yīng)該相似,因此通過歸納總結(jié)藥物的外形與人體臟腑的關(guān)系,進(jìn)一步推測藥物歸經(jīng)。中醫(yī)學(xué)中通過象思維的思維方式探索天人規(guī)律,用象思維認(rèn)識中藥的四氣、五味、升降浮沉等藥性,同時(shí)推測中藥的功效,為臨床運(yùn)用中藥以及科學(xué)研究提供了廣闊的思路。象思維在中藥中的應(yīng)用廣泛,同時(shí)提示我們象思維在中藥學(xué)的應(yīng)用空間巨大,值得深入探究。
中藥藥性功效與應(yīng)用2 8種常見養(yǎng)生中藥
一、三七粉
三七粉,常用于預(yù)防和治療美容、祛斑、高血壓、高血脂、心臟病、心絞痛、冠心病、膽固醇等心腦血管疾病方面。
三七粉雖然屬于名貴中藥材,但是沒有具體的使用期限,并且它本身沒有毒性,非常適合中藥養(yǎng)生。三七粉確實(shí)功效顯著,好的三七粉,吃4個(gè)月左右,身體機(jī)能會有一定的變化。
服用方法:可以直接泡水喝下去,也可以合著牛奶一起喝。每天早晨吃早餐后服用一次,中午吃一次,晚上睡覺前吃一次。早晚吃的兩次尤為重要,是人體吸收的兩個(gè)時(shí)段。
二、決明子
決明子味甘、苦,性微寒,具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。
但決明子可引起腹瀉。女性長期服用,輕則引發(fā)月經(jīng)不規(guī)律;重則可使子宮內(nèi)膜不正常;有腹瀉、低血壓者及懷孕女性也應(yīng)慎用。另外,還有一個(gè)重要的中醫(yī)養(yǎng)生知識,決明子是一種瀉藥,長期服用對身體不好,會損傷身體的正氣。
三、枸杞子
枸杞子味甘,性平,滋補(bǔ)肝腎,益精明目,抗衰老。
外邪實(shí)熱,脾虛有濕及泄瀉者忌服;枸杞子溫?zé)嵘眢w的效果相當(dāng)強(qiáng),患有高血壓、性情太過急躁的人,或平時(shí)大量攝取肉類食物面泛紅光的人,不宜服用;正在感冒發(fā)燒、身體有炎癥、腹瀉的人別吃。
服用方法:最適合吃枸杞的是體質(zhì)虛弱、抵抗力差的人。而且,一定要長期堅(jiān)持,每天吃一點(diǎn),才能見效,泡水喝茶、手抓干嚼。
四、甘草
甘草味甘,性平,有補(bǔ)益心脾、潤肺祛痰止咳,緩急止痛,清熱解毒,調(diào)和諸藥之功效。但長期服用能引起水腫和血壓升高,還易引起低鉀血癥,導(dǎo)致心律失常、肌肉無力等。濕盛脹滿者,不宜服用。
服用方法:含化之后干嚼吞下、泡水。
五、人參
人參大補(bǔ)元?dú)?、生津安神、補(bǔ)脾益肺,能興奮神經(jīng)系統(tǒng),提高免疫力、抗衰老。身強(qiáng)體壯者長期服用,或過量服用人參,易口干舌燥,甚至流鼻血。
有些人認(rèn)為:人參是一種補(bǔ)品,吃了對身體總有好處,這是錯(cuò)誤的想法。無論是紅參還是生曬參,在服用過程中一定要循序漸進(jìn),不可操之過急、過量服食。
另外,一定要注意季節(jié)變化。一般來說,秋冬季節(jié)天氣涼爽,進(jìn)食比較好;而夏季天氣炎熱,則不宜食用。
在服用人參后忌吃蘿卜、忌飲茶。人參忌與葡萄同食,葡萄中含有鞣酸,極易與人參中的蛋白質(zhì)結(jié)合生成沉淀,影響吸收而降低藥效。
六、胖大海
胖大海味甘,性寒,有小毒。有清肺利咽、潤腸通便之功效,適用于風(fēng)熱邪毒侵犯咽喉所致的喑啞。其他原因引起的喑啞,用胖大海無效。特別是老年人突然失音及脾虛者,應(yīng)該慎用。
七、菊花
菊花味辛、甘、苦,性微寒,有疏風(fēng)清熱、平肝明目、解毒的作用。但陽虛體質(zhì)者不適合服用;氣虛胃寒、食少泄瀉者應(yīng)慎服;陰陽兩虛型、痰濕型、血淤型高血壓病患者,也不宜服用菊花。
服用方法:以蘇杭一帶所長的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次。
八、金銀花
金銀花味甘、性寒,既能清里熱,又能散表熱。因金銀花藥性偏寒,不適宜長期飲用,尤其是脾胃虛寒、陰證瘡瘍或氣虛體弱的人,以及月經(jīng)期女性不能服用。
服用方法:一茶匙干燥的金銀花茶,用一杯滾燙開水沖泡,燜約10分鐘后即可飲用,可酌加冰糖或蜂蜜。
中藥藥性功效與應(yīng)用3 服用中藥的禁忌
服用的禁忌大致可分為五種:
1、中藥配伍禁忌
某些藥物因配方后可產(chǎn)生相反、相惡關(guān)系,使彼此藥效降低或引起毒副反應(yīng),因此禁忌同用。
2、孕婦用藥禁忌
主要為避免動胎、墮胎,因孕后婦女大多數(shù)對大寒、大熱、峻瀉滑利、破血祛瘀及毒性較大的藥物耐受性差,因此對相關(guān)藥物必須忌用。
3、服藥期間禁忌
俗稱忌口,主要為避免服藥時(shí)的干擾因素,以便提高藥效,可分為某一種藥物對應(yīng)的忌口與不同病情條件下用藥時(shí)的忌口兩類,前者如人參忌蘿卜、鱉甲忌莧菜、甘草忌鰱魚、常山忌蔥、茯苓忌醋等。后者為慢性病服藥須忌生冷,熱性病治療期間忌辛辣、油膩,癰瘍瘡毒、皮膚疾患忌魚蝦、鵝肉及辛辣刺激之品。
4、中藥湯劑禁忌過夜服用
因?yàn)橹兴幚锖械矸?、糖類、蛋白質(zhì)、維生素、揮發(fā)油、氨基酸和各種酶、微量元素等多種成分,煎煮時(shí)這些成分大部分溶解在湯藥汁里。一般服法是趁溫?zé)釙r(shí)先服一半,4~6小時(shí)后再服一半。如果過夜服用或存放過久,不但藥效降低,而且會因空氣、溫度、時(shí)間和細(xì)菌污染等因素的影響,使藥液中的酶分解減效,細(xì)菌繁殖滋生,淀粉、糖類營養(yǎng)等成分發(fā)酵水解,以致藥液發(fā)餿變質(zhì),服用后對人體健康不利。
5、中藥不宜加糖服用
一些人在服中藥時(shí),常因湯劑苦口難以下咽而加糖,對此,有關(guān)專家指出,一些中藥是不適宜加糖后再服用的,加糖后的藥劑在降低了苦味的同時(shí)也降低了藥效。
專家介紹,中藥有寒、熱、溫、涼四氣和辛、甘、酸、苦、咸五味。其中,辛能散,甘能緩,酸能收,苦能澀,咸能軟,不同口感的中藥具有不同的藥效。有些中藥加了糖就會改變苦味湯藥的藥性而影響療效。
一些苦味藥能刺激末梢神經(jīng),反射性地分泌唾液、胃液等消化液,以達(dá)到幫助消化、促進(jìn)食欲的目的。如果在藥里放了很多糖,完全掩蓋了苦味,就會失去健胃之效。
另外,中藥的化學(xué)成分一般都比較復(fù)雜,糖特別是紅糖中含有較多的鐵、鈣等元素,一旦與中藥里的蛋白質(zhì)和鞣質(zhì)等成分結(jié)合后,就會引起化學(xué)反應(yīng),使藥液中的一些有效成分凝固變性,也從一定程度上影響了藥效。
俗話說:“吃藥不忌口,壞了大夫手”。忌口即指治病服藥時(shí)的飲食禁忌。忌口是中醫(yī)治病的一個(gè)特點(diǎn),歷來醫(yī)家對此十分重視,其有關(guān)內(nèi)容也廣泛存在于《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等醫(yī)籍中。實(shí)踐證明,忌口是有一定道理的。因?yàn)槲覀兤綍r(shí)食用的魚、肉、雞、蛋、蔬菜、瓜果、醬、醋、茶、酒等普通食物,它們本身也都具有各自的性能,對疾病的發(fā)生、發(fā)展和藥物的治療作用,均產(chǎn)生一定影響。
1. 給藥店提供中藥需要什么
具有銷售中藥飲片資質(zhì)的公司出據(jù)的“公司資質(zhì)”包括:一、首營企業(yè)應(yīng)提供以下資料 (一)藥品生產(chǎn)企業(yè) 1、加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章的《營業(yè)執(zhí)照》和《藥品生產(chǎn)許可證》復(fù)印件 2、加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章的GMP認(rèn)證證書等企業(yè)質(zhì)量認(rèn)證情況的有關(guān)證明 3、加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章的商標(biāo)注冊證書復(fù)印件 4、加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章、企業(yè)法人代表簽章的法人委托書,并標(biāo)明委托授權(quán)范圍和有效期 5、銷售人員的身份證復(fù)印件6、質(zhì)量保證協(xié)議或質(zhì)量承諾書7、企業(yè)質(zhì)量方面獲得的榮譽(yù)證書等 (二)藥品經(jīng)營企業(yè) 1、加蓋經(jīng)營企業(yè)原印章的《營業(yè)執(zhí)照》和《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件 2、加蓋經(jīng)營企業(yè)原印章的GSP認(rèn)證證書等企業(yè)質(zhì)量認(rèn)證情況的有關(guān)證明 3、加蓋經(jīng)營企業(yè)原印章、企業(yè)法人代表簽章的法人委托書,并標(biāo)明委托授權(quán)范圍和有效期 4、售人員的身份證復(fù)印件 5、量保證協(xié)議或質(zhì)量承諾書 6、業(yè)質(zhì)量方面獲得的榮譽(yù)證書等 二、首營品種應(yīng)提供以下資料:(生產(chǎn)企業(yè)來貨) 1、加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章的生產(chǎn)批準(zhǔn)文號復(fù)印件 2、加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(國家標(biāo)準(zhǔn))復(fù)印件 3、加蓋生產(chǎn)企業(yè)或其質(zhì)量機(jī)構(gòu)原印章的合格藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(單)復(fù)印件 4、在商品名的首營品種,應(yīng)提供加蓋生產(chǎn)單位原印章的相關(guān)證明文件,商品名注冊為商標(biāo)的,還應(yīng)提供相應(yīng)的商標(biāo)注冊證書復(fù)印件 5、加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章的價(jià)格批文復(fù)印件 6、屬新藥、中藥保護(hù)品種的藥品,應(yīng)提供加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章的新藥證書、中藥保護(hù)品種證書等復(fù)印件 7、加蓋生產(chǎn)企業(yè)原印章的藥品包裝、標(biāo)簽和說明書的批件和實(shí)樣 8、提供藥品實(shí)物樣品。
2. 中藥基本理論知識
第一節(jié) 中藥的含義 我們的祖國地域遼闊,物產(chǎn)豐富,天然藥材資源,種類繁多,包括植物、動物和礦物。
這些寶貴資源的開發(fā)與利用,已有悠久的歷史。幾千年來,它是我國勞動人民防病治病的主要武器,對于保障我國人民健康和民族繁衍,起到了不可磨滅的作用;同時(shí),也是我國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。
由于中藥主要來源于天然藥及其加工品,但以植物性藥物居多,故有“諸藥以草為本”的說法,且記述這些藥物的書籍往往冠以“本草”之名,所以自古以來把我國的傳統(tǒng)藥學(xué)稱為“本草”。本草典籍和文獻(xiàn)十分豐富,記錄著我國人民發(fā)明和發(fā)展醫(yī)藥學(xué)的智慧創(chuàng)造和卓越貢獻(xiàn),并較完整地保存和流傳下來,成為中華民族優(yōu)秀文化寶庫中的重要內(nèi)容之一。
由于這些藥物的認(rèn)識和使用,是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式,而且充分反映了我國歷史文化、自然資源等方面的若干特點(diǎn)。所以把這些藥物稱之為“中藥”,同時(shí)也把它作為我國傳統(tǒng)藥物的總稱。
然而,對于我國傳統(tǒng)藥物的稱謂,曾經(jīng)有多個(gè)名詞和說法,如稱之為 “國藥”、“中草藥”、“天然藥物”、“民族藥”,或謂之“中醫(yī)所用的藥”、“中國所產(chǎn)的藥”等。這些名詞和說法都有其一定的局限性,不能準(zhǔn)確地概括其含義。
如所謂“國藥”,是指本國所產(chǎn)的藥物,還是指只為本國所用的藥物?中藥中也有不少藥物產(chǎn)自外國,同時(shí)不少中藥也為其他國家所用,“國藥”一詞,顯然不確切。所謂“中草藥”,是指中藥和草藥的混稱。
因?yàn)樵诿耖g常有中藥、草藥的說法,所謂草藥,系指流傳于民間,藥材市場不流通或流通量不大,正規(guī)醫(yī)院應(yīng)用不大普遍,多為民間或地方醫(yī)生所用,且加工炮制欠規(guī)范的藥物。這些藥物不少品種在歷代本草中就有記載,同時(shí)不少新發(fā)現(xiàn)的民間藥物,由于功效顯著而得到廣泛應(yīng)用,也就成了中藥。
所以中藥、草藥在實(shí)質(zhì)上是一致的,沒有必要把它們區(qū)分,仍應(yīng)統(tǒng)一于中藥一詞之中。所謂“天然藥物”,就來源而言中藥大多數(shù)取材于天然資源,似乎無可非議;但現(xiàn)代所指的天然藥物,有其特定的含義,多指用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)從天然藥物中提取而得的有效成分,用它來概括中藥,顯然是不恰當(dāng)?shù)摹?br>
再所謂“民族藥”一說,在我國一般指少數(shù)民族地區(qū)所習(xí)用的藥物,它們的來源與中藥基本相同,多數(shù)是在實(shí)踐中逐步發(fā)展形成具有本民族醫(yī)藥學(xué)特色的基礎(chǔ)上,同時(shí)又吸收了許多中醫(yī)藥學(xué)理論和經(jīng)驗(yàn),有著較強(qiáng)的地域性的藥物,如藏藥、蒙藥、苗藥、壯藥等,因此,民族藥物也是中藥的重要組成部分。至于“中醫(yī)所用的藥”或“中國所產(chǎn)的藥”的說法,更難以說明中藥的概念,現(xiàn)代的中醫(yī)不僅用中藥,也用西藥;自古以來中藥就不斷地吸收外來藥物。
故而這些說法也是不確切的。 準(zhǔn)確地說,所謂“中藥”,就是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下應(yīng)用的藥物。
而研究中藥基本理論和各種中藥的來源、性狀、炮制、性能、配伍和應(yīng)用為主要內(nèi)容的科學(xué),即稱為“中藥學(xué)”。是祖國醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。
第二節(jié) 中藥的品種 中藥的品種,一般指藥品的種數(shù)而言。品和種可以單獨(dú)作為中藥數(shù)目的計(jì)量單位,但多合稱作為中藥數(shù)目的計(jì)算單位。
不過“品”還可以作為中藥分類的名詞,如《本經(jīng)》中的上品、中品等。品種繁多也是中藥的一大特點(diǎn),同時(shí)它在諸多的傳統(tǒng)藥物中,也是一大優(yōu)勢。
對于中藥品種的計(jì)數(shù)方法,各本草書籍不盡一致。有以條目為單位的,有以藥品(處方名)為單位的。
多數(shù)本草書籍,尤其是各歷史時(shí)期具代表性和綜合性的本草,多是以所載條目(往往一條中記有多[sa1]物種)為計(jì)數(shù)單位的;而少數(shù)本草書籍,如一些辭書,則多以藥品(如入藥部位)作為品種計(jì)數(shù)單位,有的地方把后者稱為“味”??梢?,品、種、味,都可作中藥數(shù)目的計(jì)量單位,但通常以種或品種為主,其次是味,而單獨(dú)以品作計(jì)數(shù)單位者甚少。
中藥品種繁多,是由于中藥長期發(fā)展而形成的。中藥品種的發(fā)展,往往與祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展是分不開的。
一般來說,越是古代,發(fā)展越緩慢;而越是接近現(xiàn)代,其發(fā)展也就越快。在古代經(jīng)典之中,散記的藥物甚少,如《詩經(jīng)》、《山海經(jīng)》所載藥名,多為百余種而已。
到了漢代,我國現(xiàn)存的第一部本草專著《神農(nóng)本草經(jīng)》,則載藥已達(dá)365種;其后,梁代陶弘景的《本草經(jīng)集注》收載藥物就增加到了730種;唐代《新修本草》發(fā)展為844種(或作850種);而后,宋代唐慎微的《證類本草》,增至1744種;明代李時(shí)珍的《本草綱目》更集16世紀(jì)以前本草學(xué)之大成,收載藥物達(dá)1892種(實(shí)為1897種);清代趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》,又在《本草綱目》的基礎(chǔ)上新增了大量的民間藥物,使本草典籍所載藥物達(dá)到2600余種。然而應(yīng)當(dāng)指出,以上所舉各個(gè)時(shí)期的本草著作,其所記藥物數(shù)目,并非當(dāng)時(shí)藥物的全部,但也基本反映了各個(gè)歷史時(shí)期藥物的發(fā)展概貌。
藥物品種增加最快的,是中華人民共和國成以來,在50年代至80年代中,先后進(jìn)行過三次全國性的中藥大普查,基本上摸清了全國(除臺灣省外)中草藥資源的分布于品種,總計(jì)達(dá)12807種。 中藥品種的不斷發(fā)展,為疾病的防治提供了豐富的物質(zhì)基礎(chǔ),但是中藥品種從《神農(nóng)本草經(jīng)》的365種,發(fā)展到《本。
3. 中藥和中成藥的區(qū)別(專家進(jìn))中藥就是中草藥熬的湯,中成藥是藥店
這種說法不對 同一副中藥有人能煎得很好,有的人煎得就不好,還可以有的藥有特殊煎法,沒弄好反而有毒! 而工長的煎藥機(jī)器是經(jīng)過多少人研究改善的,有固定的程序,個(gè)人煎藥,一看差不多了,就行了,所以效果肯定一般的人煎得好,對吧 中成藥的藥效不好有這么幾種可能 1、藥不對癥 2、因量產(chǎn),因成本等問題,藥材質(zhì)量可能不會特別好 3、藥量問題,吃多吃少肯定不一樣吧 4、中成藥只普及性的,要大家都能用,有的藥加入后是能提高效果,但可能會引起部分體質(zhì)人產(chǎn)生問題,不得不去掉 而找醫(yī)生,是個(gè)體治療,醫(yī)生可以針對病人的體質(zhì),病程等等綜合考慮,對一些經(jīng)典方劑進(jìn)行加減以更適合個(gè)人,藥材也可以針對性的選擇,這樣的效果當(dāng)然應(yīng)該好些。
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中藥的藥性,是所有的藥物共同具有的一些普遍特性。中藥的性能理論,又稱為藥性理論。它既是中藥功效的高度概括,也是認(rèn)識中藥功效和應(yīng)用中藥的理論基礎(chǔ)。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,任何疾病的發(fā)生、發(fā)展過程,都是致病因素作用于人體,而致機(jī)體陰陽偏盛偏衰、臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)的結(jié)果。因而,藥物防病治病的基本作用,不外乎祛邪去因,扶正固本,協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)功能,從而糾正機(jī)體陰陽偏盛偏衰,使其恢復(fù)陰平陽秘。藥物之所以能夠針對病情,發(fā)揮上述基本作用,是由于各種藥物各自具有若干特性和作用,前人也稱之為藥物的偏性,意思是說以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰。古人未能對藥物作用的物質(zhì)基礎(chǔ)進(jìn)行深入的探究,以藥物的偏性來解釋藥物作用的基本原理,這是對藥物作用的高度概括。清代醫(yī)家徐洄溪總結(jié)說:「凡藥之用,或取其氣,或取其味……或取其所生之時(shí),或取其所生之地,各以其所偏勝而即資之療疾,故能補(bǔ)偏救弊,調(diào)和臟腑,深求其理,可自得之?!箘t不僅指出了「凡藥之用」「各以其所偏勝而即資之療疾」,而且進(jìn)一步對藥物的各種偏性作了探求。
中藥治療疾病的偏性是多種多樣的,將其復(fù)雜的性質(zhì)與功能概括起來,主要有四氣、五味、升降浮沉、補(bǔ)瀉、歸經(jīng)、毒性等方面。這些性能理論,是我國歷代醫(yī)家在長期醫(yī)療實(shí)踐中,根據(jù)藥物的治療作用,在中醫(yī)的陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論指導(dǎo)下總結(jié)出來的。它是祖國醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分,是我賴以們學(xué)習(xí)、應(yīng)用和研究中藥必須掌握的基本理論知識。
一、四氣
四氣 ,即指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。它是通過調(diào)節(jié)機(jī)體寒熱變化來糾正人體陰陽盛衰的,為說明藥物作用性質(zhì)的重要藥性理論。
對于四氣的認(rèn)識,起源甚早?!稘h書藝文志?方技略》曰:「經(jīng)方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,以通閉解結(jié),反之于平?!箍芍幮苑趾疁兀煌碛谖鳚h時(shí)代。文中還指出藥性之寒熱,是「因氣感之宜」所形成,所以《本經(jīng)》首先提出了「又有寒熱溫涼四氣」??梢娮钤缢幮缘乃臍?,是以四時(shí)氣候特征來概括藥物性能的。然而宋代寇宗奭為了避免與藥物的香臭之氣相混淆,主張將「四氣」改為「四性」。李時(shí)珍亦從其說,謂「寇氏言寒熱溫涼是性,香臭腥燥是氣,其說與《禮記》文合。但自《素問》以來,只以氣味言,卒能改易,故從舊爾?!????、李之論,雖然亦有其理,然而未能說明四氣的原始含義。
四氣藥性也和五味一樣,寓有陰陽屬性,即寒涼屬陰,溫?zé)釋訇?。寒涼與溫?zé)崾窍鄬α⒌膬煞N藥性,而寒涼與溫?zé)嶂g則僅是程度上的不同,即「涼次于寒」、「溫次于熱」。有些本草文獻(xiàn)對藥物的四性還用「大熱」、「大寒」、「微溫」、「微涼」加以描述,這是對中藥四氣程度不同的進(jìn)一步區(qū)分,示以斟酌使用。此外,四性以外還有一類平性藥,它是指寒熱之性不明顯、藥性平和、作用較緩和的一類藥。一般平性藥物的功效主要通過五味和其他藥性來反映出來。 藥性的寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的,這與所治療疾病的性質(zhì)是相對而言的。如病人表現(xiàn)為高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛、脈洪數(shù),這屬于陽熱證,用石膏、知母、梔子等藥物治療后,上述癥狀得以緩解或消除,說明它們的藥性是寒涼的;反之,如病人表現(xiàn)為四肢厥冷、面色蒼白、脘腹冷痛、脈微欲絕,這屬于陰寒證,用附子、肉桂、干姜等藥物治療后,上述癥狀得以緩解或消除,說明它們的藥性是溫?zé)岬摹?br>一般來講,寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利水、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用;而溫?zé)崴巹t分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽[FS:PAGE]、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸源、回陽救逆等作用。
《素問?至真要大論》「寒者熱之、熱者寒之」、《本經(jīng)》序例「療寒以熱藥、療熱以寒藥」指出了如何掌握藥物的四氣理論以指導(dǎo)臨床用藥的原則。具體來說,溫?zé)崴幎嘤弥沃泻雇?、寒疝作痛、陽痿不舉、宮冷不孕、陰寒水腫、風(fēng)寒痹證、血寒經(jīng)閉、虛陽上越、亡陽虛脫等一系列陰寒證;而寒涼藥是主要用于實(shí)熱煩渴、溫毒發(fā)斑、血熱吐衄、火毒瘡瘍、熱結(jié)便秘、熱淋澀痛、黃疸水腫、痰熱喘咳、高熱神昏、熱極生風(fēng)等一系列陽熱證。總之,寒涼藥用治陽盛熱證,溫?zé)崴幱弥侮幨⒑C,這是臨床必須遵循的用藥原則。反之,如果陰寒證用寒涼藥,陽熱證用溫?zé)崴幈厝粚?dǎo)致病情進(jìn)一步惡化,甚至引起死亡。故李中梓《醫(yī)宗必讀》謂:「寒熱溫涼,一匕之謬,覆水難收?!?br>由于寒與涼、熱之溫之間具有程序上的差異,因而在用藥時(shí)也要注意。如當(dāng)用熱藥而用溫藥、當(dāng)用寒藥而用涼藥,則病重藥輕達(dá)不到治愈疾病的目的;反之,當(dāng)用溫藥而用熱藥則反傷其陰,當(dāng)用涼藥反用寒藥則易損其陽。至于寒熱錯(cuò)雜的復(fù)雜病證,則當(dāng)寒、熱之藥并用,使寒熱并調(diào)。尤其要辨清寒熱的真假,如遇真寒假熱之證,則當(dāng)用熱藥治療;真熱假寒之證,又當(dāng)選用寒藥以治之。切不可真假混淆。
由于每種藥物都同時(shí)具有性和味,因此必須將兩者綜合起來??娤S褐^:「物有味必有氣,有氣斯有性」,強(qiáng)調(diào)了藥性是由氣和味共同組成的。換言之,必須把四氣和五味結(jié)合起來,才能準(zhǔn)確地辨別藥物的作用。一般來講,氣味相同,作用相近,同一類藥物大都如此,如辛溫的藥物多具有發(fā)散風(fēng)寒的作用,甘溫的藥物多具有補(bǔ)氣助陽的作用。有時(shí)氣味同、又有主次之別,如黃芪甘溫,偏于甘以補(bǔ)氣,鎖陽甘溫,偏于溫以助陽。氣味不同,作用有別,如黃連苦寒,黨參甘溫,黃連功能清熱燥濕,黨參則補(bǔ)中益氣。而氣同味異,味同氣異者其所代表藥物的作用則各有不同。如麻黃、杏仁、大棗、烏梅、肉蓯蓉同屬溫性,由于其味不同,而作用各異,如麻黃辛溫散寒解表,杏仁苦溫下氣止咳,大棗甘溫補(bǔ)脾益氣,烏梅酸溫?cái)糠螡c,肉蓯蓉咸溫補(bǔ)腎助陽;再如桂枝、薄荷、附子、石膏均為辛味,因四氣不同,又有桂枝辛溫解表散寒,薄荷辛涼疏散風(fēng)熱,附子辛熱補(bǔ)火助陽,石膏辛寒清熱降火等不同作用。又有一藥兼有數(shù)味者,則標(biāo)志其治療范圍較大。如當(dāng)歸辛甘溫,甘以補(bǔ)血、辛以活血行氣、溫以祛寒,故有補(bǔ)血、活血、行氣止痛、溫經(jīng)散寒等作用,可用治血虛、血滯、血寒所引起的多種疾病。
一般臨床用藥是既用其氣,又用其味,但有時(shí)在配伍其他藥物復(fù)方用藥時(shí),就可能出現(xiàn)或用其氣,或用其味的不同情況。如升麻辛甘微寒,與黃芪同用治中氣下陷時(shí),則取其味甘升舉陽氣的作用;若與葛根同用治麻疹不透時(shí),則取其味辛以解表透疹;若與石膏同用治胃火牙痛,則取其寒性以清熱降火。此即王好古《湯液本草》所謂:「藥之辛、甘、酸、苦、咸,味也;寒、熱、溫、涼,氣也。味則五,氣則四,五味之中,每一味各有四氣,有使氣者,有使味者,有氣味俱使者……所用不一也。」由此可見,藥物的氣味所表示的藥物作用以及氣味配合的規(guī)律是比較復(fù)雜的,因此,既要熟悉四氣五味的一般規(guī)律,又要掌握每一藥物氣味的特殊治療作用以及氣味配合的規(guī)律,這樣才能很好地掌握藥性,指導(dǎo)臨床用藥。?
二、? 五味
五味的本義是指藥物和食物的真實(shí)滋味。藥食的滋味可以通過口嘗而察得。由于藥食「入口則知味,入腹則知性」,因此古人將藥食的滋味與作用聯(lián)系起來,并用滋味來解釋藥食的作用。而在醫(yī)學(xué)中則以之作為概括藥物作用的理論,這樣就形成了最初的五味理論。
五味理論在春秋戰(zhàn)國時(shí)代是以飲食調(diào)養(yǎng)的理論出現(xiàn)的,[FS:PAGE]如四時(shí)五味的宜忌,過食五味所產(chǎn)生的不良后果等。五味作為藥性理論最早見之于《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》之中?!秲?nèi)經(jīng)》對五味的作用和應(yīng)用及陰陽五行屬性都做了比較系統(tǒng)的論述,《本經(jīng)》不僅明確指出「藥有酸、咸、甘、苦、辛五味」,還以五味配合四氣,共同標(biāo)明每種藥物的藥性特征,從而為五味理論的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)后世歷代醫(yī)家的補(bǔ)充,逐步完善了中藥的五味理論。
藥性的五味,是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道,因而具有不同的治療作用。有些藥物還具有淡味或澀味,因而實(shí)際上不止五種。但是,五味是最基本的五種滋味,所以仍然稱為五味。
藥物五味的認(rèn)定,首先是通過口嘗,即用人的感覺器官辨別出來的,它是藥物真實(shí)味道的反映;但五味更重要的則是通過長期的臨床實(shí)踐觀察,不同味道的藥物作用于人體,產(chǎn)生的不同反應(yīng)和獲得不同的療效,而被歸納總結(jié)出來的。也就是說,五味不僅僅是藥物味道的真實(shí)反映,更重要的是對藥物作用的高度概括。自從五味作為歸納藥物作用的理論出現(xiàn)后,五味的「味」也就超出了味覺的范圍,而是建立在功效的基礎(chǔ)之上了。因此,本草書籍的記載中有時(shí)出現(xiàn)與實(shí)際口嘗味道不相符的地方??傊?,五味的含義既代表了藥物味道的「味」,又包含了藥物作用的「味」,而以后者為據(jù)構(gòu)成了五味理論的主要內(nèi)容。五味和其他一切事物一樣,具有陰陽五行的屬性,《內(nèi)經(jīng)》云:「辛甘淡屬陽,酸苦咸屬陰?!埂逗榉丁分^:「酸味屬木、苦味屬火、甘味屬土、辛味屬金、咸味屬水?!埂端貑?藏氣法時(shí)論》指出:「指出:「辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟?!惯@是對五味屬性和作用的最早概括。后世在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步補(bǔ)充,日臻完善?,F(xiàn)據(jù)前人的論述,結(jié)合臨床實(shí)踐,將五味的作用及主治病證分述如下:
辛 ,「能散能行」,即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。一般來講,解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味。因此辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證。如蘇葉發(fā)散風(fēng)寒、木香行氣除脹、川芎活血化瘀等。此外,《內(nèi)經(jīng)》云:「辛以潤之」,就是說辛味藥還有潤養(yǎng)的作用,如款冬花潤肺止咳,菟絲子潤補(bǔ)腎等。大多數(shù)辛味藥以行散為功,故「辛潤」之說缺乏代表性。此外,一些具[FS:CONTENT_END]
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